高剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗复发性哮喘的临床效果

目的 探讨高剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗复发性哮喘的临床效果。方法 选取2014年5月-2015年5月我院儿科哮喘专科门诊治疗的〈5岁复发性哮喘患儿80例,其中不同意接受或不规范使用吸入性糖皮质激素（ICS）的哮喘患者40例为治疗组,同意接受哮喘规范化治疗患者40例为对照组,治疗组患者每次出现初发症状时通过空气压缩泵雾化吸入布地奈德混悬液1 mg,2次/d,连续吸入1周。对照组通过筒式储雾罐配合吸入丙酸氟替卡松,根据哮喘严重程度分级吸入125-250μg/次,2次/d,当哮喘控制并维持至少3个月后给予降级治疗,未控制则升级治疗,连续治疗1年。比较两组患儿治疗3、6、12个月后临床症状评分、临床控制率及不良反应。结果 两组患儿治疗前临床症状评分差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗3、6、12个月后与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,且组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组治疗3、6、12个月后总临床控制率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 复发性哮喘患儿雾化吸入高剂量布地奈德临床效果显著,不良反应少,安全可靠,值得推广应用。

不同品种川贝母对小鼠复发性哮喘的疗效比较

目的比较5个基源6个品种川贝母防治小鼠复发性哮喘的疗效。方法 81只雌性昆明小鼠按体质量均衡随机分为9组:模型组、对照组、地塞米松阳性对照组、6个品种川贝母醇提物给药组。除对照组外,其他各组小鼠于第1、7、14天sc卵白蛋白佐剂致敏,第22～28天以卵白蛋白生理盐水溶液雾化发敏。在造模同时,地塞米松组每天给药1次,每次0.6 mg/kg;川贝母醇提物每天给药1次,每次生药830 mg/kg均连续给药28 d,对照组给药同量0.1%羧甲基纤维素。检测肺泡灌洗液表面张力;HE染色法镜下观察肺组织病理变化,形态计量细支气管狭窄和肺泡体积差。结果与对照组比较,模型组小鼠气管狭窄,肺泡体积差与肺洗液表面张力增加(P<0.01);细支气管管壁充血、水肿、炎细胞浸润,腺体增生,黏液分泌亢进。川贝母各组小鼠病变减轻(P<0.01);在增加肺表面活性物质、维持肺表面张力与肺泡体积差异上,暗紫贝母(松贝)和梭砂贝母作用突出;在减轻细支气管狭窄上,暗紫贝母(松贝)和太白贝母作用突出;减少炎性细胞浸润上,暗紫贝母(松贝)和甘肃贝母作用突出;在减轻腺体增生、内膜增厚上,暗紫贝母(松贝)和太白贝母作用突出。总体效果以暗紫贝母(松贝)最好。结论 6种川贝母在防治小鼠复发哮喘总体效果和作用环节上各有特色,应保护药用川贝母的品种多样性。