接纳承诺疗法对中青年肝癌介入治疗病人复发恐惧及自我感受负担的影响

目的:分析接纳承诺疗法对中青年肝癌介入治疗病人复发恐惧及自我感受负担的影响。方法:采用方便抽样法,选取2019年7月—2023年6月在郑州大学第一附属医院行肝癌介入治疗的124例中青年肝癌病人,随机分为对照组和观察组各62例。对照组给予常规护理,观察组给予接纳承诺疗法干预。采用癌症复发恐惧量表(FCRI)及自我感受负担量表(SPBS)比较两组病人复发恐惧及自我感受负担水平,并对比两组病人护理满意度。结果:干预6周后观察组FCRI、SPBS评分均低于对照组(P<0.05),观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:接纳承诺疗法可以有效降低中青年肝癌介入治疗病人复发恐惧感,减轻病人自我感受负担,并提高病人护理满意度。

早期食管癌患者夫妻疾病感知婚姻调适社会支持与癌症复发恐惧的关系研究

目的基于主客体互倚模型,探讨经内镜粘膜下剥离术后早期食管癌患者夫妻疾病感知、婚姻调适、社会支持对癌症复发恐惧的影响。方法采用便利抽样法选取232对经内镜粘膜下剥离术后的早期食管癌患者夫妻为研究对象。采用自行设计一般问卷、疾病感知问卷简化版、婚姻调适量表、中文版领悟社会支持量表、癌症患者恐惧疾病进展简化量表对患者夫妻进行评估,运用主客体互倚模型进行结果验证。结果患者夫妻疾病感知分别为(42.29±6.04)分、(45.98±7.54)分;患者夫妻婚姻调适分别为(90.56±23.48)分、(89.24±28.45)分;患者夫妻社会支持分别为(56.68±11.26)分、(53.68±14.42)分;患者夫妻癌症复发恐惧分别为(38.88±4.68)分、(42.36±6.48)分。患者夫妻疾病感知、婚姻调适、社会支持对应之间均呈正相关(P<0.01)。患者夫妻的疾病感知、婚姻调适与社会支持均能显著影响其自身的癌症复发恐惧水平,主体效应明显存在(P<0.01);患者夫妻的婚姻调适与社会支持能影响其配偶的癌症复发恐惧水平,客体效应亦明显存在(P<0.05)。结论经内镜粘膜下剥离术后早期食管癌患者夫妻癌症复发恐惧水平处于较高水平,应引起重点关注。研究人员可以基于二元角度从患者个体、配偶、社会不同层面给予干预,以降低患者夫妻癌症复发恐惧水平,提高家庭生活质量。

非霍奇金淋巴瘤幸存患者癌症复发恐惧状况调查及影响因素分析

目的 探讨非霍奇金淋巴瘤幸存患者的癌症复发恐惧(FCR)情况及其影响因素。方法 选择2022年1月至2023年3月就诊于江苏省人民医院的100例非霍奇金淋巴瘤幸存患者,评估患者FCR状况,根据患者病历资料采集其一般资料,评估其焦虑、抑郁状态,比较不同一般资料、焦虑、抑郁状态患者FCR情况,分析非霍奇金淋巴瘤幸存患者FCR的影响因素。结果 100例患者FCR评分为(89.36±4.02)分。不同年龄、疾病分期、家庭人均月收入、焦虑状态患者的FCR评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析显示,年龄(X_(1))、疾病分期(X_(2))、家庭人均月收入(X_(3))、焦虑(X_(4))是恶性淋巴瘤幸存患者FCR的独立危险因素(P<0.05)。回归方程如下:Y=26.116-2.274×X_(1)+3.152×X_(2)-0.070×X3+0.234×X4(R~2=0.521,△R~2=0.497,F=22.071,P<0.05)。结论 目前非霍奇金淋巴瘤幸存患者FCR情况值得引起重视,特别是要注重对年龄偏低、疾病分期高、家庭人均月收入偏低患者的管理和干预,并强化心理干预等,以缓解患者焦虑,进一步控制患者FCR。

中青年乳腺癌患者及其配偶二元应对水平、自我表露与复发恐惧的相关性

目的:探究中青年乳腺癌患者及其配偶二元应对水平、自我表露与复发恐惧的相关性。方法:选取2022年1—10月蚌埠医学院第一附属医院收治的152例中青年乳腺癌患者及其配偶为研究对象。评价所有患者及其配偶应对方式、自我表露、复发恐惧情况,比较所有患者及其配偶不同时间点应对方式、自我表露、复发恐惧评分。分析不同时间点患者及其配偶应对方式、自我表露、复发恐惧评分三者的相关性。结果:T_(1)~T_(2),患者二元应对总分、授权二元应对评分、共同二元应对评分,患者及其配偶支持二元应对评分均升高,T_(3)~T_(4),患者二元应对总分、授权二元应对评分、共同二元应对评分,患者及其配偶支持二元应对评分均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。乳腺癌患者自我表露总分于T_(3)达到最高,为(45.56±10.86)分,配偶自我表露总分于T_(3)达到最高,为(44.37±10.71)分,均随时间变化呈先上升再下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。T3时,患者及其配偶复发恐惧总分、生理健康评分、社会家庭评分最高。T_(1)~T_(4),患者及其配偶复发恐惧总分、生理健康评分、社会家庭评分先上升后下降,差异有统计学意义(P<0.05)。T_(1),患者自我表露与患者及其配偶二元应对总分呈显著正相关关系;配偶自我表露评分与其二元应对评分呈显著正相关关系,与复发恐惧评分呈显著负相关关系(P<0.05)。T_(2),患者自我表露与自身二元应对、配偶自我表露呈显著正相关关系,与自身复发恐惧呈显著负相关关系;配偶自我表露与患者复发恐惧呈显著负相关关系,与自身二元应对呈显著正相关关系;患者二元应对与复发恐惧呈负相关,与配偶二元应对呈显著正相关关系;配偶二元应对与其复发恐惧呈显著负相关关系(P<0.05)。T_(3),患者自我表露与其复发恐惧呈负相关,与配偶二元应对、配偶自我表露均呈显著正相关关系;配偶自我表露与夫妻双方二元应对呈正相关,与配偶复发恐惧呈显著负相关关系;患者二元应对与配偶二元应对呈正相关,与配偶复发恐惧呈显著负相关关系;配偶二元应对与其复发恐惧呈显著负相关关系(P<0.05)。T_(4),患者自我表露与夫妻双方二元应对呈正相关,与自身复发恐惧呈负相关,与配偶自我表露呈显著正相关;配偶自我表露与夫妻双方二元应对均呈正相关,与配偶复发恐惧呈显著负相关;患者二元应对与自身复发恐惧呈负相关,与配偶二元应对呈显著正相关;配偶二元应对与夫妻双方复发恐惧均呈负相关(P<0.05)。结论:乳腺癌患者与其配偶的二元应对水平与自我表露、复发恐惧关系密切。建议针对不同治疗期的患者,临床上应提供有针对性的二元应对干预方案,适当提高患者夫妻自我表露水平,减轻患者的心理负担,并且降低患者对疾病复发的恐惧感,进而提高患者的生活质量。

宫颈癌患者癌症复发恐惧影响因素及与夫妻支持、健康素养的相关性

目的:探究夫妻支持、健康素养与宫颈癌患者癌症复发恐惧的相关性,为临床护理提供参考。方法:采用一般资料调查表、夫妻支持问卷(CSQ)、慢性病病人健康素养调查量表(HeLMS)、恐惧疾病进展简化量表(FoPQSF)对2021年7月-2023年6月本院接受手术治疗的宫颈癌患者206例进行调查,使用Pearson回归分析CSQ评分、HeLMS评分与FoPQSF评分的相关性,以多元线性回归分析影响宫颈癌患者癌症复发恐惧的相关因素。结果:共发放调查问卷206份,有效回收189份,有效回收率为91.8%。调查的宫颈癌患者FoPQSF评分为39.52±6.74分,其中≥34分105例(55.6%);CSQ评分68.61±10.59分、HeLMS评分65.77±9.56分,Pearson回归分析CSQ评分、HeLMS评分与FoPQSF评分呈负相关性(P<0.001)。多因素分析显示,年龄小、家庭人均月收入低、肿瘤分期高、CSQ评分低、HeLMS评分低均为宫颈癌患者癌症复发恐惧的影响因素(均P<0.001)。结论:本次调查的宫颈癌患者癌症复发恐惧发生率及水平均较高,夫妻支持、健康素养与癌症复发恐惧呈负相关,临床应针对癌症复发恐惧影响因素采取护理干预措施,以减轻宫颈癌患者癌症复发恐惧心理,提高疾病治疗效果。

多发性子宫肌瘤患者术后复发恐惧现状及其与心理弹性、社会支持的相关性

目的 调查多发性子宫肌瘤患者术后复发恐惧现状,并分析其与心理弹性、社会支持的相关性。方法 收集2021年1月至2023年1月在郑州大学第一附属医院行手术治疗的90例多发性子宫肌瘤患者临床资料进行回顾性研究,采用恐惧疾病进展量表(FoP-Q-SF)、心理弹性量表(CD-RISC)、社会支持评定量表(SSRS)评估术后复发恐惧、心理弹性及社会支持情况。Pearson检验分析FoP-Q-SF评分和CD-RISC、SSRS评分的相关性,单因素及多因素logistic回归分析术后复发恐惧的影响因素。结果 90例多发性子宫肌瘤患者术后FoP-Q-SF评分为(32.72±3.34)分、CD-RISC评分为(60.74±7.58)分、SSRS评分为(41.58±4.75)分。不同年龄、受教育程度、家庭韧性评定量表中文简化版(FRAS-C)评分的患者术后FoP-Q-SF评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析显示,年龄<35岁、FRAS-C评分<80分是多发性子宫肌瘤患者术后复发恐惧的影响因素(P<0.05)。多发性子宫肌瘤患者FoP-Q-SF评分与CD-RISC、SSRS评分均呈负相关(P<0.05)。结论 多发性子宫肌瘤患者术后复发恐惧主要与年龄、家庭韧性、心理弹性、社会支持等有关,需采取针对性措施消除患者术后复发恐惧,促进其身心健康发展。

TTM理论指导下的多阶段干预对膀胱灌注化疗患者复发恐惧的影响

目的探讨跨理论模型(TTM)理论指导下的多阶段干预对膀胱灌注化疗患者复发恐惧的影响。方法选取2023年4—9月该院住院的60例膀胱癌患者,采用随机数字表法将其分为研究组(30例)和对照组(30例)。对照组采用常规护理措施,研究组采用基于TTM理论的多阶段干预措施。比较2组恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)评分及行为阶段改变情况。结果对照组干预后FoP-Q-SF各维度评分及总分与干预前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组干预后FoP-Q-SF各维度评分及总分低于干预前,且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组干预后行动阶段改变情况与干预前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组干预后行为阶段改变情况优于干预前,且优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TTM理论指导下的多阶段干预模式可以明显降低膀胱灌注化疗患者疾病复发恐惧水平,并促进其行动阶段的改变。

口腔癌患者的癌症复发恐惧与其术后焦虑抑郁和希望水平的关系

目的 了解口腔癌患者的癌症复发恐惧(fear of cancer recurrence, FCR)情况,探讨其与术后焦虑抑郁和希望水平的关系,为改善预后提供参考。方法 收集100例口腔癌患者的临床资料,应用癌症患者恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)调查患者的FCR发生情况;采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、Herth希望量表(HHI)调查患者的焦虑、抑郁和希望水平,并分析其与FCR的关系。结果 本组患者中72例(72.0%)有FCR,FCR组患者SAS评分和SDS评分分别为(53.11±5.45)分、(51.76±6.21)分,均高于无FCR组;HHI评分为(27.53±3.47)分,低于无FCR组;差异均有统计学意义(均P<0.05)。单因素和Logstic回归分析结果显示,临床分期为Ⅲ/Ⅳ期、有焦虑、抑郁和低希望水平是口腔癌患者术后发生FCR的独立危险因素(均P<0.05)。结论 口腔癌患者术后大部分存在FCR,且与焦虑、抑郁和希望水平有关。

食管癌术后患者癌症复发恐惧心理现状及影响因素调查

目的 探讨食管癌术后患者癌症复发的恐惧心理状态,并分析其复发恐惧心理的主要危险因素。方法 以便利抽样法选取2019年5月至2022年5月在江苏省淮安市第一人民医肿瘤内科行手术的食管癌患者110例,以疾病进展恐惧简化量表(Fo P-Q-SF)调查患者癌症复发恐惧心理,以多元逐步线性回归分析复发恐惧心理的主要危险因素。结果 110例患者中,Fo P-Q-SF评分15~50分;其中5例无明显癌症复发恐惧心理。单因素分析结果显示,两组文化程度、婚姻状态、在职情况、家庭月收入、TNM分期、癌症病灶个数、应对方式、医院焦虑抑郁量表(HADS)评分、社会支持量表(SSRS)评分、手术方式比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多元逐步线性回归分析显示,消极应对方式、HADS评分11~21分、SSRS评分<20分为复发心理恐惧的危险因素(P<0.05)。结论 应对方式、负性心理及社会支持等均是食管癌术后患者癌症复发恐惧心理的重要危险因素,临床护理应重视上述指标,采取预防护理措施,缓解癌症复发恐惧心理。

脑卒中患者疾病复发恐惧研究进展

疾病复发恐惧普遍存在,恐惧严重者会严重影响患者及照顾者的生活质量,但脑卒中的复发恐惧往往被忽视。本文对脑卒中患者复发恐惧现状、评价工具、影响因素及护理干预等进行综述,以提高医护人员对脑卒中复发恐惧的认识,为国内开展相应的临床护理工作提供参考依据。

成人肿瘤患者癌症复发恐惧症状管理的循证实践

目的 探讨成人肿瘤患者癌症复发恐惧(FCR)症状管理的循证实践效果。方法 采用便利抽样法选取2022年3月至8月南京医科大学附属淮安第一医院150例成人肿瘤患者进行研究。根据JBI循证实践模式中3个阶段检索成人肿瘤患者FCR症状管理的最佳证据,制订并实施症状管理。比较肿瘤患者症状管理前后FCR评分、纽卡斯尔护理满意度量表(NSNS)评分;以150名患者家属、8名医师及32名护师为质量审查对象,比较症状管理前后对FCR症状管理的依从性。结果 症状管理后,肿瘤患者FCR评分低于症状管理前,NSNS评分高于症状管理前,差异有统计学意义(P<0.05)。症状管理后,审查对象质量审查的依从性高于症状管理前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 通过循证实践可明确成人肿瘤患者FCR症状管理的最佳证据,应用于实践后可完善症状管理方案,对改善其FCR症状管理水平具有重要作用,同时还可提升患者对护理的满意度。

急性白血病患者癌症复发恐惧的潜在类别及影响因素

目的了解急性白血病患者癌症复发恐惧的潜在类别,并探讨其影响因素。方法选取130例急性白血病患者作为研究对象,采用自行设计的一般资料调查表及恐惧疾病进展简化问卷(FoP-Q-SF)、医院焦虑抑郁量表(HADS)、领悟社会支持量表(PSSS)对其进行调查。运用Mplus 8.3软件进行潜在剖面分析,根据潜在剖面分析结果将患者进行分组。采用多因素Logistic回归模型分析急性白血病患者癌症复发恐惧的影响因素。结果急性白血病患者的FoP-Q-SF总分为(31.55±10.62)分,其中52例(40.0%)患者的总分≥34分,而患者的PSSS总分、HADS总分分别为(66.95±10.77)分、(13.10±7.28)分。潜在剖面分析结果显示2个潜在类别的模型拟合结果最好,根据潜在类别将患者分为心理功能失调组(n=51)和心理状态良好组(n=79)。多因素Logistic回归分析结果显示,HADS总分及PSSS总分是急性白血病患者癌症复发恐惧的影响因素(P<0.05)。结论急性白血病患者的癌症复发恐惧处于中等水平,且存在明显的分类特征。社会支持水平低和处于焦虑/抑郁状态的急性白血病患者发生癌症复发恐惧的风险较高。

积极心理干预对难治性急性白血病患者化疗过程中癌症复发恐惧感和生活质量的改善作用

目的分析化疗中难治性急性白血病(refractory acute leukemia thurberg,RALT)患者接受积极心理干预的效果。方法以数字编号信封法将65例RALT患者分组,A组(31例,常规干预)、B组(34例,积极心理干预),比较2组干预效果。结果干预后B组FOP-Q-SF评分[焦虑疾病可能复发(1.26±0.37)分、定期复查前紧张(1.23±0.31)分、恐惧用药损伤健康(1.24±0.35)分、焦虑疾病影响工作(1.26±0.34)分、总分(15.24±3.73)分]、SF-36评分[躯体功能(15.63±2.26)分、社会功能(7.72±1.23)分、生理功能(23.35±3.21)分、心理功能(20.48±2.26)分、精神健康(23.46±3.27)分]、HAMD评分[抑郁情绪(0.86±0.23)分、强迫症状(0.84±0.25)分、睡眠障碍(0.87±0.24)分、自卑感(0.83±0.22)分、偏执症状(0.85±0.27)分]、HHI评分、并发症率发生率优于A组(P<0.05)。结论化疗中RALT患者接受积极心理干预,能使患者对癌症复发的恐惧感、不良心理状态有效改善,提高其生活质量和希望水平,同时能在一定程度上预防并发症。

肺癌患者复发恐惧与疾病感知和心理灵活性的关系

背景 肺癌是发病率、死亡率均较高的恶性肿瘤。疾病复发恐惧会影响患者的治疗依从性,降低生活质量。既往已有关于肺癌复发恐惧与疾病感知、疾病感知与心理灵活性二者之间的关系,但关于肺癌患者复发恐惧现状及其与疾病感知、心理灵活性三者相关性的研究较少。目的 探讨肺癌患者复发恐惧及其与疾病感知、心理灵活性的关系,为后续开展相关临床干预提供参考。方法 选取2021年1月—2022年7月阜阳市人民医院收治的96例经病理检查确诊为肺癌的患者作为研究对象。采用恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)、简易疾病感知问卷(BIPQ)、接纳与行动问卷(AAQ-Ⅱ)进行评定。采用Pearson相关分析考查各量表评分的相关性,采用多元线性回归分析探讨肺癌患者复发恐惧的影响因素。结果 肺癌患者FoP-Q-SF总评分为(35.35±7.66)分,且FoP-Q-SF评分≥34分者共65例(67.71%)。相关分析显示,肺癌患者BIPQ总评分与Fop-Q-SF总评分、社会家庭维度评分和生理健康维度评分均呈正相关(r=0.586、0.445、0.475,P均<0.05),AAQ-Ⅱ评分与FoP-Q-SF总评分、社会家庭维度评分、生理健康维度评分呈正相关(r=0.485、0.652、0.513,P均<0.05)。多元线性回归分析显示,年龄(β=-0.142,P<0.01)、受教育程度(β=-0.254,P<0.01)、家庭月收入(β=-0.527,P<0.01)、疾病感知(β=0.847,P<0.01)、心理灵活性(β=0.781,P<0.01)均是肺癌患者复发恐惧的影响因素。结论 大部分肺癌患者存在复发恐惧,不仅与疾病感知和心理灵活性有关,还受年龄、受教育程度和家庭月收入等因素的影响。

宫颈癌术后患者的社会支持和肿瘤复发恐惧:疾病不确定感的中介作用

目的调查宫颈癌术后患者的癌症复发恐惧(FCR)、疾病不确定感、社会支持的现状,探讨疾病不确定感在宫颈癌术后患者FCR与社会支持的中介作用。方法本研究为横断面调查研究,采用便利抽样法选取2021年9月至2022年7月海安市人民医院和南通大学附属医院收治的260例宫颈癌术后患者为研究对象,采用一般资料问卷、疾病进展恐惧简化量表(FoP-Q-SF)、疾病不确定感量表(MUIS)、社会支持评定量表(SSRS)对患者进行调查。结果179例(68.85%)宫颈癌术后患者存在复发恐惧,FoP-Q-SF的总分为(37.08±6.01)分,MUIS总分为(79.86±11.21)分,SSRS总分为(40.83±10.94)分;宫颈癌术后患者的FCR、疾病不确定感与社会支持呈负相关,FCR与疾病不确定感呈正相关(P<0.01);疾病不确定感在FCR与社会支持的中介效应为-0.189,占总效应的47.97%。结论宫颈癌术后患者FCR水平较高,疾病不确定感处于中等水平,社会支持良好,宫颈癌术后患者的疾病不确定感在社会支持和FCR起中介效应。临床工作者应采取针对性的干预措施,以降低患者的疾病不确定感,促进社会支持水平的提升,进而降低FCR水平。

结直肠癌患者配偶亲密关系与二元应对在自我表露与复发恐惧间的作用机制初探

目的调查结直肠癌患者配偶复发恐惧的现状及其与自我表露、亲密关系以及二元应对间的关系。方法采用一般资料调查表、配偶版恐惧疾病进展简化量表(FOP-Q-SF/P)、痛苦表露指数量表(DDI)、夫妻支持应对量表(DCI)、洛克-华莱氏婚姻调适量表(MAT)对300例结直肠癌患者配偶展开调查。结果不同年龄、是否有宗教信仰、受教育程度、工作状态、病情了解度、照顾患者总时间、家庭月收入、患者医保类型的结直肠癌患者配偶FOP-Q-SF/P评分比较差异均有统计学意义(P<0.001)。结直肠癌患者配偶FOP-Q-SF/P总分及社会功能、家庭健康维度评分与DDI、DCI总分及压力沟通、积极应对、代办应对、消极应对、共同应对维度评分、MAT评分均呈负相关(P<0.01)。DDI、DCI总分及各维度评分、MAT评分两两间均呈正相关(P<0.01)。中介模型检验结果显示,二元应对在自我表露与复发恐惧间起部分中介作用,中介效应值-0.110,效应占比为33.2%。亲密关系与二元应对在自我表露与复发恐惧间起链式中介作用,中介效应值-0.048,效应占比为14.5%。结论结直肠癌患者配偶复发恐惧处于中等水平,自我表露可直接影响复发恐惧,也可通过二元应对的部分中介作用及亲密关系与二元应对的链式中介作用间接影响复发恐惧。

子宫内膜癌患者癌症复发恐惧变化轨迹及因素识别:基于不同时间点的纵向研究

目的 探究子宫内膜癌患者癌症复发恐惧变化轨迹及影响因素。方法 选取2018年6月至2023年2月南阳医学高等专科学校第二附属医院120例子宫内膜癌患者,采用恐惧疾病进展简化量表分别于不同时间点评估患者癌症复发恐惧变化轨迹。利用增长混合模型识别轨迹类别,logistic分析识别轨迹类别的影响因素。结果 本研究识别出3条癌症复发恐惧的不同轨迹,分别为持续高水平组(12.71%)、缓慢下降组(61.86%)、低水平组(25.42%);化疗史、疾病不确定感、焦虑情绪、抑郁情绪是子宫内膜癌患者癌症复发恐惧轨迹的危险因素,希望水平、社会支持是其保护因素。结论 子宫内膜癌患者患病期间癌症复发恐惧具有一定差异,初步识别出3种不同变化轨迹,且化疗史、疾病不确定感、焦虑情绪、抑郁情绪、希望水平、社会支持是其影响因素,临床可以此为依据及时采取干预措施,以降低癌症复发恐惧对患者身心健康的不良影响。

社会支持在乳腺癌患者知觉压力与癌症复发恐惧间的中介效应

目的:以社会支持作为中介变量,构建结构方程模型,探究社会支持对乳腺癌患者知觉压力与癌症复发恐惧的作用机制。方法:基于便利抽样法,选取2023年4月1日~7月1日某三甲医院收治的95例乳腺癌患者进行问卷调查,了解其癌症复发恐惧、知觉压力、社会支持现状,以及三者之间的相互关系。结果:本研究共发放调查问卷95份,有效回收93份,乳腺癌患者疾病进展恐惧简化量表(FoP-Q-SF)评分为(33.40±7.60)分,知觉压力量表(CPSS)评分为(37.37±8.57)分,社会支持量表(SSRS)评分为(35.37±9.85)分;乳腺癌患者癌症复发恐惧与知觉压力呈正相关(P<0.01),社会支持与癌症复发恐惧、知觉压力均呈负相关(P<0.01);中介效应模型显示,乳腺癌患者知觉压力对其癌症复发恐惧具有正向预测作用(β=0.413,P<0.05),知觉压力对社会支持具有负向预测作用(β=-0.468,P<0.05),社会支持对癌症复发恐惧具有负向预测作用(β=-0.505,P<0.05),社会支持在知觉压力与癌症复发恐惧中的中介效应为0.236(95%CI:0.108~0.443,P<0.05),总效应为0.649,中介效应占总效应的36.4%。结论:知觉压力可通过社会支持对乳腺癌患者癌症复发恐惧产生间接影响,在护理过程中,护理人员可以考虑通过提高患者社会支持水平来降低乳腺癌患者癌症复发恐惧水平,改善患者心理状态。

228例中青年宫颈癌术后患者癌症复发恐惧现状及影响因素分析

目的调查中青年宫颈癌术后患者癌症复发恐惧现状,并分析其影响因素。方法采用便利抽样法,于2023年5—9月在河南省郑州市某三级甲等医院妇科肿瘤科选取228例中青年宫颈癌术后患者作为研究对象,采用一般资料调查表、恐惧疾病进展简化量表、简易疾病感知问卷、接纳与行动问卷第2版进行调查。采用多重线性回归分析中青年宫颈癌术后患者癌症复发恐惧的影响因素。结果本组中青年宫颈癌术后患者癌症复发恐惧总分为(35.39±5.75)分;多重线性回归分析结果显示,年龄、疾病分期、疾病感知、经验性回避进入回归方程(P<0.05),共解释总变异量的37.1%。结论本组中青年宫颈癌术后患者癌症复发恐惧处于中等偏低水平,年龄、病理分期、疾病感知、经验性回避是中青年宫颈癌术后患者癌症复发恐惧的主要影响因素,提示医护人员应重点关注年龄较小、疾病处于晚期的中青年宫颈癌术后患者,提供多方位的社会和情感支持,积极开展团体心理干预,关注患者的情绪和心理状态,普及疾病相关知识,改善其负性疾病感知,减少经验性回避应对。

赋能教育理念结合跨理论模型的护理干预对结直肠癌化疗患者癌症复发恐惧和心理弹性的影响

目的:探讨赋能教育理念结合跨理论模型的护理干预对结直肠癌化疗患者癌症复发恐惧和心理弹性的影响。方法:前瞻性选取2022年9月1日~2023年9月30日收治的102例结直肠癌化疗患者为研究对象,按照随机数排秩法分为对照组和研究组各51例,对照组采用常规干预,研究组实施赋能教育理念结合跨理论模型干预,均干预4周;比较两组治疗前、治疗2周后、治疗4周后癌症复发恐惧[采用疾病进展恐惧简化量表(FoP-Q-SF)]、心理弹性[采用心理弹性量表(CD-RISC)]、生活质量(采用欧洲癌症研究与治疗组织研制的简化版生活质量核心问卷)。结果:治疗2、4周后,两组FoP-Q-SF评分均低于治疗前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.01);治疗4周后,两组CD-RISC中乐观、坚韧评分均高于治疗前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.01);治疗4周后,两组生活质量各方面评分均高于治疗前(P<0.01),且研究组高于对照组(P<0.01)。结论:赋能教育理念结合跨理论模型的护理干预应用于结直肠癌化疗患者中,可有效降低癌症复发恐惧,改善心理弹性,提高患者生活质量。