咳嗽性哮喘患者应用复方鲜竹沥液联合布地奈德和孟鲁司特钠治疗的临床疗效及对炎性因子和肺功能的影响

目的探讨采用复方鲜竹沥液+布地奈德+孟鲁司特钠对咳嗽性哮喘患者进行治疗后对临床疗效、炎性因子以及肺功能产生的影响。方法将我院2019年1月至2020年7月收治的112例咳嗽性哮喘患者采用数字奇偶法分组;治疗组(56例)采用复方鲜竹沥液+布地奈德+孟鲁司特钠展开治疗,对照组(56例)采用布地奈德+孟鲁司特钠展开治疗,就组间哮喘疗效、肺功能指标以及炎性因子指标展开对比。结果治疗组咳嗽性哮喘患者总有效率(96.43%)高于对照组(76.79%)(P<0.05);治疗前,治疗组FEV_(1)/FVC(72.59±5.49)%、FEV_(1)%pred(79.22±6.36)%、PEF%pred(80.25±6.57)%同对照组FEV_(1)/FVC(71.29±5.29)%、FEV_(1)%pred(77.15±5.49)%、PEF%pred(79.66±6.85)%比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组FEV_(1)/FVC(83.25±6.19)、FEV_(1)%pred(96.35±7.83)、PEF%pred(95.55±7.39)均高于对照组FEV_(1)/FVC(78.55±5.82)、FEV_(1)%pred(89.43±7.66)、PEF%pred(89.69±7.61)(P<0.05);治疗前,治疗组TGF-β_(1)(34.79±9.15)ng/L、IL-8(117.03±13.89)ng/L、IgE(1466.82±130.11)U/L、TNF-α(1137.53±97.41)ng/L同对照组TGF-β_(1)(35.08±8.69)ng/L、IL-8(116.22±14.33)ng/L、IgE(1448.61±125.29)U/L、TNF-α(1123.45±98.13)ng/L比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组除TGF-β_(1)(71.25±13.19)ng/L高于对照组TGF-β_(1)(53.12±12.09)ng/L之外,IL-8(54.59±9.76)ng/L、IgE(700.39±91.89)U/L、TNF-α(612.55±81.39)ng/L均低于对照组IL-8(73.19±10.29)ng/L、IgE(948.21±99.13)U/L、TNF-α(820.69±86.61)ng/L(P<0.05)。结论复方鲜竹沥液+布地奈德+孟鲁司特钠的有效应用可使咳嗽性哮喘患者获得可靠的疗效,且患者的肺功能与炎性因子均获得理想的改善,最终实现咳嗽性哮喘患者预后转归改善。

复方鲜竹沥液中多指标成分的一测多评

目的建立一测多评法同时测定复方鲜竹沥液中3种成分(新绿原酸、绿原酸、隐绿原酸)的含量。方法采用HPLC法,Phenomenex C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈-0.1%磷酸溶液(8∶92)为流动相,流速1.0 mL/min,柱温30℃,检测波长325 nm。以绿原酸为参照物,建立其余2种成分的相对校正因子,实现一测多评,考察校正因子的重现性。结果一测多评法测得的复方鲜竹沥液中3种成分含量,与外标法实验结果相比较,差异无统计学意义。结论所建立的一测多评法方便、准确、重现性好,可用于复方鲜竹沥液的质量评价。

HPLC法测定复方鲜竹沥液中南烛木树脂酚-3α-O-β-d-葡萄糖苷的含量

目的建立复方鲜竹沥液中南烛木树脂酚-3α-O-β-d-葡萄糖苷含量的测定方法。方法采用HPLC法,以资生堂capcell pak C_(18)(250mm×4.6mm×5μm)为色谱柱,柱温30℃,乙腈-0.1%磷酸梯度洗脱,流速为1.0mL·min^(-1),检测波长为220nm。结果南烛木树脂酚-3α-O-β-d-葡萄糖苷在0.2264~11.32μg·mL^(-1)浓度范围内线性良好(R^(2)=0.9999),加标回收率为97.06%,RSD(n=9)为1.08%,且方法的精密度、稳定性以及重复性的RSD均小于3.0%。结论该方法快速、简便、准确,可为复方鲜竹沥液的质量控制和评价提供依据。

银马解毒颗粒肺力咳合剂桔贝合剂复方鲜竹沥液镇咳作用研究

目的考察银马解毒颗粒、肺力咳合剂、桔贝合剂、复方鲜竹沥液镇咳作用。方法建立浓氨水和枸橼酸引咳模型,检测咳嗽次数和咳嗽潜伏期,考察该4种中成药镇咳作用。结果浓氨水试验表明,给药3、5、7 d后,与模型组相比,该4种中成药均能显著减少咳嗽次数(P<0.001),银马组和肺力咳组均能显著延长咳嗽潜伏期(P<0.001),桔贝组和鲜竹沥液组分别在5 d和7 d显著延长咳嗽潜伏期(P<0.01)。枸橼酸试验表明,与模型组相比,该4种中成药均能有效减少咳嗽次数和延长潜伏期(P<0.05)。4种药物的镇咳作用均呈时效关系,银马解毒颗粒和肺力咳合剂的镇咳作用强度相当。结论该4种药物均具有镇咳作用,银马解毒颗粒的镇咳作用呈量效和时效关系。

氨溴索片与复方鲜竹沥对老年肺炎患者的祛痰效果观察

探讨氨溴索片对老年肺炎患者的治疗效果。方法 选取324例老年肺炎患者,对比组复方鲜竹沥治疗,实验组氨溴索片治疗,比较两组干预情况。结果 实验组治疗后的祛痰有效率高于对比组,且患者的各项肺功能与生活质量、症状评分及血清指标均优于对比组(P<0.05),但不良反应未见明显增加。结论 针对老年肺炎患者在常规抗炎治疗的基础上,利用氨溴索片治疗不仅祛痰效果更高,同时还能改善其他各项预后指标,且安全性还能得到保障,值得重视并使用。

观察氨溴索片与复方鲜竹沥治疗老年肺炎患者的临床疗效

分析老年肺炎患者采取氨溴索片干预的效果。方法 回顾性分析334例老年肺炎患者的治疗资料,均采取传统方法治疗,对比组加用复方鲜竹沥治疗,实验组加用氨溴索片治疗,比较两组治疗效果差异。结果 两组治疗效果差异显著(P<0.05)。结论 老年肺炎患者的症状危重,对患者的生命威胁性强,采取复方鲜竹沥治疗的效果相对缓慢,采取氨溴索片治疗效果更高,值得关注。

复方鲜竹沥液制备工艺改进

目的改进复方鲜竹沥液制剂处方中薄荷油的添加工艺。方法利用滑石粉的分散作用,提高薄荷油的溶解性。将薄荷油加入到滑石粉中,充分研匀,加入到鲜竹沥液药液中充分搅拌,滤过,即得澄清制剂。结果制剂澄清,口感好,质量合格。结论该方法可行,工艺简单而稳定,且生产成本低。

复方鲜竹沥液的工艺改进

目的改进复方鲜竹沥液制剂处方中薄荷油的添加工艺,得到澄清、质量合格的制剂。方法利用吐温-80的增溶作用,提高薄荷油的溶解性。将薄荷油加入吐温-80中,充分混匀后加至鲜竹沥药中充分搅拌、过滤,即得澄清制剂。结果制剂澄清,质量合格。结论该方法可行,工艺简单而稳定,更适合生产企业。

竹沥颗粒和复方鲜竹沥液治疗毛细支气管炎的临床研究

目的:比较竹沥颗粒和复方鲜竹沥液缓解毛细支气管炎的功效及安全性差异。方法:采用双盲双模拟方法,纳入237例毛细支气管炎(痰热咳嗽)患儿,随机分为两组:竹沥颗粒组(治疗组)120例,复方鲜竹沥液组(对照组)117例。两组在以雾化吸入为基础的常规治疗上,治疗组服用竹沥颗粒,4 g/次,每日3次。对照组服用复方鲜竹沥液30 ml,每日3次,疗程均为7d。结果:竹沥颗粒和复方鲜竹沥液治疗毛细支气管炎的临床有效率分别为95.8%和94.0%,临床疗效相当(P=0.385),但治疗组退热、喘息、气促、肺部罗音消失时间及平均住院时间均短于对照组,差异具有显著性意义(P<0.01或P<0.05)。结论:竹沥颗粒治疗小儿毛细支气管炎有效安全,在主要症状喘息、气促、肺部罗音及减少住院时间等方面,颗粒剂型更优。

复方鲜竹沥口服液的毒性实验研究

目的 :探讨复方鲜竹沥口服液对小鼠、大鼠产生的急性毒性反应和长期毒性反应。方法 :用 15 4 .2 g·kg- 1 (生药量 )饲喂小鼠做急性毒性实验 ,观察动物的一般状况 ;采用 6 .4 5 ,12 .9,2 5 .7g·kg- 1剂量和空白对照组给大鼠连续灌服 32 d,停药 14 d,观察大鼠的生长发育、血常规和血清生化指标 ,并作组织病理学检查。结果 :急性毒性实验显示小鼠无一死亡 ;长期毒性实验显示大鼠的进食量、行为、体重、脏器系数和血清生化指标与空白对照组比较 ,均无明显差异。结论 :复方鲜竹沥液的临床拟用量是安全的。

复方鲜竹沥液治疗慢性阻塞性肺疾病32例

目的:观察复方鲜竹沥液辅助治疗急性发作期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效及其对外周血肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:选取2014年6月—2015年12月本院呼吸科治疗的急性发作期COPD痰热郁肺证患者64例,随机分为研究组和对照组,每组32例。对照组给予控制性氧疗、抗感染、舒张支气管、祛痰等常规对症治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用复方鲜竹沥液治疗。结果:对照组有效率84.375%,研究组有效率100.000%,研究组优于对照组(P<0.05);研究组治疗后证候积分优于对照组(P<0.05);研究组治疗后Pa O2、Pa CO2、TNF-α水平优于对照组(P<0.05)。结论:复方鲜竹沥液治疗急性发作期慢性阻塞性肺疾病疗效显著,可降低外周血TNF-α浓度。

复方鲜竹沥液雾化吸入对全麻术后肺部感染患者呼吸功能的影响

目的:观察复方鲜竹沥液雾化吸入对全麻术后肺部感染及呼吸功能的影响。方法:30例患者随机分为治疗组16例和对照组14例。治疗组雾化吸入复方鲜竹沥液,对照组术后予常规雾化液吸入,观察两组用药后咳痰量、听诊肺部啰音;体温、血常规、胸部X线片改变;术后动脉血气(PaO2、PaCO2、SaO2)变化。结果:治疗组治疗效果较对照组比较差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论:复方鲜竹沥液雾化吸入能有效改善全麻术后肺部感染患者呼吸功能。

复方鲜竹沥雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重期化痰作用的临床研究

目的观察复方鲜竹沥雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的化痰效果。方法 COPD患者60例,随机分为治疗组与对照组,两组均给以西医常规处理,治疗组给以复方鲜竹沥雾化吸入,对照组给以糜蛋白酶、庆大霉素雾化吸入。结果治疗组总有效率、化痰作用、缓解天数、FEV1改善绝对值及改善率与对照组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论复方鲜竹沥雾化吸入在COPD急性加重期治疗中有良好的祛痰作用。

复方鲜竹沥液辅助治疗老年喘息性支气管炎临床研究

目的:观察采用复方鲜竹沥液口服辅助治疗老年喘息性支气管炎的临床疗效。方法:将68例老年喘息性支气管炎患者随机分为治疗组和对照组各34例,对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予口服复方鲜竹沥液治疗,两组均以7 d为1个疗程,治疗结束后比较两组患者临床疗效。结果:治疗组有效率为94.11%,与对照组的91.18%比较无统计学意义(P>0.05);治疗组患者的临床症状及体征消失时间明显少于对照组(P<0.05)。结论:复方鲜竹沥液口服辅助治疗老年喘息性支气管炎疗效显著。

复方鲜竹沥二种生产工艺比较

对水提醇沉法和离心沉淀法生产的复方鲜竹沥从落层色谱、纸色谱、氨基氮含量、质量标准、稳定性、祛疾止咳作用等多方面进行较全面比较。结果表明．两种工艺生产的成品基本一致均达到质量标准要求．但离心沉淀法节约了大量乙醇．缩短了生产周期，降低了生产成本，值得在生产中推广实施。

临床肺部感染评分<6分的长期气管切开患者使用复方鲜竹沥液可减少抗生素的使用

临床肺部感染评分（CPIS）是一项综合了临床、影像和微生物学标准等来评估感染严重程度的评分系统，包括体温、白细胞计数、分泌物、气体交换指数、X线胸片浸润影及气道吸出物细菌培养情况等指标，最高分为12分，分数越高则感染程度越重[1]。长期气管切开患者由于住院时间长，经常出现反复肺部感染，频繁使用抗生素则易导致细菌耐药。笔者应用临床肺部感染评分观察CPIS＜6分的长期气管切开患者使用复方鲜竹沥液对于抗生素使用的影响，现报道如下。

热痰妙方——复方鲜竹沥液

复方鲜竹沥液是内科常用的止咳化痰类非处方药,是黄棕色至棕色的液体。其中不只含有鲜竹沥这一种中药,还有鱼腥草、枇杷叶、桔梗、生半夏、生姜、薄荷油等成分,能清热化痰止咳,常用于痰热咳嗽、痰黄黏稠者。方中的鲜竹沥是新鲜的淡竹和青竿竹等经火烤灼而流出的淡黄色澄清液,其性味甘寒,有清热豁痰止咳之效;鱼腥草能清热解毒,助鲜竹沥清热;生半夏、枇杷叶、桔梗能燥湿化痰、润肺止咳;生姜为佐药,功善降气和胃;薄荷油辛凉,能透散热邪。

复方鲜竹沥雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病临床观察

目的:观察复方鲜竹沥雾化吸入化痰治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法:选取70例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为治疗组与对照组各35例,其中对照组患者给予常规治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上加用复方鲜竹沥雾化吸入治疗,比较两组患者的临床效果和治疗前后动脉气血指数改善情况。结果:治疗后,治疗组患者治疗总有效率为91.4%,明显高于对照组的77.1%,比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者额动脉血气指数差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组患者的动脉pH值和氧气分压(PO2)显著高于对照组,二氧化碳分压(PCO2)显著低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:复方鲜竹沥雾化治疗慢性阻塞性肺疾病患者疗效明显,可显著改善患者动脉气血指数,值得临床推广应用。