异种骨基质明胶复合带锁髓内钉治疗术后骨折愈合障碍

目的 探讨异种骨基质明胶 (bonemartrixgelatin ,BMG)复合带锁髓内钉治疗骨折愈合障碍的可行性。方法 2 6例骨折愈合障碍取内固定时 ,在骨折端凿少许骨质做组织切片 ,用带锁髓内钉固定 ,骨折端周围植入异种BMG。 2 0例于术前、术后 1周、术后 2周检测转化生长因子 -β1 (transforminggrowthfactorbetaⅠ ,TGF -β1 )、监测异种BMG的成骨活性。结果 2 6例伤口甲级愈合 ;骨组织切片示骨折断端骨陷窝内骨细胞消失 ;术后 3 -6个月开始负重行走 ,术后 8-12个月骨折均获愈合 ;TGF -β1 术前与术后比较 ,差异有显著意义 (P <0 .0 1)。结论 带锁髓内钉固定是治疗骨折愈合障碍的最好选择 ;异种BMG可促进骨折愈合 ,可替代自体植骨。