复方菝葜颗粒联合长春瑞滨加顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

目的:2020年全球癌症流行病学数据库统计报告提供了全球癌症负担的最新情况,肺癌约占11.4%,且为癌症死亡的主要原因,预计未来4年,癌症的负担将会持续加重。在每年的肿瘤新增病例中,肺癌占绝大多数,其发病率稳居高位。随着现代医学的不断发展,肿瘤的治疗方式也呈现多样化,中药复方制剂联合化疗治疗Ⅲ~Ⅳ期非小细胞肺癌(Non-Small Cell Lung Cancer,NSCLC)不失为一种具有良好疗效的治疗方案之一。因此,本研究旨在观察复方菝葜颗粒联合NP(长春瑞滨加顺铂)方案化疗治疗Ⅲ~Ⅳ期NSCLC的临床疗效观察。方法:将72例经病理组织学或细胞生物学确诊的Ⅲ~Ⅳ期NSCLC患者分为化疗组和联合组,化疗组患者根据具体情况给予NP方案化疗,联合组则是在NP方案的基础上联合口服复方菝葜颗粒治疗。结果:两组病例治疗后肿瘤疗效评价差异无统计学意义(P> 0.05),但联合组的疾病有效率却明显高于化疗组,对于临床用药有一定的指导意义。治疗后两组患者卡氏功能状态评分法(Karnofsky Performance Status,KPS)评分差异有统计学意义(P<0.05)。联合组骨髓抑制、乏力、恶心呕吐、神经毒性等不良反应发生率明显低于化疗组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:复方菝葜颗粒联合NP方案化疗能够起到减毒增效的作用,可提高患者的生活质量,减轻化疗所带来的不良反应。

复方菝葜颗粒对非小细胞肺癌A549细胞Bcl-2和Bax基因表达的影响

目的:观察复方菝葜颗粒(compound rhizoma smilacinus granule,CRSG)对非小细胞肺癌A549细胞Bcl-2和Bax mRNA表达水平的影响,探讨CRSG抑制非小细胞肺癌的作用机制。方法:雄性SD大鼠30只,随机分为两组,每组15只。一组灌服复方菝葜颗粒,2次/d;另一组灌服等剂量的蒸馏水,第6次灌胃后的2h提取血清。A549细胞株随机分为中药实验组、西药对照组、正常对照组,分别加入10%的含药血清、顺铂3μg/mL和10%SD大鼠血清,培养48h后收集细胞,RT-PCR测定Bcl-2和Bax mRNA的表达水平。结果:各组细胞培养48h后中药实验组、西药对照组细胞Bcl-2 mRNA表达下调,Bax mRNA表达上调,Bcl-2/Bax比值则显著降低,与正常对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:非小细胞肺癌A549细胞存在Bcl-2 mRNA高表达、Bax mRNA低表达,复方菝葜颗粒干预后可使Bax mRNA表达量显著增加,Bcl-2 mRNA表达及Bcl-2/Bax比例显著降低,这可能是其对非小细胞肺癌发挥抑瘤作用的分子机制之一。

复方菝葜颗粒联合髂内动脉栓塞灌注化疗治疗局部晚期宫颈癌临床研究

目的:探讨复方菝葜颗粒联合髂内动脉栓塞灌注化疗治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效。方法:回顾性分析局部晚期宫颈癌患者192例,按其治疗方案的不同分为观察组99例和对照组93例。对照组接受髂内动脉栓塞灌注化疗治疗,观察组则另给予复方菝葜颗粒治疗,化疗结束后3周进行手术治疗。化疗结束后,评价两组患者近期疗效。治疗前及化疗结束后第1天,检测患者外周血中免疫功能指标(IgG、IgA、IgM、CD3+及CD4+)含量。化疗期间,密切监测两组患者化疗毒副反应情况。手术期间,观察两组手术出血量、手术时间及手术输血量。手术后,观察两组患者1年生存率、2年生存率及3年生存率。结果:化疗结束后,观察组总有效率为85.8%,显著高于对照组的74.2%(P<0.05),且外周血IgG、IgA、IgM、CD3+及CD4+水平均明显高于对照组(P<0.05)。化疗期间,观察组腹痛腹泻、恶心呕吐、轻度转氨酶增高、白细胞计数降低及血小板降低等毒副作用发生率均明显低于对照组(P<0.05)。手术期间,观察组手术出血量、手术时间及手术输血量均显著低于对照组(P<0.05)。两组1年生存率、2年生存率及3年生存率则无明显差异(P>0.05)。结论:复方菝葜颗粒联合髂内动脉栓塞灌注化疗治疗局部晚期宫颈癌疗效较好,可有效降低毒副作用,改善患者免疫功能。

复方菝葜颗粒治疗中晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的观察复方菝葜颗粒(compound rhizoma smilacinus granule,CRSG)治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法将60例非小细胞肺癌患者随机分为2组,中药治疗组采用纯中药制剂复方菝葜颗粒治疗,西药对照组采用西医化疗,观察治疗后患者生存期、病灶变化、生存质量等指标。结果治疗后患者生存期及生存质量,中药治疗组疗效较西药对照组差异有显著性(P<0.05);治疗后病灶变化,二者差别无统计学意义。结论复方菝葜颗粒治疗中晚期非小细胞肺癌具有一定的临床疗效。

复方菝葜颗粒诱导非小细胞肺癌A549细胞凋亡的实验研究

目的通过中药血清药理学方法,观察复方菝葜颗粒(compoundrhizomasmilacinusgranule,CRSG)对非小细胞肺癌(NSCLC)A549凋亡的影响,探讨CRSG抑制非小细胞肺癌的作用机理。方法雄性SD大鼠30只,随机分为两组,每组15只。一组灌服复方菝葜颗粒,2次/d,另一组灌服等剂量的蒸馏水,第6次灌胃后的2h提取血清。A549细胞株随机分为中药实验组、西药对照组、正常对照组,分别加入10%的含药血清、顺铂3μg/m(LDDP)、10%的SD大鼠血清,培养48h后收集细胞,电镜观察细胞形态,流式细胞仪检测细胞凋亡率。结果各组细胞培养48h后中药实验组、西药对照组细胞数与正常对照组比较明显减少,差异均有显著性(P<0.01);电镜下中药实验组、西药对照组均可见到凋亡小体,正常对照组细胞形态正常;中药实验组、西药对照组细胞凋亡率明显高于正常对照组,相比差异有显著性(P<0.01),中药实验组与西药对照组的凋亡率差异无显著性(P>0.05)。结论复方菝葜颗粒具有减慢细胞增殖速度,并诱导A549细胞凋亡的作用,这可能是其对非小细胞肺癌发挥抑瘤作用的机制之一。

复方菝葜颗粒对非小细胞肺癌A549细胞P53基因、细胞周期的影响

目的观察复方菝葜颗粒对非小细胞肺癌A549细胞P53基因及细胞周期的影响,探讨复方菝葜颗粒治疗非小细胞肺癌的部分作用机制。方法雄性SD大鼠30只,随机分为两组,每组15只。一组灌服复方菝葜颗粒,2次/d;另一组灌服等剂量蒸馏水,第6次灌胃后2h提取血清。A549细胞株随机分为中药实验组、西药对照组、正常对照组,分别加入10%的含药血清、顺铂3μg/mL和10%SD大鼠血清,培养48h后收集细胞,RT-PCR测定P53mRNA表达;流式细胞技术检测细胞周期。结果中药实验组和西药对照组G1期细胞数及P53mRNA相对表达量高于正常对照组相(P<0.05)。结论A549细胞存在P53mRNA低表达,复方菝葜颗粒能够上调抑癌基因P53mRNA表达,并将癌变的细胞阻滞在G1期,这可能是复方菝葜颗粒治疗非小细胞肺癌的作用机制之一。

复方菝葜颗粒对A549细胞生长状态的影响

目的观察复方菝葜颗粒对A549细胞生长状态的影响。方法雄性SD大鼠30只,随机分为两组,每组15只。一组灌服复方菝葜颗粒,2次/d,另一组灌服等剂量蒸馏水,第6次灌胃后2 h提取血清。A549细胞株随机分为中药实验组、西药对照组和正常对照组,分别加入10%含药血清、顺铂3μg/mL和10%SD大鼠血清进行培养,分别在培养0 h、24 h、48 h和72 h时进行细胞计数,绘制A549细胞的生长曲线。结果培养0h和24 h时的3组细胞数无明显差异(P<0.01);培养48 h后中药实验组和西药对照组的细胞数均有所增长,但明显少于正常对照组,相比差异有显著性(P<0.01),中药实验组和西药对照组的细胞数无明显差异(P>0.05);培养72 h后,正常对照组明显高于中药实验组和西药对照组,中药实验组和西药对照组比较无明显差异。结论复方菝葜颗粒能够抑制A549细胞的增长速度。

复方菝葜颗粒的超高效液相色谱指纹图谱及化学模式识别研究

采用超高效液相色谱指纹图谱,结合模式识别的方法对不同批次间的复方菝葜颗粒(Compound Rhizome Smilacinus Granule,CRSG)进行质量评价。采用相似度软件建立10批次复方菝葜颗粒的共有模式,对共有模式下的色谱峰进行指认,共确定18个共有峰,均归属到药材,明确9个已知成分。结合系统聚类分析(HCA)、主成分分析(PCA)及正交偏最小二乘判别分析(OPLS-DA)的方法,将样品分为2组,找到4个差异性成分,其中3个鉴定为新绿原酸、绿原酸和金丝桃苷。本研究将指纹图谱与模式识别方法相结合,建立快速、准确、全面的复方菝葜颗粒指纹图谱,有较好的稳定性和重复性,为复方菝葜颗粒的质量控制提供了有效的质量评价手段。

复方菝葜颗粒治疗晚期非小细胞肺癌30例临床观察

目的:观察复方菝葜颗粒治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:将60例晚期非小细胞肺癌患者随机分为2组,每组各30例。对照组予以化疗药物治疗,治疗组在化疗药物治疗基础上,从化疗第1天开始服用复方拔葜颗粒。2组均治疗2个周期后对其主要症状与生活质量(KPS评分)改善情况及1年生存率进行比较。结果:2组主要症状改善总有效率治疗组为86. 67%,对照组为56. 67%;生活质量改善总稳定率治疗组为83. 33%,对照组为56. 67%; 1年生存率治疗组为83. 33%,对照组为60. 00%;组间比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论:复方菝葜颗粒治疗晚期非小细胞肺癌有一定临床价值。

HPLC法测定复方菝葜颗粒中落新妇苷的含量

目的：建立高效液相法测定复方菝葜颗粒中落新妇苷含量的测定方法。方法：采用Waters SymmetryC18（150×4.6mm,5μm）为色谱柱,流动相为甲醇-0.3%冰醋酸（32∶68）,流速为1.0m L/min;检测波长为291nm。结果：落新妇苷的线性范围为0.12~1.2μg,平均回收率为98.19%,RSD为0.82%。结论：所建立方法操作简便、准确、可靠、重复性好,可用于复方菝葜颗粒中落新妇苷的含量测定。

复方菝葜颗粒联合吉非替尼治疗中晚期非小细胞肺癌30例

目的:观察复方菝葜颗粒联合吉非替尼治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法:将60例中晚期NSCLC患者随机分为治疗组与对照组,每组各30例。对照组予以吉非替尼治疗,治疗组在此基础上加用复方菝葜颗粒治疗。治疗2个周期后比较2组实体瘤疗效、中医证候疗效、Karnofsky行为状态评分(KPS)、肿瘤标志物血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平及不良反应发生情况。结果:客观缓解率、疾病控制率治疗组分别为20.00%(6/30)、86.67%(26/30),对照组分别为10.00%(3/30)、76.67%(23/30),2组比较,差异无统计学意义(P>0.05);中医证候疗效治疗组为83.33%(25/30),对照组为53.33%(16/30),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组KPS评分较治疗前均有所升高,CEA、CYFRA21-1水平均有所下降,且治疗组升高、下降幅度均大于对照组(P<0.05);治疗组的腹泻与皮疹发生率分别为23.33%(7/30)、36.67%(11/30),均低于对照组的46.67%(14/30)、53.33%(16/30),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方菝葜颗粒联合吉非替尼治疗中晚期NSCLC在缓解症状,减少不良反应的发生,降低CEA、CYFRA21-1水平与提高KPS评分方面疗效较好,具有临床推广价值。

复方菝葜颗粒联合DP方案治疗晚期宫颈癌的疗效观察

目的探讨复方菝葜颗粒联合DP方案(顺铂+多西他赛)治疗晚期宫颈癌的临床疗效。方法选取2016年7月-2017年1月西南医科大学附属医院收治的晚期宫颈癌患者94例为研究对象,按治疗方案将患者分为对照组和治疗组,每组47例。对照组给予DP方案化疗,静脉滴注多西他赛注射液70 mg/m^2,1次/周;同时于每个周期的第1天静脉滴注注射用顺铂70 mg/m^2。治疗组在对照组治疗基础上口服复方菝葜颗粒,1袋/次,3次/d。21 d为1个化疗周期,两组患者均连续治疗4个周期。观察两组的临床疗效,比较两组的生活质量、毒副作用。结果治疗后,对照组和治疗组的客观缓解率分别为48.9%、72.3%,疾病控制率分别为70.2%、89.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组社会/家庭状况评分、附加关注评分、情感状况评分、生理状况评分、功能状况评分和总评分均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组生活质量评分明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,治疗组轻度转氨酶增高、腹痛腹泻、恶心呕吐、白细胞计数降低、血红蛋白降低、血小板降低的发生率均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间,对照组和治疗组1年生存率分别为76.6%、87.2%,2年生存率分别为63.8%、74.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方菝葜颗粒联合DP方案治疗晚期宫颈癌具有较好的临床疗效,可改善患者的生活质量,提高1、2年生存率,毒副作用小,具有一定的临床推广应用价值。

复方菝葜颗粒联合PT新辅助化疗方案对晚期宫颈癌的疗效探讨

目的:研究复方菝葜颗粒联合PT新辅助化疗方案对晚期宫颈癌的疗效。方法:选择2013年1月~2016年12月我院收治的63例晚期宫颈癌患者,随机分为两组。对照组使用PT新辅助化疗方案,其中顺铂的剂量为75 mg/m2,紫杉醇为的剂量为175 mg/m2;观察组联合口服复方菝葜颗粒,每次3次,每次服用1袋。两组均连续治疗1个月,然后进行广泛性手术治疗。治疗前后,比较两组的瘤体最大直径和免疫功能指标;并记录患者的远期生存情况。结果:治疗后,观察组的有效率为80.64%,明显高于对照组(56.25%,P<0.05);两组的瘤体最大直径均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组宫颈癌患者的瘤体最大直径明显低于对照组(P<0.05);对照组的CD3+、CD4+、IgM、IgA、IgG较治疗前明显降低(P<0.05),观察组的CD3+、CD4+、IgM、IgA、IgG较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组CD3+、CD4+、Ig M、Ig A、Ig G明显高于对照组(P<0.05);观察组1年生存率为93.55%(29/31)、2年生存率为83.87%(26/31)、3年生存率为77.42%(24/31),均明显高于对照组(P<0.05)。结论:复方菝葜颗粒联合PT新辅助化疗方案能改善晚期宫颈癌患者的免疫功能,提高远期生存率。

7种常用口服中成药辅助治疗晚期非小细胞肺癌患者的回顾性研究

目的 评估7种常用口服中成药在辅助治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中的疗效及预后相关因素。方法 采用回顾性队列研究,收集2019年1月1日-2020年12月31日于天津中医药大学第一附属医院肿瘤科门诊及住院治疗的晚期NSCLC患者150例,以7种常用中成药(紫龙金片、回生口服液、康莱特软胶囊、参一胶囊、威麦宁胶囊、复方菝葜颗粒、槐耳颗粒)暴露情况作为分组因素,分为暴露组(73例)与非暴露组(77例)。主要研究指标为无进展生存期(progression free survival,PFS),次要研究指标为总生存期(overall survival,OS)。对150例患者进行单因素Kaplan-Meier分析,明确各单因素对Ⅲb~Ⅳ期NSCLC患者PFS的影响。并比较7种常用中成药辅助治疗晚期NSCLC的疗效分析其预后相关因素。结果 暴露组患者中位无进展生存期(median progression free survival,m PFS)较非暴露组长(5.8个月vs 4.9个月),差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析表明,与非暴露组比较,女性、腺癌、Ⅲb~Ⅳ期、既往接受靶向治疗、伴随化疗5个因素显著延长暴露组m PFS(P<0.05);进一步比较7种中成药对暴露组PFS的影响,结果显示与回生口服液、威麦宁胶囊、槐耳颗粒相比,紫龙金片能显著延长暴露组患者的m PFS(P<0.05),与威麦宁胶囊相比,康莱特软胶囊、复方菝葜颗粒能显著延长暴露组患者的m PFS(P<0.05);除暴露因素外,卡氏行为状态(Karnofsky performance status,KPS)评分、临床分期、既往是否接受过靶向治疗3个因素与Ⅲb~Ⅳ期NSCLC患者m PFS显著相关。结论 7种常用抗肿瘤中成药在辅助治疗晚期NSCLC中的疗效确切,其中紫龙金片m PFS最长。女性、腺癌、Ⅲb~Ⅳ期、既往接受靶向治疗、伴随化疗的患者中成药获益更加明显。