超声引导髂筋膜间隙阻滞联合骶丛神经阻滞复合喉罩全麻在老年髋关节置换术中的应用

本项研究旨在探讨超声辅助的髂筋膜间隙阻滞和骶丛神经阻滞联合喉罩全麻在老年人进行髋关节置换手术中的麻醉效果。方法 研究团队对2022年1月至2023年1月间在本医院进行髋关节置换手术的100位患者的资料进行了回顾性分析。通过随机化方法,研究对象被分为两组:对照组采用传统的腰硬联合麻醉,而实验组则实施了结合超声引导的髂筋膜间隙阻滞和骶丛神经阻滞的喉罩全身麻醉。主要比较指标包括手术不同阶段的疼痛评分、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸相关指标以及手术后睡眠质量。结果 与对照组相比,实验组在手术初始阶段(T1)的疼痛评分显著降低(P<0.05)。实验组在T1阶段的MAP、HR以及呼吸频率也表现出显著的改善(P<0.05)。此外,实验组在术后的睡眠质量评分也明显优于对照组(P<0.05)。结论 超声引导髂筋膜间隙阻滞联合骶丛神经阻滞复合喉罩全麻在老年髋关节置换术中的应用效果显著,整体镇痛麻醉效果稳定且可靠,并且患者术后睡眠质量相对较好,值得推广。

雷米芬太尼对硬膜外复合喉罩全麻术中血液动力学的影响

目的探讨雷米芬太尼对硬膜外复合喉罩(PLMA)全麻术中血液动力学的影响。方法妇科择期腹腔镜手术病人40例,随机分为丙泊酚组(P组,n=20),丙泊酚加雷米芬太尼组(PR组,n=20)。常规硬膜外T12～L1椎间隙穿刺头端置入硬膜外导管3cm,阻滞平面达T9开始诱导。P组注入丙泊酚负荷量2.0mg/kg,PR组输入丙泊酚2.0mg/kg后即予0.1～0.2μg/kg雷米芬太尼静注,睫毛反射消失后插入PLMA,若2min后病人未入睡则追加丙泊酚0.2～0.4mg/kg。P组持续输注单纯丙泊酚,PR组则输注丙泊酚加雷米芬太尼0.05～0.1μg·kg-1·min-1持续麻醉。结果硬膜外阻滞后两组BP、HR均降低、减慢,诱导后下降更明显;置入PLMA后PR组BP、HR增高、增快不明显,而P组明显增高、增快;气腹后P组BP、HR比气腹时显著增高增快,而PR组增高增快不明显。两组诱导丙泊酚用量分别为P组(3.02±0.56)mg/kg、PR组(2.68±0.25)mg/kg,总量分别为(6.94±1.36)、(5.84±1.02)mg/kg,PR组丙泊酚用量显著减少(P<0.05)。结论雷米芬太尼可降低PLMA全麻丙泊酚的用量,降低PLMA置入时的应激反应,有利于维持术中血液动力学的稳定。

脑电双频谱指数监测复合喉罩通气全麻对老年胆囊结石伴高血压患者麻醉药物用量及术后苏醒情况的影响

目的探讨脑电双频谱指数监测复合喉罩通气全麻对老年胆囊结石伴高血压患者麻醉药物用量及术后苏醒情况的影响。方法取河南科技大学第一附属医院95例老年胆囊结石伴高血压患者(2017年10月至2019年1月就诊),依据麻醉方案分为联合组(48例)、常规组(47例)。常规组接受喉罩通气全身麻醉,联合组接受脑电双频谱指数监测复合喉罩通气全身麻醉。比较两组麻醉药物(丙泊酚、舒芬太尼、阿曲库铵)用量及术后苏醒情况(术后拔管时间、苏醒时间、定向力恢复时间、呼吸恢复时间)。结果联合组丙泊酚、芬太尼用量均低于常规组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组顺苯磺酸阿曲库铵用量差异无统计学意义(P>0.05)。联合组拔管时间、苏醒时间、定向力恢复时间、呼吸恢复时间均短于常规组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论脑电双频谱指数监测复合喉罩通气全麻应用于老年胆囊结石伴高血压患者,可减少术中麻醉药物用量,缩短术后苏醒时间。

七氟醚、艾司氯胺酮及丙泊酚静吸复合喉罩麻醉在小儿疝气手术中的效果

目的:研究七氟醚、艾司氯胺酮及丙泊酚静吸复合喉罩麻醉用于小儿疝气手术中的效果。方法:选取2018年1月-2019年1月佛山市第二人民医院收治的46例小儿疝气手术患儿作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和试验组,各23例。对照组采用七氟醚及丙泊酚静吸复合喉罩麻醉,试验组采用七氟醚、艾司氯胺酮及丙泊酚静吸复合喉罩麻醉,比较两组患儿临床指标、麻醉效果及并发症。结果:试验组患儿睫毛反射消失时间、疼痛反射消失时间及苏醒时间均短于对照组,视觉模拟评分法低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组麻醉总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿疝气手术患儿行七氟醚、艾司氯胺酮及丙泊酚静吸复合喉罩麻醉,可提高麻醉效果,减少并发症,值得在临床推广应用。

超声引导下连续股神经阻滞联合喉罩下全麻与硬膜外阻滞复合喉罩下全麻用于全膝关节置换术的效果比较

目的比较超声引导下连续股神经阻滞联合喉罩全麻与连续硬膜外阻滞复合喉罩全麻用于全膝关节置换术的效果。方法择期行全膝关节置换术的类风湿性关节炎和骨关节炎造成的膝关节破坏患者60例,采用随机数字表法分为2组。I组超声引导行连续股神经阻滞联合喉罩下全麻,Ⅱ组在连续硬膜外阻滞复合喉罩下全麻。记录术中和PACU停留期间的生命体征用药情况。记录术后48 h内PAC药物用量和恶心呕吐、低血压的发生情况,术后VAS评分和患者总体满意度评价。结果2组一般资料比较无显著差异(P>0.05),2组患者术后6 h、12 h、24 h、48 h VAS评分比较无显著差异(P>0.05)。Ⅰ组术中截骨后即刻平均动脉压、心率与Ⅱ组比较有显著差异(P<0.05),其他效果基本一致,Ⅱ组术后恶心呕吐,低血压发生率比I组高(P<0.05)。结论两种方式均能满足术后镇痛需要,但I组并发症少、风险低,操作简单直观,患者舒适度高。

超声引导下神经阻滞复合喉罩全身麻醉对老年髋关节置换术患者麻醉效果及镇痛效果的影响

目的探讨超声引导下神经阻滞复合喉罩全身麻醉对老年髋关节置换术患者麻醉效果及镇痛效果的影响。方法回顾性分析于2016年4月至2017年4月期间在本院进行治疗的80例,行老年髋关节置换术治疗的患者作为本次研究对象,按照所采用的不同麻醉方式将患者均分为两组,对照组和研究组(n=40例)。对照组患者行常规喉罩全身麻醉方法,研究组患者则行超声引导下神经阻滞复合喉罩全身麻醉,对比分析两组患者于手术之后不同时段的视觉模拟评分以及患者的拔管、下床及出院时间相较。结果通过对两组患者行不同的麻醉方法,对照组患者的VAS评分明显高于研究组患者,两组存在显著差异(P<0.05);对照组患者的拔管时长及下床活动时长还有出院时长,均长于研究组患者,两组存在显著差异(P<0.05)。结论通过对行老年髋关节置换术治疗的患者,行超声引导下神经阻滞复合喉罩全身麻醉,可以取得显著的治疗成效,并且能够有效地缩短患者在术后的拔管、活动、出院时长,减少患者的疼痛感知,具有临床推广意义。

超声引导下臂丛神经阻滞复合喉罩全身麻醉在上肢手术患者中的应用效果

目的探讨超声引导下臂丛神经阻滞复合喉罩全身麻醉在上肢手术患者中的应用效果。方法选取2015年6月至2018年12月在南昌市第三医院实施上肢手术的老年患者40例,依照麻醉方法的不同分为试验组和对照组,各20例。对照组给予盲探臂丛阻滞麻醉复合喉罩全身麻醉,试验组给予超声引导下臂丛神经阻滞复合喉罩全身麻醉,比较两组术后苏醒时间和术后不良反应发生率。结果试验组术后苏醒时间短于对照组(P<0.05),试验组术后不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论超声引导下臂丛神经阻滞复合喉罩全身麻醉在上肢手术患者中的应用效果好,术后苏醒时间较短,安全性较高。

超声引导下神经阻滞复合喉罩全身麻醉在老年膝关节手术患者中的麻醉效果及镇痛效应

目的探究超声引导下神经阻滞复合喉罩全身麻醉在老年膝关节手术患者中的麻醉效果及镇痛效应。方法依据麻醉方式的不同将在我院择期进行膝关节手术的62例老年患者分为气管插管全身麻醉组(A组)和超声引导下神经阻滞复合喉罩全身麻醉组(B组),各31例。比较两组的麻醉效果及镇痛效应。结果气管插管或喉罩置入即刻(T_(1))、切皮时(T_(2))、麻醉60 min(T_(3))和关闭切口(T_(4))时,B组患者MAP和HR均低于A组(P<0.05)。B组患者丙泊酚及瑞芬太尼使用量均少于A组,苏醒时间及拔管时间均短于A组(P<0.05)。术后2、6、12、24 h,B组患者的VAS评分均显著低于A组(P<0.05)。B组患者术后恶心呕吐、喉咙疼痛、认知功能障碍发生率均显著低于A组(P<0.05)。结论超声引导下神经阻滞复合喉罩全身麻醉能够有效维持老年膝关节手术患者术中血流动力学稳定,缩短苏醒时间及拔管时间,减轻术后疼痛,减少麻醉药物使用量,降低并发症发生率。

股神经阻滞复合喉罩全身麻醉在股骨干骨折术中的应用

目的探讨股神经阻滞复合喉罩全身麻醉在股骨干骨折术中的临床应用。方法选取医院2015年2月至2016年8月收治的90例进行股骨干骨折术的患者,随机分为对照组和试验组,每组45例。试验组进行股神经阻滞复合喉罩全身麻醉的麻醉方式,对照组进行常规器官插管的麻醉方式。手术中,对患者的心率及心电图和血氧饱和度等指标进行相关的记录和比较,记录分析患者手术后发生不良反应的情况,比较两组的治疗效果。结果两组在不同的麻醉方式下均顺利完成相关的手术。试验组麻醉效果显著优于对照组,苏醒时间及出现躁动的概率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论股神经阻滞复合喉罩全身麻醉在股骨干骨折术中的应用,能够在很大程度上降低临床麻醉过程中相关麻醉药物的用量,降低不良反应发生率,临床效果较好。

老年股骨粗隆间骨折手术应用髂筋膜间隙阻滞复合喉罩全麻的临床效果

目的分析针对老年股骨粗隆间骨折手术患者实施髂筋膜间隙阻滞复合喉罩全麻的临床效果。方法随机将110例老年股骨粗隆间骨折患者分成两组后,给予常规组55例老年股骨粗隆间骨折患者单纯喉罩全麻处理,给予研究组55例老年股骨粗隆间骨折患者对常规组基础上加用髂筋膜间隙阻滞复合麻醉,对比两组老年股骨粗隆间骨折患者的手术麻醉效果。结果研究组老年股骨粗隆间骨折患者麻醉后的麻醉用药总剂量、喉罩拔除时间、麻醉清醒时间、平均动脉压、心率变化等指标明显优于常规组老年股骨粗隆间骨折患者(P<0.05),统计学有意义;但研究组老年股骨粗隆间骨折患者麻醉后的不良反应发生率(10.91%)与常规组老年股骨粗隆间骨折患者(14.55%)不存在差异,两组相比P=0.57。结论针对老年股骨粗隆间骨折患者在手术治疗中给予髂筋膜间隙阻滞复合喉罩全麻麻醉的效果显著,能显著减少麻醉药物使用剂量,促进手术效果及预后质量的提高。

超声引导下髂筋膜阻滞复合喉罩全麻在老年髋关节置换术中的应用

目的:研究超声引导下髂筋膜阻滞复合喉罩全麻在老年髋关节置换术中的应用。方法:选择某某医院接受治疗的老年髋关节置换术患者作为本次研究病人或研究对象,对其分组,根据入院时间分为2组,将100例老年髋关节置换术患者进行分组,主要包括两组,其中观察组、实施超声引导下髂筋膜阻滞复合喉罩全麻;对照组、实施静吸复合全麻气管插管,将两组麻醉和手术情况进行对比。结果 :观察组麻醉和手术情况均优于对照组,P<0.05。结论:超声引导下髂筋膜阻滞复合喉罩全麻在老年髋关节置换术中具有较高应用价值,值得研究和推广。

超声引导下神经阻滞复合喉罩全身麻醉对髋部手术麻醉和术后镇痛效应的影响

目的:探讨超声引导下神经阻滞复合喉罩全身麻醉对髋部换手术麻醉和术后镇痛效应的影响。方法 :选取2018年1月-2020年1月我院收治的髋部患者100例,进行本研究,依据麻醉方案的不同分组,对照组常规麻醉,研究组超声引导下神经阻滞复合喉罩全身麻醉。结果 :研究组患者麻醉起效时间、苏醒时间、拔管时间、下床活动时间均比对照组短,阻滞持续时间比对照组久(P <0.05)。结论 :对髋部手术实施超声引导下神经阻滞复合喉罩全身麻醉,可提升麻醉效果,可考虑推广。

超声引导神经阻滞复合喉罩全麻在老年骨科手术患者中的镇痛研究

讨论超声引导神经阻滞复合喉罩全麻在老年骨科手术患者中的镇痛效果,评价其应用价值。方法 按照研究纳入标准与排除标准从2021年1月-2022年1月内本院收治的接受外科手术治疗的老年骨科患者中选取88例作为实验组对象,患者纳入研究后进行编号,编号后应用数字随机分组办法均分对两组,其中实验组患者即展开超声引导下神经阻滞符合喉罩全麻,而对照组则接受常规静吸复合麻醉。在规范麻醉开展后,根据设计指标对比:(1)四个典型时间点即清醒状态下、插管或喉罩应用、松止血带、拔出气管及喉罩时间点下患者的平均动脉压和心率。(2)麻醉后指标:包括呼吸恢复时间、拔管时间、睁眼时间;(3)不良反应发生率(术后呕吐、眩晕、头痛、躁动、寒颤等);(4)麻醉后6/12/24h内的疼痛情况。结果 在不同麻醉工作实施后,得出如下结果:(1)不同时间段下,除麻醉开始前,患者的心率、平均动脉压情况优于对照组;(2)麻醉后6/12/24h内实验组疼痛程度均低于对照组,上述指标对比有统计学意义(P0.05);(3)两组患者不良反应发生率对比无统计学差异(P>0.05);(4)两组患者麻醉后指标对比无统计学差异(P>0.05)。结论 老年患者耐受力较差,在手术治疗是,为避免常规静吸复合麻醉所带来的不适感与并发症,可采取超声引导神经阻滞复合喉罩麻醉,该麻醉方式稳定性更强,对于疼痛的控制十分有效,喉罩的结构也直接避免了穿刺损伤,不仅减少麻醉不耐受情况,也避免了器械性损伤,对于老年顾客患者术后快速恢复有良好支持,方案效果好,是值得应用的手术麻醉方案。

臂丛麻醉复合喉罩在小儿上肢手术中的应用研究

目的分析臂丛麻醉复合喉罩在小儿上肢手术中的应用效果。方法收集我院2013年3月至2014年3月期间诊治的小儿上肢手术患者64例作为研究对象，以随机分组的方式分为试验组与对照组，每组患者各32例。对照组患者采用气管插管全麻方式，试验组患者采用臂丛麻醉复合喉罩麻醉，对两组患者的治疗效果进行分析对比。结果研究结果显示，试验组患儿术后疼痛评分[（3．37±0．67）分]明显低于对照组[（5．93±0．90）分]（P〈0．05），试验组患儿术后仅有1例出现咽痛，咽痛发生率为3．13％，对照组患儿术后6例出现咽痛，咽痛发生率为18．75％，试验组咽痛发生率明显低于对照组（Х^2=4．01，P〈0．05）。结论臂丛麻醉复合喉罩在小儿上肢手术中具有良好的应用效果，值得在临床应用上推广。

下肢神经阻滞复合喉罩全麻在老年全膝关节置换术中的临床麻醉效果分析

探讨探讨老年全膝关节置换术患者行下肢神经阻滞复合喉罩全麻处理的效果。方法 选择2021/2~2022/8间于我院接受全膝关节置管术的80例老年患者为研究对象,随机均分为对照组与实验组。对照组患者给予气管插管全身麻醉方法进行麻醉处理,实验组患者则给予下肢神经阻滞复合喉罩全麻方法进行麻醉处理,然后对比分析两者患者术后效果。结果 在T0期(麻醉前)与T5期(6h),两组MAP值对比差异不显著(P>0.05)。在T1期(喉管置入或气管导管插入1min)、T2期(止血带应用60min)和T4期(喉罩或气管导管拔出1min),实验组MAP值均显著小于对照组(P0.05),而在T3期,实验组MAP值显著大于对照组(P0.05);在止血带时间与手术时间两个手术时效指标方面,两组对比差异不显著(P>0.05)。在术后苏醒时间方面,实验组为(12.20±1.43)min,显著短于对照组(18.13±4.02)min(P0.05);实验组在异丙酚用量、布比卡因用量以及术后24hPCA用药量几个指标方面分别为(424.4±30.6)mg、(30.5±2.0)mg和(12.3±1.5)mL,均显著小与对照组(341.4±27.4)mg、(0.39±0.02)mg和(17.0±2.1)mL,各指标对比差异有统计学意义(P0.05)。结论 在老年全膝关节置换术开展期间,如果可以给予下肢神经阻滞复合喉罩全麻处理,那么可以取得优于气管插管全麻处理方法的疗效,主要包括可以减少全麻用药量,加快患者术后苏醒等,值得在临床治疗中进行推广。

七氟醚诱导复合喉罩全身麻醉与腰硬联合麻醉在高危产妇剖宫产术中的应用分析

目的分析七氟醚诱导复合喉罩全身麻醉与腰硬联合麻醉在高危产妇剖宫产术中的应用。方法选取2018年5月至2020年5月收治的100例高危产妇剖宫产术患者,随机分为对照组(n=50)和观察组(n=50),对照组患者七氟醚诱导复合喉罩全身麻醉,观察组患者腰硬联合麻醉,观察两组患者围手术期的各项体征、并发症发生率。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术毕时心率低于对照组手术时间、术中出血量、术毕时心率(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论在高危产妇剖宫产术患者中,选择合适的麻醉方式对产妇至关重要,运用七氟醚诱导复合喉罩全身麻醉能够有效降低产妇产后大出血的风险,降低术后并发症,具有较高的安全性。

喉罩复合超声引导下胸椎旁神经阻滞麻醉在乳腺癌根治术中的应用效果分析

目的探讨喉罩复合超声引导下胸椎旁神经阻滞麻醉在乳腺癌根治术中的应用效果。方法选取2019年4月至2021年9月于我院行乳腺癌根治术的85例患者,按照麻醉方式不同分为研究组(43例)和对照组(42例)。对照组给予常规麻醉,研究组给予喉罩复合超声引导下胸椎旁神经阻滞麻醉。对比两组患者术中50 min的生命体征、术中麻醉用药量、苏醒时间及术后疼痛情况。结果研究组的平均动脉压(MAP)和心率(HR)均高于对照组,动脉血氧分压(PaO2)低于对照组(P<0.05)。研究组术中麻醉用药量少于对照组,苏醒时间短于对照组(P<0.05)。研究组术后2 h、5 h的VAS评分均低于对照组(P<0.05)。结论喉罩复合超声引导下胸椎旁神经阻滞麻醉应用于乳腺癌根治术中,麻醉用药量少,患者苏醒时间快,镇痛效果好,值得临床推广应用。

分析腰丛神经阻滞复合喉罩麻醉在高龄患者髋关节手术中的应用

探讨腰丛神经阻滞复合喉罩麻醉在高龄患者的髋关节手术中应用效果。方法 回顾性研究。收集了2016年10月至2023年8月期间,我院开展的腰丛神经阻滞复合喉罩用于高龄患者进行髋关节外科手术的病例资料。统计结果并撰写总结报告。结果 经行腰丛神经阻滞复合喉罩麻醉后,无明显呼吸抑制和心血管影响,且术后恢复良好。结论 本研究表明,采用腰丛神经阻滞复合喉罩麻醉对高龄患者进行髋关节外科手术具有良好的安全性和有效性,可以减少老年人因疼痛或恐惧而产生的焦虑情绪,降低手术风险。

观察喉罩通气全麻复合硬膜外阻滞麻醉在施行腹腔镜疝气手术中的效果分析

探讨喉罩通气全麻复合硬膜外阻滞麻醉在施行腹腔镜疝气手术中的效果。方法 研究对象是2019年3月-2022年8月以电脑随机法分为参照(n=115,予气管插管复合硬膜外阻滞麻醉)、研究(n=116,予喉罩通气全麻复合硬膜外阻滞麻醉)两组且接受腹腔镜疝气手术治疗的患者,并对比麻醉效果。结果 研究组T1时间段PAM、PETC02水平(7.80±0.62cmH2O、36.38±1.91mmHg),以及T1、T2、T3时间段HR水平(72.02±4.46次/min、74.37±4.79次/min、71.45±4.62次/min)与MAP水平(10.75±1.41mmHg、11.39±1.44mmHg、10.89±1.20mmHg)均低于参照组(8.61±0.76cmH2O,38.21±1.87mmHg,84.11±5.37次/min、88.71±5.51次/min、80.68±5.55次/min,12.33±1.12mmHg、14.31±1.82mmHg、13.58±1.72mmHg),对比P<0.05。研究组麻醉不良反应发生率(5.17%)<参照组(18.26%),对比P<0.05。结论 在腹腔镜疝气手术治疗时进行喉罩通气全麻复合硬膜外阻滞麻醉,不仅可以降低对循环系统及呼吸系统的影响,同时安全性也相对较高,值得被进一步运用推广于临床。

超声引导下神经阻滞复合喉罩全身麻醉用于老年髋关节置换手术麻醉和术后镇痛的效果探讨

目的探析老年髋关节置换术中应用超声引导下神经阻滞复合喉罩全身麻醉的效果。方法抽取在我院接受治疗的64例老年髋关节置换术患者,根据术中麻醉方式不同分成两组,分别为对照组、研究组,每组患者各32例,其中对照组予以常规静吸复合全身麻醉,而研究组予以超声引导下神经阻滞复合喉罩全身麻醉,观察两种麻醉的效果及术后镇痛情况。结果研究组患者术后苏醒时间、拔管时间、下床活动时间及出院时间均早于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);此外,研究组患者术后2h、4h及8h的VAS评分均低于对照组,组间差异显著,有统计学意义(P <0.05)。结论在老年髋关节置换术中使用超声引导下神经阻滞复合喉罩全身麻醉,其术后苏醒时间早、镇痛效果良好,利于患者早日康复,值得临床推广应用。