复方中成药治疗不同证型慢性肝炎的组方规律研究

目的研究慢性肝炎复方中成药的用药特点及组方规律。方法构建用于治疗慢性肝炎的中成药处方的规范化数据库,利用频次分析、关联规则分析、复杂网络等数据挖掘方法对主要的证型、中药加以分析。结果构建了含169个中成药处方的规范化数据库,涉及中医证候33类、中药362种。频次分析发现中成药治疗慢性肝炎以肝胆湿热证、气滞血瘀证、肝郁脾虚证为主要证型,中药性味以苦、寒、甘、温为主,主要归肝、脾经,使用频次较高的中药有茵陈、黄芪、丹参等,关联规则总结出主要药对13对,利用复杂网络筛选出了3个主要证型的核心处方,并将不同证型的核心处方加以比较,绘制了韦恩图。结论中成药治疗慢性肝炎的基本治法包括清热利湿、益气养血、理气活血等方面,其中核心治法为扶正祛瘀,还应重视清热利湿药物的选择,在此基础上依据证型病机特点选择相应的药物。

基于模糊综合评价法的复方中成药欧盟简化注册研究

目的:通过欧盟药品注册法规及标准的研究,建立复方中成药欧盟简化注册评价指标体系及模糊综合评价模型,以期为复方中成药欧盟简化注册品种选择提供参考。方法:运用Delphi专家咨询法构建复方中成药欧盟简化注册评价指标体系,运用模糊综合评价法构建了模糊综合评价模型。结果:得到2个一级指标、3个二级指标、18个三级指标以及各指标权重,构建了模糊综合评价模型。对A企业113个复方中成药品种评价后,有61个品种不适宜进行欧盟简化注册。结论:运用模糊综合评价法构建的评价指标体系及综合评价模型,能够有效的运用于对注册品种的评价,对复方中成药欧盟简化注册具有参考意义。

58种活血化瘀类复方中成药抗血小板聚集活性评价揭示的方剂配伍规律

目的：通过评价58种活血化瘀类复方中成药抗血小板聚集活性并探究其用药规律,为抗血小板现代中药的研发提供一定的实验依据。方法：使用高通量微孔板比浊法检测药物对由二磷酸腺苷（ADP）,凝血酶诱导的血小板聚集反应的抑制作用。结果：有41种活血化瘀类复方中成药能不同程度（药物血小板抑制聚集率达30%~98%）的拮抗ADP和凝血酶诱导的血小板聚集,其中有18种药物对诱导剂具有选择性。受试药物中,抗血小板聚集活性较高的复方多含有丹参、川芎、红花、三七、冰片等药味。活血化瘀类复方中成药多配伍补虚药、开窍药、止血药发挥其抗血小板聚集的作用。结论：活血化瘀类复方中成药可通过抗ADP和抗凝血酶的途径发挥抗血小板聚集作用,复方中配伍＂理气＂、＂补气＂、＂开窍＂等功效的药味或可增强其抗血小板聚集活性。

中成药复方制剂联合常规治疗用于寻常型银屑病疗效与安全性的贝叶斯网状Meta分析

目的:系统评价中成药复方制剂联合常规治疗用于寻常型银屑病疗效与安全性的差异,为临床用药提供循证参考。方法:计算机检索中国知网、万方数据、维普网、中国生物医学文献数据库、Pub Med、Cochrane图书馆、Web of Science等数据库,收集不同中成药复方制剂联合常规治疗对比常规治疗用于寻常型银屑病的随机对照试验(RCT),检索时限均为各数据库建库起至2020年2月。筛选文献,提取资料后采用Cochrane系统评价员手册5.1推荐的偏倚风险评估工具对纳入文献质量进行评价,采用Stata 15.0软件、Addis 1.16.6软件以及马尔科夫链-蒙特卡洛方法进行贝叶斯网状Meta分析。结果:共纳入41项RCT,共计4122例患者;涉及复方青黛胶囊、消银颗粒、克银丸、郁金银屑片、常规治疗等5种干预措施。网状Meta分析结果显示,在提高总有效率方面,与常规治疗比较,4种不同中成药复方制剂联合常规治疗均可显著提高患者的总有效率(P<0.05);网状Meta排序结果为克银丸联合常规治疗>复方青黛胶囊联合常规治疗>消银颗粒联合常规治疗>郁金银屑片联合常规治疗>常规治疗。在降低治疗后银屑病面积和严重程度指数(PASI)评分方面,与常规治疗比较,克银丸、消银颗粒联合常规治疗均显著可降低患者的PASI评分(P<0.05),而复方青黛胶囊、郁金银屑片联合常规治疗与常规治疗比较,差异均无统计学意义(P>0.05);网状Meta排序结果为消银颗粒联合常规治疗>克银丸联合常规治疗>复方青黛胶囊联合常规治疗>郁金银屑片联合常规治疗>常规治疗。在降低血清炎性因子水平方面,与常规治疗比较,复方青黛胶囊、消银颗粒联合常规治疗均可显著降低患者的白细胞介素17水平(P<0.05),而克银丸、郁金银屑片联合常规治疗与常规治疗比较,差异均无统计学意义(P>0.05);网状Meta排序结果为消银颗粒联合常规治疗>复方青黛胶囊联合常规治疗>郁金银屑片联合常规治疗>克银丸联合常规治疗>常规治疗。在安全性方面,4种中成药复方制剂联合常规治疗与常规治疗的不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);网状Meta排序结果为复方青黛胶囊联合常规治疗>消银颗粒联合常规治疗>克银丸联合常规治疗>常规治疗>郁金银屑片联合常规治疗。结论:与常规治疗比较,加用4种中成药复方制剂均可提高寻常型银屑病血热证患者的疗效,以克银丸最佳;在降低患者皮损程度及血清炎性因子方面,以消银颗粒最佳;加用4种中成药复方制剂的安全性均较好,以复方青黛胶囊最佳。

我院门急诊止咳祛痰中成药类复方制剂的合理应用分析

目的 :通过处方分析发现止咳祛痰中成药复方制剂的不合理应用。方法 :收集我院2017年10月至2018年3月使用复方甘草口服溶液、恒制咳喘胶囊、疏风解毒胶囊、板蓝根颗粒、莲花清瘟颗粒、强力枇杷露、橘红痰咳液、宣肺止咳合剂、蓝芩口服液、急支糖浆、小青龙合剂和蛤蚧定喘胶囊的门急诊患者处方信息共20 317张处方,分析不合理应用的情况。结果 :不合理处方共168张(0.82%),其中遴选药物不适宜处方102张(0.50%),18张(0.09%)同时存在重复给药;66张(0.32%)同时存在联合用药不合理。结论:止咳祛痰中成药复方制剂在临床的使用存在一定问题,应根据患者和病情特点个体化选择适宜的药物。

我院门诊口服中成药处方分析

口服中成药由于服用方便、药效稳定，近几年受到了临床医师和患者的欢迎。临床允许西医开列中成药，但很多西医临床医生缺少中医理论的系统教育，缺乏合理使用中成药的知识，对一些复方中成药组分不了解，导致很多不合理用药，直接影响患者的治疗效果，甚至危及患者的生命。收集我院门诊部分口服中成药处方进行分析，点评不合理使用的处方，

基于临床价值的经典名方类中成药上市后评价的思考

经典名方类中成药是依据古代经典方剂的配伍及应用经验研制而成的现代制剂,其丰富的人用历史和可靠的临床疗效蕴含着中医药独特的理论精华和珍贵价值。随着循证医学的发展和医药政策的日益完善,基于临床价值的经典名方上市后评价显得尤为迫切。该文就经典名方上市后中成药临床价值评价存在的相关问题进行阐述,认为简化的评审标准导致经典名方类中成药临床价值评价证据的不足,进而造成中成药品种好坏难评、企业研发动力不足、产品科技含量低、国际化发展欠佳等不利的发展环境;并基于此背景指出临床价值评价是经典名方类中成药上市后评价的核心,应基于文献考证和最新实践反映的方向,坚持病证结合的研究模式和以证统病的用药特点,选择合适的试验类型开展包含临床疗效、卫生经济效益和安全性评价为主要内容的研究,以细化适应症、规范临床定位。临床价值评价为经典名方类中成药明确临床价值,获得继续上市的条件和规范临床应用提供依据,是其上市后综合研究的基础和主要内容,为优化经典名方类中成药的证据和质量服务,以传承中医药最核心的复方价值理念。

Xlk的主要药效学及其在小鼠体内时间的药理学研究

目的 研究 xlk的主要药效学及其对小鼠的急性毒性、药效学的昼夜节律性。方法 用热板法、扭体法了解 xlk的镇痛作用强度及小鼠在 0 8:0 0、1 2 :0 0、1 6:0 0、2 0 :0 0、2 4 :0 0灌胃 xlk后 ,观察其急性死亡率 ,对热板刺激的反应的变化。结果 xlk对小鼠的急性毒性有明显的昼夜节律 ,毒性作用的峰值在暗中期 ;xlk的镇痛作用明确且存在昼夜节律性差异 ,作用峰值在天明前期。结论 xlk有良好的镇痛作用 。

高效液相色谱法测定鼻康丸中5-O-甲基维斯阿米醇苷的含量

鼻康丸是由防风、薄荷、苍耳子等多味中药制成的复方中成药，具有清热祛风、消炎通窍的功能，用于鼻炎（包括过敏性鼻炎、慢性鼻炎等）、神经性头痛、感冒流涕、鼻塞的治疗。该药临床应用多年，疗效肯定．为了更好地控制该产品的质量，我们对原质量标准进行了完善提高，建立了方中防风的含量测定方法。

通心络胶囊治疗稳定型心绞痛疗效观察

通心络胶囊是一种复方中成药,近年来研究表明,该药对改善心肌缺血、缓解冠心病心绞痛症状有良好疗效,本文拟通过观察稳定型心绞痛患者血清C反应蛋白（CRP）及血液流变学等变化,探讨通心络对冠心病患者临床疗效的影响。

舒肝解郁胶囊前生今世

2008年10月20日，成都康弘药业集团传出喜讯，舒肝解郁胶囊获得国家药监局新药证书和生产批件。 值得一提的是，舒肝解郁胶囊为国内第一个批准用于治疗轻中度抑郁症的复方中成药，是在吸取中医有关治疗抑郁的经验基础上，借鉴国内外现代医学治疗抑郁的最新研究成果精心配方而得。

TLC-SERS法快速检测复方杜仲胶囊中非法添加化学药物的研究

建立薄层色谱(TLC)与表面增强拉曼光谱(SERS)联用法快速分析复方杜仲胶囊中非法添加的化学药物。利用TLC以甲苯-乙酸乙酯-乙醇-浓氨水(体积比为12∶3∶3∶0.2)为展开剂,实现模拟阳性药中添加成分的初步分离,再采用SERS分析被分离的化学药物斑点。通过TLC-SERS联用法获得的复方杜仲胶囊中各添加化学药物与各对照品的拉曼光谱图特征峰基本一致。TLC-SERS联用法可快速、准确、灵敏地检测出复方降压类中成药中所添加的化学药物。