肝癌术后转移复发相关因素的研究进展

肝癌切除术后肿瘤转移复发,尤其是早期转移复发严重影响着手术的疗效,并已成为影响患者预后的关键因素。肝癌切除术后3年和5年的平均复发率分别高达约50%和70%。

寻常型银屑病复发相关因素分析及自我管理干预研究

目的:明确寻常型银屑病相关复发因素,建立科学有效的自我管理模式。方法:收集2017年3月至2018年12月皮肤科门诊就诊的寻常型银屑病复诊患者,填写调查问卷,通过Logistic回归法分析相关影响因素,根据影响因素制定个体化健康教育处方。将复诊的患者随机分为对照组和干预组,分别实施常规健康教育和个体化健康教育处方的临床干预,3个月后比较有效率,6个月后比较复发率。结果:共计213例银屑病复诊患者完成调查问卷,其中177例为复发患者,呼吸道感染、吸烟、紧张焦虑、睡眠障碍、寒冷、干燥、中断治疗与复发相关性大。98例(干预组54例,对照组44例)银屑病复发患者参与随机干预试验,干预组有效率和复发率分别为87.03%和11.1%,对照组分别为88.63%和36.4%,其中复发率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:银屑病患者复发与自我管理能力密切相关,个体化健康教育处方有助于提高银屑病患者的疗效,降低复发率。

舌癌复发相关因素的临床分析

舌癌复发的原因、治疗和预防一直是口腔颌面外科医师关注的问题。舌癌的复发包括原位复发和颈部复发。本文对舌癌复发的相关因素进行了初步探讨，现报告如下：

缺血性脑卒中复发相关因素的中西医研究进展

缺血性脑卒中是最常见的脑血管疾病,科学、合理的二级预防对减少缺血性脑卒中复发和死亡至关重要,因而寻找缺血性脑卒中复发相关危险因素,并针对不同的危险因素制定个体化方案,加以积极地干预,在脑卒中患者的治疗过程中起关键作用。本文就以缺血性脑卒中复发相关危险因素的近年研究进行综述。

鞍区肿瘤手术后复发相关因素临床分析

目的探讨鞍区肿瘤手术复发相关因素,降低手术后复发率。方法总结近十年以来我院神经外科治疗的鞍区肿瘤120例,其中垂体腺瘤75例,脑膜瘤25例,颅咽管瘤20例。采用翼点或额下入路行显微手术治疗,观察手术后复发病例,比较肿瘤大小、病理性质、生长方式、手术切除情况、术后是否配合放疗等因素与术后复发的关系。结果120例病例中镜下全切除89例,大部切除31例,术后4～6周放疗75例,术后复发21例,肿瘤性质、大小、生长速度、生长方式以及术后是否配合放疗等因素密切相关。术后肿瘤组织残留、侵袭性生长的肿瘤、以及巨大的鞍区肿瘤,复发率明显增高,手术手行放疗是目前降低复发的有效手段之一。

单侧椎板间开窗切除术后腰椎间盘突出症复发相关因素研究

对腰椎间盘突出症患者行单侧椎板间开窗切除术治疗后,分析其复发相关因素。方法:于2018年6月至2019年6月纳入我院收治的80例单侧椎板间开窗切除术人员,复发的28例患者作为复发组,未复发52例患者作为非复发组。对全部人员的基本资料进行分析,了解下肢疼痛视觉模拟评分、症状持续时间、髓核取出量、手术时间、突出节段、手术时间、突出节段、纤维环破口大小、椎间盘退变程度、腰椎节段活动度、术中出血量等。结果:与复发组数据相比,非复发组手术时间、下肢疼痛视觉模拟评分、症状持续时间、术中出血量较优,组间差异不明显(p>0.05);复发组突出节段、纤维环破口大小、髓核取出量、椎间盘退变程度、腰椎节段活动度均低于非复发组,两组差异显著(p<0.05)。结论:对腰椎间盘突出症患者行单侧椎板间开窗切除术治疗,了解其相关复发因素,如纤维环破口较大、吸烟、腰椎节段活动度较大、椎间盘退变程度轻等。

小儿高热惊厥复发相关因素的分析

目的:探讨影响小儿高热惊厥(FC)复发的相关因素。方法:选择2007年12月至2010年5月间我院收治的高热惊厥患儿146例。经治疗后出院,通过门诊或电话随访,进行FC问卷调查,随访时间1-3年,平均(1.8±0.6)年。将复发的36例FC患儿设为观察组,无复发的110例患儿设为对照组,比较FC两组患儿性别、年龄、体温、惊厥类型、脑电图异常情况(表现为散在慢波增多,双侧不对称)、贫血、血钠浓度等方面的差异,并进行统计学处理。结果:146例高热惊厥患几,FC中复发率为24.66%(36/146),复发的36例中,19例有1次复发,11例有2次复发,5例有3次或3次以上复发,1例有复发7次,平均(1.7±0.7)次。4例转为癫痈(11.1%,4/36)。观察组的年龄(20.5±2.3)月、体温(38.2±0.4)℃、复杂型FC例数13例(36.1%)、脑电图异常例数15例(41.7%)、贫血17(47.2%)、血钠浓度(10.2±2.3)mmol/L,较对照组的(39.1±0.8)月、(39.5±0.5)℃、20例(18.2%)、21例(19.1%)、25例(22.7%)、(15.6±2.8)mmol/L比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:FC复发率较高,发生发展与多种因素有关,对生存质量及预后有不良影响,因此对具有复发危险因素的患儿采取积极的措施,预防复发,对于降低小儿高热惊厥造成脑损伤及癫痈、智力功能低下等不良后果具有重要意义。

腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿保守性手术后复发的相关因素分析

目的:分析卵巢子宫内膜异位囊肿(卵巢巧克力囊肿)行腹腔镜保守性手术后复发的相关因素。方法:收集郑州大学第三附属医院310例因子宫内膜异位症行腹腔镜保守性手术患者的临床资料,进行回顾性队列研究,分析患者年龄、症状和体征、既往史、妇科检查情况、术前孕产次、合并症、术中美国生殖医学学会(American Society for Reproductive Medicine,ASRM)评分及分期、术后辅助药物治疗、术后孕产次等25项指标,通过logistic回归分析复发的相关因素。结果:经单变量分析,危险性相关因素为既往内异症手术史、既往宫腔操作史、后穹窿触痛结节、双侧盆腔病变、多房样囊肿、术中ASRM评分、合并子宫腺肌病及手术时间(P<0.05);保护性相关因素为术后孕次、术后辅助药物治疗、术前孕次及年龄(P<0.05)。多变量log i stic回归分析显示危险性相关因素为既往内异症手术史、既往宫腔操作史、后穹窿触痛结节、双侧盆腔病变、多房样囊肿及术中ASRM评分高(P<0.05);保护性相关因素为术后孕次、术后辅助药物治疗、术前孕次及年龄(P<0.01)。结论:既往内异症手术史、既往宫腔操作史、后穹窿触痛结节、双侧盆腔病变、多房样囊肿及术中ASRM评分高为卵巢巧克力囊肿术后复发的危险性因素;而术前术后孕次、术后辅助药物治疗及年龄则为卵巢巧克力囊肿术后复发的保护性因素。

内异症复发相关因素的研究进展

内异症是育龄妇女的常见病、多发病，在普通人群中发病率高达10％～15％，在患有不孕或慢性盆腔痛的妇女中其发生率可达30％以上，且在妇科其他手术中，有10％～15％的患者被发现有内异症病灶存在Ⅲ，内异症的发病率因目前诊断技术提高而呈逐年上升趋势。

子宫内膜异位症腹腔镜术后复发的相关因素分析

目的：探讨子宫内膜异位症患者腹腔镜手术后复发的危险因素，为临床治疗提供依据。方法：回顾分析2009年5月至2011年5月134例子宫内膜异位症患者（Ⅰ、Ⅱ期62例，Ⅲ期49例，Ⅳ期23例）腹腔镜术后复发情况，并对相关影响因素进行logistic回归风险分析，筛查复发的相关因素。结果：经logistic回归分析显示，纳入分析的患者复发率为16．4％（22／134），与内异症患者术后复发率相关的因素有r-AFS分期（OR=5．785，CI=1．939—17．261，P=0．002）、手术方式（OR=0．301．CI=0．109-0．830，P=0．020）、术后联合用药（OR=0．062，CI=0．016—0．234，P=0．000）。结论：r—AFS分期、手术方式及术后联合用药是影响子宫内膜异位症患者腹腔镜手术后复发率的相关因素，临床应加强干预，以降低术后复发率。

胃癌术后复发的相关因素及再手术治疗

目的 探讨胃癌术后复发的相关因素,再手术的适应证及其临床效果.方法 回顾性分析2003年7月-2010年7月收治的、行根治性手术的362例胃癌患者临床资料.对胃癌术后复发的相关因素做统计学分析,并探讨再手术治疗的适应证及其临床效果.结果 362例中,161例术后复发,102例行再手术治疗.再手术的术式为根治术50例,姑息性手术34例,剖腹探查术18例.术后随访15天～60个月,采用3种术式术后患者的中位生存时间分别为22.6、11.7和4.4个月.患者年龄、性别、肿瘤生长的部位与胃癌术后复发无明显相关.而术前肿瘤大小、组织学分化程度、淋巴结转移情况、淋巴结清扫范围、手术方式、肿瘤分期、肿瘤浸润深度、术后是否化疗与胃癌术后复发显著相关,P均＜0.05.结论 多种因素可以影响胃癌手术后复发.再手术治疗能提高复发性胃癌患者的生存率.

原发性肝癌术后晚期复发相关因素的探讨

原发性肝癌（简称肝癌）切除术后有2个复发高峰,通常将1年内复发者定为早期复发,1年后复发者为晚期复发。本研究对比了42例肝癌术后晚期复发患者的各项临床资料,以期发现肝癌术后晚期复发的相关因素,现报告如下。

精神分裂症患者复发因素分析及护理对策

目的了解影响精神分裂症复发率的有关因素,并制定相应的护理措施。方法 选择了在2021年3月-2022年3月期间在本院住院的160名精神分裂症患者,将其随机分为两组,分别为80名和80名,其中,对照组进行了常规的护理干预,而实验组则进行了有针对性的护理干预,将两组在干预后6个月、9个月、12个月的再住院率、护理的满意度、药物治疗的依从性进行了比较。结果 试验组与对照组相比,试验组的药物遵医率明显提高;治疗组比治疗组有较高的护理满意度;治疗组再入院的发生率明显高于治疗组(P<0.05),治疗组与治疗组相比有显著性差异(P<0.05)。结论 精神病患者的年龄,性别,药物治疗的依从性,不良的生活习惯,婚姻情况等因素都会影响到其病情的复发率,因此,对其进行相应的护理,可以有效地减少其复发率和住院率。

影响介入性超声治疗卵巢子宫内膜异位囊肿复发率的多因素分析

目的观察介入性超声治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效,发现影响手术疗效的相关因素.方法对38例卵巢子宫内膜异位囊肿患者进行介入性超声治疗.术后1月、3月、6月、12月、24月定期随访超声,观察手术疗效.观察患者年龄、囊肿大小、囊肿壁厚度、囊肿分房性、囊肿的侧别、术中无水乙醇留置时间达标与否,术后残留包块与否、术后Gn RH-a使用与否、内异症手术史与否、患者血清CA125阳性与否等十项指标,采用Logistic回归分析这10项指标是否为影响穿刺治疗手术近期、中期复发率的影响因素.结果术后6月Logistic回归分析显示:患者年龄、残余包块与否、囊肿壁厚度OR值大于1,为影响手术疗效的危险因素;术后Gn RH-a的使用,OR值小于1,为影响手术疗效的保护因素.术后24月Logistic回归分析结果显示:年龄、囊肿壁厚度、囊肿侧别OR值大于1,为影响手术中期疗效的危险因素;术后Gn RH-a的使用,OR值小于1,为影响手术中期疗效的保护因素.近期复发率与中期复发率经χ2检验,P<0.05,有统计学意义,近期复发率低于中期复发率.结论育龄期子宫内膜异位囊肿患者,年龄较大、囊肿壁厚度较厚、术后有残余包块为影响介入性超声治疗卵巢子宫内膜异位囊肿近期疗效的危险因素,术后药物Gn RH-a的使用为保护性因素.育龄期卵巢子宫内膜异位囊肿者,年龄较大、囊肿壁厚度较厚、双侧囊肿为影响介入性超声治疗卵巢巧克力囊肿中期疗效的危险性因素,药物Gn RH-a的使用为保护性因素.介入性超声治疗卵巢巧克力囊肿近期复发率明显低于中期复发率.

HCC肝移植术后高危复发病人的筛选

背景HCC肝移植术后复发则无治愈手段。随着各种治疗方法的出现,HCC肝移植术后复发高危人群的筛选非常重要。方法分析2002年～2010年单中心HCC肝移植患者临床和病肝病理参数,寻找术后复发相关因素。坏死和有活力的肿瘤结节均参与病肝的分期,接受移植的程序均按照肿瘤性终末期肝病器官分配系统分配原则进行。

外科减肥手术后高血压缓解和复发的预测因素

目前，只有很少量研究涉及外科减肥手术后高血压得到缓解和复发的影响因素，没有可用于预测高血压复发相关因素的信息。该研究的目的是评估在外科减肥手术后第1年和第3年里高血压的缓解情况和复发率，并寻找可能的预测因素。

淋巴结阳性的膀胱尿路上皮癌行膀胱切除术后的临床结果和复发预测因素

对于接受根治性膀胱切除术后的膀胱尿路上皮癌患者来说，淋巴结转移提示预后不佳，但淋巴结转移数量较少者预后似乎好于广泛转移者。作者调查了有少量淋巴结转移患者的临床结果，并分析肿瘤复发相关因素。