EPCOP和ProMACE/CytaBOM方案解救治疗难治性复发性非何杰金氏淋巴瘤的疗效观察

本文共收治难治性、复发性非何杰金氏淋巴瘤病人 34例 ,均经病理证实 ,既往接受过含阿霉素的一或二线方案诱导缓解失败的难治和复发的非何杰金氏淋巴瘤病人 ,解救方案为EPCOP(2 4例 )、ProMACE/CytaBOM(10例 )。EPCOP组CR 2 5 % ,PR 2 9 17% ,RR 5 4 17%生存期 3～ 39mon。ProACE/CytaBOM组CR 10 % ,PR 2 0 % ,RR 30 % ,生存期 3～ 31mon。二组中位生存期均为 5～ 6mon ,均较其它方案长。毒副反应低 ,主要为消化道反应 ,白细胞减少 ,患者多能耐受 。

CHOP方案治疗复发性非何杰金氏淋巴瘤38例近期疗效分析

本文报道CHOP方案治疗38例复发性非何杰金氏淋巴瘤（NHL）的结果，全部病例均经病理组织学证实。按成都会议方案属中、高度恶性者78．9％，Ⅲ、Ⅳ期病人占65．8％。均经CHOP方案化疗4～11疗程，6疗程以上者占71％，8例加用其它一些抗癌药，9例化疗后予以放疗或手术切除。全组总的缓解率71％，完全缓解率31％，中位缓解期10．3个月。主要毒副反应为消化道反应、白细胞减少及脱发，一般病人都可耐受。作者认为，CHOP方案是一个安全有效的化疗方案，可用于复发性NHL的治疗。

71例复发性儿童非何杰金氏淋巴瘤临床分析

我院于1979～1991年收治经初治获得完全缓解而复发的儿童非何杰金氏淋巴瘤71例，均经病理证实。分期：Ⅰ期2例，Ⅱ期40例，Ⅲ期14例，Ⅳ期15例。71例中68例给予COCP/CHOP交替化疗4～8周期，3例沿用初治方案COCP化疗4周期。结果：CR34例，占47．9％，PR22例，占31．0％，有效率为78．9％，1、3、5年生存率分别为53．5％、26．8％、21．1％，再化疗疗效较好。本文且按复发时间、近期缓解度、部分临床特点分组进行了1、3、5年生存率的对比，结果表明：1年内复发患者组1、3、5年生存率分别低于1年后复发者（P＜0.05）；经再化疗获得CR组分别高于未获得CR组（P＜0．05）；无B症状组分别高于伴B症状组，但经统计学处理，P值分别＞0．05。作者认为对复发性NHL患者的治疗，应趋向于多种互不交叉耐药的化疗方案交替治疗，争取获得CR，提高生存率。

顺铂、阿糖胞苷为主联合方案治疗难治和复发性非何杰金淋巴瘤

总结顺铂、阿糖胞苷、环磷酰胺、长春新硷、平阳霉素、强的松（ＢＡＣＯＤＰ）联合方案治疗首次常规方案诱导缓解失败的难治性和复发性非何杰金淋巴瘤（ＮＨＬ）５６例的疗效和毒副反应。结果：完全缓解（ＣＲ）２５例，部分缓解（ＰＲ）２０例，总缓解率（ＲＲ）８０．４％。ＣＲ率４４．６％，缓解期（ＲＴ）２～６４个月，中位缓解期（ＭＲＴ）１９个月。生存期（ＳＴ）３～７６个月，中位生存期（ＭＳＴ）２８个月。其中难治性ＮＨＬ和复发性ＮＨＬ的总缓解率分别为６２．５％和９３．８％（Ｐ＜０．０１），ＣＲ率分别为２５％和５９．４％（Ｐ＜０．０５），中位生存期１０个月与３６个月。毒副反应主要为骨髓抑制和胃肠道反应。作者认为ＢＡ－ＣＯＤＰ方案可作为蒽环类药物治疗失败的难治和复发性ＮＨＬ的二线方案，亦可作为有心脏疾患、心功能差的ＮＨＬ患者的一线方案。

ITVP方案治疗36例复治及复发非何杰金氏淋巴瘤的疗效观察

近年来，非何杰金氏淋巴瘤(NHL)的治疗进展迅速，新的化疗方案不断涌现，明显提高了NHL患者的缓解率。但是，如果第一代化疗方案治疗后未能达到缓解，或缓解后又复发的病例，再次治疗时预后往往很差，缓解率低，病死率高，因此必须摸索新的方案，以提高这些患者的缓解率。我院1995年6月至1997年7月，对36例复治及复发的NHL患者给予ITVP方案治疗，取得了较好的疗效，现报告如下。

骨原发性非何杰金氏淋巴瘤20例临床病理报告

骨原发性非何杰金氏淋巴瘤２０例临床病理报告胡云洲，屠重琪，杨天府，宋跃明，李志铭，刘浩，杨静，张贤良华西医科大学附一院骨科华西医科大学附一院病理科提要：本化报告２０例骨原发性非何杰金氏淋巴瘤的临床表现和病理改变，并讨论了该病的诊断标准和治疗选择。关键...

应用EP方案治疗复发和难治性非何杰金氏淋巴瘤的临床观察

本文总结ＥＰ方案，即足叶乙甙（Ｖｐ－１６）联合顺铂（ＰＤＤ）治疗２２例复发和难治性非何杰金氏淋巴瘤。全组总缓解率７７３％，其中完全缓解占２２７％（５例），部分缓解占５４６％（１２例）。主要毒副反应为胃肠道反应和骨髓抑制，大部分病人均能耐受。认为ＥＰ方案是治疗复发和难治性非何杰金氏淋巴瘤的有效方案。

EPOCH方案治疗复发耐药中高度恶性非何杰金氏淋巴瘤临床疗效

目的观察EPOCH方案治疗复发耐药中高度恶性非何杰金氏淋巴瘤(NHL)的疗效和不良反应。方法2002年12月至2004年12月我院收治复发耐药NHL17例,用VP-1650mg/m2/d、ADM或THP10mg/m2/d、VCR0.4mg/m2/d持续静脉滴注第1～4天,CTX750mg/m2/d静注第5天,强的松60mg/m2/d口服第1～5天,21天为一个疗程。结果本组17例均可评价疗效和不良反应,总有效率58.8%,完全缓解率(CR)23.5%,部分缓解率(PR)35.3%。主要不良反应为骨髓抑制,其他不良反应少见。结论EPOCH方案是复发耐药中高度恶性NHL经济有效的治疗方案,毒性可耐受。

脊柱原发性非何杰金氏恶性淋巴瘤

报道9例经临床和病理证实的原发性脊柱非何杰金氏淋巴瘤(PSNHL),其中B细胞源性6例,T细胞源性3例。9例中除1例术后早期死亡外,2例给予手术+放疗,2例手术+化疗,4例放疗+化疗,随访结果表明后组疗效较好。提高PSNHL生存率的关键是早期诊断和正确的治疗。本文着重讨论了PSNHL的发病特点、诊断标准和治疗。

原发性甲状腺非何杰金氏淋巴瘤临床预后分析

目的 探讨原发性甲状腺非何杰金氏淋巴瘤(PTL)临床特点、诊断措施,治疗的选择及影响局部控制和预后因素。方法 1 972年1月～2 0 0 2年1 2月我院收治PTL 4 3例,对其临床表现特点及治疗结果进行分析。统计应用SPSS 1 0中的卡方检验、寿命表法、logrank检验及COX回归模型。结果 PTL肿瘤发展时,首先侵犯甲状腺周围的颈内淋巴结,低度恶性PTL无1例发展为高度恶性。总的5年、1 0年生存率分别为78%、71 %,5年、1 0年无瘤生存率分别为78%、78%;死于肿瘤7例,均为Ⅱ期以上,2例有B症状(2 /3) ,4例为弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL ,4 /5 ) ,COX回归多因素分析示病理类型、颈部有淋巴结转移、分期及全身转移显著影响患者的生存期(P <0 .0 0 1 ) ,病程的长短也影响PTL的预后(P =0 .0 4 9)。局部复发9例,均为单纯手术者(9/1 1 ) ,B症状及治疗方案对肿瘤局部控制有影响(P <0 .0 0 1 ,P =0 .0 0 2 )。结论 PTL是预后较好的一组淋巴瘤。手术的作用明确病理诊断及分类。建议病理类型为粘膜相关淋巴细胞型结外边缘区B细胞淋巴瘤(MZL)和滤泡性淋巴瘤(FL)的IEA单纯术后放射治疗,ⅡEA以上可行术后放疗+化疗。而对于有B症状或/和高度恶性的PTL则应以化疗为主,完全缓解后可考虑局部放疗。

乳腺原发性非何杰金氏淋巴瘤的临床表现(附2例报道)

乳腺原发性非何杰金氏淋巴瘤罕见,现将近一年来我们收治的2例报道如下,并就其临床表现及诊断与鉴别诊断略加讨论。 例1:女,23岁,住院号:57828号。因发现右乳腺肿块四个月入院。四个月前发现右乳腺内有一约4.0×3.0厘米肿块,四个月内肿块明显增大。查体除右腋下外,余周身浅表淋巴结无肿大,肝脾未触及。右乳腺外上象限触及7.

乳腺原发性非何杰金氏恶性淋巴瘤

非何杰金氏恶性淋巴瘤原发于乳腺者罕见,约占全部乳腺恶性肿瘤的0.12%～0.5%,乳腺肉瘤的10%,或占全身恶性淋巴瘤的10%～25%.本瘤在手术前常误诊为乳腺癌,即使在冰冻切片诊断时亦易误诊.兹报告我院19年间收治的5例乳腺恶性淋巴瘤,并提出乳腺恶性淋巴瘤诊断中应注意的问题.

乳房原发性非何杰金氏恶性淋巴瘤

目的 加深对乳房原发性非何杰金氏恶性淋巴瘤的认识 ,了解外科手术在该病治疗中的作用。方法 回顾性分析 1970～ 1998年我院诊治的乳房原发性非何杰金氏淋巴瘤病人 10例 ,并进行随访。结果 1例行标准根治术 ,4例行改良根治术 ,4例行单纯乳房切除。随访 9例 ,4例复发 ,平均生存时间 2 5 .2个月。结论 该病发病率低 ,但恶性程度高 ;治疗宜采用综合手段 ,根治性乳房手术并不能有效提高生存率。

继发性骨非何杰金氏淋巴瘤(附10例分析)

非何杰金氏淋巴瘤为原发于淋巴网状组织的恶性肿瘤，包括淋巴肉瘤与网状细胞肉瘤 ，主要发生于淋巴结，也可发生于或转移到淋巴结外的任何器官，非何杰金氏淋巴瘤侵犯骨骼是指骨病灶为全身病变的一部分，由骨外病灶经血行播散或邻近肿大淋巴结直接侵犯所致，故又称为继发性骨非何杰金氏淋巴瘤（1），现将我院近年遇到的10例分析如下。

原发性性腺非何杰金氏淋巴瘤11例临床分析

本文对11例原发性性腺非何杰金氏淋巴瘤进行分析,其中原发睾丸、附睾者8例,原发卵巢者3例,认为对于男性一侧或两侧睾丸肿块、女性下腹部无规律疼痛有包块者,应警惕本病的存在。本文认为:预后与病期、组织类型和治疗方法等有关;施行根治术后辅以正规放、化疗,可提高生存率。