复方丹参滴丸对门脉高压血流动力学变化的研究

目的：观察复方丹参滴丸对门脉高压血流动力学的影响。方法：对31例门脉高压患者单用复方丹参滴丸治疗8周，应用彩色多普勒超声，测定治疗前后门静脉内径（DPv）、门静脉血流速度（Vpv）及门静脉血流量（Qpv）。结果：治疗后Dpv、Qpv均显著下降，与治疗前比较，差异有显著性意义（P＜0．05～0．01）。结论：复方丹参滴丸对改善肝硬化门脉血流动力学有一定的作用。

复方丹参片剂与滴丸对无症状性心肌缺血的疗效比较

冠心病无症状性心肌缺血（silent myocardial ischemia，SMI）因其发作隐匿。易被忽视。致急性心肌梗死和猝死的发生率均高于有症状性心肌缺血。因此，SMI近几年来越来越受到临床工作者的重视，及时的诊疗对预后非常重要。笔者采用复方丹参片、复方丹参滴丸与单硝酸异山梨酯片比较，对88例SMI患者进行治疗观察．将临床效果报告如下。

复方参芎心宁滴丸中药材提取及其成型工艺研究

目的:优选复方参芎心宁滴丸中药材的最佳提取工艺及制剂成型工艺。方法:采用正交试验法,以提取液中人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1、人参皂苷Re的总含量为指标,优选药材的提取工艺。同时以溶散时间、丸重差异系数为指标优选制剂的成型工艺。结果:药材较优的提取工艺为加70%乙醇9倍,提取3次,每次0.5 h。选择PEG 4000与PEG 6000作为滴丸基质,清膏与基质比是1∶2,PEG 4000∶PEG 6000是1∶3,滴速是50滴/min,药液温度是80℃。结论:优选的提取工艺人参总皂苷提取率高,操作简便,适用于生产;滴丸制备工艺合理可行。

复方黑参滴丸提取工艺研究

目的筛选复方黑参滴丸的最佳提取工艺。方法以射干苷、玄参特征斑点峰面积之比,浸膏得率为指标,采用正交试验法对提取过程的加醇(水)量、提取次数、提取时间3个因素进行优选。结果确定复方黑参滴丸的最佳提取工艺为射干、山豆根、麦冬、天冬4味药材,用16倍量60%乙醇提取2次,提取3 h,玄参用水20倍量提取3次,提取3 h。结论该提取工艺方法简单、合理,适合工业化生产。

复方丹参滴丸治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征的临床疗效

目的观察复方丹参滴丸治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征(ACS)的临床疗效。方法96例非ST段抬高型ACS患者随机分为对照组(46例)和治疗组(50例)。对照组采用常规治疗;复方丹参滴丸组在常规治疗基础上加用复方丹参滴丸每次10粒,每日3次,持续治疗观察4周,分别观察两组治疗前后胸痛发作次数、心电图的变化及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、纤维蛋白原(Fg)、C-反应蛋白(CRP)水平。结果治疗组总有效率为96.0%明显高于对照组的78.3%(P<0.05)。治疗组LDL-C和CRP治疗后的降低程度较对照组更为显著(P<0.05)。结论复方丹参滴丸治疗非ST段抬高型ACS有良好的临床疗效,并可有效降低非ST段抬高型ACS患者血浆LDL-C、CRP的水平。

复方丹参滴丸联合尼可地尔对非阻塞性冠脉缺血性疾病的影响

目的观察复方丹参滴丸联合尼可地尔对非阻塞性冠脉缺血性疾病(ischemia with non-obstructive coronary artery disease,INOCA)患者左室舒张功能的影响,为临床用药提供参考。方法选取2020年1月—2022年1月医院收治的112例INOCA患者为研究对象,根据随机原则分为对照组56例(给予常规方案+尼可地尔)和观察组56例(给予常规方案+尼可地尔+复方丹参滴丸)。比较用药前后两组INOCA患者心功能指标、微循环指标及氨基末端前体脑钠肽原(amino-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、超敏-C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)水平的差异,并统计用药期间不良反应率和3个月内不良心脏事件发生率。结果治疗前,两组INOCA患者心功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后发现两组INOCA患者左心室射血分数(left ventricular ejectior fraction,LVEF)、左室舒张早期快速充盈峰E峰/左室舒张晚期充盈A峰(E/A)较前升高,而室间隔舒张末期厚度(interventriallar septal end diastdic thickness,IVSD)、左室后壁舒张末期厚度(left ventricular posterior wall end diastolic thickness,LVPWD)、二尖瓣E峰流速/二尖瓣环e′速度(E/E’)则较前下降,且组间比较提示观察组上述心功能指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组INOCA患者微循环指标、血清因子比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后发现两组INOCA患者心肌平台期强度、再充盈平均速度及冠状动脉血流储备功能(coronary flow reserve function,CFR)较前升高,而NT-proBNP、hs-CRP则较前下降,且组间比较提示观察组上述微循环指标、血清因子均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组INOCA患者用药期间不良反应率、3个月内不良心脏事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方丹参滴丸联合尼可地尔治疗INOCA可改善患者左室舒张功能和冠状动脉血流储备功能,降低相关血清因子的表达,且不增加不良反应。

复方丹参滴丸联合西医常规治疗对急性心肌梗死患者PCI术后临床疗效系统评价

目的系统评价复方丹参滴丸联合西医常规治疗对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后临床疗效的系统评价。方法检索中国知网(CNKI)、万方数据库(Wan Fang)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Cochrane Library从建库始至2020年2月发表的有关复方丹参滴丸应用于急性心肌梗死PCI术后的随机对照试验(RCT),经逐层筛选最终纳入研究17个,总样本量2163例,包括实验组1081例,对照组1082例。应用RevMan 5.3软件对收集的数据进行Meta分析。结果西医常规治疗基础上,加用复方丹参滴丸在改善左室收缩末期内径[MD=-3.01;95%CI(-4.11,-1.91);P<0.000 01]、左室舒张末期内径[MD=-1.42;95%CI(-1.63,-1.20);P<0.000 01]、左室射血分数[MD=5.01;95%CI(4.29,5.72);P<0.000 01]、C-反应蛋白[SMD=-1.01;95%CI(-1.28,-0.75);P<0.000 01]、白介素6[MD=-6.59;95%CI(-6.75,-6.44);P<0.000 01]、肌酸激酶同工酶[MD=-0.47;95%CI(-0.75,-0.18);P=0.001]、B型脑利钠肽[SMD=-1.49;95%CI(-1.73,-1.25);P<0.000 01]、心肌肌钙蛋白l[MD=-0.09;95%CI(-0.11,-0.07);P<0.000 01]、血清一氧化氮[MD=13.73;95%CI(8.89,18.56);P<0.000 01]、内皮素[MD=-8.20;95%CI(-9.76,-6.64);P<0.000 01]及降低主要心血管不良反应发生率[RR=0.27;95%CI(0.17,0.42);P<0.000 01]等方面均优于西医常规治疗,差异有统计学意义。结论在西医常规治疗基础上联用复方丹参滴丸能进一步提升急性心肌梗死PCI术后患者心功能,抑制炎症反应,保护心肌细胞及血管内皮,降低主要心血管事件发生率。但由于纳入研究的样本量较小,方法学质量不高,研究结论的应用及推广需谨慎,有待后续开展更多高质量、大样本、多中心、双盲法的RCT进一步验证及完善。

复方丹参滴丸联用葛根素治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征的临床观察

目的:观察复方丹参滴丸联用葛根素治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征(ACS)的临床疗效。方法:122例非ST段抬高型ACS患者随机分为对照组(61例)和治疗组(61例)。对照组采用常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加用复方丹参滴丸和葛根素,持续治疗观察4周。分别观察两组治疗前后心绞痛缓解情况、胸痛发作次数、心电图变化及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、C-反应蛋白(CRP)水平。结果:治疗组总有效率为93.4%,明显高于对照组的78.6%(P<O.05)。治疗组LDL-C和CRP治疗后的降低程度较对照组更为显著(P<0.05)。结论:复方丹参滴丸联用葛根素治疗非ST段抬高型ACS有良好的临床疗效,并可有效降低非ST段抬高型ACS患者血浆LDL-C、CRP的水平。

HPLC法同时测定复方参芎滴丸中4种成分的含量

目的建立同时测定复方参芎滴丸中丹参素钠、丹酚酸B、丹参酮ⅡA和阿魏酸4种成分质量分数的HPLC法。方法采用Welchrom-C_(18)色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相为体积分数0.1%甲酸水溶液-甲醇-乙腈(体积比40∶60),梯度洗脱;流量为1.0 mL/min;检测波长为286 nm;柱温为25℃。结果丹参素钠、阿魏酸、丹酚酸B和丹参酮ⅡA分别在1.92~30.7μg/mL(r=0.999 4)、1.12~18.0μg/mL(r=0.999 1)、3.50~56.0μg/mL(r=0.999 4)、4.25~68.0μg/mL(r=0.9997)范围内呈良好的线性关系,平均回收率分别为104.4%、101.0%、99.6%、96.4%,RSD值分别为1.955%、2.520%、2.154%、1.458%。结论该方法简便、精确、重复性好,适用于复方参芎滴丸中4种成分的测定。

复方丹参滴丸联合降压常规疗法对老年冠心病稳定性心绞痛及血清CRP的影响

目的研究复方丹参滴丸联合降压常规疗法对老年冠心病稳定性心绞痛C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)的影响。方法回顾性分析2020年3月—2021年9月攀枝花市学院附属医院接诊的共100例符合纳入表的患者的临床资料。将所有患者按治疗方法的差异分为研究组与对照组,各50例。对照组患者给予降压常规疗法进行治疗,研究组给予复方丹参滴丸联合降压常规疗法进行治疗。治疗3个月后比较分析两组患者的治疗效果,治疗前后的炎性因子水平[CRP、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α]、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、三羧酸(tricarboxylic acid,TAC)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)]、不良反应发生率。结果研究组治疗总有效率与对照组相比明显偏高(P<0.05)。治疗前研究组患者的CRP、IL-6和TNF-α水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的CRP、IL-6和TNF-α水平显著降低,研究组患者的CRP、IL-6、TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。研究组治疗前SOD、TAC、MDA水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后的SOD、TAC水平均明显升高,MDA水平明显降低,且研究组SOD、TAC水平与对照组相比明显偏高,MDA水平与对照组相比明显偏低(P<0.05)。研究组不良反应总发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方丹参滴丸联合降压常规疗法治疗老年冠心病稳定性心绞痛患者,使得患者CRP的水平明显降低,有较为显著的治疗效果。

复方参枣滴丸挥发性成分的GC-MS分析

目的:利用气相色谱-质谱法(GC-MS)探讨复方参枣滴丸中的挥发性成分。方法:利用乙醚提取复方参枣滴丸样品后,采用GC-MS技术,依据各色谱峰的质谱信息,使用NIST数据库进行检索,结合查阅文献进行比较,鉴别各挥发性成分。结果:GC-MS鉴定了19个挥发性成分,其中2个成分源自冰片,5个成分源自降香,12个成分源自苏合香。结论:运用GC-MS技术全面地分析了复方参枣滴丸中挥发性成分,为复方参枣滴丸质量控制提供科学依据。

复方丹参滴丸联合麝香保心丸对不稳定性心绞痛经皮冠状动脉介入治疗后的治疗效果分析

目的探究复方丹参滴丸联合麝香保心丸在不稳定性心绞痛经皮冠状动脉介入治疗后的临床效果。方法纳入2020年10月—2021年9月收治到我院的138例不稳定性心绞痛患者作为研究对象,随机分为对照组(69例)和观察组(69例)。对照组在常规治疗的基础上加用复方丹参滴丸,观察组在对照组的基础上联用麝香保心丸,两组患者连续用药4周。观察患者临床症状改善情况,检测治疗前后血清hs-CRP以及炎性因子水平,并对患者做心绞痛评分及血瘀证评分。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;治疗后两组患者血清hs-CRP水平及相关炎性因子水平均有所下降,且观察组治疗后血清hs-CRP、IL-6、TNF-α、sCD40L水平显著低于对照组治疗后水平(P<0.05),差异有统计学意义;治疗后观察组心绞痛评分和血瘀证评分显著低于对照组治疗后评分(P<0.05)。结论复方丹参滴丸联合麝香保心丸在不稳定性心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗后能够显著改善临床治疗效果,降低血清hs-CRP及炎性因子水平,提高患者的临床诊疗效果,值得推广。

复方丹参滴丸治疗冠心病的疗效与运动平板实验分析

目的:观察复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的效果。方法:选择冠心病稳定型心绞痛70例,应用复方丹参滴丸治疗,检测运动平板实验、常规心电图、血脂、血流变。结果:6周后心绞痛总有效率达91.4%,心电图改善总有效率71.14%,运动平板实验治疗前、后比较(P<0.01)。结论:用复方丹参滴丸治疗冠心病稳定型心绞痛疗效确切、安全、速效,无副作用。

复方丹参滴丸对于冠心病疗效的探究

临床观察复方参滴丸对治疗冠心病的疗效。方法:将我院在2015年1月~2016年1月期间收治的120例冠心病患者依据随机数字表法进行分组,观察组60例使用复方丹参滴丸进行治疗,对照组60例使用心痛定进行治疗,治疗后8周,观察、对比两组患者临床疗效。结果:观察组心绞痛治疗总有效率为96.7%,对照组总有效率为85.0%,观察组心电图治疗总有效率为93.3%,对照组总有效率为76.7%,两组间总有效率的对比存在统计学意义(P<0.05)。结论:复方丹参滴丸治疗冠心病有良好疗效,可使心电图缺血性改变得到明显改善,属于安全有效的治疗方案,值得推广。

复方丹参滴丸不良反应分析

目的：分析复方丹参滴丸不良反应发生特点和一般规律,以指导临床合理用药。方法：检索2009年~2015年有关复方丹参滴丸不良反应的报道,分为单用复方丹参滴丸和复方丹参滴丸联合应用西药两组,分别进行统计分析。结果：单用复方丹参滴丸发生不良反应122例（占5.82%）;复方丹参滴丸联合应用西药发生不良反应163例（占7.17%）。其不良反应表现复杂多样,主要为胃肠道反应、头痛和出血等。大部分不良反应为病人可耐受的轻微损伤,出血等少部分不良反应需要停药对症处理。结论：复方丹参滴丸不良反应较为常见,临床应用时应重视复方丹参滴丸的不良反应,坚持合理用药。

复方参芎滴丸中川芎提取纯化工艺

目的:考察复方参芎滴丸中川芎的提取、纯化工艺条件。方法:以阿魏酸、藁本内酯提取量为指标,通过正交试验考察乙醇体积分数、溶剂用量及提取时间对川芎提取工艺的影响,利用单因素试验考察提取液质量浓度、溶剂用量及提取次数对川芎提取液纯化工艺的影响。采用HPLC测定阿魏酸、藁本内酯含量,流动相甲醇-0.05%磷酸水溶液梯度洗脱,检测波长320 nm。结果:川芎最佳提取工艺为加10倍量70%乙醇提取2次,每次2 h;阿魏酸、藁本内酯提取量分别为1.46,13.84mg·g-1。最佳纯化工艺为加2倍量乙酸乙酯萃取3次;阿魏酸、藁本内酯转移率分别为94.68%,85.86%。结论:优选的提取、纯化工艺条件稳定可行,活性成分提取率高,可为复方参芎滴丸的工业化生产提供参考。

复方丹参滴丸联合西医常规治疗不稳定型心绞痛的Meta分析及GRADE评价

目的系统评价复方丹参滴丸联合西医常规治疗不稳定型心绞痛(UAP)的有效性及安全性。方法检索中国知网、维普中文期刊数据库、万方数字化期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、Embase、PubMed、Cochrane Library,收集复方丹参滴丸治疗UAP的随机对照试验,检索时限均为从建库至2019年5月31日。采用偏倚风险评估量表评价纳入研究的方法学质量。采用RevMan 5.3软件对结局指标[包括心血管事件发生率、心绞痛发作次数、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、心电图疗效、心绞痛持续时间、不良事件发生率]进行Meta分析,并按照GRADE标准进行证据质量评价。结果共纳入43篇随机对照试验,共计4545例患者。Meta分析显示:与单用西医常规治疗相比,复方丹参滴丸联合西医常规治疗在降低6个月内心血管事件发生率[RR=0.47,95%CI(0.26,0.83),P=0.010]、减少心绞痛发作次数[SMD=-2.43,95%CI(-3.66,-1.20),P=0.001]、降低hs-CRP[SMD=-1.70,95%CI(-2.79,-0.61),P=0.002]、改善心电图疗效[RR=1.31,95%CI(1.25,1.37),P<0.001]、缩短心绞痛持续时间[MD=-2.97,95%CI(-4.09,-1.85),P<0.001]方面,疗效均更显著;且不良事件发生率更低[RR=0.71,95%CI(0.54,0.93),P=0.01]。根据GRADE标准,心血管事件发生率、hs-CRP、心电图疗效、不良事件发生率4个结局指标为低质量证据,心绞痛发作次数、心绞痛持续时间为极低质量证据。结论复方丹参滴丸联合常规西医治疗UAP的疗效优于单用西医常规治疗,不良反应少,但研究的质量较低,尚需更多设计严谨的多中心随机对照试验以增加证据强度。

肺心病心力衰竭患者胆碱脂酶监测的临床意义及预后

目的分析肺心病心力衰竭患者胆碱脂酶监测的临床意义及预后影响。方法取本院于2010年5月～2012年12月住院收治的慢性肺源性心脏病心衰患者80例作为观察组对象,另取同期在本院进行健康体检的正常人80例作为对照组对象,比较两组人员的血液胆碱酯酶含量及治疗前后差异。结果观察组患者的血液胆碱酯酶数值(3334.5±465.6)U/L明显低于对照组(P<0.05);肺心病心力衰竭患者接受治疗后其血液胆碱酯酶含量(6064.5±1246.3)U/L明显高于治疗前(P<0.05);大于5年死亡的肺心病心力衰竭患者其血液胆碱酯酶水平(6745.6±1124.9)U/L明显高于其他两类患者(P<0.05)。结论肺心病心力衰竭患者血液胆碱酯酶水平显著下降,对患者预后有良好的提示意义。

复方丹参滴丸治疗慢性阻塞性肺病的临床观察

复方丹参滴丸具有活血化瘀的功效，活血化瘀则能解除肺毛细血管痉挛，改善肺毛细血管灌注量，改善肺循环，有利于正常通气。我院2011年3月至2012年3月就诊并确诊为慢性阻塞性肺病患者288例，对144例患者采用复方丹参滴丸治疗，取得疗效甚佳。

Effect of Fufang Danshen Pill on Bone Marrow Stem Mobilization when Myocardial Scathe

Objective：To investigate the effect of Fufang Danshen pill on bone marrow stem mobilization during myocardial scathe. Methods：Rat models with expansionary myocardial disease were established by Pituitrin and Furazolidone. Experimental rats were divided into the contrast group, the myocardial scathe group （MS group）, the myocardial scathe and Fufang Dansben pill group （ MS ＋ FD group） and the myocardial scathe and fluvastatin group （ MS ＋ FT group）. The ratio of CD34^＋ cells was examined at the 1^st, 3^nl and 6^th weekend. Index of heart structure and function including LVESD, LVEDD. LYEF, LVEDP and dp/dtmax were evaluated at the 6^th weekend. The HW/BW index was calculated. Results：In the MS group, the index of HW/BW, LVESD, LVEDD and LVEDP were obviously increased （P 〈 0.01 ） and index of dp/ dtmax and LVEF were obviously decreased （P 〈 0.05 ）. The ratio of CD34^＋ cells was significantly improved at the 1^at weekend and then reduced slowly with no difference from that of the contrast group at the 6th weekend. Compared the MS ＋ FD group and the MS ＋ FT group with the MS group, the index of HW/BW, LYESD, LYEDD and LYEDP of were signifi cantly decreased （ P 〈 0.05 ） and index of dp/dtmax and LVEF were increased （P 〈 0.01 ）. The ratio of CD34^＋ cells was significantly higher at the 1^st, 3^nl and 6^th weekend, but had no statistic meaning at 3^nl and 6^th weekend （P 〉 0.05 ）. Conclusion：Pituitrin and Furazolidone can be used to establish rat models with expansionary myocardial disease. There has bone marrow stem mobilization during the early period of myocardial scathe. Fufang Danshen pill has effect on improving bone marrow stem mobilization, lightening the expansionary degree of heart and protecting the heart function. The effect of Fufang Danshen pill is as same as that of fluvastatin.