防粘连液预防盆腔粘连松解术后复发性粘连的疗效分析

目的探讨防粘连冲洗液预防盆腔粘连松解术后复发性粘连的临床疗效。方法将2010年10月2013年105治疗的盆腔粘连患者300例随机分为观察组和对照组，每组各150例，观察组术中给予防粘连冲洗液冲洗，对照组行常规手术，术后随访记录并分析疗效。结果患者均顺利完成腹腔镜下盆腔粘连松解术，两组手术时间、术中出血量，抗生素使用时间、住院时间差异无统计学意义（P〉0．05），观察组术后3个月随访腹痛发生率为6．0％，B超检查满意度为82．7％，子宫输卵管造影（HSG）检查满意度为79.3％；对照组术后3个月随访腹痛发生率为18．0％，B超检查满意度为60．7％，HSG检查满意度为58．0％，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论盆腔粘连松解术中使用外科手术用防粘连冲洗液，可有效降低术后粘连复发的概率。

术尔泰预防输卵管堵塞再通术后复发性粘连的临床疗效分析

目的:分析术尔泰预防输卵管堵塞再通术后复发性粘连的临床效果。方法:选取我院2011至2015年收治的妇产科不孕症患者133例作为研究对象,133例患者均采用术前输卵管碘油造影确诊为输卵管远端堵塞。将133例患者随机分为两组,实验组患者67例,对照组患者66例。实验组患者采用输卵管再通术后,通过输卵管和盆腔注射术尔泰防粘连冲洗液20ml,对照组患者采用输卵管再通术后,通过输卵管和盆腔注射庆大霉素、地塞米松等防粘连药物,两组患者进行3个月的随访,然后观察通液通畅率和术后怀孕率。结果:研究发现,两组患者的年龄、输卵管的堵塞情况、患者不孕的类型以及不孕的时间对比无差异,P>0.05表示统计学无意义。实验组患者手术后随访3个月进行复查,患者手术后,有61例患者恢复输卵管通畅,通畅率为91.04%,有60例患者受孕,受孕率为89.55%。对照组患者手术后随访3个月进行复查,患者手术后有56例患者恢复输卵管通畅,通畅率为84.85%,有55例患者受孕,受孕率为83.33%。实验组患者手术后通畅率和受孕率明显高于对照组,P<0.05表示统计学有意义。结论:为采用输卵管堵塞再通术的患者使用术尔泰预防患者出现复发性粘连,能够有效降低患者手术后出现再粘连输卵管堵塞的复发概率,提高患者的通液通畅率以及受孕率,值得在临床上大力推广应用。

输卵管复发性粘连的预防及疗效

目的研究透明质酸钠在输卵管介入再通术后预防复发性粘连的疗效。方法选择2012年6月～2014年6月本院妇科收治的输卵管阻塞性不孕症患者120例作为研究对象，随机分为实验组和对照组，各60例。对照组在输卵管介入再通术后给予常规松解液进行治疗，实验组在常规松解液内加入透明酸质钠预防输卵管复发性粘连。对比两组患者在术后3个月内输卵管粘连发生率和1年内的妊娠率。结果实验组患者术后3个月内输卵管粘连的发生率为6．67％显著低于对照组的25．00％；术后随访的14内，实验组患者的妊娠率为58.33％要显著高于对照组患者的26．67％；差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论给予输卵管介入再通术患者透明质酸钠治疗能够有效预防术后复发性粘连的发生，提高患者的妊娠率，值得在临床上推广使用。

输卵管阻塞介入再通术后应用透明质酸钠防止复发性粘连的探讨

目的评价输卵管介入再通术后使用透明质酸钠防止复发性粘连的疗效和价值。方法分为实验组(103例)和对照组(208例)前者行输卵管阻塞介入复通术后常规注射医用透明质酸钠作防止粘连,后者行输卵管阻塞介入复通术常规使用DXM、α-糜蛋白霉、灭滴灵、庆大霉素作术后防止粘连。观察两组病例在术后、复发再塞的情况,随访术后2～3个月的通水受孕率宫外孕及足月妊娠分娩情况。结果实验组103例经子宫输卵管碘水造影阻塞190条,缺如10例,介入复通188条,再通率为99%,术后随访2～3个月通水达到无阻力99例,对照组206例中输卵管阻塞造影确认堵塞390条,缺如27例,复通385条,复通率为99%,术后随访2-3个月,通水达到无阻力为178例,术后再粘连有显著性差异。结论输卵管介入再通术后使用透明质酸钠是能有效阻止术后再粘连阻塞复发的措施。

防粘连冲洗液预防输卵管堵塞再通术后复发性粘连的临床疗效分析

目的探讨输卵管再通术后使用外科手术用防粘连冲洗液,防止复发性粘连的疗效及价值。方法选择2005年4月至2008年4月在本院妇产科因不孕症住院治疗,术前输卵管碘油造影证实为输卵管中、远端堵塞的208例患者为研究对象。随机将其分实验组(n=105)和对照组(n=103)(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。两组患者平均年龄、输卵管堵塞情况、不孕类型及相应不孕时间等比较,差异无显著意义(P>0.05)。实验组于输卵管堵塞再通术后,经输卵管及盆腔注入外科手术用防粘连冲洗液(羧甲基壳聚糖及平衡液)20mL,对照组于输卵管堵塞再通术后,经输卵管及盆腔注入a-糜蛋白酶、庆大霉素、地塞米松防止粘连。随访观察1～2个月后,进行通液通畅率、术后受孕率[尿人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotrophin,hCG)阳性率及超声定位]。结果实验组术后输卵管再通畅率为95.8%(162/169),术后随访1～2个月后复查,通畅率为95.1%(98/103),累计受孕率为40.1%(41/102);对照组术后输卵管再通率为96.3%(160/166),术后1～2个月后复查,通畅率为86.2%(88/102),累计受孕率为35.3%(35/99)。输卵管堵塞再通术后,实验组和对照组通液通畅率及术后累计受孕率比较,差异有显著意义(P<0.05)。结论输卵管堵塞再通术后,使用外科手术用防粘连冲洗液,可效降低术后再粘连输卵管堵塞的复发率,提高受孕率。

百菲米预防输卵管复发性粘连的疗效分析

目的:探讨宫、腹腔镜联合COOK导丝输卵管再通术后输卵管管腔内放置百菲米在预防输卵管复发性粘连中的疗效及价值。方法:2010年9月～2011年3月因输卵管近端粘连导致不孕住院治疗的患者60例为研究对象,行宫、腹腔镜联合COOK导丝输卵管再通术,随机将其分为实验组30例术中输卵管管腔内放置百菲米和对照组30例术中输卵管管腔内未放置百菲米。术后随访半年,分析输卵管再通术后输卵管通畅率,手术后1个月输卵管通畅率及半年内宫内妊娠结局。结果:输卵管再通术后输卵管通畅率实验组94.55%(52/55),对照组92.59%(50/54),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);手术后1个月输卵管通畅率实验组89.09%(49/55),对照组70.37%(38/54),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后半年内宫内妊娠率实验组33.33%(10/30),对照组3.33%(1/30),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:输卵管再通术后,输卵管管腔内放置百菲米可降低输卵管复发性粘连,提高宫内妊娠率。

角膜缘干细胞移植联合羊膜移植治疗复发性翼状胬肉睑球粘连

目的:回顾性分析2002-01/2005-01在我院接受治疗复发性翼状胬肉合并睑球粘连的32例患者,探讨角膜缘干细胞移植联合羊膜移植治疗复发性翼状胬肉合并睑球粘连的效果。方法:复发性翼状胬肉合并睑球粘连的32例患者中12例接受了翼状胬肉切除+丝裂霉素+睑球粘连分离术,20例接受了翼状胬肉切除+睑球粘连分离+角膜缘干细胞移植+羊膜移植术。结果:接受翼状胬肉切除+丝裂霉素+睑球粘连分离术的12例患者中,术后6例翼状胬肉、睑球粘连复发;接受翼状胬肉切除+睑球粘连分离+角膜缘干细胞移植+羊膜移植术的20例患者中,术后2例患者翼状胬肉、睑球粘连复发。结论:接受翼状胬肉切除+睑球粘连分离+角膜缘干细胞移植+羊膜移植术术后复发率低,术后刺激症状较轻,翼状胬肉切除+睑球粘连分离+角膜缘干细胞移植+羊膜移植术是治疗复发性翼状胬肉合并睑球粘连的理想方法。

HEOS在复发性宫腔粘连手术中的临床应用

宫腔粘连(Intrauterine adhesions,IUA)是由于宫腔感染、宫腔内手术操作导致其子宫腔壁粘连在一起引发闭经、痛经、经量减少、下腹坠痛、不孕等临床症状,对育龄妇女的生殖健康造成严重的影响[1]。目前IUA在我国的发病率居高不下,且随着宫腔手术的增加呈逐年增长趋势。普通宫腔电切对子宫内膜损伤大,存在粘连复发的风险高。然而HEOS (宫腔冷刀系统)平行视野宫腔镜,可以使用机械力量进行手术,减少手术的组织热损伤,尽量保护子宫内膜。本文通过回顾分析60例复发宫腔粘连患者的资料,探讨HEOS在复发性宫腔粘连分离术中的作用及治疗效果,现报告如下。

新鲜羊膜移植联合结膜瓣转移治疗复发性睑球粘连

目的观察新鲜羊膜移植联合结膜瓣转移治疗复发性睑球粘连的临床效果。方法选择23例23眼复发性睑球粘连的患者,随机分成两组:治疗组采用新鲜羊膜移植联合结膜瓣转移治疗,对照组仅采用新鲜羊膜治疗,随访半年-3年。结果治疗组12例中10例未再发生睑球粘连,治愈率为83.33﹪,1例再次复发。对照组11例中6例未再发生睑球粘连,治愈率为54.54﹪,3例再次复发。两组间有显著性差异﹙P<0.05﹚。结论新鲜羊膜移植联合结膜瓣转移治疗复发性睑球粘连具有安全、有效、恢复快、复发率低、使用方便等优点,具有广泛的临床应用前景。

雌三醇与地塞米松乳膏在治疗女婴复发性小阴唇粘连方面的应用价值分析

目的 :观察雌三醇与地塞米松乳膏在治疗女婴复发性小阴唇粘连方面的应用价值。方法 :对2010年1月至2014年6月我院收治的69例复发性小阴唇粘连患儿的临床资料进行回顾性分析,将其分为观察组(35例)和对照组(34例)。为对照组患儿在术后进行常规感染预防处理,为观察组患儿在进行术后常规感染预防处理的基础上联合应用雌三醇和地塞米松软膏进行治疗,并对比分析两组患儿的临床疗效。结果 :与对照组中轻度及重度小阴唇粘连患儿相比,观察组中轻度及重度小阴唇粘连患儿在进行手术治疗后创面愈合的平均时间均较短,但差异不显著(P>0.05),无统计学意义。在两组患儿中,发生创面感染的患儿均为重度小阴唇粘连患儿。两组患儿创面的感染率相比较,差异不显著(P>0.05),无统计学意义。观察组患儿在术后半年内病情的复发率明显低于对照组患儿,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论 :在为复发性小阴唇粘连患儿进行小阴唇粘连分离手术后为其局部应用雌三醇及地塞米松乳膏进行治疗可取得确切的效果,降低其病情的复发率,此法值得在临床上推广应用。

宫腔镜下微型剪刀分离术治疗复发性宫腔粘连的近期效果

目的探讨宫腔镜下微型剪刀分离术治疗复发性宫腔粘连的近期效果。方法选取2017-06—2019-02间河南中信中心医院收治的98例复发性宫腔粘连患者。根据不同手术方式分为2组,各49例。对照组施行宫腔镜下电切术,观察组施行宫腔镜下微型剪刀分离术。结果2组手术时间、膨宫液出入量差、术中出血量及术后1个月、3个月随访时的复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的月经改善总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜下微型剪刀分离术与电切术治疗复发性宫腔粘连,均有创伤小、复发率较低等优势。但微型剪刀分离术更有利于提升近期月经改善总有效率。