复方鳖甲软片联合恩替卡韦治疗乙肝肝纤维化临床观察

目的:研讨复方鳖甲软片联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:180例患有慢性乙型肝炎患者,随机分为实验组与对照组,各90例。对照组给予口服恩替卡韦进行治疗,实验组给予复方鳖甲软片联合恩替卡韦进行治疗。对比两组患者的疗效。结果:经治疗后,实验组患者肝硬度值、丙氨酸转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白/球蛋白比例(A/G)、总胆红素(TBIL)与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组患者治疗后血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢNP)、Ⅳ型胶原(IV-C)、层粘连蛋白(LN)改善程度优于治疗前与对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:复方鳖甲软片联合恩替卡韦治疗乙肝肝纤维化能够长期抑制病毒复制,并且明显能够促使肝功能恢复,降低抗肝纤维化指标,医学疗效要显著优于单用恩替卡韦。值得临床应用。

复方鳖甲软肝片联合熊去氧胆酸胶囊治疗原发性胆汁性肝硬化临床研究

目的讨论研究复方鳖甲软肝片与熊去氧胆酸胶囊联合治疗原发性胆汁性肝硬化的临床疗效与意义。方法选择内科原发性胆汁性肝硬化患者50例随机分为A、B两组,各25例。A组患者使用熊去氧胆酸胶囊治疗;B组在A组基础上联合使用复方鳖甲软肝片知料。比较两组患者不同药物治疗前后肝功能指标及治疗总有效率等指标。结果联合复方鳖甲软肝片与熊去氧胆酸胶囊B组患者疾病治疗总有效率100%显著高于单独使用熊去氧胆酸胶囊A组84.0%;治疗后B组肝功能指标显著优于A组(P<0.05)。结论使用复方鳖甲软肝片联合熊去氧胆酸胶囊既能有效改善患者胆汁淤积及肝脏炎症,控制病情进一步发展,在一定程度上还能够降低肝脏弹力硬度值并缓解患者皮肤瘙痒、劳累等症状。

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦对乙肝肝硬化失代偿期患者疗效、肝功能、免疫功能影响研究

目的探究复方鳖甲软肝片结合恩替卡韦对乙肝肝硬化失代偿期患者疗效、肝功能、免疫功能的影响。方法研究合计纳入由医院2019年12月—2020年12月收治的93例乙肝肝硬化失代偿期患者,采取随机数字表法将其分为两组,予以对照组患者(46例)恩替卡韦治疗,予以观察组患者(47例)复方鳖甲软肝片结合恩替卡韦治疗,比较两组患者治疗效果、治疗前后中医症状(纳差、浮肿、乏力、胁肋隐痛、小便发黄等)积分变化、治疗前后患者肝硬度数值变化及肝纤维化指标变化、肝功能指标变化、腹腔积液深度及腹围、24 h尿量变化、T细胞亚群指标变化及并发症情况。结果观察组患者治疗总有效率(95.74%,45/47)高于对照组(80.43%,37/46),P<0.05;治疗前,两组患者纳差、浮肿、乏力、胁肋隐痛、小便发黄等中医症状积分、肝硬度数值、透明质酸(HA)及层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)及Ⅳ型胶原(Ⅳ-Co)等肝纤维指标、前白蛋白(PAB)、白蛋白(ALB)及血清胆碱酯酶(CHE)等肝功能指标、腹腔积液深度及腹围、24 h尿量、CD^(+)_(3)、CD^(+)_(4)、CD^(+)_(8)、CD^(+)_(4)/CD^(+)_(8)等T细胞亚群指标比较,P>0.05;治疗后各组患者纳差、浮肿、乏力、胁肋隐痛、小便发黄等中医症状积分、肝硬度数值、HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-Co、PAB、ALB、CHE、腹腔积液深度及腹围、24 h尿量、CD^(+)_(3)、CD^(+)_(4)、CD^(+)_(8)、CD^(+)_(4)/CD^(+)_(8)等指标均改善,观察组患者治疗后纳差、浮肿、乏力、胁肋隐痛、小便发黄等中医症状积分、肝硬度数值、HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-Co、PAB、ALB、CHE、腹腔积液深度及腹围、24 h尿量、CD^(+)_(3)、CD^(+)_(4)、CD^(+)_(8)、CD^(+)_(4)/CD^(+)_(8)等指标均优于对照组(P<0.05);观察组患者并发症率(4.26%,2/47)低于对照组患者(17.39%,8/46)(P<0.05)。结论复方鳖甲软肝片结合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化失代偿期疗效佳,患者症状改善,肝功能恢复良好,并发症率低,患者免疫功能提升,值得推广应用。

复方鳖甲软肝片结合替诺福韦对慢性乙型病毒性肝炎MDA、NO水平的影响

目的观察复方鳖甲软肝片结合替诺福韦对慢性乙型病毒性肝炎患者丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)水平的影响。方法以2016年3月—2020年4月医院收治的慢性乙型病毒性肝炎患者85例为研究对象,依据治疗方法的不同分为观察组(43例)和对照组(42例),对照组采用替诺福韦治疗,300 mg/次,1次/d。观察组在对照组治疗的基础上,加用复方鳖甲软肝片治疗,2 g/次,3次/d。两组均治疗6个月。比较两组治疗疗效,瘀血阻络型相关中医证候积分,肝功能指标谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)变化,比较两组治疗前后MDA、NO水平变化。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后神疲乏力、脘痞、纳差、尿黄、口苦和大便黏等中医证候积分低于对照组(P<0.05);观察组治疗后肝功能指标ALT、AST和TBiL水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗后MDA、NO水平低于对照组(P<0.05)。结论复方鳖甲软肝片结合替诺福韦治疗慢性乙型病毒性肝炎效果显著,可有效的改善瘀血阻络型患者的中医证候积分,减轻肝损伤,清除肝脏内氧自由基,延缓肝脏纤维化进程,提高治疗疗效。

恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化的临床疗效观察

目的探讨恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化患者的临床疗效。方法收集慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化患者资料100例,随机分为对照组和观察组,各50例,对照组口服恩替卡韦片,观察组在对照组基础上予以复方鳖甲软肝片进行治疗。观察两组患者治疗前后Th17细胞表面CXC亚族趋化因子受体3(CXCR3)、CC趋化因子受体6(CCR6)、CC趋化因子受体4(CCR4)表达水平及脾脏厚度、门静脉内径、人Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、谷氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)、乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)水平。结果治疗后,观察组患者的CXCR3、CCR6、CCR4表达百分率及TBil、ALT水平均明显低于对照组(均P<0.05);治疗后,观察组血清PC-Ⅲ、Ⅳ-C、LN、HA水平均明显低于对照组(均P<0.05);治疗后,观察组患者脾脏厚度、门静脉内径均明显低于对照组(均P<0.05);治疗后,两组患者HBV-DNA水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化可显著减轻肝纤维化病变程度,改善肝功能,下调CXCR3、CCR6、CCR4表达。