基于限定日剂量和帕累托分析法对复方氨林巴比妥注射液和洛芬待因缓释片的药物利用评价

目的基于限定日剂量和帕累托分析法分析医疗机构复方氨林巴比妥注射液(以下简称为复方氨林巴比妥)与洛芬待因缓释片药物利用情况,为医疗机构药品管理及药物滥用主动监测提供参考。方法收集南京医科大学大数据平台(来自4家医院2016年9月—2022年8月电子病历)中复方氨林巴比妥或洛芬待因缓释片的处方信息,最终获得处方中开具复方氨林巴比妥的患者4261例(病历4552份),处方中开具洛芬待因缓释片的患者3278例(病历3817份)。根据限定日剂量评价用药倾向和用药合理性,使用帕累托分析法评价药品使用合理性。采用Spearman秩相关分析探讨年龄与复方氨林巴比妥单次剂量、实际日剂量的关系。结果处方复方氨林巴比妥注射液的患者男女比例为1.14∶1,诊断主要为呼吸道感染,主要就诊科室为急诊科;处方洛芬待因缓释片的患者男女比例为1.05∶1,主要就诊科室为疼痛科。复方氨林巴比妥2019年用药频度(DDDs)最高,洛芬待因缓释片2020年DDDs最高。2019年复方氨林巴比妥的消耗量和实际用药天数最多,同年DDDs也最高,各年药物利用指数(DUI)均<1。Spearman秩相关分析结果显示,年龄与复方氨林巴比妥单次剂量(r_(s)=0.07,P<0.05)和实际日剂量(r_(s)=0.06,P<0.05)均呈弱相关。2020年洛芬待因缓释片的消耗总量和实际用药天数最多,同年DDDs最多,各年DUI均<1。处方开具复方氨林巴比妥、洛芬待因缓释片的患者中开药次数1次为A因素。复方氨林巴比妥开药次数3~7次为C类因素。洛芬待因缓释片开药次数4~11次为C类因素。结论2种药品总体用药情况均符合药品说明书要求,但存在个体用药不合理现象,医疗机构应加强管理,重点关注开药次数较多患者,防止药物过度使用甚至滥用。

喜炎平注射液与复方氨林巴比妥注射液配伍稳定性考察

目的:考察中药制剂喜炎平注射液与复方氨林巴比妥注射液配伍的稳定性。方法:应用紫外分光光度法和高效液相色谱法测定室温下、6h内配伍液中穿心莲内酯、氨基比林的含量,并观测在室温不同时刻的外观、pH、微粒及紫外吸收光谱的变化。结果:6h内配伍液澄明、外观颜色无变化,紫外吸收光谱基本无变化,含量基本稳定,pH值无明显变化,微粒符合2005年版《中国药典》规定。结论:喜炎平注射液与复方氨林巴比妥注射液配伍后6h内化学性质稳定。

复方氨林巴比妥注射液致血小板减少1例

1病例资料患者,男,27岁,因骑摩托车摔倒致头部受伤,伤后出现意识障碍、呼之不醒,伴伤口流血,行头颅CT示＂蛛网膜下腔出血＂。入院后查体：体温36.8℃,脉搏100次/min,血压110/85 mmHg。头部见多处软组织擦伤,伴渗血,双侧瞳孔不等大,对光反射均迟钝。

HPLC法测定复方氨林巴比妥注射液三组分的含量

目的 建立了用HPLC测定复方氨林巴比妥注射液〔1〕中氨基比林、安替比林和巴比妥三种组分的含量。方法 色谱柱为GracesmartRP18柱（4.6mm×250mm,5μm）,流动相为甲醇-水-磷酸盐缓冲液（pH8.0）（60：20：20）,流速为1.0mL·min^-1,检测波长为210nm。结果 氨基比林、安替比林和巴比妥的线性范围分别为100-300μg·mL^-1（r=1.000）;40-120μg·mL^-1（r=1.000）和18-54μg·mL^-1（r=0.9998）,平均回收率和RSD分别为101.2%,1.0%;100.2%,0.7%和100.2%,0.4%。结论 该方法简便、准确、快速,能消除干扰,可用于测定复方氨林巴比妥注射液中氨基比林、安替比林和巴比妥的含量。

HPLC法测定复方氨林巴比妥注射液的含量

目的建立用HPLC测定复方氨林巴比妥注射液中氨基比林、安替比林和巴比妥的含量。方法色谱柱为Gracesmart RP18柱(4.6mm×250mm,5μm),流动相为甲醇-水-磷酸盐缓冲液(55∶25∶20,磷酸盐缓冲液pH为7.8),流速为1.0m L·min^(-1),检测波长为210nm。结果氨基比林、安替比林和巴比妥的线性范围分别为100~300μg·m L^(-1)(r=1.000);40~120μg·m L^(-1)(r=1.000)和18~54μg·m L^(-1)(r=0.9998),平均回收率和RSD分别为100.2%,1.2%;100.5%,0.6%和100.6%,1.2%。结论该方法简便、准确、快速,能消除干扰,可用于测定复方氨林巴比妥注射液中氨基比林、安替比林和巴比妥的含量。

肌肉注射复方氨林巴比妥致严重Ⅰ型变态反应1例

1病例资料 患者女,20岁,大学生,因发热、流涕、咽痛、头痛1d,来我院就诊。查体：体温38.7℃,脉搏90次/min,呼吸21次/min,血压120/80mmHg（1mmHg=0.133kPa）,精神尚可,咽部轻度充血,扁桃体无肿大,听诊两肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性啰音悍治鱿允荆喊紫赴苁福埂粒保埃梗蹋行？粒细胞78%。无特殊病史,无药物及食物过敏史。根据现病史及实验室检查,诊断为上呼吸道感染。医嘱给予复方氨林巴比妥2ml肌肉注射,静脉点滴5%葡萄糖250ml,维生素C3.0g,0.9%氯化钠250ml,洁霉素1.8g,病毒唑0.5g。

复方氨林巴比妥注射液致过敏一例

患者女,22岁,大学生。因发热,头痛,咳嗽,乏力,食欲不振2 d,于2012年6月18日来我院就诊。既往体健,无药物过敏史。查体：体温38.7℃,脉搏85次/min,血压120/80 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）。神志清楚,精神欠佳。咽部充血（＋）。

吲哚美辛栓联用复方氨林巴比妥注射液致低血容量性休克1例

1临床资料患者，女，43岁，因子宫腺肌症、子宫肌瘤于2013年4月25日腰硬联合麻醉下于我院行“全子宫＋双侧附件切除术”，5月3日痊愈出院。患者出院后睡眠、饮食、二便等均正常，

毛细管电泳法测定复方氨林巴比妥注射液三组分的含量

建立胶束毛细管电泳法测定复方氨林巴比妥注射液中各成分含量的方法,通过研究分离体系的缓冲溶液的组成、浓度、pH值、表面活性剂浓度及电压等条件对分离的影响,建立最佳的实验条件.在波长235 nm,分离电压15 kV,10 mmol.L-1磷酸二氢钠-10 mmol.L-1硼酸-20 mmol.L-1十二烷基硫酸钠缓冲溶液(pH=9.0)的条件下,复方安林巴比妥注射液中各组成分在7 min内获得基线分离,其浓度与峰面积之间具有良好的线性关系,回收率在91%~108%.

RP-HPLC法测定复方氨林巴比妥注射液三组分的含量

目的:建立 RP-HPLC 法测定复方氨林巴比妥注射液中三组分的含量。方法:采用 C_(18)色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-0.0025 mol·L^(-1)庚烷磺酸钠-三乙胺(35:65:0.05,用50%醋酸调节 pH 至8.0,流速为0.6 mL·min^(-1),检测波长220 nm,柱温30℃。结果:氨基比林、安替比林、巴比妥分离度好,且均有良好的线性关系,r 分别为0.9998,0.9998,0.9997。加样回收率(n=5)分别为100.0%(RSD=0.8%),100.7%(RSD=0.8%),100.6%(RSD=1.2%)。结论:该法专属性强,分离度好,准确简便,为复方氨林巴比妥注射液的含量测定提供实用可靠的方法。

高效液相色谱法测定复方氨林巴比妥注射液中氨基比林和安替比林的含量

目的：建立高效液相色谱法测定复方氨林巴比妥注射液中氨基比林和安替比林的含量。方法：采用AT Chrom C18柱（200mm×4．6mm，5μm）；以甲醇-水（40：60）为流动相；检测波长为241m；流速为1．0mL·min^-1；室温操作。结果：氨基比林在32．16～160．8mg·L^-1的浓度范围内呈线性关系，r=0．9999，平均回收率为100．0%，RSD为0．2％；安替比林在12．48～62．40mg·L^-1的浓度范围内呈线性关系，r=0．99999，平均回收率为103．7％，RSD为0．7％。结论：该法简便、准确可靠，可用于该药的质量控制。

复方氨林巴比妥注射液致会阴部大疱性表皮松解坏死型药疹1例

复方氨林巴比妥注射液（2 ml/支）主要成分为氨基比林0.1 g,安替比林40 mg,巴比妥18 mg。其中氨基比林和安替比林同属吡唑酮类,主要用于解热镇痛,巴比妥可增强上述两者的镇痛效果。其解热镇痛效果明显且价格低廉,为基层医疗卫生机构首选的退热用药。其不良反应排首位的为过敏性休克,亦有致死病例的报道;其次为皮肤及其附件损害。

复方氨林巴比妥注射液致不良反应的文献分析

目的探讨复方氨林巴比妥注射液致不良反应的一般规律和特点。方法检索《中国期刊全文数据库》(CNKI)和《维普中文科技期刊数据库》(VIP)2004年—2015年复方氨林巴比妥注射液所致不良反应文献,对26篇目标文献所报道的29例病例报告进行统计分析。结果复方氨林巴比妥注射液的不良反应多累及皮肤系统、呼吸系统、血液系统、泌尿系统、神经系统和表现为变态反应,在中青年龄段发生率较高。结论临床上应重视复方氨林巴比妥注射液的监测应用,保障患者用药安全。

瑞芝清与复方氨林巴比妥注射液退热疗效观察

目的：探讨治疗小儿高热的切实可行的方法,观察瑞芝清与复方氨林巴比妥注射液的退热效果及副作用。方法：选择有发热症状的各类患儿体温38.5-40.1℃,随机分为两组。治疗组给予瑞芝清口服,对照组给予复方氨林巴比妥注射液肌肉注射。结果：应用瑞芝清组,退热迅速且持续时间长,复方氨林巴比妥注射液退热较缓慢,持续时间较短,P〈0.01。结论：瑞芝清口服治疗高热效果显著。

高效液相色谱法同时测定复方氨林巴比妥注射液中氨基比林和安替比林的含量

目的:建立同时测定复方氨林巴比妥注射液中氨基比林和安替比林含量的方法。方法:采用HPLC法,C18柱(150mm×6.0mm,5μm);流动相为甲醇-水(45:55);检测波长285nm。结果:氨基比林在21.4～214.0μg/ml浓度范围内线性关系良好(r=0.9999),平均回收率98.6%,RSD=1.53%。安替比林在9.4～94.0μg/ml浓度范围内线性关系良好(r=0.9999),平均回收率100.7%,RSD=0.85%。结论:所建立的含量测定方法简单、灵敏、准确、重现性好。

布洛芬混悬液与复方氨林巴比妥注射液临床疗效的对照观察

目的观察比较布洛芬混悬液与复方氨林巴比妥注射液的临床疗效。方法选择有高热症状的急性上呼吸道感染患儿(液温≥38.5℃)100例随机分成布洛芬混悬液治疗组60例和复方氨林巴比妥注射液对照组40例治疗。结果治疗组总有效率98.33%,对照组总有效率85.0%(χ2=9.18,P<0.01),具有统计学意义。结论布洛芬混悬液退热效果好、副作用少,用药方便,对咽痛、头痛也有缓解疗效。

复方氨林巴比妥注射液与复方大青叶注射液配伍考察

目的:研究复方氨林巴比妥注射液与复方大青叶注射液配伍的解热效果、毒性变化及理化试验。方法:采用化学刺激致使家兔致热后进行解热试验,按药典规定用小白鼠做异常毒性试验。结果:两药配伍后降温效果减弱,起效慢,毒性增加。理化试验中发现,两药混合后还原性物质明显增加,薄层色谱试验,发现有新的斑点产生。结论:此两种药物有配伍禁忌,故不能配伍使用。

复方氨林巴比妥与柴胡注射液肌注致过敏性休克1例

复方氨林巴比妥注射液及中药制剂单独使用出现过敏性休克罕见。我院收治1例两药合用出现过敏性休克的患者，现报告如下。

复方氨林巴比妥注射液致罕见呼吸心跳骤停的相关性探讨

复方氨林巴比妥注射液所致的不良反应有涉及8个器官/系统的类型(皮肤及附件损害、心脏损害、白细胞和网状内皮系统异常、血小板和出凝血障碍、肝胆系统损害、中枢及外周神经系统损害、泌尿系统损害、用药局部损害),本文通过对该药所致罕见的呼吸心跳骤停的相关性观察,探讨其发生的可能原因,旨在提示医务人员引起足够重视。