附术解郁汤联合复方醋酸甲羟孕酮胶囊治疗脾肾阳虚型更年期综合征疗效观察

目的探讨附术解郁汤联合复方醋酸甲羟孕酮胶囊治疗脾肾阳虚型更年期综合征的临床疗效。方法将2015年9月—2020年2月联勤保障部队第九八〇医院和行唐县医院诊治的285例脾肾阳虚型更年期综合征患者随机分为2组。对照组采用复方醋酸甲羟孕酮胶囊治疗,治疗组采用附术解郁汤联合复方醋酸甲羟孕酮胶囊治疗,2组均治疗3个月。比较2组临床疗效,治疗前后运用抑郁自评量表(SDS)评估患者的抑郁状态,运用精神卫生症状自评量表(SCL-90)评估患者的自评症状状态,检测治疗前后血清中脑神经营养因子(BDNF)、5-羟色胺(5-HT)、白细胞介素-18(IL-18)水平,记录2组患者不良反应发生情况。结果治疗组患者治疗后的总有效率为86.43%(121/140),对照组为75.71%(106/140),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后SDS评分、SCL-90评分均明显降低(P均<0.05),且治疗组均明显低于对照组(P均<0.05)。2组治疗后血清BDNF、5-HT水平显著升高,IL-18水平显著降低,治疗组治疗后的BDNF、5-HT水平明显高于对照组,IL-18水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗组的药物不良反应发生率为4.29%(6/140),对照组为10.71%(15/140),治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论附术解郁汤联合复方醋酸甲羟孕酮胶囊治疗脾肾阳虚型更年期综合征的临床疗效优于单纯醋酸甲羟孕酮胶囊治疗,加用附术解郁汤可明显减轻抑郁症状,可能与有效调节神经递质分泌、降低炎症因子水平有关。

复方醋酸甲羟孕酮胶囊和替勃龙激素补充疗法治疗绝经期综合征的临床分析

目的复方醋酸甲羟孕酮胶囊和替勃龙激素补充疗法治疗绝经期综合征的临床疗效比较。方法将98例患者分为两组,对照组行口服替勃龙治疗,观察组行复方醋酸甲羟孕酮胶囊治疗,比较两组疗效。结果观察组临床疗效高于对照组(P<0.05);治疗后观察组血清E2、FSH、LH水平优于对照组(P<0.05)。结论采用复方醋酸甲羟孕酮胶囊治疗绝经期综合征患者效果显著。

复方醋酸甲羟孕酮胶囊联合宫血宁胶囊治疗围绝经期功血的临床观察

目的：观察复方醋酸甲羟孕酮胶囊联合宫血宁胶囊治疗围绝经期功血的临床效果。方法：将100例围绝经期功血患者随机分为口服复方醋酸甲羟孕酮胶囊联合宫血宁胶囊50例（A组）,单服复方醋酸甲羟孕酮胶囊50例（B组）。A、B组于每天晨8：00前服复方醋酸甲羟孕酮胶囊1粒,连服20天,停10天,A组加服宫血宁胶囊饭后2粒,3次/日,血止停服。A、B组疗程3~6个月,后3个月减量复方醋酸甲羟孕酮胶囊隔天1粒。结果：A组与B组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：复方醋酸甲羟孕酮胶囊联合宫血宁胶囊治疗围绝经期功血患者总有效率达100%,取得较好的临床效果,止血时间短,不良反应小,复发率低,是一种理想的药物治疗方法。

脾肾阳虚型更年期综合征应用附术解郁汤联合复方醋酸甲羟孕酮胶囊治疗的临床疗效

探讨脾肾阳虚型更年期综合征采用复方醋酸甲羟孕酮胶囊,再在此基础上采用附术解郁汤治疗的效果。方法 选择70例患有脾肾阳虚型更年期综合征的患者作为此次研究对象,选取时间开始于2020年1月,结束于2022年12月。入选患者被随机分组,一组采用复方醋酸甲羟孕酮胶囊,共35例,被称为对照组;一组比对照组加用服附术解郁汤,共35例,被称为观察组。评定治疗前后的中医证候,采用改良更年期Kupperman评分标准(KI)及绝经评定量表(MRS)进行评估,并抽血检测神经内分泌功能指标,评价临床疗效。结果 两组治疗后主要中医证候评分均明显下降(P<0.05),观察组除神疲气短评分与对照组无明显差异外(P>0.05),其余证候评分均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,与对照组的KI评分和MRS评分相比,观察组相应的评分明显更低(P<0.05)。对两组的总有效率进行比较,观察组的总有效率明显更高(P<0.05)。治疗后观察组神经内分泌功能整体优于对照组(P<0.05)。结论 附术解郁汤联合复方醋酸甲羟孕酮胶囊治疗脾肾阳虚型更年期综合征可协同增进疗效。

醋酸甲羟孕酮联合化疗治疗子宫内膜癌术后患者的临床疗效

目的探讨醋酸甲羟孕酮联合化疗治疗子宫内膜癌术后患者的临床疗效。方法根据腹腔镜手术后治疗方法的不同将98例子宫内膜癌患者分为对照组(n=49,单纯化疗)和观察组(n=49,醋酸甲羟孕酮联合化疗)。比较两组患者的肿瘤标志物[肿瘤特异性生长因子(TSGF)、X连锁凋亡抑制蛋白(XIAP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、性激素[雌二醇(E_(2))、睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、性激素结合球蛋白(SHBG)]水平、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)]、不良反应发生情况、复发率及复发间隔时间。结果治疗后,两组患者TSGF、XIAP、TNF-α、E_(2)水平均低于本组治疗前,观察组患者TSGF、XIAP、TNF-α、E_(2)水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者认知功能、躯体功能、情绪功能、社会功能评分均高于本组治疗前,观察组患者认知功能、躯体功能、情绪功能、社会功能评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者骨髓抑制、胃肠道反应、肝肾功能异常发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。随访6个月,观察组患者的复发率低于对照组,复发间隔时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论醋酸甲羟孕酮联合化疗治疗子宫内膜癌术后患者的临床疗效较好,可降低肿瘤标志物水平和复发率,提高生活质量,且安全性较好。

葆宫止血颗粒联合醋酸甲羟孕酮治疗围绝经期异常子宫出血(阴虚血热证)的效果观察

目的评价葆宫止血颗粒联合醋酸甲羟孕酮(MPA)治疗围绝经期异常子宫出血(AUB)(阴虚血热证)的临床效果。方法前瞻性纳入海南现代妇女儿童医院2022年3月—2023年2月收治的146例围绝经期AUB(阴虚血热证)患者,采用随机数字表法分为对照组(73例)和联合组(73例)。对照组患者口服MPA,每次10 mg,每天2次;联合组患者在对照组基础上加服葆宫止血颗粒,每次15 g,每天3次。两组患者均从月经第5天开始用药,连续用药22 d作为1个治疗周期,均连续治疗2个周期,并随访12个月。比较两组患者的出血控制时间、完全止血时间、子宫内膜厚度、总有效率、复发率、中医证候评分、性激素和炎症因子水平,以及不良反应发生情况。结果联合组患者治疗后的出血控制时间、完全止血时间均显著短于对照组(P<0.05),经血色淡或有块、小腹疼痛、面色萎黄及神疲气短评分均显著低于对照组(P<0.05);治疗后1、3、6、12个月的总有效率均显著高于对照组(P<0.05),12个月内总体复发率显著低于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,两组患者治疗后的子宫内膜厚度、血清性激素[卵泡刺激素、雌二醇和黄体生成素]、炎症因子[白细胞介素6和肿瘤坏死因子α]水平均显著减小或降低(P<0.05),而联合组较对照组的减小或下降幅度更大(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论葆宫止血颗粒联合MPA治疗围绝经期AUB(阴虚血热证)疗效确切,可快速止血、抑制子宫内膜增生、调节血清性激素和炎症因子水平,且复发率低、安全性高。

左炔诺孕酮宫内节育系统与醋酸甲羟孕酮分别联合经宫颈子宫内膜电切术治疗围绝经期异常子宫出血的临床效果比较

目的比较左炔诺孕酮宫内节育系统与醋酸甲羟孕酮分别联合经宫颈子宫内膜电切术(TCRE)治疗围绝经期异常子宫出血患者的临床效果。方法选取2019年4月至2023年4月浙江省绍兴市中心医院医共体总院收治的86例围绝经期异常子宫出血患者作为研究对象。根据随机数字表法将其分为联合组(左炔诺孕酮宫内节育系统联合TCRE)与孕酮组(醋酸甲羟孕酮联合TCRE),各43例。比较两组治疗第3个月的疗效,术前及术后第3个月的月经情况(月经周期、月经时间)、血液指标、性激素指标,统计术后3个月内再出血率及药物不良反应发生情况。结果治疗第3个月,联合组疗效显著优于孕酮组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后第3个月,两组月经周期较术前显著增加,月经时间显著缩短,且联合组均显著优于孕酮组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后第3个月,两组血红蛋白(Hb)、D-二聚体及纤维蛋白原(FIB)水平均显著上升,且联合组均显著高于孕酮组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后第3个月,两组雌二醇(E_(2))、卵泡刺激素(FSH)及黄体生成素(LH)均显著下降,且联合组均显著低于孕酮组,差异具有统计学意义(P<0.05);联合组术后3个月内再出血率显著低于孕酮组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与醋酸甲羟孕酮联合TCRE比较,左炔诺孕酮宫内节育系统联合TCRE可显著提升围绝经期异常子宫出血患者的临床疗效,更利于月经、性激素及血液指标恢复,术后再出血风险低,安全性好。

欧盟采取措施降低醋酸甲羟孕酮相关脑膜瘤风险

欧洲药品管理局(EMA)药物警戒风险评估委员会(PRAC)于近日召开会议,建议采取措施最大限度地降低与醋酸甲羟孕酮相关的脑膜瘤风险。PRAC的建议是基于一项对流行病学研究数据、医学文献中的病例和欧盟药物警戒数据库病例报告的审查。这些数据表明,服用高剂量醋酸甲羟孕酮(注射剂和≥100 mg片剂)治疗数年的人群发生脑膜瘤的风险增加。尽管使用高剂量醋酸甲羟孕酮可显著增加脑膜瘤的相对风险,但绝对风险非常小。

醋酸甲羟孕酮、米非司酮治疗功能性子宫出血的效果分析

目的:分析醋酸甲羟孕酮、米非司酮治疗功能性子宫出血的效果。方法:选取2021年10月—2022年9月东明县妇幼保健计划生育服务中心收治的功能性子宫出血患者200例作为研究对象,采取随机数字分组方式分为对照组与观察组,各100例。对照组给予醋酸甲羟孕酮片治疗,观察组给予米非司酮片治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.003)。观察组控制出血时间、完全止血时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗后,两组雌二醇、黄体生成素及孕酮水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:米非司酮治疗功能性子宫出血的效果较好,可快速改善患者出血情况,调节雌激素水平,且安全性好,值得推广使用。

欧盟采取措施降低醋酸甲羟孕酮相关脑膜瘤风险

欧洲药品管理局(EMA)药物警戒风险评估委员会(PRAC)于2024年9月2-5日召开会议,建议采取措施最大限度地降低与醋酸甲羟孕酮相关的脑膜瘤风险。含醋酸甲羟孕酮的药物用于妇科疾病(包括避孕和子宫内膜异位症)和肿瘤的治疗。脑膜瘤是脑和脊髓周围组织层的肿瘤,通常是良性且生长缓慢,但是根据其大小及位置也会引起严重的问题。PRAC的建议是基于一项对流行病学研究数据、医学文献中的病例和欧盟药物警戒数据库病例报告的审查。这些数据表明,服用高剂量醋酸甲羟孕酮(注射剂和≥100mg片剂)治疗数年的人群发生脑膜瘤的风险增加。尽管使用高剂量醋酸甲羟孕酮可显著增加脑膜瘤的相对风险,但绝对风险非常小。

围绝经期异常子宫出血采用醋酸甲羟孕酮片治疗的临床分析

目的探究醋酸甲羟孕酮片治疗围绝经期异常子宫出血的有效性。方法选取2021年10月—2023年10月中山火炬开发区人民医院的80例围绝经期异常子宫出血患者作为研究对象,使用掷骰子法分组方式,控制组和参比组各40例。前者行醋酸甲羟孕酮片治疗,后者行米非司酮治疗,对比两组效果。结果治疗后,与参比组相比,控制组控制出血时间、完全止血时间更短,差异有统计学意义(P均<0.05)。控制组子宫内膜厚度小于参比组,红细胞比容、血红蛋白大于参比组,差异有统计学意义(P均<0.05)。控制组雌二醇、卵泡刺激素、促黄体生成素、孕酮均小于参比组,差异有统计学意义(P均<0.05)。控制组不良反应发生率为5.00%,小于参比组的25.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.274,P<0.05)。结论围绝经期异常子宫出血应用醋酸甲羟孕酮片治疗效果好,可改善临床指标。

复方炔诺酮联合甲羟孕酮对功能失调性子宫出血的治疗效果

目的:探讨复方炔诺酮联合甲羟孕酮对功能失调性子宫出血(DUB)的治疗效果。方法:将2021年7月—2022年6月就诊于本院的DUB患者110例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组55例,分别予以甲羟孕酮片治疗、复方炔诺酮片联合甲羟孕酮片治疗,两组均连续治疗3个月经周期。评价两组治疗效果,比较两组治疗前后子宫内膜厚度、性激素[促卵泡激素(FSH)、雌激素(E_(2))、黄体生成素(LH)]和血清碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)水平,并观察两组不良反应。结果:与对照组(78.18%)相比,观察组总有效率(92.73%)更高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组子宫内膜厚度和FSH、E_(2)、LH水平显著低于对照组,血清bFGF、VEGF水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:复方炔诺酮联合甲羟孕酮治疗DUB,可更有效调节患者性激素,降低子宫内膜厚度,上调血清bFGF、VEGF水平,疗效显著,且安全性良好。

甲羟孕酮片+复方炔诺酮片对围绝经期功能性子宫出血患者血清性激素的影响

目的分析甲羟孕酮片结合复方炔诺酮片治疗围绝经期功能性子宫出血的效果。方法非随机选取2021年6月—2023年6月巫山县人民医院收治的70例围绝经期功能性子宫出血患者为研究对象,根据治疗方法分为两组,每组35例,对照组服用甲羟孕酮片,研究组在对照组基础上加用复方炔诺酮片,比较两组的疗效。结果研究组的临床有效率为94.29%(33/35),高于对照组的77.14%(27/35),差异有统计学意义(χ^(2)=4.200,P<0.05)。与对照组相比,研究组的性激素水平更优,月经量、月经时间、血红蛋白指标、子宫内膜厚度等指标也更优,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲羟孕酮片+复方炔诺酮片用于围绝经期功能性子宫出血患者中,可提高治疗效果,改善患者激素水平,缓解临床症状。

逐瘀止血汤联合醋酸甲羟孕酮片治疗崩漏患者的效果及安全性分析

目的探讨逐瘀止血汤联合醋酸甲羟孕酮片用于崩漏患者的疗效及安全性,为临床提供参考。方法选取2021年1月至2023年10月武威市中医医院收治的70例崩漏患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各35例。给予对照组患者醋酸甲羟孕酮片治疗,观察组患者在对照组基础上联合逐瘀止血汤治疗。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、性激素指标[卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)和雌二醇(E_(2))]水平和不良反应发生情况。结果观察组患者整体疗效优于对照组,总有效率高于对照组(均P<0.05)。相比治疗前,两组患者治疗后3周经期量多、色紫有块、小腹疼痛、口干不欲饮、舌质紫暗、脉细涩中医证候积分均降低,且观察组均更低(均P<0.05)。两组患者治疗后3周性激素水平均低于治疗前,且观察组均更低(均P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论逐瘀止血汤联合醋酸甲羟孕酮片用于崩漏可改善患者症状、体征、性激素水平,安全性良好。

醋酸甲羟孕酮联合戊酸雌二醇治疗功能失调性子宫出血患者的临床疗效评价

目的探讨醋酸甲羟孕酮联合戊酸雌二醇治疗功能失调性子宫出血患者的临床疗效。方法选取58例功能失调性子宫出血患者,利用随机数字表法分为对照组与研究组,每组29例。对照组患者给予醋酸甲羟孕酮片治疗,研究组患者给予醋酸甲羟孕酮片联合戊酸雌二醇片治疗。比较两组患者的临床疗效。结果研究组患者的治疗总有效率为93.10%(27/29),对照组患者的治疗总有效率为72.41%(21/29),研究组患者的治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者控制出血时间、完全止血时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的不良反应发生率为13.79%,对照组的不良反应发生率为37.93%,研究组患者的不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论醋酸甲羟孕酮联合戊酸雌二醇治疗功能失调性子宫出血患者疗效确切,缩短控制出血时间、完全止血时间,具有安全性,值得临床推广。

雌激素片与醋酸甲羟孕酮在围绝经期功血治疗中的协同作用与效果评估

探讨雌激素片与醋酸甲羟孕酮在围绝经期功血治疗中的协同作用与效果评估。方法 选择2022年收治的围绝经期功血患者100名,对照组采用雌激素片治疗,观察组采用雌激素片+醋酸甲羟孕酮治疗,对比两组的效果。结果 两组子宫、卵巢变化不明显,P>0.05;观察组不良反应发生率更低,症状明显减轻,生活质量提高,P<0.05;观察组E2、P大幅下降,月经量、月经天数均减少,P<0.05。结论 雌激素片联合醋酸甲羟孕酮在围绝经期妇女中显示出较好的疗效和安全性,能够有效地调节激素水平,缓解相关症状,降低不良反应发生率,对于围绝经期妇女,特别是出现相关症状的患者,可以考虑采用这一联合治疗方法进行干预和管理。

醋酸甲羟孕酮片联合宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的效果

目的探讨醋酸甲羟孕酮片联合宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的临床效果。方法选取本院500例子宫内膜息肉患者为研究对象,随机分为两组,各250例。对照组采用宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗,试验组在对照组基础上加以醋酸甲羟孕酮片治疗,比较两组月经量、子宫内膜厚度、性激素指标及复发率。结果术后6个月,试验组月经量少于对照组,子宫内膜厚度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后3个月、术后6个月孕酮水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,试验组复发率为1.20%,低于对照组的19.60%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论醋酸甲羟孕酮片联合宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉,可减少患者月经量,降低子宫内膜厚度,改善患者孕酮水平,且复发率低,安全可靠。

雌激素联合醋酸甲羟孕酮对功能失调性子宫出血的治疗效果分析

观察雌激素联合醋酸甲羟孕酮在功能失调性子宫出血中的一个不能用效果。方法 对2022.3-2023.3期间92例功能失调性子宫出血患者进行研究,以随机数字表法分组,每组46例。单药组采用醋酸甲羟孕酮治疗,联合组采用雌激素联合醋酸甲羟孕酮治疗。统计组间治疗前后血清性激素水平、血红蛋白、子宫内膜厚度;比较治疗后组间患者副反应发生率与临床疗效。结果 治疗后联合组各项指标优于单药组,P<0.05。结论 对功能性子宫出血患者采用雌激素联合醋酸甲羟孕酮治疗方法,可实现对患者血清性激素水平以及血红蛋白水平的调节,可对子宫内膜厚度进行改善,可提升临床疗效,不良反应相对较低,呈现出一定安全性,值得临床应用。

复方炔诺酮与醋酸甲羟孕酮联合用于围绝经期功能性子宫出血治疗的临床效果及安全性分析

目的探析复方炔诺酮与醋酸甲羟孕酮联合治疗围绝经期功能性子宫出血的临床效果与安全性。方法选取济南市济阳区人民医院2020年6月—2023年2月收治的98例围绝经期功能性子宫出血患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组49例。对照组使用醋酸甲羟孕酮片治疗,观察组在对照组基础上加用复方炔诺酮片治疗。对比两组临床疗效、子宫内膜厚度、血清性激素水平、炎性因子水平及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前子宫内膜厚度、血清性激素水平、炎性因子水平对比,组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后子宫内膜厚度薄于对照组,黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇水平均低于对照组,白细胞介素-2、肿瘤坏死因子-α水平均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方炔诺酮和醋酸甲羟孕酮联合治疗围绝经期功能性子宫出血的疗效显著,能调节血清激素水平,减少炎症的反应,且用药后的不良反应较少,安全性高。

复方炔诺酮片联合醋酸甲羟孕酮片治疗围绝经期功能失调性子宫出血患者的效果

目的:观察复方炔诺酮片联合醋酸甲羟孕酮片治疗围绝经期功能失调性子宫出血患者的效果。方法:选取2022年3月至2023年3月该院收治的140例围绝经期功能失调性子宫出血患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组各70例。对照组采用醋酸甲羟孕酮片治疗,研究组在对照组基础上联合复方炔诺酮片治疗,比较两组止血效果,治疗前后子宫内膜厚度、血红蛋白水平,性激素指标(促黄体生成素、雌二醇、睾酮)水平,以及生命质量[简明健康状况量表(SF-36)]评分。结果:研究组完全止血时间和控制出血时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组子宫内膜厚度低于对照组,血红蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组促黄体生成素、雌二醇和睾酮水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1、3个月后,研究组SF-36评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方炔诺酮片联合醋酸甲羟孕酮片治疗围绝经期功能失调性子宫出血患者可提高生命质量评分和血红蛋白水平,缩短出血时间,降低子宫内膜厚度和性激素指标水平,效果优于单纯醋酸甲羟孕酮片治疗。