复方皂刺汤联合PP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效及安全性分析

目的:探讨复方皂刺汤联合PP方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性。方法:选取晚期NSCLC患者78例,经随机数表法分为对照组、研究组各39例,剔除脱落病例后最终入组对照组37例、研究组38例。对照组患者接受PP(培美曲塞+顺铂)化疗,研究组患者在PP化疗基础上加入复方皂刺汤联合治疗。持续治疗4疗程后,对比两组患者的近期疗效及血清NSCLC相关肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原153(CA153)、细胞角蛋白19的可溶性片段(Cyfra21-1)、鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)]水平、抗癌药物毒副作用分级、KPS评分值差异,随访并记录两组患者的生存时间。结果:治疗4疗程后,两组患者的疗效分级差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者的ORR、DCR高于对照组患者(P<0.05);研究组患者血清中CEA、CA153、Cyfra21-1、SCC-Ag的水平低于对照组患者(P<0.05);两组患者白细胞下降、粒细胞下降、血小板下降、恶心呕吐、肝功能损伤、肾功能损伤发生率的差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者的KPS评分值明显高于对照组患者(P<0.05)。随访发现,两组患者生存时间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复方皂刺汤在优化晚期NSCLC患者的近期疗效方面具有肯定作用,且治疗安全性良好,其在延长患者远期生存时间方面的作用尚不明显。

复方皂刺汤对顺铂联合吉西他滨抑制非小细胞肺癌生长的作用及其机制研究

目的:探讨复方皂刺汤对顺铂联合吉西他滨抑制非小细胞肺癌生长的作用及其机制。方法:50只SPF级BALB/c裸鼠通过右前肢腋窝靠背部接种A549细胞悬液制备非小细胞肺癌模型,造模成功后随机分为模型组、复方皂刺汤组、吉西他滨联合铂类(GP)方案化疗组、顺铂组、复方皂刺汤联合GP方案化疗组,共5组。模型组每天灌胃生理盐水(0.01 m L/g);复方皂刺汤组每天灌胃复方皂刺汤(1 m L/只);GP方案化疗组每3天腹腔注射1次顺铂(2 mg/kg)和吉西他滨(50 mg/kg);顺铂组每3天腹腔注射1次顺铂(2 mg/kg);复方皂刺汤联合GP方案化疗组每天灌胃复方皂刺汤(1 mL/只),并且每3天腹腔注射1次顺铂(2 mg/kg)和吉西他滨(50mg/kg)。各组共给药治疗21 d。分别于给药第3、7、14、21天用游标卡尺测量肿瘤直径,处死裸鼠后,测量瘤质量;采用TUNEL染色观察肿瘤细胞凋亡情况;免疫组织化学法检测肿瘤组织Ki67、CD31、α-SMA和VEGF蛋白的表达;ELISA法检测血清IL-4、IL-6和TNF-α浓度;Western blot法检测肿瘤组织Bax、Bcl-2、Caspase-3蛋白的表达。结果:给药第21天时,与模型组比较,其他4组裸鼠肿瘤体积、瘤质量明显减小,其中复方皂刺汤联合GP方案化疗组肿瘤体积、瘤质量最小(P<0.05);与其他4组比较,复方皂刺汤联合GP方案化疗组细胞凋亡率、Bax、Caspase-3蛋白表达明显升高,Ki67、Bcl-2蛋白表达明显降低(P<0.05);与模型组、复方皂刺汤组、GP方案化疗组比较,复方皂刺汤联合GP方案化疗组IL-6、TNF-α含量及CD31、α-SMA、VEGF蛋白表达明显降低,IL-4含量明显升高(P<0.05)。结论:复方皂刺汤在增强顺铂联合吉西他滨抑制非小细胞肺癌生长方面具有肯定作用,其机制可能与抑制血管生成、诱导细胞凋亡有关。