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梅-罗综合征患者双侧颞下颌关节盘复位固定术麻醉处理一例
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作者 覃兆军 邓宇杰 +1 位作者 刘春江 刘珍艳 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期329-330,共2页
患者,男,25岁,172 cm,69 kg,因“右侧耳前区疼痛,张口受限不适半年”入院。患者半年前出现右侧耳前区疼痛,张口活动时加剧,合并张口受限。既往史:梅-罗综合征(Melkersson-Rosenthal syndrome,MRS)、慢性荨麻疹2年。对鸡蛋、小麦过敏,服... 患者,男,25岁,172 cm,69 kg,因“右侧耳前区疼痛,张口受限不适半年”入院。患者半年前出现右侧耳前区疼痛,张口活动时加剧,合并张口受限。既往史:梅-罗综合征(Melkersson-Rosenthal syndrome,MRS)、慢性荨麻疹2年。对鸡蛋、小麦过敏,服用氯雷他定治疗,荨麻疹控制满意,MRS未行治疗,未述呼吸困难,平素活动未受限,无遗传性疾病家族史。查体:意识清楚,查体合作,发育正常,营养良好;心肺听诊未闻及明显异常,HR 75次/分,BP 125/75 mmHg,RR 15次/分,四肢及头颈部活动无异常;颌面部基本对称,最大张口度2.5 cm,张闭口双侧颞下颌关节无弹响,无关节绞锁,张闭口、侧方运动、前伸运动时右侧颞下颌关节区疼痛,双侧颞下颌关节区无压痛,咀嚼肌无压痛;右侧眉毛无法抬起,上唇明显肿胀,红润质软,按压无凹陷,舌表面裂隙明显,未见其他部位水肿或肿胀;术前气道评估:MallampatiⅢ级,甲颏间距6 cm,上唇咬合试验2级。辅助检查:AST 69.7 U/L,ALT 68.3 U/L;ECG示不完全性右束支传导阻滞。入院诊断为“双侧颞下颌关节紊乱病”,拟在气管插管全麻下行“双侧颞下颌关节盘复位固定术”。 展开更多
关键词 张口受限 慢性荨麻疹 复位固定 意识清楚 颞下颌关节紊乱病 弹响 呼吸困难 氯雷他定
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坚固内固定结合牵引复位固定术对口腔颌面部创伤性骨折患者颌面解剖结构及口腔功能恢复的影响
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作者 张绍嘉 李燕 《中国现代药物应用》 2024年第8期45-48,共4页
目的分析坚固内固定结合牵引复位固定术对口腔颌面部创伤性骨折患者颌面解剖结构、口腔功能恢复的影响。方法74例口腔颌面部创伤性骨折患者,以1∶1随机分组方式分为对照组和观察组,每组37例。对照组采用坚固内固定术治疗,观察组采用坚... 目的分析坚固内固定结合牵引复位固定术对口腔颌面部创伤性骨折患者颌面解剖结构、口腔功能恢复的影响。方法74例口腔颌面部创伤性骨折患者,以1∶1随机分组方式分为对照组和观察组,每组37例。对照组采用坚固内固定术治疗,观察组采用坚固内固定结合牵引复位固定术治疗。对比两组口腔颌面解剖结构恢复情况、口腔功能恢复情况。结果观察组口腔功能恢复率、容貌恢复满意度以及颌面解剖结构复原度分别为91.89%、97.30%、100.00%,高于对照组的72.97%、75.68%、78.38%,差异显著(P<0.05)。术后,两组患者颌面功能评分、咬合接触面积总和、咬合点最大力度总和较本组术前提高,咬合不对称指数较本组术前降低,咬合接触时间较本组术前缩短,且观察组患者颌面功能评分(17.44±0.34)分、咬合接触面积总和(321.44±58.41)mm2、咬合点最大力度总和(31.44±3.84)kg高于对照组的(15.98±0.23)分、(264.42±48.97)mm2、(27.13±2.46)kg,咬合不对称指数(20.48±2.33)%低于对照组的(24.36±4.12)%,咬合接触时间(1.45±0.21)s短于对照组的(1.89±0.46)s(P<0.05)。结论针对口腔颌面部创伤性骨折患者在坚固内固定术基础上增加牵引复位固定术治疗,能够促进患者口腔功能、口腔颌面解剖结构的恢复,值得推广。 展开更多
关键词 颌面部 创伤性骨折 口腔功能 牵引复位固定 坚固内固定 颌面解剖结构
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牵引复位固定术联合坚固内固定术治疗口腔颌面部创伤性骨折患者的效果
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作者 李顺海 李阳 《中国民康医学》 2024年第8期54-57,共4页
目的:观察牵引复位固定术联合坚固内固定术治疗口腔颌面部创伤性骨折患者的效果。方法:选取2019年1月至2023年1月该院收治的80例口腔颌面部创伤性骨折患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例。对照组采用坚... 目的:观察牵引复位固定术联合坚固内固定术治疗口腔颌面部创伤性骨折患者的效果。方法:选取2019年1月至2023年1月该院收治的80例口腔颌面部创伤性骨折患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例。对照组采用坚固内固定术治疗,观察组在对照组基础上联合牵引复位固定术治疗,两组术后均随访3个月。比较两组恢复优良率、围术期指标(手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、住院时间、张口度)水平、术后口腔功能指标(张口受限率、颞颌关节良好率、颌面结构复原良好率、咬合良好率)水平,以及并发症发生率。结果:观察组恢复优良率为97.50%(39/40),高于对照组的80.00%(32/40),差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间长于对照组,骨折愈合时间、住院时间均短于对照组,张口度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组张口受限率低于对照组,颞颌关节良好率、颌面结构复原良好率、咬合良好率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为12.50%(5/40),低于对照组的32.50%(13/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:牵引复位固定术联合坚固内固定术治疗口腔颌面部创伤性骨折患者可提高恢复优良率,缩短骨折愈合时间和住院时间,改善术后口腔功能指标水平,降低并发症发生率,效果优于单纯坚固内固定术治疗,但会延长手术时间。 展开更多
关键词 口腔颌面部创伤性骨折 坚固内固定 牵引复位固定 恢复优良率 口腔功能 并发症
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应用自制钩线器在关节镜下进行髁间棘骨折复位固定与传统切开复位固定治疗的对比研究
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作者 李文琴 张剑锋 +2 位作者 杨伟臻 李杨 刘波 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第3期0036-0039,共4页
分析自制钩在关节镜下复位固定髁间棘骨折治疗方面的应用价值。方法 对本院在2023年7月至2024年7月接诊的髁间棘骨折患者展开研究,患者总人数为80例,分组依据:就诊的先后顺序,组别:对照组与观察组,每组人数都是40例,对照组、观察组依次... 分析自制钩在关节镜下复位固定髁间棘骨折治疗方面的应用价值。方法 对本院在2023年7月至2024年7月接诊的髁间棘骨折患者展开研究,患者总人数为80例,分组依据:就诊的先后顺序,组别:对照组与观察组,每组人数都是40例,对照组、观察组依次采取关节镜下复位固定、使用自制钩完成关节镜下复位固定,分析各项指标并完成统计学分析。结果 从患者综合治疗优良率、手术指标、术后恢复以及并发症等指标方面加以统计学分析,与对照组做对比,观察组不同指标优势更明显(P<0.05)。结论 应用自制钩在关节镜下复位固定髁间棘骨折治疗期间,可发挥微创治疗优势,并能加快患者术后恢复,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 关节镜 髁间棘骨折 复位固定 自制钩 治疗效果
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桡骨远端骨折应用复位固定器治疗的临床疗效观察
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作者 高志敏 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第3期0162-0165,共4页
分析桡骨骨折患者使用复位固定器的效果。方法 选择我院2020.7-2023.6接收的60例桡骨骨折患者,随机分为对照组(手法复位+小夹板固定)和治疗组(骨折复位固定器),各30例。对比两组应用效果。结果 和对照组相比,治疗组腕关节功能更高;发生... 分析桡骨骨折患者使用复位固定器的效果。方法 选择我院2020.7-2023.6接收的60例桡骨骨折患者,随机分为对照组(手法复位+小夹板固定)和治疗组(骨折复位固定器),各30例。对比两组应用效果。结果 和对照组相比,治疗组腕关节功能更高;发生移位的次数较少;并发症发生次数较少;生活质量良好;焦虑程度存在显著下降,P<0.05。治疗后,治疗组的肢体运动能力更高,P<0.05。结论 桡骨远端骨折患者使用复位固定器可降低再移位发生风险,具有极高疗效,有助于提升患者肢体活动能力,进而提升生活质量,该治疗方法值得各位学者学习和借鉴。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 复位固定 手法复位 腕关节功能
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桡骨远端中间柱骨折对手术入路选择及复位固定的影响
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作者 刘道生 王宇 +2 位作者 孙成瞰 柴浩 李永成 《吉林医学》 CAS 2023年第4期933-936,共4页
目的:探讨桡骨远端中间柱骨折对手术入路选择及复位固定的影响。方法:选取96例桡骨远端中间柱骨折患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组(n=48)、观察组(n=48),分别给予背侧入路、掌侧入路,比较两组手术相关指标、复位固定效果... 目的:探讨桡骨远端中间柱骨折对手术入路选择及复位固定的影响。方法:选取96例桡骨远端中间柱骨折患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组(n=48)、观察组(n=48),分别给予背侧入路、掌侧入路,比较两组手术相关指标、复位固定效果、关节功能、并发症发生率、生活质量。结果:两组患者术中出血量、手术/骨折愈合/术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术前,两组患者掌倾角、尺偏角、桡骨高度比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后即刻、术后12个月,两组各指标与术前比较差异均具有统计学意义(P<0.05),但各指标组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者关节功能优良率及近期并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);远期并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);术前,两组患者生活质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,观察组生活质量更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:掌侧、背侧入路方式治疗桡骨远端中间柱骨折患者、均具有良好的复位固定效果,且可改善关节功能,但掌侧入路术后患者生活质量更高,背侧入路远期并发症相对较多,临床应根据实际情况选择最适宜的入路方式。 展开更多
关键词 桡骨远端 中间柱 骨折 背侧入路 掌侧入路 复位固定
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牵引复位固定术在髁突低位骨折患者中的应用
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作者 周小龙 胡明 +2 位作者 陈攀 李明军 和王刚 《海南医学》 CAS 2023年第15期2168-2171,共4页
目的探讨牵引复位固定术在髁突低位骨折患者中的应用效果及对颞下颌关节紊乱指数(CMI)、颞下颌功能障碍指数(DI)、肌肉压痛指数(PI)的影响。方法选择2016年1月至2022年1月安康市中医医院收治的102例髁突低位骨折患者进行前瞻性研究,按... 目的探讨牵引复位固定术在髁突低位骨折患者中的应用效果及对颞下颌关节紊乱指数(CMI)、颞下颌功能障碍指数(DI)、肌肉压痛指数(PI)的影响。方法选择2016年1月至2022年1月安康市中医医院收治的102例髁突低位骨折患者进行前瞻性研究,按照随机数表法分为观察组和对照组各51例。对照组患者接受坚固内固定术治疗,观察组患者在对照组基础上联合牵引复位固定术治疗。比较两组患者术后2周的临床疗效、围术期情况,以及术前、术后3个月的CMI、DI、PI和术后并发症发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率为92.16%,明显高于对照组的76.47%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的手术时间为(67.23±6.83)min,明显长于对照组的(63.40±6.23)min,住院时间为(8.62±1.18)d,明显短于对照组的(9.30±1.05)d,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组患者的CMI、DI、PI评分分别为(0.11±0.02)分、(0.19±0.03)分、(0.03±0.01)分,明显低于对照组的(0.15±0.03)分、(0.25±0.04)分、(0.05±0.02)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的术后并发症总发生率为3.92%,明显低于对照组的17.65%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论牵引复位固定术在髁突低位骨折患者中的应用可有效降低患者的CMI、DI、PI,临床应用效果显著,且并发症少。 展开更多
关键词 髁突低位骨折 牵引复位固定 坚固内固定 颞下颌关节功能 疗效 并发症
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经皮撬剥复位固定与扩大外侧入路钢板固定在SandersⅢ型跟骨骨折患者中的应用效果比较
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作者 潘辉龙 张国如 吴兴源 《临床和实验医学杂志》 2023年第2期186-190,共5页
目的对比观察SandersⅢ型跟骨骨折治疗中经皮撬剥复位固定与扩大外侧入路钢板固定的疗效。方法采用回顾性分析方法,选取2020年1月至2022年1月三亚中心医院收治的60例SandersⅢ型跟骨骨折患者为观察对象,根据不同治疗方法分为研究组(n=30... 目的对比观察SandersⅢ型跟骨骨折治疗中经皮撬剥复位固定与扩大外侧入路钢板固定的疗效。方法采用回顾性分析方法,选取2020年1月至2022年1月三亚中心医院收治的60例SandersⅢ型跟骨骨折患者为观察对象,根据不同治疗方法分为研究组(n=30)与对照组(n=30)。研究组行经皮撬剥复位固定治疗,对照组行扩大外侧入路钢板固定治疗。比较两组患者手术前后跟骨放射学指标[跟骨宽度、跟骨高度、跟骨交叉角(Cissane角)、跟骨结节关节角(Bohler角)]、美国足踝外科学会(AOFAS)评分、围手术期指标(术中出血量与手术、切口愈合及住院时间)、愈合优良率及并发症(切口感染、皮瓣坏死、距关节僵硬、延迟愈合)发生率。结果术前,两组患者骨放射学指标水平与AOFAS评分差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组患者跟骨宽度、跟骨高度明显低于术前,Cissane角、Bohler角与AOFAS评分明显高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者跟骨宽度、跟骨高度、Cissane角、Bohler角与AOFAS评分、愈合优良率差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组患者术中出血量、并发症发生率为(17.64±0.98)mL、6.67%,明显低于对照组[(65.17±8.31)mL、30.00%],手术、切口愈合及住院时间为(52.18±3.96)min、(7.03±1.31)d、(6.89±0.32)d,明显短于对照组[(86.91±5.53)min、(11.52±2.98)d、(12.52±3.09)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论SandersⅢ型跟骨骨折治疗中经皮撬剥复位固定与扩大外侧入路钢板固定的应用效果相当,但经皮撬剥复位固定可进一步减少患者术中出血量,缩短手术、切口愈合及住院时间,且并发症更少。 展开更多
关键词 跟骨骨折 经皮撬剥复位固定 扩大外侧入路钢板固定 对比研究
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网膜复位固定术对减少腹腔镜袖状胃切除术后胃肠道症状的临床分析
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作者 李士军 解晶晶 +1 位作者 屈兵 刘家盛 《中国现代手术学杂志》 2023年第2期81-85,共5页
目的探讨网膜复位固定术对减少腹腔镜袖状胃切除(laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG)术后相关胃肠道症状的临床效果。方法选择2019年1月至2021年1月在武汉大学人民医院胃肠外科拟行LSG手术患者200例,随机分为试验组和对照组,每组100... 目的探讨网膜复位固定术对减少腹腔镜袖状胃切除(laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG)术后相关胃肠道症状的临床效果。方法选择2019年1月至2021年1月在武汉大学人民医院胃肠外科拟行LSG手术患者200例,随机分为试验组和对照组,每组100例,分别行LSG加网膜复位固定术和单纯LSG术。分析比较两组患者的手术时间、住院时间、术后恶心、呕吐、胃食管反流发生率、PPI及止吐药使用情况等相关指标。结果最终试验组95例,对照组93例患者完成术后1年的随访。两组手术时间及住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。所有患者术后均未发生残胃漏与出血,大多数患者术后48 h恶心症状消失。术后1月试验组持续恶心、呕吐的发生率及止吐药使用率,术后1年胃食管反流发生率、长时间(>3个月)PPI使用率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论网膜复位固定术可减少腹腔镜袖状胃切除术后恶心、呕吐、胃食管反流等胃肠道症状,临床安全有效。 展开更多
关键词 腹腔镜袖状胃切除术 网膜复位固定 胃食管反流
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关节镜下Endobutton钢板固定与切开复位固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的效果比较
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作者 孙煜 《中外医药研究》 2023年第36期33-35,共3页
目的:对比关节镜下Endobutton钢板固定与切开复位固定治疗后交叉韧带(PCL)胫骨止点撕脱骨折的效果。方法:选取2019年1月—2022年6月于常州市第一人民医院接受内固定术的PCL胫骨止点撕脱骨折患者60例为观察对象,按照随机数字表法分为对照... 目的:对比关节镜下Endobutton钢板固定与切开复位固定治疗后交叉韧带(PCL)胫骨止点撕脱骨折的效果。方法:选取2019年1月—2022年6月于常州市第一人民医院接受内固定术的PCL胫骨止点撕脱骨折患者60例为观察对象,按照随机数字表法分为对照组(切开复位固定)和观察组(关节镜下Endobutton钢板固定),各30例。比较两组术中出血量和切口长度、膝关节功能与并发症。结果:观察组术中出血量少于对照组,切口长度短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);术后12个月,两组Lysholm膝关节评分量表评分和关节活动度高于术前,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与切开复位固定相比,关节镜下Endobutton钢板固定治疗PCL胫骨止点撕脱骨折的效果确切,可以减少损伤,促进关节功能恢复,且并发症较少。 展开更多
关键词 胫骨止点撕脱骨折 切开复位固定 关节活动度 关节镜下 观察组 后交叉韧带 切口长度 并发症发生率
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循证护理干预在口腔颌面部创伤性骨折患者牵引复位固定术后的应用效果分析
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作者 李婷 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2023年第2期0113-0115,共3页
在对颌面部创伤性骨折患者应用牵引复位固定术治疗后选取循证护理干预的价值加以观察。方法 入选对象为2021年1月到2022年12月实施牵引复位固定术治疗的颌面部创伤性骨折患者52例,实施抽签法进行分组处理,即试验组和常规组,每组26例。... 在对颌面部创伤性骨折患者应用牵引复位固定术治疗后选取循证护理干预的价值加以观察。方法 入选对象为2021年1月到2022年12月实施牵引复位固定术治疗的颌面部创伤性骨折患者52例,实施抽签法进行分组处理,即试验组和常规组,每组26例。给予所有患者常规护理,以此为基础,试验组加用循证护理干预,对比组间美观效果、生活质量、并发症和护理满意度。结果 干预后,试验组美观效果和常规组相比较优;干预后,常规组生活质量与试验组进行比较,明显较差;常规组并发症发生率高于试验组;关于护理满意度,试验组高于常规组(P<0.05)。结论 在口腔颌面部创伤性骨折患者牵引复位固定术后实施循证护理,不仅能够提高美观效果以及生活质量,对于并发症的减少也有着积极影响,也有益于提升护理满意度。 展开更多
关键词 口腔颌面部创伤性骨折 循证护理干预 牵引复位固定
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经肌间隙入路复位固定治疗对胸腰椎骨折患者疼痛程度及伤椎功能的影响
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作者 林志成 王汉龙 吴毅峰 《中国现代药物应用》 2023年第8期14-17,共4页
目的探讨胸腰椎骨折患者给予经肌间隙入路复位固定治疗对其疼痛程度及伤椎功能的影响。方法86例胸腰椎骨折患者,按照随机摸球法分成观察组和对照组,每组43例。观察组患者采用经肌间隙入路复位固定治疗,对照组患者采用后路复位固定治疗... 目的探讨胸腰椎骨折患者给予经肌间隙入路复位固定治疗对其疼痛程度及伤椎功能的影响。方法86例胸腰椎骨折患者,按照随机摸球法分成观察组和对照组,每组43例。观察组患者采用经肌间隙入路复位固定治疗,对照组患者采用后路复位固定治疗。比较两组手术相关指标、并发症发生情况及手术前后疼痛程度、伤椎功能。结果观察组术中出血量(106.14±26.65)ml明显少于对照组的(215.52±53.79)ml,手术时间(82.35±12.77)min、下床时间(3.83±0.61)d、住院时间(11.26±3.75)d、骨折愈合时间(6.18±1.23)个月明显短于对照组的(103.62±15.93)min、(6.73±1.12)d、(19.43±5.04)d、(7.52±2.77)个月,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后即刻、1个月、6个月,两组视觉模拟评分法(VAS)评分均较本组术前明显降低,且观察组VAS评分(4.35±1.28)、(2.11±0.43)、(0.64±0.18)分低于对照组的(5.17±1.32)、(3.08±0.46)、(1.75±0.43)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,两组Roland-Morris功能障碍调查表(RDQ)评分均较本组术前明显降低,且观察组RDQ评分(10.47±1.28)分明显低于对照组的(14.96±1.15)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为4.65%,明显低于对照组的20.93%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胸腰椎骨折患者给予经肌间隙入路复位固定治疗,能够缩短骨折愈合时间,减轻患者疼痛,改善伤椎功能,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 经肌间隙入路复位固定 疼痛程度 伤椎功能 并发症
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PEEK内固定系统在颅骨骨瓣复位固定中的应用
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作者 高勇 李逢佳 +4 位作者 潘强 朱军 马云峰 宋纯玉 王广宇 《中国临床神经外科杂志》 2023年第5期334-335,共2页
目的探讨聚醚醚酮(PEEK)内固定系统用于颅骨骨瓣复位固定的有效性及安全性。方法回顾性分析2018年3月~2020年1月使用PEEK内固定系统进行骨瓣复位固定的78例开颅手术病人的临床资料。结果66.7%的病人使用3~4片连接片。术后半年复位固定... 目的探讨聚醚醚酮(PEEK)内固定系统用于颅骨骨瓣复位固定的有效性及安全性。方法回顾性分析2018年3月~2020年1月使用PEEK内固定系统进行骨瓣复位固定的78例开颅手术病人的临床资料。结果66.7%的病人使用3~4片连接片。术后半年复位固定成功率为98.7%。CT及三维重建显示固定系统在原位,颅骨外形完整,无移位、突出。76例(97.4%)头皮切口甲级愈合,乙级和丙级愈合各1例(1.3%)。术后2年随访期内,出现皮下积液5例(6.4%),感染1例(1.3%),未见植入物暴露。结论应用PEEK固定系统进行骨瓣复位固定效果较好,安全,可靠。 展开更多
关键词 开颅手术 骨瓣复位固定 PEEK内固定系统
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经肌间隙入路复位固定术治疗胸腰椎骨折的效果及对腰椎功能的影响
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作者 颜华杰 姚泽雄 《智慧健康》 2023年第7期145-148,共4页
目的 探讨经肌间隙入路复位固定术治疗胸腰椎骨折的效果及对腰椎功能的影响。方法 选取2018年1月-2022年1月本院收治的100例胸腰椎骨折患者为研究对象,按掷硬币法随机分为参照组与研究组,各50例。其中参照组应用经后路复位固定椎间融合... 目的 探讨经肌间隙入路复位固定术治疗胸腰椎骨折的效果及对腰椎功能的影响。方法 选取2018年1月-2022年1月本院收治的100例胸腰椎骨折患者为研究对象,按掷硬币法随机分为参照组与研究组,各50例。其中参照组应用经后路复位固定椎间融合术治疗,研究组应用经肌间隙入路复位固定术治疗,比较分析两组患者手术相关情况、手术前后疼痛程度、腰椎功能及术后并发症发生情况。结果 与参照组相比,研究组手术时间、术中出血量、术后下床时间、术后引流量及住院时间均明显更低(P<0.05)。两组术后VAS评分、RDQ评分、椎体前缘高度较术前均有变化,且与参照组相比,研究组RDQ评分更低,椎体前缘高度明显更高(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论 针对胸腰椎骨折临床开展经肌间隙入路复位固定术能够获得比较理想的治疗效果,有助于促进患者腰椎功能恢复,提高生活质量,值得临床应用。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 经肌间隙入路 复位固定 腰椎功能 并发症
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膝关节镜下复位固定微创治疗胫骨髁间棘撕脱性骨折的临床分析
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作者 苏秦 张华 《智慧健康》 2023年第9期105-109,共5页
目的探讨膝关节镜下复位固定微创治疗胫骨髁间棘撕脱性骨折的临床疗效。方法选取本院收治的66例外伤后胫骨髁间棘撕脱性骨折患者(2020年12月-2021年12月),随机分为开放组和膝镜下组,每组各33例。膝镜下组行膝关节镜下复位固定微创治疗,... 目的探讨膝关节镜下复位固定微创治疗胫骨髁间棘撕脱性骨折的临床疗效。方法选取本院收治的66例外伤后胫骨髁间棘撕脱性骨折患者(2020年12月-2021年12月),随机分为开放组和膝镜下组,每组各33例。膝镜下组行膝关节镜下复位固定微创治疗,开放组常规行开放式内固定手术治疗,对比两组膝关节功能,监测患者康复效果及术后并发症情况。结果膝镜下组术后6个月HSS总分均显著高于开放组(P<0.05)。膝镜下组术后住院时间、骨性愈合时间、部分负重时间和术后完全负重时间均显著低于开放组(P<0.05)。膝镜下组随访6个月术后并发症发生率显著低于开放组(P<0.05)。术后6个月:膝镜下组Lachman试验结果均为阴性,显著高于开放组(P<0.05)。结论膝关节镜下复位固定微创术式,具有负重早、愈合快、康复时间短等优势,可有效提升患者膝关节功能,降低并发症风险,临床应用价值较高,值得推广借鉴。 展开更多
关键词 膝关节镜 复位固定 微创治疗 胫骨髁间棘撕脱性骨折 临床疗效 膝关节
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改良踝关节后外侧入路联合内侧复位固定治疗三踝骨折的临床效果
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作者 万明宇 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2023年第8期0101-0104,共4页
研究三踝骨折改良踝关节后外侧入路+内侧复位固定治疗的价值。方法 选三踝骨折患者64例,随机分对照组(常规外侧入路+内侧入路固定疗法)、观察组(改良踝关节后外侧入路联合内侧复位固定治疗),各32例,疗效比较。结果 治疗效果:观察组(97.... 研究三踝骨折改良踝关节后外侧入路+内侧复位固定治疗的价值。方法 选三踝骨折患者64例,随机分对照组(常规外侧入路+内侧入路固定疗法)、观察组(改良踝关节后外侧入路联合内侧复位固定治疗),各32例,疗效比较。结果 治疗效果:观察组(97.9%)高于对照组(78.1%);在治疗后,围术期的临床指标进行观察,表示观察组短于对照组,P<0.05;治疗前,分析疼痛感2组表示无差异,P>0.05,而术后不同时段VAS评分观察组低于对照组,P<0.05;治疗前,踝关节功能(跖出与背伸度、Baird-Jackson评分)无差异,P>0.05,术后不同时段观察组较高,P<0.05。治疗后,分析并发症率发现观察组(0%)少于对照组(15.6%),P<0.05。结论 三踝骨折患者,运用改良的踝关节后外侧入路+内侧复位固定术,效果显著,还能够缩短术后恢复时间,减轻疼痛感,可促使患者踝关节功能的恢复,值得推崇。 展开更多
关键词 三踝骨折 改良踝关节后外侧入路 内侧复位固定治疗 治疗效果 并发症率 疼痛评分 踝关节功能
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撑开复位固定系统的研制及其在治疗腰椎滑脱中的临床应用 被引量:14
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作者 王以朋 叶启彬 +2 位作者 邱贵兴 林进 张嘉 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第3期277-280,共4页
目的 设计研制撑开复位固定系统(distraction reduction fixation system,DRFS)及评估其治疗腰椎滑脱的临床效果。方法应用DRFS治疗腰椎滑脱35例,定期对患者随访,比较术前与术后滑脱比和椎间隙高度,并与其它治疗方法对比,评估其... 目的 设计研制撑开复位固定系统(distraction reduction fixation system,DRFS)及评估其治疗腰椎滑脱的临床效果。方法应用DRFS治疗腰椎滑脱35例,定期对患者随访,比较术前与术后滑脱比和椎间隙高度,并与其它治疗方法对比,评估其临床疗效。结果术前滑脱比为0.16 ±0.10,术后为0.09 ±0.07(P< 0.001)。其中17例(48.6%)患者滑脱达到完全复位。术前椎间隙高度为(8.16±2.23)mm,术后为(11.30±2.10)mm(P< 0.001),固定节段内椎间隙高度增加37.3%。术后患者下腰疼痛及腰椎管狭窄的症状完全缓解率为91%。结论DRFS对Ⅱ°以内的腰椎滑脱复位良好,效果肯定,无矫正丢失及不良反应。与其它国内外同类内固定比较,其内置物少,功能较全,手术器械少,操作简单,是目前较为理想的内固定装置。 展开更多
关键词 脊柱滑脱 撑开复位固定系统 治疗
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后路伤椎单侧椎弓根置钉结合钉棒系统复位固定治疗胸腰椎骨折 被引量:9
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作者 龙浩 肖杰 +4 位作者 邹伟 吴陈 张洋 冯明星 符勇 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第27期59-62,共4页
目的探讨后路伤椎单侧椎弓根置钉结合钉棒系统复位固定治疗胸腰椎骨折的近期疗效、远期疗效和并发症。方法对2011年1月-2012年12月于贵阳市第四人民医院收治的50例胸腰椎骨折患者采用后路伤椎单侧椎弓根置钉结合钉棒系统复位固定进行治... 目的探讨后路伤椎单侧椎弓根置钉结合钉棒系统复位固定治疗胸腰椎骨折的近期疗效、远期疗效和并发症。方法对2011年1月-2012年12月于贵阳市第四人民医院收治的50例胸腰椎骨折患者采用后路伤椎单侧椎弓根置钉结合钉棒系统复位固定进行治疗。术后对患者进行随访(5-18个月)并复查影像学资料。比较术前及最后一次随访Frankel分级、伤椎前缘高度、椎管狭窄程度及Cobb角的情况。结果术后伤椎前缘高度由术前(41.5±3.7)%恢复至(90.6±2.3)%,椎管狭窄程度由术前(29.3±6.5)%降至(5.5±1.6)%,Cobb角由(29.4±8.3)°降至(5.3±1.4)°,均具有显著性差异(P〈0.05);Frankel神经功能障碍分类显著改善(P〈0.05);术后影像学图片显示椎体高度恢复好,植骨分布均匀,脊柱序列恢复正常,椎管内骨块复位;术后随访12个月影像学图片显示植骨均愈合,椎体高度保持好,无明显临床症状和矫正角度丢失现象;随访后伤口愈合良好,未发现严重并发症。结论后路伤椎单侧椎弓根置钉结合钉棒系统复位固定治疗胸腰椎骨折近期及远期疗效均显著,且术后并发症少,值得在临床工作中进行推广。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 椎弓根置钉 钉棒系统复位固定 后路
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改良踝关节后外侧入路联合内侧复位固定治疗三踝骨折治疗效果分析 被引量:30
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作者 李建华 张文龙 +1 位作者 邱南海 高巍 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2015年第2期175-176,共2页
目的:探讨改良踝关节后外侧入路联合内侧复位固定治疗三踝骨折的临床治疗效果。方法:选取2010年11月—2013年11月在天津市海河医院骨科行改良踝关节后外侧入路联合内侧复位固定治疗三踝骨折的患者25例,统计临床资料及分析治疗效果。结果... 目的:探讨改良踝关节后外侧入路联合内侧复位固定治疗三踝骨折的临床治疗效果。方法:选取2010年11月—2013年11月在天津市海河医院骨科行改良踝关节后外侧入路联合内侧复位固定治疗三踝骨折的患者25例,统计临床资料及分析治疗效果。结果:术后X摄片示骨折对位良好,达解剖复位。骨折临床愈合时最短5周,最长12周,平均(7.32±2.18)周;随访时间最短6月,最长3年,平均(2.28±0.54)年。治疗效果:优良22例,差3例,优良率为88%。结论:采用改良踝关节后外侧入路联合内侧复位固定治疗三踝骨折效果满意,术前应完善术前准备,围手术期要密切监视病人情况改变。该手术效果好,在临床上应推广。 展开更多
关键词 三踝骨折 后外侧入路 内侧复位固定 治疗效果
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颞下颌关节镜盘复位固定术 被引量:15
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作者 张善勇 杨驰 +3 位作者 蔡协艺 陈敏洁 恽白 陈琢之 《中国口腔颌面外科杂志》 CAS 2010年第2期123-129,共7页
目的:介绍一种颞下颌关节镜下盘复位固定新技术及其临床应用的初步效果。方法:选取门诊就诊的颞下颌关节疾病患者进行临床检查,在初步诊断为结构紊乱后进行MRI检查,以获取评价关节盘情况的影像学依据,并按照Wilkes-Bronstein分期标准进... 目的:介绍一种颞下颌关节镜下盘复位固定新技术及其临床应用的初步效果。方法:选取门诊就诊的颞下颌关节疾病患者进行临床检查,在初步诊断为结构紊乱后进行MRI检查,以获取评价关节盘情况的影像学依据,并按照Wilkes-Bronstein分期标准进行分期,将处于Ⅱ~Ⅴ期的患者纳入治疗范围,进行关节镜下盘复位固定手术,主要操作要点为前附着松解和关节盘的水平褥式牵引缝合。术后连续对2004年8月—2007年3月期间接受关节镜下关节盘复位固定术的639例(764侧)患者进行随访观察。术后再次进行MRI检查,并根据自定的MRI评价标准,评价关节盘复位的效果。优为3个层面完全复位;良为2个层面完全复位;差为仅1个层面复位或完全未复位。将"优"和"良"定为有效,对复位"差"者再次进行手术、或改为开放性锚固术。结果:764侧关节中,术后MRI显示729侧为"优",占95.42%(729/764);24侧为"良",占3.14%(24/764);11侧为"差",约1.44%(11/764)。结论:颞下颌关节镜盘复位固定术是一种能将关节盘复位的有效术式,但其长期的稳定性尚需进一步评价。 展开更多
关键词 颞下颌关节 结构紊乱 关节镜 关节盘复位固定
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