复方番石榴合剂治疗超重肥胖型2型糖尿病疗效及对患者肠黏膜屏障功能的影响

目的:探究复方番石榴合剂对超重肥胖型2型糖尿病患者中医临床疗效及肠黏膜屏障功能的影响。方法:选取100例脾虚胃热证超重肥胖型2型糖尿病患者为研究对象,遵循随机分组的原则,分为观察组和对照组,各50例。对照组予二甲双胍肠溶片和/或胰岛素基础治疗,观察组在对照组的基础上使用复方番石榴制剂联合治疗。比较两组患者治疗后临床疗效差异,评估两组患者治疗前后中医证候积分(心下痞满、胀闷呕恶、呃逆、水谷不消、纳呆、便溏)、肠黏膜屏障功能[二胺氧化酶(DAO)、脂多糖(LPS)、D-乳酸(DLC)]变化,分析两组患者治疗期间药物不良反应差异。结果:治疗12周后,观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05);治疗12周后,两组患者中医证候积分及DAO、LPS、DLC等肠黏膜屏障功能指标均较治疗前下降,且观察组低于同期对照组(P<0.05);治疗期间,两组患者腹胀腹泻、胃部不适、恶心呕吐发生率及总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复方番石榴合剂治疗超重肥胖型2型糖尿病患者可有效减轻患者中医症状,且能调节肠黏膜屏障功能。

复方番石榴合剂对超重肥胖型2型糖尿病患者炎症因子的作用研究

【目的】观察复方番石榴合剂(由番石榴叶、五指毛桃、黄连、鬼箭羽等中药组成)治疗超重肥胖型2型糖尿病患者的临床疗效及对血清炎症因子的影响,探讨其降糖及改善胰岛素抵抗的作用机制。【方法】将64例超重肥胖型2型糖尿病湿热困脾证患者随机分为观察组33例和对照组31例。对照组给予二甲双胍+胰岛素降糖治疗,观察组在对照组的基础上加用复方番石榴合剂治疗,疗程为12周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、细胞间黏附分子1(ICAM-1)和单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)的变化情况,并评价2组患者的中医证候疗效和安全性。【结果】(1)治疗12周后,观察组的总有效率为93.94%(31/33),对照组为74.19%(23/31),组间比较,观察组的中医证候疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组对中医证候积分的下降作用明显优于对照组(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的FBG、2hPG、HbA1c、HOMA-IR水平均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组对FBG、2hPG、HbA1c、HOMA-IR水平的下降作用均明显优于对照组(P<0.05)。(4)治疗后,2组患者的血清IL-6、TNF-α、MCP-1、ICAM-1水平均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组对血清IL-6、TNF-α、MCP-1、ICAM-1水平的下降作用均明显优于对照组(P<0.05)。(5)治疗过程中,除观察组有2例患者出现轻度的胃部不适感、可自行缓解外,2组患者均未表现明显的不良反应;同时,2组患者的血、尿、大便常规和肝功能、肾功能等安全性指标均无明显异常变化。【结论】复方番石榴合剂可显著提高超重肥胖型2型糖尿病湿热困脾证患者的临床疗效,其作用机制可能与抑制炎症反应、改善胰岛素抵抗有关。

复方番石榴合剂联合利拉鲁肽治疗超重2型糖尿病患者对胰岛素抵抗及体重指数的影响

目的 观察复方番石榴合剂联合利拉鲁肽治疗超重2型糖尿病(T2DM)患者对血糖、胰岛素抵抗(IR)及体重指数(BMI)的影响。方法 选取2023年2月~2023年7月肇庆市第一人民医院收治的超重T2DM患者60例,以信封随机法将入选患者分为中药组与西药组,每组30例。西药组采用利拉鲁肽进行治疗,中药组在西药组的基础上联合复方番石榴合剂治疗,比较两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h胰岛素(2 hINS)、IR指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、BMI、腰臀比(WHR)等指标及不良反应发生率。结果 治疗后,中药组FBG、HbA1c、FINS、HOMA-IR、LDL-C、BMI及WHR均低于西药组,HDL-C水平高于西药组(P <0.05),但2 hPBG、2 hINS、TC、不良反应总发生率等指标差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 复方番石榴合剂联合利拉鲁肽可降低超重T2DM患者的血糖水平,改善机体IR状态,可有效控制患者的BMI和WHR,调节脂质代谢,且安全性较好。