肾炎康复片联合复方α-酮酸片治疗慢性肾脏病的疗效及对微炎症状态影响

目的探讨肾炎康复片联合复方α-酮酸片治疗慢性肾脏病(chronickidney diseae,CKD)的疗效及对微炎症状态影响。方法选取医院收治的CKD病患者86例,随机分为对照组44例和观察组42例。对照组口服复方α-酮酸片,5片/次,3次/d;观察组在此基础上联用肾炎康复片5片/次,3次/d;两组治疗4周,对比两组治疗后疗效、肾脏疾病相关生存质量量表(kidney disease quality of life short form,KDTA)评分、中医证候积分及血清甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)和低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL-c)及超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白细胞介素-6(Interleukin6,IL-6)水平变化。结果治疗后观察组总有效率为95.24%(40/42);对照组总有效率为72.73%(32/44);治疗后观察组疗效明显较高(P<0.05);两组KDTA评分均明显降低(P<0.05),且观察组降低更明显(P<0.05);两组血清TG、TC和LDL-C水平、中医证候积分、血清hs-CRP、TNF-α和IL-6水平均明显降低(P<0.05),且观察组降低更明显(P<0.05);两组血清尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,Scr)和估算的肾小球滤过率(estimated glomerular filtra-tionrate,eGFR)水平较治疗前均明显降低(P<0.05),且观察组改善更显著(P<0.05)。结论采用肾炎康复片联合复方α-酮酸片治疗CKD具有较好的临床疗效,可改善机体微炎症状态,多重机制保护肾脏,值得在临床上推广应用。

达格列净联合复方α-酮酸口服治疗慢性肾脏病临床观察

目的 观察达格列净联合复方α-酮酸治疗慢性肾脏病(CKD)患者的临床效果。方法 选取CKD患者142例,按随机数字表法分为观察组及对照组。观察组给予达格列净口服,每次10 mg,每天1次;复方α-酮酸随餐口服,每次5片(0.63 g/片),每天3次。对照组给予复方α-酮酸随餐口服,剂量、用法同观察组。两组均连续治疗3个月后评估治疗效果。比较两组治疗前、治疗3个月的肾功能[血肌酐(Cr)、肾小球滤过率(GFR)、尿素氮(BUN)、白蛋白(Alb),24 h尿蛋白定量(24 h Up)]、肾脏微循环[血清内皮素-1(ET-1)、血管性血友病因子(vWF)]、肾脏炎症[血清白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、肾间质纤维化[血清同型半胱氨酸(Hcy)、血管内皮生长因子(VEGF)、肝细胞生长因子(HGF)]指标及不良反应。结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗3个月后,与对照组比较,观察组血Cr、BUN、24 h Up水平低,GFR、Alb水平高(P均<0.05);血清ET-1、vWF水平低(P均<0.05);血清IL-6、IL-1β、TNF-α、hs-CRP水平低(P均<0.05);血清Hcy、VEGF水平低,HGF水平高(P均<0.05)。两组不良反应发生率比较,P>0.05。结论 达格列净联合复方α-酮酸口服治疗CKD效果显著,患者肾功能、微循环均得到改善,肾脏炎症和纤维化程度减轻。

补虚泄浊汤结合复方α酮酸片治疗慢性肾衰竭脾肾气虚夹湿浊证疗效观察

目的观察补虚泄浊汤结合复方α酮酸片治疗慢性肾衰竭脾肾气虚夹湿浊证的疗效。方法研究合计纳入81例慢性肾衰竭脾肾气虚夹湿浊证患者(2021年5月—2023年5月收治),采取随机数字表法将患者分为对照组(40例)与观察组(41例),对照组患者采取复方α酮酸片治疗,观察组患者采取补虚泄浊汤结合复方α酮酸片治疗,观察比较各组患者数据情况:临床疗效、治疗前后中医证候积分(周身水肿、食少纳呆、倦怠乏力、大便不实等)变化以及肾功能相关指标变化、炎症指标变化、血清钙磷水平变化、治疗不良反应。结果观察组患者治疗总有效率(38/41,92.68%)比对照组(30/40,75.00%)更高,P<0.05;各组患者治疗后中医证候积分(周身水肿、食少纳呆、倦怠乏力、大便不实等)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)以及血肌酐(serum creatinine,Scr)等肾功能指标、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)以及白介素-6(interleukin-6,IL-6)等炎症指标、血清钙磷水平均改善,而观察组患者治疗后中医证候积分(周身水肿、食少纳呆、倦怠乏力、大便不实等)、肾功能指标(BUN、Scr、eGFR)、炎症指标(CRP、TNF-α及IL-6)、血清钙磷水平等均优于对照组患者,P<0.05;观察组患者治疗不良反应率(2/41,4.88%)比对照组患者(8/40,20.00%)更低,P<0.05。结论慢性肾衰竭(脾肾气虚夹湿浊证)患者采取补虚泄浊汤结合复方α酮酸片治疗效果显著,经治疗后患者的肾功能改善,且治疗不良反应少。

复方α-酮酸联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病患者肾间质纤维化的疗效

目的观察复方α-酮酸联合羟苯磺酸钙对糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)患者肾间质纤维化指标及血清超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)的影响。方法选取94例DKD患者,用随机数字表法均分为2组,对照组予以羟苯磺酸钙,观察组在对照组治疗的基础上联合使用复方α-酮酸,检测治疗前后血糖指标[餐后2 h血糖(2-hour postprandial plasma glucose,2 hPG)及空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)]、肾间质纤维化指标[肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)、转化生长因子β_(1)(transforming growth factorβ_(1),TGF-β_(1))、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)]、hs-CRP、SAA水平和肾功能指标[血肌酐(serum creatinine,Scr)、尿白蛋白排泄率(urine albumin excretion rate,UAER)、肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)],记录不良反应的发生情况。结果经治疗,观察组2 hPG、FPG、TGF-β_(1)、VEGF及Hcy的水平均明显低于对照组(P<0.05),HGF的水平明显高于对照组(P<0.05);观察组血清hs-CRP和SAA的水平均明显低于对照组(P<0.05),Scr、BUN及UAER均明显低于对照组(P<0.05),GFR明显高于对照组(P<0.05);2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方α-酮酸联合羟苯磺酸钙可更好地延缓DKD患者的肾纤维化,降低血清hs-CRP和SAA的水平,改善患者的肾功能,且安全性好。

复方α-酮酸片对2型糖尿病性肾病维持血液透析患者肾性骨营养不良及机体营养状态的影响

目的:探究复方α-酮酸片对2型糖尿病性肾病维持血液透析患者肾性骨营养不良及机体营养状态影响。方法:将2022年8月—2023年10月东莞广济医院的92例2型糖尿病性肾病维持血液透析患者根据随机数字表法分为两组,每组46例。对照组进行常规治疗,观察组则在对照组的基础上加用复方α-酮酸片。两组均治疗6个月。比较两组的不良反应发生率、治疗前后的钙磷代谢指标(血磷及钙磷乘积)、肾性骨营养不良指标[总Ⅰ型前胶原氨基端前肽(TPⅠNP)及β-骨胶原交联(β-CTx)]及机体营养状态[主观整体营养评估表(SGA)评分、血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)及血红蛋白(Hb)]。结果:两组的不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组的钙磷代谢指标、肾性骨营养不良指标及机体营养状态指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗3、6个月后,两组钙磷代谢指标及肾性骨营养不良指标均较治疗前显著降低,血清ALB、PA及Hb均显著升高,观察组的钙磷代谢指标及肾性骨营养不良指标均显著低于对照组,SGA评分构成比均显著优于对照组,血清ALB、PA及Hb均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:复方α-酮酸片在2型糖尿病性肾病维持血液透析患者中的应用效果较好,安全性值得肯定,且可显著改善患者的肾性骨营养不良及机体营养状态。

复方α-酮酸联合盐酸贝那普利对糖尿病肾病患者肾功能及血清炎症因子的影响

目的分析复方α-酮酸联合盐酸贝那普利对糖尿病肾病(DKD)患者肾功能及血清炎症因子的影响。方法选取2020年2月至2022年4月海口市第四人民医院收治的82例DKD患者,随机分为观察组、对照组各41例,在常规治疗基础上,对照组予以盐酸贝那普利治疗2个月,观察组采用复方α-酮酸片联合盐酸贝那普利治疗2个月。比较两组治疗效果、血糖参数、肾功能和炎症因子[白介素-6(IL-6)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)]水平变化,记录两组不良反应。结果观察组治疗有效率为90.24%,高于对照组的70.73%(P<0.05);治疗后观察组FPG、2hPG、HbA1c及24 h UAER、BUN、Scr均低于对照组,eGFR高于对照组(P<0.05);治疗后观察组血清IL-6、hs-CRP水平低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率分别为12.20%、7.32%(P>0.05)。结论复方α-酮酸联合盐酸贝那普利治疗DKD疗效较好,可明显改善患者血糖水平及肾功能,降低炎症反应。

尿毒清颗粒联合复方α-酮酸片治疗慢性肾功能衰竭的临床效果

目的 观察尿毒清颗粒联合复方α-酮酸片治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床效果。方法 选取2022年1月—2023年8月南京市高淳人民医院收治的CRF患者120例,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组60例。2组均应用常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予复方α-酮酸片治疗,试验组在对照组治疗的基础上给予尿毒清颗粒治疗,2组均治疗8周。比较2组患者临床疗效,治疗前后炎性因子(肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白、白介素-6)、肾功能指标(血尿素氮、血尿酸、内生肌酐清除率、血肌酐)、免疫功能指标(免疫球蛋白A、免疫球蛋白M、免疫球蛋白G)、血清白蛋白水平。结果 试验组患者总有效率为91.67%,高于对照组的70.00%(χ^(2)=9.090,P=0.003)。治疗8周后,2组患者肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白、白介素-6、血尿素氮、血尿酸水平均低于治疗前,免疫球蛋白M、免疫球蛋白G、血清白蛋白水平均高于治疗前,且试验组低/高于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗8周后,对照组患者血肌酐、内生肌酐清除率及免疫球蛋白A水平与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05),试验组患者血肌酐水平低于治疗前及对照组,内生肌酐清除率及免疫球蛋白A水平高于治疗前及对照组(P<0.01)。结论 尿毒清颗粒联合复方α-酮酸片治疗CRF的临床价值高,可积极改善患者的肾功能和免疫功能、提高血清白蛋白水平,降低炎性因子水平。

温肾培元降毒汤联合复方α-酮酸片对慢性肾衰竭患者的肾保护效果观察及机制初探

目的:观察温肾培元降毒汤联合复方α-酮酸片治疗慢性肾衰竭的临床效果,初步探讨其肾保护效果及机制。方法:将112例慢性肾衰竭患者按照随机数字表法分为对照组(n=56)和观察组(n=56)。对照组患者给予复方α-酮酸片治疗,观察组在对照组基础上给予温肾培元降毒汤口服,连续治疗4周。比较两组总有效率、中医证候总积分、肾功能指标[血肌酐(Scr)、肾小球滤过率(eGFR)、尿素氮(BUN)]、肾纤维化指标[结缔组织生长因子(CTGF)、金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)、Ⅳ型胶原(CⅣ)]、血清钙磷、氧化应激指标[过氧化脂质(LPO)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]水平。结果:观察组、对照组的有效率分别为91.07%、76.79%,以观察组疗效更好(P<0.05);随着治疗疗程的增多,两组患者的中医证候总积分均明显降低,低于治疗前(P<0.05);同一时间点与对照组进行组间比较,观察组的中医证候总积分均明显降低(P<0.05);治疗2个疗程后,观察组患者的Scr、BUN含量明显低于对照组,eGFR明显高于对照组,肾纤维化指标CTGF、TIMP-1、CⅣ水平明显低于对照组,血钙含量明显高于对照组,血磷含量明显低于对照组,血清中LPO、MAD含量均明显低于对照组,SOD含量明显高于对照组(P<0.05)。结论:温肾培元降毒汤联合复方α-酮酸片治疗慢性肾衰竭疗效确切,可能通过减轻肾纤维化、抗氧化应激等发挥肾保护作用,从而利于减轻症状,调节钙磷代谢,促进肾功能的恢复。

复方α-酮酸片与高通量血液透析治疗尿毒症患者的临床效果分析

目的 观察复方α-酮酸片与高通量血液透析治疗尿毒症患者的临床效果。方法 60例尿毒症患者,以随机数字表法分为试验组、对照组,各30例。试验组实施复方α-酮酸片与高通量血液透析治疗,对照组实施高通量血液透析治疗。对比两组治疗效果、不良事件发生率、营养状态[量化主观综合性营养评价法(Q-SGA)、营养不良-炎症反应评定(MIS)评分]、炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]、免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+))、抑郁程度[汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分]、焦虑程度[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分]、生活质量[健康调查简表(SF-36)评分]。结果 试验组治疗总有效率(96.67%)与对照组(70.00%)对比更高(P<0.05)。试验组不良事件发生率(3.33%)与对照组(23.33%)对比更低(P<0.05)。治疗3个月后,试验组IL-6、TNF-α、CRP水平分别为(48.27±12.84)ng/L、(2.03±0.42)ng/ml、(30.26±8.34)mg/L,与对照组的(56.43±13.47)ng/L、(3.25±0.51)ng/ml、(60.39±17.31)mg/L对比更低(P<0.05)。治疗3个月后,试验组Q-SGA评分(12.36±3.51)分、MIS评分(8.43±1.21)分与对照组的(16.26±3.24)、(11.39±1.73)分对比更低(P<0.05)。治疗3个月后,试验组CD3^(+)(45.46±5.37)%、CD4^(+)(34.69±4.38)%与对照组的(40.13±5.32)%、(31.15±4.23)%对比更高(P<0.05)。治疗3个月后,试验组HAMD评分(9.84±2.13)分、HAMA评分(8.98±2.43)分与对照组的(13.85±2.26)、(12.71±2.62)分对比更低(P<0.05)。治疗3个月后,试验组心理功能评分(80.16±4.28)分、物质生活状态评分(81.28±4.61)分、社会功能评分(80.13±3.24)分与对照组的(71.37±4.64)、(72.13±4.62)、(70.92±3.13)分对比更高(P<0.05)。结论 尿毒症患者采用复方α-酮酸片与高通量血液透析治疗效果较好,能够改善患者临床症状、炎症反应及营养状态、心理状态,提升免疫功能及生活质量,适宜广泛推广。

尿毒清颗粒联合复方α-酮酸对维持性血液透析肾脏病患者Kt/V、URR及微炎症状态的影响

目的分析尿毒清颗粒联合复方α-酮酸对维持性血液透析(MHD)肾脏病患者尿素清除指数(Kt/V)、尿素下降率(URR)及微炎症状态的影响。方法选取2022年1月—2024年1月于南昌市人民医院接受治疗的维持性血液透析(MHD)患者64例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组32例。对照组给予复方α-酮酸治疗,观察组给予尿毒清颗粒联合复方α-酮酸治疗,2组均治疗3个月。比较2组治疗前后透析充分性(Kt/V、URR)、肾功能[血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、β2-微球蛋白(β2-MG)]、钙磷代谢指标[血钙、血磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)]及微炎症状态指标[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)],不良反应。结果治疗3个月后,对照组Kt/V、URR与治疗前比较无明显变化(P>0.05),观察组Kt/V、URR高于同组治疗前及对照组(P<0.05或P<0.01);2组BUN、SCr及β2-MG水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05或P<0.01);2组血钙水平高于治疗前,血磷、iPTH、CRP、TNF-α及IL-6水平均低于治疗前,且观察组升高/降低幅度大于对照组(P<0.05或P<0.01)。观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(21.88%vs.9.38%,χ^(2)=1.896,P=0.168)。结论尿毒清颗粒联合复方α-酮酸可有效提高MHD患者透析充分性,改善肾功能及钙磷代谢,缓解炎性反应,且不明显增加不良反应。

尿毒清颗粒联合复方α-酮酸片治疗肾衰竭对肾功能的保护作用

目的针对肾衰竭患者选取不同的治疗方案以评估其对机体各项指标的改善作用。方法选取2022年3月~2023年3月我院收治的肾衰竭患者,将其划分为各40例的对照组、研究组(随机分组)。给予对照组患者复方α-酮酸片治疗,研究组患者在对照组患者基础上行尿毒清颗粒。对比两组患者临床疗效(治疗后)、肾功能、免疫功能、炎症介质、临床指标(治疗前、后)以及不良反应(治疗期间)。结果两组患者治疗后肌酐清除率(CCr)、Th1、Th1/Th2水平高于治疗前,且研究组较优(P<0.05);两组患者治疗后尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、Th2、转化生长因子(TGF)-β1、C反应蛋白(CPR)、白细胞介素(IL)-6、Ⅳ型胶原蛋白(Ⅳ-C)、血钠、血钾以及血尿酸水平低于治疗前,且研究组较优(P<0.05);研究组治疗后的总有效率较高,治疗期间的不良反应较低(P<0.05)。结论尿毒清颗粒联合复方α-酮酸片治疗肾衰竭能够起到保护患者机体肾功能以及抗肾脏纤维化的作用,且可增强免疫功能,减轻炎性损伤,整体用药安全性高。

金水宝联合复方α-酮酸片对老年糖尿病肾病患者氧化应激反应及肾功能的影响

目的探讨金水宝胶囊、复方α-酮酸片联合治疗对老年糖尿病肾病患者氧化应激反应、肾功能的影响,为今后临床治疗该疾病提供参考依据。方法选取2022年1月至2023年10月期间张家港市第六人民医院收治的94例老年糖尿病肾病患者,均接受控制血压、血糖、饮食等常规治疗,以随机数字表法分组,对照组(47例)患者在常规治疗的基础上联合复方α-酮酸片治疗,观察组(47例)患者在对照组的基础上联合金水宝胶囊治疗,均连续治疗3个月。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后氧化应激指标水平和肾功能指标水平变化。结果治疗后观察组患者临床治疗总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者血清丙二醇(MDA)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)水平均降低,观察组均低于对照组;血清过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)水平均升高,观察组均高于对照组(均P<0.05)。结论金水宝胶囊、复方α-酮酸片联合治疗可提高老年糖尿病肾病患者临床治疗效果,降低机体氧化应激水平,改善肾功能。

复方α酮酸片联合黄葵胶囊对糖尿病肾病患者肾纤维化及微炎症状态的影响

目的:研究复方α酮酸片联合黄葵胶囊对糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)患者肾纤维化及微炎症状态的影响。方法:于2022年6月至2023年6月间,筛选出本院收治的70名糖尿病肾病患者作为研究对象,随机将患者均分为对照组与联合组各35例,治疗8 w。对照组以复方α酮酸片治疗,联合组以复方α酮酸片联合黄葵胶囊治疗。比较对照组与联合组治疗8 w前后临床疗效,肾纤维化指标,微炎症状态指标,血糖控制指标,以及不良反应。结果:联合组临床疗效明显优对照组(P<0.05);治疗后,两组肾纤维化指标、微炎症指标和血糖控制指标均有降低,且联合组指标降低均优于对照组(P<0.05);两组治疗期间均未见严重不良反应。结论:复方α酮酸片与黄葵胶囊联合治疗糖尿病肾病可减缓肾纤维化进度以及改善微炎症状态的作用。

左卡尼汀联合复方α酮酸片在慢性肾脏病血液透析患者中的应用效果研究

探讨左卡尼汀联合复方α酮酸片对于慢性肾病患者接受血液透析的治疗作用。方法 从过去一年内在我院接受血液透析的慢性肾脏病患者中挑选出100例来,将他们随机分配到两个不同的小组,即治疗组与对照组。治疗组患者接受左卡尼汀作为治疗,而对照组患者则接受左卡尼汀加上复方α酮酸片的联合治疗,通过统计和分析这两组患者的临床指标来比较治疗成效,得出结论。结果 治疗组患者的贫血、炎症等指标得到明显改善,心功能与肾功能较治疗前明显好转,数据都好于对照组(P<0.05);而且治疗组的临床不良反应发生率也低于对照组(P<0.05)。结论 左卡尼汀与复方α酮酸片联合使用治疗慢性肾脏病血液透析患者的临床效果显著,能够改善患者的血液状态,延缓肾脏病发展进程,保障患者的生存周期,值得推广。

复方α-酮酸联合血液透析、血液灌流治疗CRF患者的效果分析

目的探讨复方α-酮酸联合血液透析(hemodialysis,HD)、血液灌流(hemoperfusion,HP)治疗慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)患者的效果。方法将本院2018年3月—2020年12月收治的103例CRF患者按照计算机分组法分为对照组(51例)和观察组(52例),对照组给予HD联合HP治疗,观察组在对照组基础上给予复方α-酮酸治疗,观察两组治疗效果及氧化应激反应[超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px)、丙二醛(MDA)以及超前氧化蛋白产物(AOPP)]。结果治疗后,观察组总有效率高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px)水平均高于对照组,丙二醛(MDA)、超前氧化蛋白产物(AOPP)水平均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方α-酮酸联合HD、HP治疗CRF患者可降低氧化应激水平,提高治疗效果。

海昆肾喜胶囊联合复方α-酮酸治疗慢性肾衰竭的临床研究

探究海昆肾喜胶囊联合复方α-酮酸治疗慢性肾衰竭的临床效果。方法 在本院2022年8月~2023年4月收治的慢性肾衰竭患者中选取符合分析条件的82例患者作为本次研究的研究对象,按照慢性肾衰竭患者药物治疗方案的差异,将患者分为实验组(n=41)和对照组(n=41)。实验组药物治疗方案,使用海昆肾喜胶囊联合复方α-酮酸,对照组药物治疗方案,单纯使用复方α-酮酸,通过对比分析的方式,做好对实验组、对照组患者治疗效果观察记录,并针对患者在治疗过程中的反馈意见进行调查,定期开展专项检查,调查患者肾功能指标和血清学指标,全面展开对慢性肾衰竭患者身体健康和生命体征变化情况的研究。结果 实验组患者治疗总有效率(95.24%)远高于对照组(80.95%),P<0.05;实验组的肾功能指标数据明显高于对照组,P<0.05;实验组患者身体恢复情况较好,EQ-5D评分优于对照组,P<0.05;实验组患者的各项血清学指标明显优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论 在对慢性肾衰竭患者实施药物治疗的过程中,通过海昆肾喜胶囊、复方α-酮酸联合用药的方式,能够在保证治疗方案安全性、针对性的前提下,充分发挥海昆肾喜胶囊和复方α-酮酸的治疗效果,从而让患者的身体健康状况能够在针对性药物治疗方案的支持下得到有效恢复,进而实现对慢性肾衰竭症状的控制,逐步提升患者的生活质量。

复方α-酮酸片治疗2型糖尿病合并早期糖尿病肾病的临床观察

目的:观察复方α-酮酸片治疗2型糖尿病(T2DM)合并早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效及安全性。方法:选取2013年1月-2015年12月我院收治的T2DM合并早期DN患者180例作为研究对象,采用随机数字表法分为A、B、C组,各60例。C组患者给予基础对症治疗;A组患者在C组基础上口服复方α-酮酸片2.52 g,tid;B组患者在C组基础上口服复方α-酮酸片5.04 g,tid。3组患者均连续治疗24周。观察3组患者治疗前后的肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、肾小球滤过率(GFR)、尿白蛋白量(尿ALB)]、血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(PPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)]、血压指标[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、营养指标[血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)],并记录3组患者不良反应发生情况。结果:治疗前,3组患者肾功能指标、血糖指标、血压指标、营养指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,3组患者的尿ALB、HbA_1c、SBP水平均显著下降,且B组显著低于A组,A组显著低于C组;A、C组患者的ALB、PA、Hb水平均显著下降,且B组显著高于A组,A组显著高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者的不良反应发生率分别为8.3%、10.0%和6.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复方α-酮酸片能显著改善T2DM合并早期DN患者的肾功能,有效控制血糖、血压水平并补充必需营养物质,且具有较高的安全性,较大剂量效果更优。

离子对反相高效液相色谱法同时测定尿液中复方α-酮酸片的5种有效成分

建立了同时测定尿液中复方α-酮酸片5种有效成分（消旋羟蛋氨酸钙（HMACa）、酮缬氨酸钙（KVCa）、消旋酮异亮氨酸钙（KILCa）、酮亮氨酸钙（KLCa）和酮苯丙氨酸钙（KPACa））的离子对反相高效液相色谱法。分别考察了离子对试剂浓度、缓冲盐浓度和流动相pH值等参数对分离情况的影响。最终采用Waters SymmetryC18色谱柱（250mm×4．6mm，5μm）；以乙腈和含15mmol／L四丁基氢氧化铵的20mmol／L磷酸盐缓冲液（pH7．0）为流动相进行梯度洗脱，流速为1．0mL／min；柱温为35℃；检测波长为210nm。在上述条件下，5种有效成分得到很好的分离，并且不受尿液中内源性基质的干扰，在20～200mg／L范围内线性关系良好（r≥0．9990）；HMACa、KV-Ca、KILCa、KLCa和KPACa的检出限（S/N=3）分别为3．0、5．0、3．6、5．7和2．5mg／L；定量限（S/N=10）分别为9．6、16．7、12．0、19．0和8．3mg／L；日间、日内精密度均小于7％；平均回收率在85．79％～112，00％之间，RSD小于9％（n=5）。该方法准确，灵敏度高，重现性好，适用于尿液中这5种有效成分的检测。

健脾化湿方联合复方α-酮酸对腹膜透析患者微炎症状态及腹膜功能的影响

目的:探讨健脾化湿方联合复方α-酮酸对腹膜透析患者微炎症状态及腹膜功能的影响。方法:选择80例长期接受腹膜透析的患者按随机数字表法分为对照组和治疗组各40例,2组患者均给予复方α-酮酸配合低蛋白饮食,治疗组加服健脾化湿方,2组均治疗6个月后开始评价疗效。观察2组中医证候疗效、中医证候积分值、24 h尿量、24 h超滤量、残余肾功能(RRF)、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、转化生长因子(TGF)-β1、血管内皮生长因子(VEGF)、纤维连接蛋白(FN)以及腹透液中TGF-β1、VEGF、FN水平的变化。结果:治疗6个月后2组中医证候疗效治疗组优于对照组;中医证候积分值、24 h尿量、24 h超滤量、RRF均较治疗前下降,治疗组下降幅度均小于对照组。治疗后血清hs-CRP、IL-6、TNF-α、TGF-β1、VEGF、FN水平均较治疗前下降,治疗组下降幅度均大于对照组。治疗后腹透液中TGF-β1、VEGF、FN水平均较治疗前升高,治疗组升高幅度均小于对照组。结论:健脾化湿方联合复方α-酮酸能有效改善机体微炎症状态,抑制腹膜纤维化,保护腹膜功能,延缓残肾功能下降。