消腺散结汤联合推拿治疗儿童病毒性急性扁桃体炎伴腺样体肥大的临床研究

目的观察消腺散结汤联合推拿治疗儿童病毒性急性扁桃体炎伴腺样体肥大(肺胃热盛证)的临床疗效。方法将60例患儿随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组给予消腺散结汤联合推拿,对照组给予口服蒲地蓝消炎口服液、孟鲁司特钠,疗程1周。观察两组临床有效率、中医症状积分、OSA-18量表评分、各症状消退时间及相关实验室指标。结果治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组中医证候积分均显著下降(P<0.01),且治疗组显著低于对照组(P<0.05)。治疗后两组OSA-18量表评分均显著降低(P<0.01),且治疗组显著低于对照组(P<0.01);治疗组体温恢复正常时间,咽痛、鼻塞、打鼾及张口呼吸消失时间均短于对照组(P<0.05);两组治疗后血清淀粉样蛋白A水平较治疗前下降(P<0.05),治疗组血清淀粉样蛋白水平低于对照组(P<0.05),两组患儿治疗前后C反应蛋白水平均无明显变化。结论消腺散结汤联合推拿治疗病毒性急性扁桃体炎伴腺样体肥大疗效显著且安全性高。

儿童慢性扁桃体炎腺样体肥大切除202例

对２０２例慢性扁桃体炎腺样体肥大的患儿行手术切除，随访１８０例，治愈率９０％。对其中４０例伴有明确睡眠呼吸暂停病史的患儿手术前后进行了血气分析，结果（ｘ±ｓ）表明：术前ｐＨ７．３３４±０．０１３、Ｐｃｏ２（ｋＰａ）６．０４±０．２６、Ｐｏ２（ｋＰａ）１０３８±０２０，术后ｐＨ７３８８±００１８、Ｐｃｏ２５３７±０１９、Ｐｏ２１２４１±０２４，统计学处理各项指标均有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。作者认为慢性扁桃体炎腺样体肥大如有睡眠性呼吸暂停临床症状及并发症者应早期手术治疗。

加减疏风清热汤在扁桃体伴腺样体肥大切除术中的应用

目的探讨加减疏风清热汤在扁桃体伴腺样体肥大切除术中的应用效果。方法选取2019—2022年在该院行扁桃体及腺样体切除术患儿为研究对象,以随机数字表法分为两组,各51例。对照组予以西药头孢唑啉钠治疗,研究组采用加减疏风清热汤治疗。对比两组的疗效、免疫功能、中医证候评分、血清因子水平及并发症发生情况。结果研究组的临床疗效、免疫功能、血清因子水平显优于对照组(P<0.05);而研究组的炎症水平、中医证候评分及并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论加减疏风清热汤应用于儿童肺脾气虚型低温等离子切除扁桃体伴腺样体肥大的治疗中,效果极佳,能增强免疫功能,抑制抗炎,改善中医证候积分及血清因子水平,并发症少,值得推广。

低温等离子消融术在慢性扁桃体炎及腺样体肥大中的应用效果

目的探讨低温等离子消融术在慢性扁桃体炎及腺样体肥大中的应用效果。方法选取2018年2月~2019年2月信丰县人民医院耳鼻咽喉头颈外科收治的60例慢性扁桃体炎及腺样体肥大患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各30例。对照组患者采用常规扁桃体剥离术进行治疗,观察组患者采用低温等离子射频消融术治疗。比较两组患者的手术情况、吞咽评分、疼痛评分以及治疗效果。结果观察组患者的手术时间和术后愈合时间短于对照组,手术中出血量少于对照组,术后出血率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后1、7 d的疼痛评分和吞咽评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低温等离子射频消融术治疗慢性扁桃体炎及腺样体肥大,有良好的效果,能够缩短手术时间,减少术中出血量,减轻术后疼痛和吞咽评分,降低术后出血率,值得临床借鉴和推广应用。

低温等离子技术联合积极护理对扁桃体炎、腺样体肥大手术的临床意义

目的探讨低温等离子技术联合积极护理对扁桃体炎、腺样体肥大手术的临床意义。方法 80例进行低温等离子技术治疗的扁桃体炎、腺样体肥大患儿,随机分为试验组和对照组,各40例。对照组采取普通护理措施,试验组在对照组基础上联合积极护理干预措施,比较两组患儿治疗效果。结果试验组患儿总有效率为95.0%,对照组为80.0%,试验组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用低温等离子技术联合积极护理对扁桃体炎、腺样体肥大患儿具有重大意义,临床疗效显著,值得应用。

儿童慢性腭扁桃体炎腺样体肥大233例临床分析

目的:探讨儿童慢性腭扁桃体炎腺样体肥大的发病与年龄、性别、营养、小儿鼾症等的关系。 方法 :对2 33例慢性腭扁桃体炎腺样体肥大患儿的年龄、性别、营养、并发症的发生及治疗情况进行回顾性分析。 结果 :2 33例患儿年龄以 2～ 7岁 (6 5 .6 7% )多见 ,男女比例 1.95∶ 1,小儿鼾症占 6 7.38% ,肥胖症占 2 6 .6 0 % ,营养不良占4 .2 9%。手术治愈率为 98.6 6 %。结论 :儿童慢性腭扁桃体炎腺样体肥大高发年龄为 2～ 7岁 ,男童多见 ,与小儿鼾症及营养失调有关 ,主要的治疗方法为手术治疗。

儿童慢性扁桃体炎腺样体肥大360例临床分析

目的 :探讨儿童慢性扁桃体炎腺样体肥大的最佳诊断方法及治疗方案。方法 :回顾分析慢性扁桃体炎腺样体肥大患儿 36 0例的临床资料 ,在全麻下行扁桃体摘除术 ,在鼻内窥镜下切除腺样体。结果 :治愈32 9例 ,占 92 % ;伴卡他性中耳炎者在 3个月内恢复正常 ;72例伴鼻窦炎者治愈 6 8例 ,占 94 %。术后血气分析PCO2 、PO2 、pH值在 1周内恢复正常。结论 :术前用鼻内窥镜检查 ,摄鼻咽侧位片 ,行CT检查等确诊腺样体肥大率高。术前及术后血气分析有助于确定手术和观察疗效。于鼻内窥镜下切除腺样体有很多优点。

小儿急性化脓性扁桃体炎合并腺样体肥大采取布地奈德雾化吸入治疗疗效观察

目的探讨小儿急性化脓性扁桃体炎合并腺样体肥大采取布地奈德雾化吸入治疗疗效观察.方法80例小儿急性化脓性扁桃体炎合并腺样体肥大患儿,随机分为试验组和对照组,每组40例.对照组患儿给予抗感染和对症基础治疗,试验组患儿在对照组基础上给予布地奈德雾化吸入治疗.比较两组患儿临床疗效及咽部疼痛评分.结果试验组患儿的临床总有效率为92.5%,对照组患儿的临床总有效率为75.0%;试验组患儿的临床总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).用药后第1、2、3天,试验组患儿咽部疼痛评分分别为(3.6±0.8)、(2.9±0.6)、(1.8±0.2)分,均低于对照组的(4.4±0.5)、(3.5±0.9)、(2.4±0.4)分,差异均有统计学意义(P<0.05).结论对小儿急性化脓性扁桃体炎合并腺样体肥大采取布地奈德雾化吸入治疗疗效显著,且可以减少患儿晚间咽部疼痛程度,具有较大临床推广价值.

慢性扁桃体炎、腺样体肥大手术患儿的健康教育

目的探讨慢性扁桃体、腺样体肥大手术患儿的健康教育。方法对101例在全麻加气管插管下进行扁桃体切除术、腺样体刮除术患儿从入院阶段、术前治疗阶段、术后治疗阶段、出院阶段进行健康教育。结果101例患儿无1例发生并发症。结论对慢性扁桃体炎、腺样体肥大手术患儿进行健康教育,可以减少并发症的发生,缩短住院天数,增加手术的安全性。

消腺散结汤联合推拿用于急性扁桃体炎伴气虚痰湿夹积型腺样体肥大患儿的疗效研究

目的探讨消腺散结汤联合推拿用于急性扁桃体炎伴气虚痰湿夹积型腺样体肥大患儿的疗效,为临床提供参考。方法选取2021年7月至2022年6月广西壮族自治区妇幼保健院收治的500例急性扁桃体炎伴气虚痰湿夹积型腺样体肥大患儿为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(给予消腺散结汤联合推拿治疗)和对照组(给予常规治疗),各250例。比较两组患儿的治疗效果、中医证候积分、症状消失时间、C反应蛋白(CRP)、淀粉样蛋白A(SAA)水平及不良反应发生情况。结果观察组患儿整体疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患儿各项中医证候积分低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组患儿各症状消失时间短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患儿血清CRP、SAA水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组患儿不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论消腺散结汤联合推拿治疗急性扁桃体炎伴气虚痰湿夹积型腺样体肥大患儿整体疗效理想,可以减轻临床症状,降低炎症因子水平,安全有效。

低温等离子治疗小儿扁桃体炎、腺样体肥大的临床观察研究与护理分析

目的分析研究低温等离子治疗小儿扁桃体炎、腺样体肥大的临床观察与护理分析。方法选取本院收治的82例扁桃体炎、腺样体肥大患儿临床资料进行回顾性分析,标本纳入时间范围为2016年2月至2019年1月,所有患儿皆开展低温等离子治疗并予其围手术期综合护理干预,分析手术效果及护理效果。结果82例患儿经治疗后,手术成功率为100.00%,术后没有出现明显的疼痛及出血症状,所有患儿均可正常进食且体温处于正常范围之内,患儿打鼾、鼻塞及张口呼吸等临床症状皆得到明显改善;经护理,82例患儿家属中十分满意69例,一般满意13例,不满意0例,护理总满意度为100.00%(82/82);患儿护理后的社会功能、精神健康以及身体健康等各项生活质量评分显著高于护理前(P<0.05)。结论在治疗小儿扁桃体炎、腺样体肥大的过程中应用低温等离子治疗技术并配合综合护理干预,能够达到预期的治疗效果,改善患儿生活质量。

慢性扁桃体炎和腺样体肥大儿童外周血平均血小板体积变化及意义

目的慢性扁桃体炎(CT)和腺样体肥大(AH)是引起阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的最常见原因。本研究探讨扁桃体和(或)腺样体切除后外周血平均血小板体积(MPV)变化及其意义。方法 40例被诊断为腺样体肥大和(或)慢性扁桃体炎患儿全麻下行腺样体和(或)扁桃体切除术,设为手术组,年龄4到16岁。38例4到16健康岁儿童设为对照组。分别检测外周血平均血小板体积(MPV),血小板计数(PLT),白细胞计数(WBC)和血红蛋白(HB)水平。结果手术组MPV水平明显低于对照组(P<0.001),手术组PLT明显高于对照组(P<0.001);手术组WBC和HB水平与对照组相比无统计学意义。结论4到16岁儿童由慢性扁桃体炎(CT)和腺样体肥大(AH)引起的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与外周血低水平血小板平均体积(MPV)有关。

110例慢性扁桃体炎、腺样体肥大、分泌性中耳炎病例的回顾性分析

目的总结扁桃体剥离、腺样体刮除、显微镜下鼓膜切开经鼓室咽鼓管冲洗术的手术经验。方法双侧扁桃体剥离,腺样体刮除,显微镜下鼓膜切开经鼓室咽鼓管冲洗。结果110例患者手术痊愈率66.3%,有效率33.6%。结论我们需要重视腺样体肥大引起的青少年睡眠障碍及对听力的影响,了解疾病之间的关联,提高对疾病的诊断率,明确手术适应症。

小儿慢性扁桃体炎腺样体切除术的围手术期护理体会

目的探讨小儿慢性扁桃体炎腺样体切除手术的围手术期护理对策。方法选取32例接受腺样体切除手术的慢性扁桃体炎患儿,根据小儿腺样体切除手术的特点对其进行针对性的围手术期护理,观察护理效果。结果 32例患儿均顺利度过围手术期,手术均取得成功,平均住院时间为(9.1±1.4)d。术后1例患儿发生创面感染,1例患儿发生呼吸道感染,经对症处理后痊愈。结论有效的围手术期护理对于保证小儿腺样体切除手术的成功,促进患儿术后的恢复有重要意义。

低温等离子系统治疗小儿慢性扁桃体炎及(或)腺样体肥大88例疗效分析

低温等离子系统治疗小儿扁桃体炎及(或)腺样体肥大是1种新的手术方法,与传统手术相比,具有以下特点:①出血少。低温等离子具有较强的融切及凝血功能。②腺样体残留复发率低。③副损伤小,70°鼻内镜下视野清楚,保护圆枕及咽鼓管咽口,准确切除病变组织。④手术年龄无绝对限制,一般1周岁以上即可。不失为1种安全有效的方法。

低温等离子射频消融术对扁桃体炎合并腺样体肥大患儿临床效果及术中出血量的影响

目的分析低温等离子射频消融术在扁桃体炎合并腺样体肥大治疗中的作用。方法方便选取该院2017年1月—2020年12月收治的80例扁桃体炎合并腺样体肥大患儿为研究对象,通过投掷六面骰子的方法对患儿进行均分处理。对照组40例,接受常规扁桃体剥离术,观察组40例,实施低温等离子射频消融术,对比两组临床疗效、围术期指标、手术前后疼痛程度和并发症发生率。结果观察组总有效率为95.00%,高于对照组的77.50%;观察组手术时间、切口愈合时间和住院时间为(44.18±4.45)min、(3.92±1.16)d和(6.18±1.78)d,短于对照组的(60.12±7.32)min、(7.15±1.24)d和(10.12±2.32)d;观察组术中出血量为(16.24±3.12)mL,少于对照组;观察组并发症发生率为2.50%,与对照组比较更低,两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=5.164;t=11.768、12.031、8.522、15.473;χ^(2)=4.507,P<0.05);患儿术前疼痛程度比较,差异无统计学意义(P>0.05),经过手术治疗,两组咽部异物感和喉部嗓音疼痛程度评分下降,差异有统计学意义(P<0.05),比较两组术后疼痛评分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论予以扁桃体炎合并腺样体肥大患儿低温等离子射频消融术,效果明显,出血量少,术后恢复快,疼痛程度轻,防范并发症作用明显,有推广价值。

腺样体扁桃体疾病与变应性鼻炎相关性的研究进展

腺样体扁桃体疾病和变应性鼻炎(AR)均属小儿常见病、多发病,两者同时存在可导致患儿气道阻塞相关症状加重。腺样体扁桃体疾病和AR均可影响儿童的正常生长发育,但具体机制目前尚未完全阐明,而AR可能是儿童腺样体扁桃体疾病的重要危险因素之一。虽然目前关于腺样体扁桃体疾病与AR相关性的研究已取得一定进展,但也存在诸多争议,且目前关于腺样体扁桃体疾病尚无统一的系统分类。因此,未来进一步明确腺样体扁桃体疾病与AR的相关性,可以为相关疾病的治疗提供新思路。