复方异丙托溴氨联合布地奈德对慢性阻塞性肺疾病急性发作患者的疗效

目的探讨复方异丙托溴氨联合布地奈德雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)患者的疗效及Toll样受体4/核转录因子κB(TLR4/NF-κB)炎性信号通路的影响。方法选取224例AECOPD患者作为研究对象,按照随机数字表法均分为观察组与对照组,每组112例,2组患者均在正压通气模式下进行非侵入性机械通气并接受常规治疗,对照组雾化吸入复方异丙托溴铵,观察组雾化吸入复方异丙托溴铵与布地奈德。治疗1周后,比较2组患者的临床疗效、肺功能指标、血气指标和炎性通路相关指标。结果观察组通气时间为(3.7±0.7)d,总治疗时间为(6.6±1.1)d,均明显短于对照组[(6.5±1.3)d,(11.5±1.6)d)]。治疗后,2组第一秒用力呼气量(FEV_(1))、FEV_(1)与预计值百分比(FEV_(1)%)、FEV_(1)与用力肺活量比值(FEV_(1)/FVC)、氧气分压(PaO 2)、氧气饱和度(SpO 2)和呼吸衰竭指数(RFI)均显著升高,且观察组显著高于对照组,而二氧化碳分压(PaCO 2)水平显著下降,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组外周血肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、TLR4 mRNA和NF-κB mRNA均明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论AECOPD患者雾化吸入复方异丙托溴铵和布地奈德可显著改善患者的肺功能、血气指标和炎症反应,提高临床疗效,缩短治疗时间。

布地奈德联合复方异丙托溴氨雾化液对小儿支原体肺炎患者TNF-αMMP-9 PCT的影响

目的:探究布地奈德联合复方异丙托溴氨雾化液对小儿支原体肺炎(Mycoplasmal Pneumonia,MPP)患者肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloprotein-9,MMP-9)、降钙素原(procalcitonin,PCT)的影响。方法:选取2016年6月至2020年6月我院70例MPP患儿,分层随机分组法分为观察组35例和对照组35例,分别采取复方异丙托溴氨雾化液和布地奈德联合复方异丙托溴氨雾化液治疗,治疗1个月。比较临床疗效;TNF-α、MMP-9、PCT水平;不良反应。结果:与对照组相比,观察组临床总有效率显著升高(P<0.05);治疗后两组TNF-α、MMP-9、PCT水平显著降低,观察组降低幅度显著大于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:布地奈德联合复方异丙托溴氨雾化液治疗小儿MPP可显著改善临床效果,且与TNF-α、MMP-9、PCT密切相关,对临床治疗具有较高的参考价值。

布地奈德、复方异丙托溴氨雾化吸入联合孟鲁司特口服治疗小儿喘息性支气管炎疗效分析

目的探讨布地奈德、复方异丙托溴氨氧气驱动雾化吸人联合孟鲁司特口服治疗小儿喘息性支气管炎的临床疗效及对血清CRP的影响。方法收集2010年1月至2012年10月于我院接受治疗的喘息性慢性支气管炎患儿72例，按人院顺序分为观察组与对照组各36例，观察组给予布地奈德、复方异丙托溴氨氧气驱动雾化吸入及孟鲁司特口服治疗，对照组给予地塞米松、仪一糜蛋白酶联合庆大霉素雾化吸入及口服非那根治疗。比较两组患儿临床疗效、症状体征的改善程度及血清CRP。结果观察组患儿总有效率94．44％，高于对照组的75．00％，差异有统计学意义（P〈0．05），观察组喘息缓解时间、喘鸣音和湿哕音消失时间及咳嗽消失时间均明显短于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗后观察组患儿血清CRP下降水平较对照组明显（P〈0．05）。结论布地奈德、复方异丙托溴氨雾化吸入联合孟鲁司特口服治疗小儿喘息性支气管炎的疗效更显著，可显著改善患儿临床症状与体征，明显减轻炎症反应，值得临床推广。

氨溴特罗联合复方异丙托溴氨治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效研究

目的研究氨溴特罗与复方异丙托溴氨联合用于小儿毛细支气管炎临床治疗的效果。方法选取本院2014年12月-2015年12月接诊的80例小儿毛细支气管炎患儿为研究对象,将其随机分成联合组与常规组,常规组患儿接收常规对症治疗,联合组患儿除了接受常规治疗之外,还接受联合治疗方案。结果联合组总有效率（95.00%）高于常规组（72.50%）,两组总有效率比较差异存在统计学意义,P〈0.05。结论小儿毛细支气管炎患儿联合使用氨溴特罗与复方异丙托溴氨治疗,临床疗效佳,恢复速度快,且具有良好安全性。

复方异丙托溴氨雾化溶液联合布地奈德压缩雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效

目的:观察复方异丙托溴氨雾化溶液联合布地奈德压缩雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效。方法:将我院2009年7月至2012年1月收治的90例毛细支气管炎患儿依家长意愿随机分为两组,对照组45例采用常规综合治疗,对照组45例在综合治疗的基础上,增加复方异丙托溴氨雾化溶液联合布地奈德压缩雾化吸入治疗,观察两组的临床症状、体征改变情况。结果:治疗组的总有效率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在呼吸困难、喘憋、肺部啰音消失、住院日及治愈率方面与对照组比,均有显著性差异(P<0.05)。结论:复方异丙托溴氨雾化溶液联合布地奈德压缩雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效显著,能迅速改善临床症状,缩短病程,且不良反应较少,方便安全,值得临床借鉴。

布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效及对血气指标、血浆BNP水平的影响

目的布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效及对血气指标、血浆脑利钠肽(BNP)水平的影响。方法选择医院2015年1月至2018年1月就诊COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者120例,按随机数字表法分为两组,各60例。两组患者均进行常规治疗,对照组在此基础上使用雾化吸入布地奈德,2 mg/次,2次/d,治疗7 d;观察组在对照组基础上给予雾化吸入复方异丙托溴氨1.25 mL/次,2次/d,治疗7 d。统计两组患者疗效,检测两组患者治疗前后血浆BNP水平及左室射血分数(LVEF)检测两组患者治疗前后肺功能,统计两组患者治疗前后血气水平,统计两组患者不良反应发生率。结果治疗后,观察组症状消失时间比对照组更短(P<0.05);治疗后,观察组心功能比对照组提升更明显,血浆BNP比对照组降低更明显(P<0.05);治疗后,观察组肺功能比对照组改善更明显;治疗后,观察组血气水平比对照组改善更明显(P<0.05);两组患者不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论复方异丙托溴铵联合布地奈德通过相互协同作用,加强抗炎、扩张支气管作用,从而提升疗效、改善患者血气水平及降低BNP水平。

补肾活血方沐足联合常规西药治疗慢性阻塞性肺疾病的临床观察

目的:观察补肾活血方沐足联合常规西药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:选取120例COPD患者,随机分为对照组和治疗组,每组60例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予补肾活血方沐足,治疗2周。比较两组患者临床疗效、住院时间及治疗前后中医证候积分、改良版英国医学研究会呼吸困难量表(mMRC)评分、血气分析指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))]及肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)]改善情况。结果:治疗组总有效率为93.33%(56/60),高于对照组的81.67%(49/60),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者中医证候积分及治疗组mMRC评分低于治疗前(P<0.05),且治疗组中医证候积分及mMRC评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者PaCO_(2)、PaO_(2)、FEV1、FEV1/FVC均较治疗前改善(P<0.05),且治疗组上述血气分析指标及肺功能指标改善情况均优于对照组(P<0.05)。治疗组平均住院时间为(12.00±3.20)d,对照组平均住院时间为(13.00±3.60)d,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾活血方沐足联合常规西药治疗COPD,可有效缓解患者的临床症状、呼吸困难程度,改善其血气分析指标和肺功能。

可必特联合糖皮质激素治疗慢阻肺患者的临床疗效及对肺功能、血清炎性因子的影响分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者治疗中联用吸入用复方异丙托溴氨溶液(商品名:可必特)、糖皮质激素的临床疗效以及对肺功能、血清炎性因子水平的影响。方法80例慢阻肺患者,依据用药方案不同分为对照组和观察组,每组40例。两组患者均进行常规治疗,在此基础上,对照组患者应用糖皮质激素治疗,观察组患者联合应用可必特、糖皮质激素治疗。对比两组的临床疗效及治疗前后肺功能指标、血清炎性因子水平。结果观察组治疗总有效率为97.50%,高于对照组的85.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)分别为(1.67±0.92)L、(2.55±0.85)L、(59.99±9.26)%,均高于对照组的(1.25±0.58)L、(1.85±0.87)L、(55.12±7.69)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论慢阻肺患者联用可必特、糖皮质激素治疗可显著提升临床疗效,改善肺功能,同时能够降低血清炎性因子水平,值得临床推广应用。