复方沙棘籽油栓治疗慢性宫颈炎合并高危型HPV感染有效性和安全性Meta分析

目的基于Meta分析系统评价复方沙棘籽油栓联合rhIFNα-2b栓治疗慢性宫颈炎(CC)合并高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的有效性与安全性。方法检索中国知识资源总库(CNKI)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国临床试验注册中心、PubMed、Cochrane Library建库至2022年7月1日收录的复方沙棘籽油栓治疗CC合并高危型HPV感染的随机对照试验(RCT)文献,进行数据提取和文献质量评价,运用RevMan5.4软件进行Meta分析和亚组分析。结果共纳入RCT文献10篇,试验组和对照组患者共1432例。与单独使用重组人干扰素(rhIFN)α-2b栓相比,联用复方沙棘籽油栓可显著提高CC合并高危型HPV感染的临床总有效率(RR=1.20,95%CI[1.15,1.26],P=0.79,I^(2)=0%)和治愈率(RR=1.40,95%CI[1.18,1.66],P=0.67,I2=0%),差异均有统计学意义;复方沙棘籽油栓联合rhIFNα-2b栓治疗可提高HPV转阴率,疗程越长效应越大,54天组(RR=1.14,95%CI[1.06,1.22],P=0.32,I^(2)=14%)、60天组(RR=1.61,95%CI[1.26,2.06],P=0.75,I^(2)=0%),84天组(RR=1.83,95%CI[1.26,2.64],P=0.05,I2=66%)。结论复方沙棘籽油栓联合rhIFNα-2b栓治疗CC合并高危型HPV感染的临床总有效率、治愈率和HPV转阴率均优于单用rhIFNα-2b栓,且无不良反应事件发生。

阴道内重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊联合复方沙棘籽油栓对行宫颈锥切术后人乳头瘤病毒阳性宫颈癌前病变的治疗效果

目的:探究阴道内使用重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊联合复方沙棘籽油栓在宫颈锥切术后人乳头瘤病毒阳性的宫颈癌前病变治疗中的效果。方法:选择接受宫颈锥切术后确认为人乳头瘤病毒(HPV)阳性的108例宫颈癌前病变患者,其将随机分为治疗组和对照组,每组54例。治疗组给予阴道内重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊联合复方沙棘籽油栓治疗,对照组则给予常规治疗。观察两组患者的HPV阳性率、免疫功能、生活质量以及治疗的安全性。结果:治疗组的HPV E6/E7阳性率显著下降,从22.22%下降至7.40%,而对照组维持在22.22%,相比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的生活质量也显著提升,WHOQOL-BREF3得分从治疗前的(63.60±7.88)分提高到治疗后的(83.34±6.76)分,而对照组从(63.65±7.97)分提升至(80.37±6.52)分,两组间比较有统计学差异(P<0.05)。治疗组的CD4^(+)、CD3^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)比率在治疗后都有显著提升,而对照组提升幅度较小,显示治疗组免疫功能显著优于对照组(均P<0.05)。在并发症方面,治疗组总发生率为3.70%,明显低于对照组11.11%,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阴道内使用重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊联合复方沙棘籽油栓可以有效提高宫颈锥切术后HPV阳性患者的HPV清除率,改善免疫功能,提升生活质量,是一种安全有效的治疗方案。

自拟中药外洗方联合复方沙棘籽油栓治疗霉菌性阴道炎的临床分析

目的探讨自拟中药外洗方联合复方沙棘籽油栓治疗霉菌性阴道炎的临床效果。方法选择本院诊治的霉菌性阴道炎患者83例,分为对照组(n=35)和观察组(n=48)。对照组给予复方沙棘籽油栓治疗,观察组给予复方沙棘籽油栓联合自拟中药外洗方治疗。比较两组患者的疗效、阴道微生物指标、阴道灌洗液细胞因子及复发率情况。结果观察组(45/48,93.75%)的总有效率高于对照组(26/35,74.29%)(P<0.05)。治疗后观察组SIg A、LDH更高(P<0.05);治疗后观察组IL-2、TNF-α更低,而IL-6更高(P<0.05)。观察组复发率更低(P<0.05)。结论自拟中药外洗方联合复方沙棘籽油栓对于霉菌性阴道炎患者效果显著。

复方沙棘籽油栓对改善绝经后女性阴道镜满意度的临床疗效观察

目的评价绝经后女性在阴道镜术前局部应用复方沙棘籽油栓的临床疗效。方法采用前瞻性非随机非盲临床对照研究方法,对204名就诊于复旦大学附属妇产科医院、拟行阴道镜检查的绝经后患者,结合医师建议与患者意愿,按照阴道镜术前是否阴道用药及用药类型分为4组:普罗雌烯组(G1,n=72);结合雌激素乳膏组(G2,n=13);复方沙棘籽油栓组(G3,n=47);未用药组(G4,n=72)。比较各组一般情况、阴道镜评分和阴道镜诊断与术后病理符合率。结果阴道镜术前平均用药时间为:G1组13.7天,G2组12.3天,G3组9.0天,G3组用药时间显著少于G1组及G2组(P<0.001)。与G4组相比,G1、G2和G3组阴道镜评分较低,阴道镜检查满意度更高。G2和G3组阴道镜评分低于G1组,阴道镜满意度更高(P<0.001)。4组在阴道镜诊断与术后病理符合率上的差异无统计学意义(P=0.846)。结论绝经后女性在阴道镜术前局部应用复方沙棘籽油栓,用药时间更短,医疗费用更低,阴道镜检查满意度更高,且不影响阴道镜诊断与术后病理符合率。

完带汤联合复方沙棘籽油栓对外阴阴道假丝酵母菌病的影响

目的:探讨完带汤联合复方沙棘籽油栓对外阴阴道假丝酵母菌病患者的临床疗效、阴道微生态环境平衡及阴道分泌物炎症因子的影响。方法:选取2019年3月~2021年12月期间本院妇产科收治的120例外阴阴道假丝酵母菌病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组60例。对照组给予复方沙棘籽油栓治疗,观察组在此基础上加服完带汤,均连续治疗2周。比较两组临床疗效、阴道微生态环境指标(分泌物pH、阴道分泌物评分)以及阴道分泌物炎症因子[白介素-2(IL-2)、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]。结果:治疗后,观察组临床总有效率(91.67%)高于对照组(73.33%,P<0.05);两组阴道微生态环境以及IL-2、TNF-α、IFN-γ水平较治疗前均有所改善(P<0.05),且观察组较对照组改善更为显著(P<0.05)。结论:完带汤联用复方沙棘油栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病患者疗效显著,可改善患者阴道微生态环境,降低阴道分泌物炎症因子水平,故可考虑临床推广应用。

复方沙棘籽油栓联合硝呋太尔片治疗老年细菌性阴道炎的临床效果

对老年细菌性阴道炎患者治疗时,选择联合用药(复方沙棘籽油栓+硝呋太尔片)对症状改善及疗效的影响进行探讨。方法 选取老年细菌性阴道炎患者共72例,均为我院妇科在2022年2月至2023年2月间收治,入院后,患者均存在分泌物增多、外阴瘙痒、伴有稀薄白带等症状,且年龄均超过60岁,将其按照就诊的先后顺序随机分组,分别实施两种不同治疗方案,每种治疗方案分别有36例患者,即复方沙棘籽油栓+硝呋太尔片治疗、单纯硝呋太尔片治疗,两组别分别为:观察组、对照组。比较两组阴道炎症因子水平(TNF-a、IL-6等)、症状(阴道壁充血、白带异常等)改善时间及治疗总有效率,为此类疾病患者提供最佳用药选择。结果 两组症状改善时间方面比较,如阴道壁充血、白带异常等,观察组均较短,与对照组的数据差异经t检验,(P<0.05)。两组阴道炎症因子水平TNF-a、IL-6等水平比较,对照组较高,观察组较低,t检验组间差异性(P<0.05)。用药疗效比较,观察组的治愈率+显效率+好转率相比对照组高,观察组疗效更显著(P<0.05)。结论 临床妇科对老年细菌性阴道炎用药时,降低阴道内的炎症反应,尽快改善阴道壁充血、白带异常等症状,建议实施联合用药方案,即复方沙棘籽油栓+硝呋太尔片治疗,此外,该方案取得的总体效果非常理想,因此,有进一步推广的价值。

复方沙棘籽油栓联合重组人干扰素α2b栓治疗人乳头瘤病毒感染合并慢性宫颈炎的效果及对患者免疫功能和炎性因子水平的影响

目的观察复方沙棘籽油栓联合重组人干扰素α2b栓治疗人乳头瘤病毒感染合并慢性宫颈炎的临床效果及对患者免疫功能和炎性因子水平的影响。方法选取2018年1月至2019年1月辽宁省铁岭市中心医院收治的人乳头瘤病毒感染合并慢性宫颈炎患者90例为研究对象。完全随机分为对照组和观察组,各45例。对照组患者接受重组人干扰素α2b栓治疗,观察组患者接受复方沙棘籽油栓联合重组人干扰素α2b栓治疗。分析2组患者治疗的临床效果,并检测2组患者治疗前后血清中免疫功能指标及炎性因子水平的变化。结果观察组的总有效率明显高于对照组[93.3%(42/45)比73.3%(33/45)](χ^2=2.183,P<0.001)。治疗结束时及治疗结束后2个月观察组患者白带量减少、白带脓性消失及宫颈糜烂面缩小比例明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后2组CD+3、CD+4及CD+4/CD+8比值水平明显升高、且观察组高于对照组[(0.70±0.13)%比(0.58±0.14)%、(0.45±0.08)%比(0.39±0.08)%、(1.58±0.38)比(1.29±0.65)],CD+8、白细胞介素1β、白细胞介素2水平明显降低、且观察组低于对照组[(0.287±0.076)%比(0.303±0.050)%、(26±5)ng/L比(34±7)ng/L、(36±6)ng/L比(49±7)ng/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论复方沙棘籽油栓联合重组人干扰素α2b栓能有效治疗人乳头瘤病毒感染合并慢性宫颈炎患者,并能改善患者免疫功能、降低炎性因子水平。

复方沙棘籽油栓联合硝呋太尔片治疗老年细菌性阴道炎的临床效果

目的探讨复方沙棘籽油栓与硝呋太尔片联合治疗老年细菌性阴道炎的效果。方法纳入2019年3月至2020年3月首都医科大学附属北京妇产医院收治的老年细菌性阴道病患者300例。按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组150例,对照组给予硝呋太尔片治疗,研究组在对照组基础上联合复方沙棘籽油栓治疗,连续治疗2周,观察两组临床疗效。比较两组临床症状改善时间、阴道环境改变情况、阴道灌洗液炎症因子[白细胞介素-13(IL-13)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平及治疗过程中的不良反应发生情况。结果研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。研究组治疗后白带异常,外阴瘙痒,疼痛,阴道壁充血、水肿改善时间短于对照组(P<0.05)。治疗2周后研究组阴道pH值、阴道菌群密度改善程度优于对照组(P<0.05)。治疗2周后两组阴道灌洗液IL-13、IL-6、TNF-α水平低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方沙棘籽油栓联合硝呋太尔片可以改善老年细菌性阴道炎患者阴道微生态环境,降低阴道炎症反应,治疗老年细菌性阴道炎效果较好。

复方沙棘籽油栓对6种常见阴道乳杆菌增殖影响的体外研究

目的:研究复方沙棘籽油栓对6种常见阴道乳杆菌增殖的影响。方法:从中国健康妇女阴道分离乳杆菌进行纯化、鉴定后在体外培养,在培养基中加入不同浓度的复方沙棘籽油栓,观察该药对各菌种增殖的影响。结果:浓度≥405mg/m L时,所有细菌无法生长;浓度在129mg/m L^405mg/m L时,对细菌产生抑制作用(P<0.05);当浓度在16.2mg/m L^64.8mg/m L时,对卷曲乳杆菌和加氏乳杆菌产生促进作用(P<0.05),而对其它细菌无明显作用(P>0.05)。结论:复方沙棘籽油栓对阴道乳杆菌各菌种的影响存在不同,且其影响与药物浓度有关。当药物浓度合适时,能对卷曲乳杆菌和加氏乳杆菌产生一定的促进作用。

复方沙棘籽油栓治疗阴道炎的疗效观察

目的 探讨中药制剂复方沙棘籽油栓治疗念珠菌、老年性、滴虫性阴道炎的疗效。方法 对103名患阴道炎(念珠菌、滴虫及老年性阴道炎)的患者,每天清洁外阴后,阴道上复方沙棘籽油栓药1枚,7d为1个疗程,一般用药2个疗程为宜。结果 复方沙棘籽油栓对念珠菌阴道治愈率为88.6％,1个月后复发率为15.4％。对滴虫性阴道炎治愈率为89.5％,对老年性阴道炎治愈率为60％,有效率为97.5％。结论 复方沙棘籽油栓具有抗菌、杀虫、消炎、止痒的作用,适用于各种类型阴道炎的治疗。

HPLC法测定复方沙棘籽油栓中蛇床子素的含量

目的测定复方沙棘籽油栓中主要成分蛇床子素的含量。方法采用HPLC法,C8色谱柱;流动相为甲醇-水(75∶25);流速0.7 mL.min-1;检测波长320 nm;柱温30℃;进样量为10μL。结果蛇床子素含量与峰面积线性关系良好,回归方程为A×10-3=-7.950+7.384 X,r=0.999 5(n=5),平均回收率为98.3%,RSD值为0.71%。结论HPLC法测定复方沙棘籽油栓中蛇床子素的含量可行。

复方沙棘籽油栓治疗宫颈HPV感染的临床观察

目的探讨复方沙棘籽油栓治疗宫颈高危型HPV感染的有效性。方法收集2011年11月至2012年12月在北京大学第一医院妇产科门诊就诊的宫颈高危型HPV感染患者152例,按随机数字表将患者分为两组,研究组(102例)采用复方沙棘籽油栓治疗3个月,对照组(50例)不用药。两组患者分别在用药后第3周和第16周进行宫颈液基细胞学(TCT)和高危型HPV检测。结果①152例患者中,高危型HPV感染的检出率依次为HPV16型55例(36.2%),HPV58型34例(22.4%),HPV52型26例(17.1%),HPV53型19例(12.5%),HPV56型14例(9.2%),HPV33型13例(8.5%),HPV39型8例(5.3%),HPV18型7例(4.6%);两型及以上感染24例(15.8%)②研究组用药后第16周HPV的清除率为86.5%(83/96),对照组为57.4%(27/47),两组比较,差异有统计学意义(P<0.01),两组宫颈细胞学转阴率分别为93.5%(29/31)和73.3%(11/15),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);③研究组患者在用药期间无不良反应。结论复方沙棘籽油栓对宫颈单纯高危型HPV感染的清除安全有效。

复方沙棘籽油栓治疗高危型HPV感染效果观察

目的探讨复方沙棘籽油栓治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的疗效。方法将经宫颈细胞学检测(TCT)或阴道镜活检已除外宫颈上皮内瘤变(CIN)及癌变的59例HPV高危型DNA阳性患者随机分为2组,治疗组32例予以复方沙棘籽油栓治疗,对照组27例予以重组人干扰素α-2b凝胶治疗。2组均连续治疗3个月,停药3个月后复查HPV高危型DNA检测。结果治疗组和对照组总转阴率分别为72%和63%,2组比较无显著性差异(P>0.05)。治疗组和对照组已绝经患者总转阴率分别为71%和64%,2组比较无显著性差异(P>0.05)。治疗组和对照组未绝经患者总转阴率分别为73%和62%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。2组已绝经患者共28例,治愈率为46%,有效率为68%;未绝经患者共31例,治愈率为48%,有效率为68%;2者比较无显著性差异(P>0.05),且2组比较无显著性差异(P>0.05)。2组患者在治疗过程中及治疗结束后均未出现明显不良反应。结论复方沙棘籽油栓对未绝经女性的高危型HPV感染临床疗效安全可靠。

HPLC法同时测定复方沙棘籽油栓中苦参碱和氧化苦参碱含量

目的:同时测定复方沙棘籽油栓中主要成分:苦参碱与氧化苦参碱的含量。方法:采用HPLC法,C_8色谱柱;流动相为甲醇-水-三乙胺(55:45:0.02);检测波长215nm;柱温50℃;流速0.8ml·min^(-1);进样量10μl;理论塔板数按苦参碱计算为8 000,氧化苦参碱为6 000。结果:苦参碱、氧化苦参碱的含量与峰面积线性关系良好,苦参碱的回归方程为A×10^(-5)=- 0.400+34.4JD3X,r=0.999 3(n=5),平均回收率98.6%,RSD值0.73%;氧化苦参碱的回归方程为A×10^(-6)=-1.173+3.414 X,r=0.999 1(n=5),平均回收率为98.3%,RSD值0.81%。结论:HPLC法同时测定复方沙棘籽油栓中的苦参碱与氧化苦参碱含量可行。

补肾止带汤联合复方沙棘籽油栓治疗肝肾阴虚型老年性阴道炎86例临床观察

目的:观察补肾止带汤联合复方沙棘籽油栓治疗肝肾阴虚型老年性阴道炎的疗效。方法:将172例患者随机分为治疗组和对照组各86例,治疗组给予补肾止带汤口服联合复方沙棘籽油栓阴道上药治疗;对照组给予甲硝唑片口服并阴道上药。2组均以10天为1疗程,观察比较2组患者阴道pH值、阴道清洁度评分、中医证候量化评分,评价临床疗效及复发率。结果:总有效率治疗组为90.70%,对照组为79.07%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组阴道pH值、阴道清洁度评分、中医证候量化评分均较治疗前有所降低(P<0.05);治疗组各项指标评分降低较对照组更为显著(P<0.05)。复发率治疗组为21.82%,对照组为78.13%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:补肾止带汤联合复方沙棘籽油栓治疗肝肾阴虚型老年性阴道炎疗效确切,复发率低。

干扰素α-2b栓联合复方沙棘籽油栓治疗慢性宫颈炎伴高危型乳头瘤病毒感染疗效观察

目的观察干扰素α-2b栓联合复方沙棘籽油栓治疗慢性宫颈炎伴高危型乳头瘤病毒感染的效果。方法将84例慢性宫颈炎伴高危型乳头瘤病毒感染患者随机分为对照组和观察组各42例,对照组患者给予干扰素α-2b栓治疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予复方沙棘籽油栓治疗,观察2组治疗效果。结果治疗结束观察组临床治疗总有效率及白带量、白带脓性、宫颈糜烂面改善有效率均明显高于对照组(P均<0.05);治疗后3个月,对照组患者白带量、白带脓性、宫颈糜烂面改善有效率均较治疗后明显下降(P均<0.05),观察组改善有效率与治疗结束比较差异无统计学意义(P均>0.05),且均明显高于对照组(P均<0.05)。治疗结束2组HPV转阴率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月,对照组HPV转阴率明显低于治疗结束后及观察组(P均<0.05)。结论干扰素α-2b栓联合复方沙棘籽油栓治疗慢性宫颈炎伴高危型乳头瘤病毒感染可明显提高治疗效果及HPV转阴率,并有效改善患者症状。