脱细胞异体真皮与自体皮复合植皮治疗深度烧伤

目的 为减少深度烧伤所形成瘢痕增生,特别是功能部位的障碍。方法 应用J - 1型脱细胞异体真皮与自体薄皮片复合移植于切痂创面10例16处创面上。结果 10例14处部位完全成活;2处部位大部分成活。6例随访0 5～1年,未发现排异现象,外观平整,皮肤弹性好,功能灵活,供皮区均无瘢痕形成。结论 脱细胞异体真皮与自体薄皮片复合移植于深度烧伤切痂术后创面上,是防止瘢痕增生、预防畸形,提高生活质量的一种较理想的材料。

脱细胞异体真皮与自体皮复合植皮治疗烧伤瘢痕临床效果

目的为改善烧伤瘢痕切除后移植皮片的外形和功能,并减轻供皮区瘢痕形成。方法应用J-1型脱细胞异体真皮与自体刃厚皮复合移植于切除瘢痕创面8例。结果6例复合皮完全成活,2例大部分成活。5例0.5～2年随访,未发现排异现象,外观平整,颜色近正常肤色,弹性好,挛缩轻,局部功能好,供皮区均无瘢痕形成。结论脱细胞异体真皮与自体刃厚皮复合移植于切除瘢痕创面为一种较理想的材料。

复合植皮法治疗大面积烧伤功能部位肉芽创面

目的 为深度烧伤后肉芽创面的功能部位寻求良好的覆盖材料。 方法 应用脱细胞异体真皮与自体薄皮片移植于烧伤肉芽创面 ,在有效抗感染治疗下促使功能部位创面愈合 ,有效地挽救关节的功能。 结果 治疗 18例18个功能部位 ,随访 6个月 ,17例 17处关节功能正常。 结论 应用复合皮移植修复功能部位的肉芽创面能有效地保护关节功能 。

Recell细胞再生技术复合植皮加封闭负压引流技术修复深度创面的手术配合

目的总结24例应用Recell细胞再生技术复合植皮加封闭负压引流技术修复深度创面的手术护理配合方法。方法术前充分准备各种用物,并做好患者的心理护理,术中按照手术流程熟练配合,术后严格监护、观察、护理和随访,保证手术的成功。结果 24例患者植皮皮片全部成活,新皮片完整无皱褶,与周围皮肤建立了良好的血液循环,经过2~3次拆线换药后康复出院,随访12周,可见植皮区皮肤外观、弹性良好,无明显瘢痕增生,治疗效果满意。结论掌握Recell细胞再生技术复合植皮加封闭负压引流技术修复深度创面的手术流程与配合方法,严格执行无菌操作技术,掌握Recell细胞制作时间及其距使用时的间隔时间,调节负压值至80~100mmHg,保持敷料的良好塑形,术中密切观察患者的生命体征等,是手术成功的关键因素。

休克期削痂加复合植皮治疗大面积深度烧伤

目的 探讨休克期削痂加复合植皮治疗大面积深度烧伤的可行性。方法 对 15例烧伤面积(70 5± 19 2 ) %、深Ⅱ～Ⅲ度面积平均 (5 0 1± 2 0 5 ) %的患者采用休克期削痂加复合植皮 ,第一次手术时间是伤后 2 4～ 4 8h ,一次削痂面积约 (30 6± 9 3) % ,以神态、尿量、心率和中心静脉压 (centrevainpressure,CVP)为主要监护指标。结果 术中术后各监护指标在正常范围。治疗组病例全部治愈出院 ,与条件相似 16例休克期后削痂植皮患者对比 ,创面愈合天数缩短 12d左右。结论 休克期削痂加复合植皮治疗大面积深度烧伤是可行的。

组织工程同种异体脱细胞真皮复合自体刃厚皮微粒皮移植

为观察组织工程同种异体脱细胞真皮复合自体刃厚皮、微粒皮移植的临床应用效果,选择2005-04/2008-06海南省农垦三亚医院烧伤整形科严重烧伤和瘢痕患者8例12个创面,采用脱细胞真皮复合自体刃厚皮片、脱细胞真皮复合自体微粒皮移植修复创面。12创面中,10个创面复合皮完全成活,1个创面出现散在点状坏死,经换药8d愈合。1例植皮部分成活,经补充游离植皮后创面愈合。随访6～12个月,复合移植皮肤质地柔软,弹性良好,无瘢痕增生,类似全厚皮片。提示采用脱细胞真皮复合自体刃厚皮、微粒皮移植修复严重烧伤创面,疗效满意,没有排斥反应,是理想的治疗方法。

同种异体脱细胞真皮加自体刃厚皮片修复手部烧伤

目的 探讨同种异体真皮加自体刃厚皮片移植的临床应用，丰富手部严重烧伤的治疗。方法 2001-2005年采用同种异体真皮加自体刃厚皮片移植修复55个手部严重烧伤创面。结果 55个创面中，52个创面植皮完全成活，无瘢痕增生，没有刺痛，搔痒症状。只有3个创面出现散在点状坏死，经过2～3次换药愈合，有较明显的瘢痕。伤愈6-24个月获随诊11例13个创面：皮肤色素沉着基本如常，创缘无瘢痕增生，质地柔软，弹性良好，无挛缩。与自体全厚植皮无明显差异。结论 采用同种脱细胞真皮＋自体刃厚皮片移植修复手部严重烧伤，手术方法简便，疗效满意，没有排斥反应．是手部烧伤治疗的重要补充。

负压封闭引流技术在复合皮移植中的应用

瘢痕切除复合植皮术主要应用于烧伤创面愈合后瘢痕增生的患者.为提高复合皮片成活率,我们采用VSD＋复合植皮的方法治疗瘢痕增生,取得较好的效果,现总结如下.