粪菌移植治疗复发性艰难梭菌感染

艰难梭菌感染是临床上常见的问题,但其治疗方法有限,尤其在复发性艰难梭菌感染抗生素治疗方面,已面临许多棘手问题。据报道,粪菌移植治疗复发性艰难梭菌感染有效率>90%,不良反应极少。本文就国内外粪菌移植治疗复发性艰难梭菌感染的研究进展进行综述。

粪菌移植和益生菌在复发性艰难梭菌感染和炎症性肠病中的应用进展

聚集在人体肠道的菌群对维持机体正常的生理功能具有重要作用,肠道菌群的失调会导致复发性艰难梭菌感染及炎症性肠病等疾病。粪菌移植是将健康供者肠道内的功能菌群转移到患病个体的肠道内,重建患者的肠道微生态环境,从而达到治疗的目的。研究发现,粪菌移植在治疗复发性艰难梭菌感染方面表现出较高的治愈率,同时对炎症性肠病有积极的疗效。益生菌是一类能发挥健康作用的活性微生物,当机体摄入足够数量的益生菌,益生菌能在宿主肠道内定植,可以恢复并维持宿主肠道菌群的平衡。益生菌可作为预防复发性艰难梭菌感染的辅助治疗,同时在缓解炎症性肠病方面也有较好的效果。

儿童复发性艰难梭菌感染的诊治进展

艰难梭菌(clostridium difficile,CD)是一种革兰氏阳性厌氧芽孢杆菌,是引起抗生素相关性腹泻(antibiotic-associated diarrhea,AAD)的主要原因。近年来,随着广谱抗生素的普遍应用,儿童中艰难梭菌感染的发病率不断上升,而复发性艰难梭菌感染(recurrent clostridium difficile infection,RCDI)需要更长时间的治疗及更高的医疗耗费。恶性肿瘤、近期手术和抗生素暴露是儿童RCDI的高危因素。产毒菌株培养和细胞毒素中和试验在过去是诊断金标准,但已出现核酸扩增试验等新的诊断方法。目前RCDI的治疗包括抗生素、粪菌移植(fecal microbiota transplantation,FMT)及单克隆抗体等。该文主要就儿童RCDI的高危因素及诊治进展进行综述。

随机对照试验临床医生应评估使用bezlotoxumab用于预防复发性艰难梭菌感染的益处和风险

艰难梭菌（又译为难辨梭菌）是一种革兰阳性厌氧芽孢杆菌，在抗生素相关腹泻中起重要作用。据美国和欧洲报道，长期使用抗生素，尤其是头孢菌素类和氟喹诺酮类，可导致耐药产毒菌株的产生，进一步引起高复发和更严重的艰难梭菌感染（CDI）。CDI的高复发率和高医疗负担问题，促使人们研发新的治疗手段，

粪菌移植治疗肠道菌群失调疾病的研究进展

粪菌移植是治疗肠道菌群失调疾病的新方法,是将健康捐赠者粪便中的功能菌群通过一定方式移植到患者肠道内,重建肠道微生物稳态,调节肠道菌群的失衡,从而发挥治疗肠道菌群失调疾病的作用。研究发现,粪菌移植能有效治疗复发性艰难梭菌感染,同时对炎症性肠病、肠易激综合症有积极的疗效。近年来,粪菌移植治疗的方法、安全性研究等也得到了进一步完善,为治疗肠道菌群失调疾病提供了新的方法。

粪菌移植在炎症性肠病中的治疗进展

炎症性肠病(IBD)是肠道慢性、复发性自身免疫性疾病,是由遗传易感的宿主对肠道菌群异常的免疫反应所致。近年来,肠道菌群与IBD患病的关系倍受关注。粪菌移植(FMT)是将健康人肠道菌群移植至病人的胃肠道内,重建具有正常功能的肠道菌群。许多研究结果表明,FMT在IBD治疗中有效。以下就国内外FMT中心发表的FMT在IBD病人中治疗进展作一综述。

儿童粪菌移植临床应用的研究进展

粪菌移植(fecal microbiota transplantation,FMT)在人类医学史上已有超过1700年的历史.近年来,由于肠道菌群研究的发展,FMT受到越来越多的关注.许多成人临床试验表明,FMT可用于治疗复发性艰难梭菌感染(recurrent clostridium difficile infection,RCDI)、炎症性肠病(inflammatory bowel dis-ease,IBD),但目前无广泛的临床研究来说明FMT用于治疗儿童相关疾病的作用.该文主要就FMT治疗儿童RCDI、IBD等临床应用进行综述.