带线锚钉固定联合关节囊紧缩治疗复发性肩关节后方半脱位的疗效观察

目的探讨带线锚钉固定联合关节囊紧缩的治疗复发性肩关节后方半脱位临床疗效。方法回顾性分析自2010-06—2018-06采用带线锚钉固定联合关节囊紧缩治疗的6例复发性肩关节后方半脱位。结果6例均顺利完成手术,并获得完整随访,随访时间平均21.6个月,术后均未出现切口感染、神经损伤、再脱位等并发症。术后主观满意度评价非常满意3例,满意3例。1例Zung焦虑自评量表和抑郁自评量表评估焦虑和抑郁症状明显减轻。末次随访时肩关节外展、外旋和前屈上举活动度较术前明显改善,Constant-Murley评分、UCLA评分和ASES评分较术前明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论带线锚钉固定联合关节囊紧缩治疗复发性肩关节后方半脱位效果可靠,术后肩关节功能恢复满意。

肩关节后脱位的X线征象及其临床意义

目的探讨肩关节后脱位X线征象及其临床应用价值。方法分析43例以手法复位及手术治疗确诊为肩关节后脱位患者(病例组)的X线征象(边缘征、槽线征、灯泡征、半月缺乏征、Mouzopoulos征、肱骨头侧方后移),并与对照组(60例无肩关节后脱位者)相比较。计算肩关节后脱位X线征象诊断的特异性及敏感性。结果病例组与对照组X线表现为边缘征、槽线征、灯泡征、半月缺乏征、Mouzopoulos征、肱骨头侧方后移的差异具有统计学意义(P<0.01)。肱骨头侧方后移的准确度最高(98.1%),其次是槽线征(89.4%),Mouzopoulos征准确度最低(69.2%);任意3种或5种征象同时出现的准确度较高,均为68.3%,任意4种征象出现的准确度次之,为67.3%。结论疑有肩关节后脱位者如X线出现3个肩关节后脱位征象,则诊断其肩关节后脱位的正确率较高。