右美托咪定复合异丙酚和瑞芬太尼在面部整形麻醉中的应用

目的:探究右美托咪定复合异丙酚和瑞芬太尼在面部整形麻醉中的应用效果。方法:回顾性选取笔者医院2021年1月-2021年12月收治的240例择期面部整形患者的临床资料,根据麻醉方式分两组,对照组(n=123)入室后给予3.6μg/kg/h的生理盐水,观察组(n=117)泵注等量右美托咪定,10 min后将泵注速度调整为0.3μg/kg/h,术中两组靶控输注异丙酚与瑞芬太尼。比较两组麻醉前15 min(T1)、插管后2 min(T2)、手术开始时(T3)、手术30 min时(T4)、拔除气管导管时(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、围术期药物靶质量浓度、麻醉恢复各指标情况及不良反应发生情况。结果:两组MAP、HR时间、组间、交互效应比较差异有统计学意义(P<0.05);两组T1时MAP、HR,T4时HR比较差异均无统计学意义(P>0.05),观察组T2~T5时MAP,T2、T3、T5时HR均低于对照组(P<0.05);观察组异丙酚及瑞芬太尼靶质量浓度低于对照组(P<0.05);两组定向力恢复时间、麻醉恢复室(PACU)停留时间、自主呼吸恢复时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组气管拔管后10 min时的Richmond镇静-躁动(RASS)评分低于对照组(P<0.05);两组围术期发生的不良反应包括呕吐、窦性心动过缓、呛咳与恶心,对照组(12.20%)与观察组(8.54%)不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用右美托咪定复合异丙酚、瑞芬太尼对面部整形患者进行麻醉可维持患者围术期HR与MAP平稳,降低异丙酚、瑞芬太尼靶质量浓度,镇痛镇静效果显著,且不会增加围术期不良反应,可用于临床推广。

对比不同剂量右美托咪啶复合异丙酚和瑞芬太尼在腹部手术患者中的麻醉效果

目的评估不同剂量右美托咪啶+异丙酚+瑞芬太尼应用在腹部手术患者中的麻醉效果。方法随机选取2019年6月—2021年6月梧州市红十字会医院的100例腹部手术患者,随机分为两组,各50例。观察组行0.50μg/(kg·h)右美托咪啶+异丙酚+瑞芬太尼麻醉,对照组行0.25μg/(kg·h)右美托咪啶+异丙酚+瑞芬太尼麻醉,评价两组呼吸、血压、心率、麻醉相关指标、麻醉有效率、不良反应发生情况。结果两组麻醉前(T0)、麻醉后(T1)、术中(T2)、术毕(T3)时的呼吸频次比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组T0、T1时的血压、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组T2、T3时的血压、心率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组拔管时间(17.02±1.61)min、麻醉苏醒时间(24.56±3.51)min、异丙酚用量(1058.96±116.53)mg均少于对照组(18.77±2.23)min、(33.53±3.78)min、(1278.04±126.97)mg比较差异有统计学意义(t=4.499、12.296、8.989,P<0.001)。观察组麻醉有效率(100.00%)与对照组(98.00%),差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率(4.00%)低于对照组(16.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对腹部手术患者实施0.50μg/(kg·h)右美托咪啶+异丙酚+瑞芬太尼麻醉,既能稳定术中生命体征,取得良好的麻醉效果,也能减少不良反应。

不同剂量右美托咪啶复合异丙酚和瑞芬太尼用于手术中麻醉的效果

目的观察不同剂量右美托咪啶复合异丙酚和瑞芬太尼用于手术患者麻醉的效果。方法选取2016年1—12月某院接受手术治疗的患者共86例,分为观察组与对照组各43例,对照组予以0.5μg/kg右美托咪啶麻醉,观察组予以0.8μg/kg右美托咪啶麻醉,两组均实施异丙酚和瑞芬太尼静吸复合麻醉,对其所用剂量产生的麻醉效果进行比较。结果观察组予以0.8μg/kg右美托咪啶麻醉,患者苏醒、拔管时间均短于对照组,不良反应总概率低于对照组,其数据对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床进行手术时,给予患者0.8μg/kg右美托咪啶复合异丙酚和瑞芬太尼麻醉,不仅可以缩短患者苏醒以及拔管时间,而且可以使患者的不良反应得以有效减少。

右美托咪定复合异丙酚和瑞芬太尼应用于重度烧伤围手术期麻醉效果观察

目的通过观察右美托咪定复合异丙酚和瑞芬太尼应用于重度烧伤围手术期麻醉效果,对其药性致患者产生的炎症反应进行探讨与分析。方法选取我院2015年4月-2016年7月的重度烧伤围手术期患者50例,符合ASA分级评标,患者普遍为Ⅱ-Ⅲ级,平均分配为两组,名命为A、B两组。其中A组采用常规右美托咪定治疗,B组采用右美托咪定复合异丙酚和瑞芬太尼治疗。结果两组患者围术期出现的各个发炎性指标浓度在循序渐近上升,B组采用右美托咪定药物完成手术及手术前、手术后12 h和24 h的TNF-α浓度情况显著低于A组;A组术后12 h和术后24 h的IL10情况,组间对比B组显著高于A组,两组比较数据结果存在显著差异,具有统计学意义(P<0.01)。结论对于重度烧伤患者来讲,联合药物治疗能够避免并发症的产生,患者预后情况可以得到改善,身体因重度烧伤带来的炎症反应,可以有效缓解,临床应用上值得广泛推广。

七氟醚复合异丙酚和瑞芬太尼在学龄儿童扁桃体手术中的运用

目的:观察七氟醚复合异丙酚和瑞芬太尼在学龄儿童扁桃体手术中对生命体征、拔管、苏醒、恶心呕吐和烦躁的影响。方法:随机分两组:七氟醚麻醉诱导后,A组七氟醚复合瑞芬太尼维持麻醉,B组七氟醚复合异丙酚和瑞芬太尼静脉麻醉维持。结果:B组麻醉拔管更平稳,恶心呕吐,烦躁几率明显减少。结论:七氟醚复合异丙酚和瑞芬太尼在学龄儿童扁桃体手术中运用是合理有效、并发症少的一种麻醉方式。

右美托咪定复合异丙酚和瑞芬太尼在烧伤整形手术患者全身麻醉中的应用

目的:探究右美托咪定复合异丙酚和瑞芬太尼在烧伤整形手术患者全身麻醉中的应用效果。方法:选取2019年6月-2020年12月在医院接受治疗的烧伤整形手术患者115例,采用随机数表法分为观察组和对照组,分别59例、56例。其中观察组采用右美托咪定复合异丙酚和瑞芬太尼麻醉,对照组将右美托咪定替换为等量的生理盐水。对比两组患者围术期各项生理指标。结果:观察组患者插管后3 min、手术开始时、术后30 min的心率、平均动脉压(Mean artery pressure,MAP)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组拔出气管导管前15 min、拔除即刻、拔除后15 min血清炎性指标白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor α,TNF-α)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组谵妄评分量表(The confusion assessment method,CAM)评分、谵妄持续时间及停药至意识恢复时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定复合异丙酚和瑞芬太尼可维持烧伤整形手术患者全麻术中的血流动力学平衡,降低机体的炎症反应以及术后谵妄程度,显著提高手术安全性以及患者的舒适度。

不同剂量右美托咪定复合异丙酚和瑞芬太尼用于腹部手术患者的麻醉效果

目的探讨不同剂量右美托咪定复合异丙酚和瑞芬太尼用于腹部手术患者的麻醉的效果。方法将我院需行腹部手术患者96例随机分为观察组与对照组,每组48例。两组患者均于术前30 min接受右美托咪定复合异丙酚和瑞芬太尼麻醉,观察组右美托咪定剂量为0.8μg/kg,对照组为0.4μg/kg。观察两组患者的麻醉效果。结果观察组患者的苏醒时间、拔管时间及离开PACU时间均短于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率为16.7%,显著低于对照组的43.8%(P<0.05)。结论 0.8μg/kg的右美托咪定复合异丙酚和瑞芬太尼麻醉有助于患者术后恢复,具有较高的安全性,可普遍应用于临床。

探究不同剂量右美托咪定复合异丙酚和瑞芬太尼对腹部手术病人的麻醉效果

目的:探究不同剂量右美托咪定复合异丙酚和瑞芬太尼对腹部手术病人的麻醉效果。方法:以随机采样的方式,从我院行腹部手术的患者中,抽取2017年6月—2019年6月收治的76例资料完备的作为实验对象。按照双盲选法,随机分为两组。均采取右美托咪定复合异丙酚和瑞芬太尼麻醉干预。其中,以0.4μg/kg右美托咪定复合麻醉的38例为对照组;以0.8μg/kg右美托咪定复合麻醉的38例为观察组。从两组术后苏醒时间、拔管时间与不良反应发生状况等指标上,分析麻醉效果。结果:观察组苏醒时间与拔管时间相比对照组更短,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:不同剂量右美托咪定复合异丙酚和瑞芬太尼对腹部手术后麻醉效果存在差异,其中以0.8μg/kg剂量的使用麻醉效果更佳,既能保证麻醉有效性,又能缩短术后的苏醒与拔管时间,不良反应较少,安全性高,值得推广。

不同剂量右美托咪啶复合异丙酚和瑞芬太尼用于腹部手术患者麻醉的效果

目的 研究分析不同剂量右美托咪啶复合异丙酚和瑞芬太尼用于腹部手术患者麻醉的效果。方法 选取2015年1月-2016年8月台州市肿瘤医院收治的的200例腹部手术患者为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组100例。对照组患者进行0.4μg/kg盐酸右美托咪定注射液复合异丙酚和瑞芬太尼麻醉,实验组患者进行0.8 ug/kg盐酸右美托咪定注射液麻醉。比较分析实验组与对照组患者不良反应发生情况以及拔管时间和苏醒时间。结果 经过对应剂量的右美托咪啶后,实验组患者中恶心呕吐的患者为6例,发生寒战的患者为7例,发生不良反应例数为13例,总发生率为13.0%。对照组患者中23例发生寒战,12例患者出现恶心呕吐,发生不良反应的例数为35例,不良反应发生率为35.0%。可得,对照组患者中发生不良反应的概率显著高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。实验组患者的苏醒时间和拔管时间均显著低于对照组患者,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 0.8μg/kg盐酸右美托咪定注射液复合异丙酚和瑞芬太尼麻醉用于腹部麻醉手术的效果较好,可显著缩短患者拔管时间,安全性较高,降低了患者痛苦和手术风险,具有临床进一步推广和应用的意义。

右美托咪啶复合异丙酚和瑞芬太尼用于腹部手术患者麻醉的临床分析

目的探讨右美托咪啶复合异丙酚和瑞芬太尼用于腹部手术患者麻醉的临床疗效。方法选取80例行腹部手术治疗患者作为研究对象,以患者住院时间单双数为依据将所有患者均分为观察组和对照组(n=40),对照组采用异丙酚联合瑞芬太尼麻醉,观察组患者则采用右美托咪啶复合异丙酚和瑞芬太尼麻醉,比较2组患者的麻醉效果。结果观察组异丙酚使用量、瑞芬太尼使用量、气管导管拔除时间及清醒时间分别为(1035.3±22.5)mg、(3051.2±20.3)μg、(16.5±9.1)min、(22.5±9.5)min;对照组分别为(1400.5±40.5)mg、(3792.5±36.9)μg、(14.9±10.2)min、(13.5±5.5)min;观察组均明显优于对照组(P<0.05);观察组心血管药物使用率为20.0%、不良反应发生率为40.0%,对照组为分别为60.0%、87.5%,观察组均明显优于对照组(P<0.05)。结论将右美托咪啶复合异丙酚和瑞芬太尼用于腹部手术患者的麻醉中可取得较好的麻醉效果,且可提高麻醉的安全性,有较高的应用价值,应推广应用。

不同剂量盐酸右美托咪定注射液复合异丙酚和瑞芬太尼在腹部手术患者麻醉中的应用效果

目的比较不同剂量盐酸右美托咪定注射液复合异丙酚和瑞芬太尼在腹部手术患者麻醉中的应用效果。方法选取2014年4月—2015年4月于贺州市人民医院行腹部手术的患者160例,随机分为对照组与观察组,各80例。对照组患者予以0.4μg/kg盐酸右美托咪定注射液复合麻醉,观察组患者予以0.8μg/kg盐酸右美托咪定注射液复合麻醉。观察两组患者苏醒时间、拔管时间及不良反应发生情况。结果观察组患者苏醒时间、拔管时间短于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 0.8μg/kg盐酸右美托咪定注射液复合异丙酚和瑞芬太尼在腹部手术患者麻醉中的应用效果显著,可缩短患者苏醒及拔管时间,且不良反应少,降低了腹部手术的麻醉风险。

不同剂量右美托咪啶复合异丙酚和瑞芬太尼用于腹部手术病人麻醉的效果观察

目的研究在腹部手术中采用不同剂量的右美托咪定复合异丙酚与瑞芬太尼给药下的麻醉效果差异。方法选取河南大学第一附属医院92例腹部手术患者,采用随机数字表法将其中46例纳入对照组,剩余46例纳入研究组,对照组术中实施0.25ug/(kg.h)的右美托咪定复合异丙酚和瑞芬太尼麻醉,研究组术中实施0.50ug/(kg.h)的右美托咪定复合异丙酚和瑞芬太尼麻醉,统计并比较两种麻醉方式下患者围手术期不同时间点的生命体征变化情况、术中异丙酚用量、患者麻醉苏醒时间、拔管时间以及不良反应发生情况。结果两组围手术期不同时点呼吸频次比较,无显著差异(P>0.05);两组麻醉前、麻醉后心率、血压比较,无显著差异(P>0.05);术中、术毕,研究组心率、血压均低于对照组,(P<0.05);研究组异丙酚用量少于对照组,麻醉苏醒时间、拔管时间短于对照组,(P<0.05);研究组不良反应发生率6.52%低于对照组的17.39%,(P<0.05)。结论在腹部手术过程中实施0.50ug/(kg.h)的右美托咪定复合异丙酚和瑞芬太尼麻醉,可以达到较好的麻醉效果,利于患者术中生命体征维持稳定,并可减少术中异丙酚用量,缩短患者麻醉苏醒及拔管时间,降低患者不良反应发生率,是一种较为理想的腹部手术麻醉方式。

右美托咪定复合异丙酚和瑞芬太尼在烧伤患者围手术期麻醉中的应用

目的研究右美托咪定复合异丙酚和瑞芬太尼在烧伤患者围手术期麻醉中的应用效果。方法随机将2016年3月—2019年10月100例烧伤患者分为两组,观察组50例围手术期麻醉应用右美托咪定复合异丙酚和瑞芬太尼,对照组50例围手术期麻醉应用接受等量生理盐水复合异丙酚和瑞芬太尼,比较两组麻醉效果。结果观察组从插管后2 min到拔管时MAP、心率水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术结束时IL-6、TNF-α水平分别为(35.49±6.37)pg/mL、(39.67±7.34)pg/mL,低于对照组(42.16±5.28)pg/mL、(49.75±9.57)pg/mL,差异有统计学意义(t=5.700、5.910,P<0.05);观察组术后睁眼时间、定向力恢复时间均与对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定复合异丙酚和瑞芬太尼用于烧伤患者围手术期麻醉中可更有效控制炎性水平,减小体征变化,值得推广。

右美托咪定复合异丙酚和瑞芬太尼在烧伤患者围手术期麻醉中的应用效果观察

目的对比右美托咪定复合异丙酚和瑞芬太尼在烧伤患者围手术期麻醉中的应用效果。方法60例烧伤需手术治疗的患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组30例。实验组患者给予右美托咪定复合异丙酚和瑞芬太尼进行麻醉,对照组患者给予异丙酚复合瑞芬太尼进行麻醉。比较两组患者不同时刻(麻醉前15 min、手术开始时、术后30 min)的平均动脉压(MAP)和心率(HR)变化情况;手术前后的C反应蛋白(CRP)和血沉(ESR)水平。结果手术开始时及术后30 min,对照组患者的MAP、HR均高于本组麻醉前15 min,且实验组患者的MAP、HR均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。手术后,两组患者的CRP、ESR水平均较本组手术前降低,且实验组患者的CRP(8.42±6.38)mg/L、ESR(15.25±5.47)mm/h均低于对照组的(14.96±6.24)mg/L、(22.76±8.12)mm/h,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定复合异丙酚和瑞芬太尼用于烧伤手术的麻醉可减少对患者MAP和HR的影响,有效控制炎症水平,值得推广。

右美托咪定复合异丙酚和瑞芬太尼在重度烧伤患者围术期麻醉中的临床效果

目的:分析右美托咪定、异丙酚、瑞芬太尼用于重度烧伤患者围术期的麻醉效果。方法:选择我院2018年11月-2019年11月收治的58例重度烧伤患者,均行手术治疗,给予右美托咪定麻醉的29例为单一组,另外29例作为综合组,以右美托咪定、异丙酚、瑞芬太尼麻醉,观察2组血流动力学指标及炎性指标。结果:综合组麻醉前的平均动脉压为(88.13±6.29)mmHg、心率为(94.27±6.83)次/min,与手术中、拔管时相比无差异,P>0.05。单一组麻醉前平均动脉压(88.25±6.41)mmHg,低于手术中,心率(93.22±6.13)次/min,低于手术中与拔管时,P<0.05。综合组IL-6(45.17±6.28)pg/ml、IL-10(33.41±6.58)pg/ml、TNF-α(47.19±7.32)pg/ml,低于单一组,P<0.05。结论:右美托咪定、异丙酚、瑞芬太尼用于重度烧伤患者围术期,可让患者血流动力学保持在稳定状态,且炎性反应有所减轻,效果显著。

不同剂量右美托咪啶复合异丙酚和瑞芬太尼用于腹部手术病人麻醉的效果

目的:探讨在腹部手术患者麻醉中应用不同剂量的右美托咪啶、异丙酚与瑞芬太尼的效果。方法:研究以2019年6月至2020年12月期间来院行腹部手术治疗的90例患者为调查对象,以随机数表法均分为两组。常规组予以小剂量(0.25μg/kg·h)右美托咪啶、异丙酚与瑞芬太尼实施麻醉,实验组则以大剂量(0.50μg/kg·h)的右美托咪啶+异丙酚+瑞芬太尼进行麻醉,分析两组麻醉效果。结果:实验组拔管时间、麻醉苏醒时间、异丙酚应用剂量及瑞芬太尼应用剂量分别为(16.12±2.95)min、(24.52±3.63)min、(1127.85±125.71)mg、(3256.01±836.18)μg,显著优于常规组(18.07±3.11)min、(32.67±3.82)min、(1265.72±131.68)mg、(3712.32±977.29)μg,差异显著(t=3.0516、10.3748、5.0802、2.3799);实验组手术中及手术完成后的心率、血压指标均低于常规组(t=4.4420、3.2931、2.4898、3.6184);实验组不良反应总发生率比常规组低,分别为4.4%、20.0%,差异显著(χ^(2)=5.0748,P<0.05)。结论:在腹部手术患者治疗中,以大剂量右美托咪啶与异丙酚、瑞芬太尼展开麻醉,可有效降低患者麻醉反应,降低对异丙酚及瑞芬太尼药物的使用剂量,同时还能够延长患者苏醒时间,确保手术安全性,适宜推广。

异丙酚复合瑞芬太尼应用于老年高血压患者手术麻醉中的临床效果评价

目的 探讨异丙酚复合瑞芬太尼应用于老年高血压患者手术麻醉中的临床效果。方法 126例老年高血压患者,随机分为研究组和对照组,每组63例。对照组予以异丙酚麻醉维持,研究组在对照组的基础上复合瑞芬太尼进行麻醉维持。比较两组患者麻醉效果(异丙酚用量、意识消失时间、苏醒时间、不良反应发生情况、定向力恢复时间);治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)评分、镇静评分标准(Ramsay)评分;不同时间血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、收缩压(SBP)及舒张压(DBP)]。结果 研究组丙泊酚用量(88.26±23.37)mg少于对照组的(109.08±23.74)mg,意识消失时间(30.26±9.37)s、苏醒时间(287.51±18.93)s、定向力恢复时间(341.17±10.97)s均短于对照组的(37.08±10.74)、(335.65±19.28)、(441.45±15.84)s,不良反应发生率3.2%低于对照组的12.7%(P<0.05)。麻醉后,研究组患者VAS评分(1.22±0.13)分低于对照组的(3.11±0.12)分, Ramsay评分(4.21±0.45)分高于对照组的(2.37±0.54)分(P<0.05)。气管插管之后即刻(T1)、手术开始即刻(T2)、结束手术时(T3)时,研究组的HR、MAP、SBP、DBP均低于对照组(P<0.05)。结论 异丙酚复合瑞芬太尼应用于老年高血压患者手术中的麻醉效果更加显著,镇痛时间更长,可以缓解患者术后应激反应,降低不良反应发生率,改善患者血流动力学水平,使患者尽快苏醒,值得推广。

异丙酚复合瑞芬太尼在老年高血压患者手术中的麻醉效果分析

目的观察异丙酚复合瑞芬太尼在老年高血压患者手术中的麻醉效果。方法108例老年高血压患者,按电脑随机双盲分组方式分为复合组和对照组,各54例。对照组患者手术中使用单一异丙酚进行麻醉维持,复合组患者手术中使用异丙酚复合瑞芬太尼进行麻醉维持。对比两组患者各时间点血压、心率、血流动力学指标[动脉血氧分压(PaO_(2))和二氧化碳分压(PaCO_(2))]及警觉/镇静观察评分、拔管时间、恢复室停留时间、不良反应发生情况。结果复合组患者术中的心率、舒张压、收缩压分别为(72.26±8.29)次/min、(106.61±2.12)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(155.67±3.98)mm Hg,拔管后分别为(70.10±8.15)次/min、(103.36±2.10)mm Hg、(153.39±4.04)mm Hg;对照组患者术中的心率、舒张压、收缩压分别为(78.41±8.56)次/min、(112.64±2.55)mm Hg、(163.37±3.82)mm Hg,拔管后分别为(75.64±8.43)次/min、(107.23±2.41)mm Hg、(159.18±3.93)mm Hg;复合组患者术中及拔管后的心率、舒张压、收缩压均显著低于对照组,经统计学比较具显著差异(P<0.05)。术中和拔管后,复合组的PaO_(2)、PaCO_(2)分别为(12.06±1.08)、(6.37±0.51)kPa和(12.32±0.84)、(5.63±0.40)kPa,对照组的PaO_(2)、PaCO_(2)分别为(11.33±1.52)、(8.04±0.98)kPa和(11.95±0.57)、(6.02±0.65)kPa;术中和拔管后,复合组的PaO_(2)相比对照组更高,PaCO_(2)相比对照组更低,经统计学比较后具有显著差异(P<0.05)。复合组患者警觉/镇静观察评分(4.79±0.31)分明显高于对照组的(3.05±0.22)分,拔管时间(13.39±2.18)min和恢复室停留时间(40.34±10.19)min明显短于对照组的(20.46±2.79)、(58.42±12.06)min,经统计学比较后具有显著差异(P<0.05)。复合组患者的不良反应发生率为5.56%,明显低于对照组不良反应发生率的18.52%,经统计学比较后具显著差异(P<0.05)。结论异丙酚复合瑞芬太尼在老年高血压患者手术麻醉中的效果十分理想,具极佳的推广和使用价值。

艾司氯胺酮复合异丙酚、瑞芬太尼在乳腺多发结节微创旋切术中的应用

目的探讨艾司氯胺酮复合异丙酚、瑞芬太尼在乳腺多发结节微创旋切术中的应用。方法选取2020年3月~2022年5月本院收治的择期行微创旋切术治疗的82例乳腺多发结节患者随机分为对照组和观察组。对照组采用异丙酚、瑞芬太尼麻醉,观察组采用艾司氯胺酮复合异丙酚、瑞芬太尼麻醉。比较两组患者麻醉后5min(T0)、手术15min(T1)、手术完成后(T2)生命体征变化情况,另比较两组数字评分量表(NRS)得分、麻醉苏醒情况、术中追加异丙酚和术后补救镇痛情况以及不良反应发生情况。结果观察组T1、T2时刻平均动脉压、心率、脉搏血氧饱和度更高(P<0.05);观察组的拔管时间、呼吸恢复时间及麻醉苏醒时间更短(P<0.05);观察组术后1h和6h的数字评分量表得分、追加异丙酚例数及补救镇痛例数更低(P<0.05);观察组头晕发生率更高,对照组心动过缓、呼吸抑制发生率更高(P<0.05)。结论在乳腺多发结节微创旋切术中应用艾司氯胺酮复合异丙酚、瑞芬太尼麻醉能提高麻醉效果、缩短麻醉苏醒时间,且患者生命体征稳定、麻醉安全性高。

异丙酚复合瑞芬太尼应用于单肺通气麻醉的临床效果观察

目的分析异丙酚复合瑞芬太尼应用于单肺通气麻醉的临床效果。方法选取88例单肺通气麻醉患者作为研究对象,以随机抽签法分为A组(采取异丙酚复合瑞芬太尼麻醉)和B组(采取异丙酚复合芬太尼麻醉),每组44例。比较两组不同时间段[麻醉前(T0)、双肺通气0.5 h(T1)、单肺通气0.5 h(T2)、单肺通气1 h(T3)、再次双肺通气0.5 h(T4)、手术结束(T5)]的各项指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、动脉血氧分压(PaO_(2))和肺内分流率(Qs/Qt)]及睁眼、自主呼吸和拔管时间。结果A组T1、T3、T4、T5时HR均低于T0时,T5时HR低于B组(P<0.05);B组T3时HR低于T0时,T2时HR高于T1时(P<0.05)。A组T1、T2、T3、T4、T5时MAP均低于T0时,T2、T3、T4、T5时MAP均低于B组(P<0.05);B组T1时MAP均低于T0时,T2、T4、T5时MAP均低于T1时(P<0.05)。A组、B组T1、T2、T3、T4时PaO_(2)高于T0时,T2、T3、T5时PaO_(2)低于T1时(P<0.05)。A组T1、T2、T3、T4时Qs/Qt高于T0时,T2、T3时Qs/Qt高于T1时,T1、T2、T3时Qs/Qt低于B组(P<0.05);B组T1、T2、T3、T4时Qs/Qt高于T0时,T2、T3时Qs/Qt高于T1时(P<0.05)。A组的睁眼时间(6.28±1.60)min、自主呼吸时间(7.29±2.41)min和拔管时间(14.78±5.20)min都明显短于B组的(9.84±1.37)、(16.43±2.08)、(34.42±6.75)min(P<0.05)。结论在单肺通气麻醉中,采取异丙酚复合瑞芬太尼麻醉取得了良好的效果,能够有效改善动脉血氧,降低肺内分流,缩短患者的清醒时间。