外伤性复发性肩关节不稳合并Bankart骨性损伤CT三维重建容积再现技术(VRT)精准测量在术前规划中的应用研究

目的分析CT三维重建容积再现技术(VRT)在复发性肩关节不稳合并Bankart骨性损伤患者术前规划中的应用价值。方法95例复发性肩关节不稳合并Bankart骨性损伤的肩关节接受多层螺旋CT扫描,进行三维重建容积再现技术(VRT)成像,对图像进行分析、测量,制定关节镜手术方案。结果缺损面积比5%~10%患者13例,缺损面积比10%~20%患者54例,缺损面积比大于20%患者28例,术后随访复发率2.1%。结论CT三维重建容积再现技术(VRT)成像,能立体的显示、精准的测量关节盂骨性缺损情况,指导复发性肩关节不稳患者关节镜手术方式制定,术后效果良好。

关节镜下Bankart修复术治疗复发性肩关节前向不稳效果观察

目的观察关节镜下Bankart修复术治疗复发性肩关节前向不稳的效果。方法选择2016年8月-2018年12月云南省曲靖市第一人民医院骨科收治的复发性肩关节前向不稳患者47例,均在关节镜引导下实施Bankart修复术治疗,比较治疗前后美国肩肘外科协会评分(ASES)、Rowe评分、美国加州大学肩关节评分(UCLA)及前屈上举、外展外旋角度。结果47例患者治疗后ASES评分、Rowe评分、UCLA评分、前屈上举、外展外旋角度均高于治疗前(P<0.05)。结论关节镜下Bankart修复术治疗复发性肩关节前向不稳具有较高的临床价值,有利于增强肩关节的稳定性,值得应用推广。

复发性肩关节前方不稳合并SLAP损伤MR直接造影与关节镜检查的临床对比分析

目的评价在对复发性肩关节前方不稳合并上盂唇前后向撕裂(SLAP)损伤诊断中实施核磁共振(MR)直接造影与关节镜临床价值。方法选取惠阳三和医院骨科2018年7月至2019年11月收治的18例复发性肩关节前方不稳合并SLAP损伤患者为研究对象,均实施MR直接造影及关节镜检查,以关节镜检查结果为标准,评价MR直接造影临床价值。结果在复发性肩关节前方不稳合并SLAP损伤中MR直接造影不同分型检出率与关节镜相近,且MR直接造影总检出率88.89%与关节镜100.00%相近(P>0.05);经MR直接造影检查SLAP合并伤总检出率为92.00%与关节镜100.00%相近(P>0.05)。结论在对复发性肩关节前方不稳合并SLAP损伤诊断中,与关节镜相比,MR直接造影诊断同样具良好诊断效果,可作为其可靠诊断手段。

肩关节镜下免打结技术固定治疗肩关节复发性不稳的临床分析

目的探索肩关节镜下免打结技术固定治疗肩关节复发性不稳的临床疗效。方法选取我院2013年1月至2015年3月期间要进行肩关节镜下固定治疗肩关节复发性不稳的患者60例,其中使用了免打结技术的患者40例,为A组;未使用免打结技术的患者20例,为B组。在手术后对这些患者随访12个月,并评价患者的ASES评分。结果手术前A组和B组患者的ASES评分没有显著性差异(t=0.304,P=0.762);而在手术后两组患者的ASES评分具有显著性差异(t=-2.926;P=0.005)。A组患者的ASES评分显著高于B组。结论肩关节镜下免打结技术固定治疗肩关节复发性不稳较使用打结技术治疗效果更好,值得在临床上应用。

关节镜下修复肩关节V型从前到后上盂唇损伤的临床效果

目的观察关节镜下对V型从前到后上盂唇损伤(superior labral anterior to posterior,SLAP)的复发性肩关节前脱位修复的临床疗效。方法收集我单位2008年3月-2010年12月V型SLAP损伤患者16例,选取同期单纯Bankart损伤病例16例作为对照组。在关节镜下采用可吸收带线锚钉修复盂唇。采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评价疼痛,美国肩肘外科协会(American Shoulder and Elbow Surgeons,ASES)评分系统和Rowe肩关节评分系统评价关节功能。结果两组患者术后VAS评分、ASES评分和Rowe评分均优于术前(P<0.05),没有脱位复发。两组患者术后结果的差异无统计学意义(P>0.05)。结论对V型SLAP损伤的复发性肩关节前脱位,采用可吸收带线锚钉进行修复可获得良好的临床效果。