复方哌拉西林治疗泌尿系统非特异性感染215例

目的 :探讨复方哌拉西林治疗泌尿系统非特异性感染的疗效。方法 :观察 2 15例患者使用复方哌拉西林治疗后的效果 ,以尿液细菌培养计数结合临床症状改善情况作为评定疗效的主要指标。结果 :总有效率 90 .7% ,其中无并发症患者的有效率 94.1% ,有并发症者的有效率 85 .0 % ,两组间差异有显著性。结论 :复方哌拉西林是治疗泌尿系统感染较理想的药物之一。

阿奇霉素联合哌拉西林他唑巴坦钠复方制剂治疗支原体肺炎的效果

目的:探讨阿奇霉素联合哌拉西林他唑巴坦钠复方制剂治疗支原体肺炎(MP)的效果。方法:将海安市人民医院2022年3月—2024年2月收治的MP患者101例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为单药组(n=50,接受阿奇霉素治疗)和试验组(n=51,在单药组基础上接受哌拉西林他唑巴坦复方制剂治疗)。对比两组患者的治疗效果、肺功能指标、炎性因子水平及免疫功能指标。结果:试验组治疗总有效率高于单药组(P<0.05);治疗10 d后,两组患者的用力肺活量、最大通气量、静息通气量水平均有所上升,且试验组高于单药组(P<0.05);治疗10 d后,两组患者的超敏C反应蛋白、人可溶性细胞间黏附分子1、粒细胞集落刺激因子水平均有所下降,且试验组低于单药组(P<0.05);治疗10 d后,两组患者的外周血簇状分化抗原CD3+、CD4+水平均有所上升,且试验组高于单药组(P<0.05),两组患者的CD8+水平均有所下降且试验组低于单药组(P<0.05)。结论:MP患者通过使用阿奇霉素联合哌拉西林他唑巴坦钠复方制剂治疗,患者的肺功能状态及炎性反应得到有效改善,免疫功能得以提高,治疗效果明显。

加替沙星联合哌拉西林舒巴坦复方制剂对老年重症肺炎的疗效观察

目的研究应用加替沙星联合哌拉西林舒巴坦复方制剂对老年患者重症肺炎的临床疗效观察。方法随机选取2010年2月至2013年2月住院的老年重症肺炎患者186例均分两组,均给予哌拉西林舒巴坦复方制剂治疗即常规干预(对照组),联合组在此基础上增加加替沙星静脉滴注治疗。两组的疗程均为两周,最终比较两组治疗后的疗效、并发症情况以及不同菌株清除情况。结果对照组总有效率为89.3%;联合组总有效率为96.8%,联合组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组并发症发生率为16.1%;联合组并发症发生率为9.7%,两组并发症发生率的比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组总菌株清除率为75.0%,联合组总菌株清除率为81.5%,两组菌株清除率比较无统计学差异(P>0.05)。结论联合应用加替沙星和哌拉西林舒巴坦复方制剂治疗老年重症肺炎患者,临床疗效好,且具有一定程度地减少并发症,增加细菌清除率的作用,适合被临床应用。

哌拉西林与哌拉西林复方制剂致不良反应的差异性分析

目的:差异性分析哌拉西林与哌拉西林复方制剂所致的不良反应,为临床安全用药提供参考。方法:对国内近年来期刊公开报道的有关哌拉西林与哌拉西林复方制剂所致不良反应进行统计分析。结果:哌拉西林致不良反应男女比例为1∶0.95;哌拉西林复方制剂致不良反应男女比例为1∶0.69,且主要发生在老年患者,血液系统不良反应发生率高于哌拉西林,神经系统不良反应临床表现也存在差别。结论:重视哌拉西林复方制剂的不良反应,加强用药监护,避免不良反应的发生。

加替沙星联合哌拉西林钠舒巴坦复方制剂治疗老年重症肺炎的效果评价

目的探讨加替沙星联合哌拉西林钠舒巴坦复方制剂对老年重症肺炎的临床疗效。方法将2015年1月～2016年1月本院诊治的168例肺炎病例按乱数表法均分为两组,患者均为重症且年龄偏高。两组滴注哌拉西林钠舒巴坦复方制剂,观察组在对照组的基础上加用加替沙星静脉滴注治疗。对比组间2周后的临床治疗效果、不良反应发生率及菌株清除情况。结果治疗后,观察组的总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);本研究共培养出细菌147株,观察组78株,对照组69株,观察组的菌株清除率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论注射加替沙星与滴注哌拉西林钠舒巴坦复方制剂联合治疗老年重症肺炎,能够较好的清除细菌,抑制不良反应的发生。

老年重症肺炎应用加替沙星联合哌拉西林钠舒巴坦复方制剂治疗的临床效果评价

目的:分析老年重症肺炎应用加替沙星联合哌拉西林钠舒巴坦复方制剂治疗的临床效果.方法:选取我院2013年11月~2017年03月收治的117例老年重症肺炎患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组、对照组.观察组59例患者应用加替沙星联合哌拉西林钠舒巴坦复方制剂治疗,对照组58例患者仅应用哌拉西林钠舒巴坦复方制剂治疗.对比两组患者的细菌清除率、临床效果以及并发症发生情况.结果:观察组铜绿假单胞菌、白色念珠菌、金黄色葡萄球菌以及大肠杆菌的清除率与对照组相比有所升高,其并发症发生率和对照组比较有所降低,但差异无统计学意义;观察组总有效率(98.31%)较对照组总有效率(87.93%)明显升高,差异具有统计学意义.结论:对于老年重症肺炎来说,应用加替沙星联合哌拉西林钠舒巴坦复方制剂治疗,可有效提高细菌清除率,减少并发症的发生,有一定的临床效果.

胸腺肽α联合哌拉西林他唑巴坦治疗重症肺炎的疗效观察及对患者血浆降钙素原、超敏C反应蛋白和可溶性血管内皮生长因子受体1变化的影响

目的:探讨胸腺肽α联合哌拉西林他唑巴坦治疗重症肺炎的效果及对患者血浆降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和可溶性血管内皮生长因子受体1(sFTL-1)的影响。方法:选择建德市第一人民医院2018年1月至2019年12月收治的重症肺炎患者118例,按照随机数字表法分为观察组(59例)和对照组(59例)。对照组给予哌拉西林他唑巴坦治疗,观察组在对照组基础上联合胸腺肽α治疗。两组疗程均为7 d。比较两组治疗疗效,治疗前后急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分、血气分析及血浆PCT、hs-CRP和sFTL-1水平变化。结果:观察组总有效率(91.53%)高于对照组(74.58%)(χ2=6.020,P<0.05);观察组治疗后APACHEⅡ评分[(13.24±1.87)分],低于对照组[(18.95±2.12)分](t=15.515,P<0.05);观察组治疗后动脉血氧分压(PaO 2)[(75.46±3.28)mmHg]和氧合指数(PaO 2/FiO 2)[(258.49±13.08)mmHg]均高于对照组[(67.83±3.54)mmHg和(225.41±16.57)mmHg](t=12.144、12.036,均P<0.05);观察组治疗后血浆PCT[(4.23±0.78)μg/L]、hs-CRP[(17.32±3.25)mg/L]和sFTL-1[(324.15±26.41)ng/L]均低于对照组[(7.59±1.42)μg/L、(32.14±7.28)mg/L和(394.21±24.09)ng/L](t=15.930、14.278、15.054,均P<0.05)。结论:胸腺肽α联合哌拉西林他唑巴坦治疗重症肺炎效果明显,可降低患者血浆PCT、hs-CRP和sFTL-1水平。

抗菌药物导致中毒性表皮坏死松解症1例

患者因发热2 d就诊入院,入院后先后使用美罗培南、哌拉西林钠他唑巴坦钠、莫西沙星抗感染治疗,用药期间患者全身多发红斑,考虑药物性皮炎,后续患者全身皮疹加重,局部出现水疱、溃烂,最终确诊为中毒性表皮坏死松解症(TEN),经过及时停药,积极抗过敏、系统免疫等综合治疗后,患者皮肤症状缓解。通过查阅文献分析TEN的发病机制和治疗措施,考虑该患者应用美罗培南、哌拉西林钠他唑巴坦钠、莫西沙星引发的TEN可能性大。TEN发生概率低,但病死率高,预后较差,本文旨在引起临床医师对抗菌药物罕见不良反应的重视,合理规范应用抗菌药物。

药物过敏导致Ⅰ型Kounis综合征1例

目的 探讨Kounis综合征的临床特征、诊疗要点及漏诊误诊原因。方法 对1例Ⅰ型Kounis综合征患者病历资料进行分析。结果 本病例为高龄,因社区获得性肺炎住院治疗,使用哌拉西林钠他唑巴坦钠抗感染治疗时发生迟发性过敏反应,抗过敏治疗好转,但出现胸闷、憋气症状。心电图提示下壁导联典型弓背抬高且呈动态改变;心肌酶正常;造影提示右冠状动脉痉挛,予硝酸甘油局部注射痉挛消失。结论 Kounis综合征是继发于过敏反应的冠脉痉挛,甚至引发急性心肌梗死的综合征。Kounis综合征在临床不常见,易造成漏诊、误诊,早期识别并妥善治疗是改善临床预后的关键。