各年龄段患者应用萆薢分清丸的门诊处方特征分析

目的了解萆薢分清丸在门诊治疗各种疾病的情况及处方用药特征,为临床合理用药提供参考。方法提取2018年7月~2021年12月本中心门诊使用萆薢分清丸处方的患者信息,诊断情况、用法用量、联合用药等数据,结合查阅文献进行分析。结果1002例使用萆薢分清丸的患者中,男275例(27.45%),女727例(72.55%),年龄20~99岁,平均年龄(66.10±12.81),以60岁及以上的老年患者为主[53.39%(535/1002)]。单一诊断321患者涉及的疾病有9种,其中泌尿道感染273例,前列腺增生28例占93.77%(301/321)。萆薢分清丸最常合并使用的西药种类是全身用感染药(左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散)、良性前列腺肥大用药(盐酸坦洛新缓释胶囊),中成药种类是外用药(保妇康栓)。萆薢分清丸符合药品说明书每次剂量(6~9g)有997例(99.5%),每日给药2次有814例(81.24%)。结论萆薢分清丸用药基本合理,但仍存在用药频次偏多、用药剂量不符合说明书。基于电子健康档案信息管理平台,嵌入知识库智能化系统,提供在线干预与用药服务,从而促进其合理应用。

中医治疗脑卒中后抑郁症处方特征的综合分析

目的分析脑卒中后抑郁症治疗方剂的处方特征及用药规律。方法检索中国医院知识仓库信息系统近13年的文献资料,并进行统计分析。结果50篇论文中使用疏肝理气30张,活血通络方9张,理气化痰方7张,补益肝肾类4张。103味中药中,健脾运中、理气解郁、化痰开窍及活血通络类使用频繁,总频次位列前4位。处方使用频数较高的23种中药,分别为柴胡、川芎、白芍、石菖蒲、郁金、香附、甘草、枳壳、当归、远志等。当归+丹参、远志+夜交藤、当归+夜交藤等对药常配伍组合。按关联规则算法,提示解郁柔肝、化痰开窍及活血通络药物配伍的概率较高。结论中医治疗脑卒中后抑郁症的处方以健脾运中、理气解郁、化痰开窍、活血通络为主,结合安神定志等,兼顾其他病理因素,反映出脑卒中后抑郁的治疗处方有其自身的特点。

我院妇产科病区2019—2021年中药处方特征分析及药学管理工作定位

目的:调查医院妇产科病区2019—2021年中药处方特征并为药学管理模式的优化提供建议。方法:随机抽取2019—2021年医院妇产科病区中药处方,每月140张,共5040张为研究对象。用统计学软件对中药处方特征信息进行分类,并与中药处方合理性点评管理文件进行比较,判断中药使用合理性。结果:2019—2021年医院妇产科病区5040张中药处方累积药次8234次。以单方患者年龄来看,19~79岁的4677人(92.80%)为主要的就诊人群。以单方中药使用方法来看,单方1~3种中药的处方共4931张,占97.84%。绝大多数药物的用药疗程为7 d(39.00%)和14 d(51.00%);用药频次最多的是两天1次,共5358次,占65.07%;按使用频率来分,排在前5位的是益母草颗粒、厚朴排气合剂、桂枝茯苓胶囊、逍遥丸、安坤颗粒。2019—2021年医院妇产科病区均存在不同程度的不合理使用问题,共占0.63%,其中排名第1位的是中药用药不适宜问题。结论:医院妇产科病区仍存在中药不合理使用问题,以用药不适宜为主,应进一步优化中药药学管理模式,确保药物的使用合理、规范。

针灸治疗胎位不正的古代文献分析

目的:对针灸治疗胎位不正的古代文献进行文献计量学分析,分析古代针灸处方的特征。方法:以难产、横生逆产、横产、逆产等为文本词,检索《中华大典.医学分典.针灸推拿总部》中的相关文献并进行文献计量学分析。结果:共44条文献记录,涉及14个穴位和8条经脉,共86频次;采用针刺15条,灸法13条,其余未标明。结论:腧穴经脉的选取体现了胎位不正的病机特点,多选三阴交、至阴、合谷,经脉以脾经、大肠经、膀胱经为多;针刺与灸法并用,至阴多直接灸,其余穴位多针刺。