复方乳酸钠葡萄糖注射液与复方乳酸钠山梨醇注射液的临床应用

乳酸钠林格注射液因其电解质组成、含量及渗透浓度与细胞外液近似,因此在心功能能承受情况下可以迅速大量输入,以补充细胞外液欠缺,但当此溶液中加入葡萄糖或山梨醇后,由于溶液的渗透浓度倍增,及机体利用葡萄糖和山梨醇的能力所限,迅速大量输入便会产生明显不良影响,从而使乳酸钠林格液作为细胞外液替代剂的功用发挥受限.现将应用此两种注射液时的须注意事项介绍如下.

复方乳酸钠山梨醇注射液细菌内毒素检查法的研究

目的通过复方乳酸钠山梨醇注射液细菌内毒素检查(BET)的干扰实验,建立用细菌内毒素检查法代替家兔法检查热原。方法根据《中国药典》2005年版二部收载的细菌内毒素法的要求进行实验。结果将复方乳酸钠山梨醇注射液经2倍稀释可消除干扰,可用标示灵敏度0.25EU.mL-1的鲎试剂检测样品中的细菌内毒素。结论可以用细菌内毒素检查法代替家兔法来控制复方乳酸钠山梨醇注射液的质量。

复方乳酸钠山梨醇对手术患者血电解质及血糖的影响

目的 :观察复方乳酸钠山梨醇注射液对外科手术患者的血电解质及血糖的影响。方法 :随机选 30例手术患者 ,其中 15例血糖正常为第 1组 ,15例血糖高于正常为第 2组。两组患者于术后d1均输入复方乳酸钠山梨醇 10 0 0ml,d2输入 5 %葡萄糖盐水 10 0 0ml(第 1组 )或 5 %葡萄糖盐水 10 0 0ml加正规胰岛素 10～ 12u(1∶4～ 1∶5 )(第 2组 ) ,在输液前后抽血查血电解质及血糖和胰岛素的值。结果 :第 1组患者输入两种液体后血糖均升高 ,两者升高程度比较无明显差异 (P >0 .0 5 ) ;血电解质较输液前无明显变化。第 2组患者输入两种液体后血糖和胰岛素升高程度比较有明显差异 (P <0 .0 1)。结论 :复方乳酸钠山梨醇是细胞外液良好替代剂 ,可作为手术患者特别是葡萄糖利用障碍 (糖尿病 )患者的供能物质 ,其效果较传统的葡萄糖加胰岛素更好。

复方乳酸钠山梨醇注射液治疗急性动脉粥样硬化性脑梗死疗效分析

目的观察复方乳酸钠山梨醇注射液治疗急性动脉粥样硬化性脑梗死的临床疗效及安全性。方法选择急性脑梗死60例患者,随机分为复方乳酸钠山梨醇注射液治疗组和对照组。对照组给予常规治疗(抗血小板、抗凝及营养脑神经细胞等);治疗组在对照组的治疗方案基础上加用复方乳酸钠山梨醇注射液,14天为一疗程。于治疗前、后进行神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活能力评分(ADL量表)评定,判断疗效。各组患者适当给予降压治疗,使血压维持130～150/85～95mmHg之间。结果治疗组患者NIHSS评分、ADL评分均明显改善(P<0.05),无不良反应发生;两组间显效率、总有效率相比有显著性差异(P<0.01)。结论复方乳酸钠山梨醇注射液治疗急性动脉粥样硬化性脑梗死,安全且疗效显著,可广泛用于临床。

复方乳酸钠山梨醇注射液在大面积烧伤患者休克期补液中的应用

目的探讨复方乳酸钠山梨醇注射液(简称复钠醇)在大面积烧伤患者休克期补液中应用的可行性。方法将53例成年大面积烧伤休克期患者(均于伤后6h内入院)随机分为复钠醇组(24例)和葡萄糖组(29例)。复钠醇组在补液中用50g/L复钠醇作为基础水分,葡萄糖组用50g/L葡萄糖作为基础水分。剂量均为2000ml/d.两组患者复苏液中电解质和胶体量按相同公式计算后补给。同时,对葡萄糖组患者额外补充电解质及胰岛素。观察两组患者在纠正休克、能量提供及不良反应等方面的情况,监测肝、肾功能和电解质变化,记录休克期补液量及尿量,同时监测每例患者在入院时和伤后24、48、72h的血糖水平并作比较。结果两组患者在纠正休克、能量提供等方面无明显差别,复钠醇组患者未出现与复钠醇相关的不良反应及肝、肾功能损害,血糖水平均基本正常;在输液过程中,葡萄糖组需额外补充电解质及胰岛素才能维持稳定,而复钠醇组则不需要补充胰岛素或大量的电解质,且利尿效果优于葡萄糖组[复钠醇组伤后第1、2个24h平均尿量为(1.9±0.6)、(3.3±0.8)L,葡萄糖组为(1.0±0.5)、(2.3±0.8)L].结论大面积烧伤患者休克期应用复钠醇,可以有效补充血容量、纠正烧伤休克、利尿并促进水肿消退,同时既能补充电解质,又能提供部分能量,而且不影响血糖水平。