门诊抗菌药的横断面应用情况及处方书写规范分析

目的:了解门诊抗菌药横断面应用情况及处方书写规范情况,促进临床合理用药和规范化书写处方。方法:采用横断面分析,收集门诊西药房2006年10月19日0～24时门诊处方,对抗菌药应用及处方书写规范情况进行统计分析。结果:门诊处方中抗菌药应用比例为23．59%;联用比例为18．48%;抗菌药应用频率排序前三位的分别是第三代喹诺酮类(31．58%)、第一代头孢菌素类(23．16%)和硝基咪唑类(15．09%);门诊处方书写不规范情况主要是药品用法用量书写不规范(67%)和药品名称书写错误(55%)。结论:门诊抗菌药应用基本合理,但应加强细菌培养及药敏实验,避免抗菌药滥用;门诊处方用法用量书写应符合规范,应避免因药名书写错误导致的医疗失误。

我院门诊处方书写规范性分析

目的为规范处方管理，提高处方质量，促进用药安全、有效、经济、合理，对我院门诊处方书写规范性和用药情况进行分析。方法从我院2007年1月～2007年10月门诊中每月抽取5天的处方，合计处方数48893张。对处方内各项内容进行检查，以了解处方书写规范性和用药情况。结果抗生素使用率35．12％，平均每张处方56．46元，使用药品品种为2．68种，处方合格率97．8％。结论依据《处方管理办法》实施细则等，对处方各项内容进行检查和综合分析，我院门诊处方基本合格。

某院2010～2011年门诊处方书写规范化和不合理用药的分析

目的探讨我院2010～2011年门诊处方书写规范化和不合理用药情况。方法按每月随机抽取30张共720张处方,对所有的处方书写及用药情况进行观察和分析,并总结所有的处方书写规范化及合理用药情况。结果在抽取的720张处方中,56张处方存在着处方书写不规范的情况,占7.8%,41张处方存在着用药不合理情况,占5.7%。结论确保处方书写规范化及合理用药可以降低患者的错误用药机率,确保患者病情的良好控制,对此,临床医师应当严格按照标准书写处方,并合理为患者用药,实现患者病情的改善。

基层医院处方书写规范与点评制度浅析

目的:为基层医院规范处方书写和实施点评制度提供参考。方法:通过分析基层医院处方书写不规范的表现及原因,探讨处方书写规范和点评制度的构建。结果和结论:规范处方书写和实施点评制度,可以改善医患关系,提高临床合理用药水平,降低患者医药费用,防范医疗风险。

我院2011年上半年中药处方书写规范点评及分析

对我院2011年上半年部分中药处方进行点评,目的在促进医院安全、经济、合理、有效的用药,加强医院处方书写的规范化、标准化管理。现将结果报告如下,供参考。1资料和方法随机抽取2011年1-6月门诊中成药和中草药处方每月各100张,共1200张。

浅谈处方书写质量

目的处方是医院医疗活动中的一项重要内容,处方书写质量直接关系到患者的用药安全,合理、有效。因此,在医院分级管理中,把处方书写质量作为考核内容之一是非常必要的。方法对照"江苏省医院处方书写质量标准"。我院将处方中常见的问题分解成十四个项目,对本院处方进行逐月检查。结果自2008年12月至2009年6月,共查处方4650张,查出不合格处方385张,平均处方合格率为92%,其中,尤以规格、剂型、用法等方面的问题较为集中。结论通过检查,处方书写质量有所提高,有些问题正在逐步得到改善,但要达到二级甲等医院的处方合格率98%以上。并非容易,仍需努力。

规范中药处方书写与应付

目的:规范中药处方书写,提高服务质量。方法:针对当前中医师处方书写与中药师处方给付中存在的一些问题进行探讨,建议中药标准中增加处方应付项和建立中药处方书写与应付规范。结果:利于中医师与中药师的临床配合,提高服务质量。

中医处方规范与否直接影响临床疗效

中医处方是医疗文书的重要组成部分,是临床医生在诊疗活动中必不可少的一项工作,也是中医辨证论治,理法方药的具体表现.处方书写规范与否,直接影响到治疗效果.因此,要求每个医生在书写处方时必须认真细致,一丝不苟,使之规范无误.然而,笔者在中医管理工作中,发现不少中医处方书写不规范,存在诸多问题,势必影响医疗质量.归纳起来有如下数种:

麻醉药处方中的常见错误及改正措施

长期以来,基层医院普遍存在重诊疗水平、轻医疗文书现象,对处方书写缺乏严格要求,不少医师养成了处方书写随便、马虎的陋习。如江西省卫生厅对57家医院抽查。

门诊处方点评及药物应用探讨

目的:调查医院门诊医师处方书写情况及用药情况,促进门诊医师正确书写门诊处方与临床合理用药。方法:将我院1200份门诊处方进行每月评价1次进行对比分析,同时分析每月处方的用药情况并进行综合评价。结果:1200份门诊处方,合格为1010份,占84.2%;不合格为190份,占15.8%。190份不合格处方分析,处方的格式及书写不规范为143份,占75.3%;不合理用药31份,占16.3%;抗菌药物临床应用及开具权限不符合要求16份,占8.4%。结论:加强对医务人员医德医风的教育,医务人员应端正服务态度,严格执行医疗卫生各项管理规定,确实让广大患者真正享受到优质的医疗服务。

某院2009年门诊处方点评

目的调查分析我院门诊处方书写规范性和合理用药情况,提高我院临床用药水平。方法随即抽取我院2008年10月至2009年9月的门诊处方共3600张,并进行回顾性分析。结果处方书写不合格284张,占抽查处方的7.9%;不合理用药处方335张,占抽查处方的9.3%。结论我院门诊处方用药基本合理,但仍存在一定问题,临床医师、药师应加强学习和责任心。

我院处方评价工作对提高安全用药的实践

目的:通过对处方对评价提高我院用药安全。方法:抽取我院2009年门诊处方,按每月随机抽出100张,根据《处方管理办法》对规定要求,按项目挑选出不合格处方进行归类。结果:经统计分析,填写评价处方表并上报发现的问题,提出处方改进建议,提高医师处方质量。结论:通过处方评价点评工作,使医师意识到处方的书写不规范,给用药安全带来很多隐患。建立处方的点评制度,规范处方书写,提高处方质量,防止差错,促进合理用药,保障用药安全。

中药饮片电子处方应用的优势及存在问题浅析

在信息化时代下的医院信息管理系统(HIS)中,电子处方的应用提升了中药饮片处方书写的准确性和规范性,提高了中药饮片处方临床诊断的专业性和合理性,简化了收费方式,提高了中医师、中药师、收费员的工作效率,缩短了患者就诊过程中看病、缴费、取药各环节所花费的时间,提升了医院的整体服务水平.中药饮片电子处方的应用有显著的优势,同时也存在一些中药饮片处方特有的问题,需要引起重视与改进.

国家级继续医学教育项目《精神科医疗质量控制》开班通知

江苏省精神科医疗质控中心主任范俭雄教授负责的国家级继续医学教育项目《精神科医疗质量控制》（编号20121-003—09—0013）于2012年6月22日至6月24日在南京举办。内容包括：精神科医疗质量控制目标和方案、环节质量监控、病历处方书写规范、医患沟通内容和技巧、医疗纠纷的应急处理等。学费500元（含资料费）。欲参加者请与江苏省精神科质控中心联系。地址：南京市广州路264号脑科医院精神三科，邮编210029；电话：025—82296050、025—82296067；E—Mail：dzhnj@vip．163．eom；联系人：戴志萍、任芳芳。

国家级继续医学教育项目《精神科医疗质量控制》开班通知

江苏省精神科医疗质控中心主任范俭雄教授负责的国家级继续医学教育项目《精神科医疗质量控制》（编号20121-003-09-0013）于2012年5月25日至5月27日在南京举办。内容包括：精神科医疗质量控制目标和方案、环节质量监控、病历处方书写规范、医患沟通内容和技巧、医疗纠纷的应急处理等。

严格配方发药 防止差错事故

笔者从事药房工作多年.对日常工作中常常遇到一些影响配方发药质量的情况,现加以整理.提出防范措施,供同道们参考.

医院门诊药房麻醉药品使用管理分析

对医院门诊药房麻醉药品使用管理进行分析。方法:2020年5月~2021年4月,选择122例使用麻醉药物的患者,随机分组,研究组(n=61),加强管理,对照组(n=61),常规管理。对比两组的处方书写规范性、药师审核规范,以及合理用药率,工作满意度。结果:比较对照组,研究组处方书写规范性、药师审核规范错误率低(P<0.05),合理用药率高(P<0.05),工作满意度提高(P<0.05)。结论:对医院门诊药房麻醉药品使用管理,可以降低处方书写规范性、药师审核规范错误率,提高合理用药率,提高满意度,具有临床应用价值。