Ki-67、CD34、α-SMA、Desmin在乳腺叶状肿瘤患者中的表达及其与预后的相关性

目的探讨Ki-67、CD34、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、Desmin在乳腺叶状肿瘤(PTB)患者中的表达及其与预后的相关性。方法选取2013年1月至2016年9月在北京市大兴区人民医院行手术治疗的371例PTB患者为研究对象,根据术后病理组织结果分为良性组(n=325)、交界性组(n=32)与恶性组(n=14),采用免疫组织化学法测定三组Ki-67、CD34、α-SMA、Desmin阳性比例;所有患者术后随访2~3年,分析Ki-67、CD34、α-SMA、Desmin表达与预后的相关性。结果恶性组Ki-67阳性率高于交界性组、良性组[35.71%(5/14)比12.50%(4/32)、4.31%(14/325)](P<0.05);恶性组CD34阳性率低于交界组、良性组[0.00%(0/14)比12.50%(4/32)、10.46%(34/325)](P<0.05);恶性组α-SMA阳性率高于交界组、良性组[50.00%(7/14)比25.00%(8/32)、2.77%(9/325)],且交界组α-SMA阳性率高于良性组(P<0.05);恶性组Desmin阳性率高于交界组、良性组[50.00%(7/14)比12.50%(4/32)、1.54%(5/325)](P<0.05)。术后随访显示,PTB患者复发率为4.58%(17/371),恶性组复发率高于交界组和良性组[28.57%(4/14)比9.38%(3/32)、3.08%(10/325)],且交界性组复发率高于良性组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,PTB患者Ki-67与复发率呈正相关(r=0.792,P=0.031),CD34、α-SMA、Desmin与复发率无相关性(P>0.05)。结论Ki-67、CD34、α-SMA、Desmin在PTB患者中表达的阳性率存在明显差异,并与PTB复发存在相关性,故测定Ki-67、CD34、α-SMA、Desmin水平有助于评估PTB患者预后,指导临床治疗。