对抗抑郁剂维持性治疗过程中抑郁症病人复发或复燃的分析

目的探讨抗抑郁剂维持性治疗过程中抑郁症病人复发或复燃的因素。方法将140例坚持服用抗抑郁剂治疗者分为A、B两组（A组42例，为一年内复发或复燃者；B组98例，为一年内未复发或复燃者），对两组进行一般情况，伴精神病性症状，伴躯体化症状、伴焦虑症状、双重抑郁等对照。结果两组在年龄、家族史、婚姻质量、慢性心因、伴精神病性症状、躯体化症状、双重抑郁和焦虑症状等方面比较均有显著差异。且发现45-55岁年龄段妇女复发率最高。使用SNRI、三环类及四环类药物维持性治疗者，其复发率低于使用SSRI类药物者。更多的应激存在于A组中。入组时HAMD的分值与复发无相关性，但缓解时HAMD的分值与复发有相关性。结论预防抑郁症的复发，既要重视药物维持性治疗，又要改善其他方面的影响因素。