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药物治疗方案复杂性指数的汉化和信效度检验
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作者 刘好奇 姚自强 +3 位作者 惠梦湲 石双姣 郑凤 钟竹青 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第22期32-37,共6页
目的 汉化英文版药物治疗方案复杂性指数,为我国医护人员提供评价药物治疗方案复杂程度的工具。方法 依据Brislin经典翻译模型对药物治疗方案复杂性指数进行翻译与回译。经专家小组审查后进行预测试,形成最终版。收集202例内科出院患者... 目的 汉化英文版药物治疗方案复杂性指数,为我国医护人员提供评价药物治疗方案复杂程度的工具。方法 依据Brislin经典翻译模型对药物治疗方案复杂性指数进行翻译与回译。经专家小组审查后进行预测试,形成最终版。收集202例内科出院患者的基线资料和用药方案,对中文版量表进行信效度检验。结果 药物治疗方案复杂性指数的评分者间信度为0.978,重测信度为0.988。收敛效度检验显示药物治疗方案复杂性指数评分与药物数量呈显著正相关(r=0.938)。判别效度检验显示指数评分与年龄、BMI、教育水平、婚姻状况、医疗保险和抽烟状况之间无相关性。6名专家共同对6个案例进行的用药复杂度排序与基于指数的评分排序完全一致。结论 中文版药物治疗方案复杂性指数具有良好的信效度,可以用于医护人员评价中国患者的药物治疗方案复杂性程度。 展开更多
关键词 药物治疗方案复杂性指数 汉化 信度 效度 用药护理
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页岩油气水平井压裂裂缝复杂性指数研究及应用展望 被引量:37
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作者 蒋廷学 《石油钻探技术》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期7-12,共6页
为了评价页岩水平井压裂效果,将适用于直井的裂缝复杂性指数概念拓展到页岩水平井分段压裂中,考虑缝宽的非平面扩展、缝高的垂向延伸、主缝长的充分扩展和分段压裂的缝间应力干扰因子等因素,研究了不同裂缝类型对应的裂缝复杂性指数范... 为了评价页岩水平井压裂效果,将适用于直井的裂缝复杂性指数概念拓展到页岩水平井分段压裂中,考虑缝宽的非平面扩展、缝高的垂向延伸、主缝长的充分扩展和分段压裂的缝间应力干扰因子等因素,研究了不同裂缝类型对应的裂缝复杂性指数范围。对如何提高裂缝复杂性指数,进行了实施控制方法上的系统探索。结果表明,要增加裂缝的复杂性指数,一是要有一定的有利地质条件,二是需要优化压裂施工参数及现场实施控制技术。研究结果在四川盆地周缘4口水平井进行了应用和验证,每口井分段压裂10~22段,共实施65段140簇压裂,单段最大加砂量126m3,最大用液量达4.6×104 m3。压裂后复杂裂缝出现的概率为40%左右,部分井增产效果明显。 展开更多
关键词 页岩油 页岩气 水平井 分段压裂 裂缝复杂性指数
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新疆三工河流域土壤类型复杂性研究 被引量:2
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作者 禹朴家 徐海量 +3 位作者 张青青 刘世薇 周彩霞 安红燕 《中国生态农业学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期1330-1334,共5页
运用分形理论,选取斑块形状指数,在对三工河流域土壤斑块的标度-频度分形关系进行定量分析的基础上,结合土壤斑块面积-周长分维数,讨论了流域内土壤斑块空间分布的复杂性。结果表明:三工河流域内土壤斑块标度-频度分形关系及土壤类型斑... 运用分形理论,选取斑块形状指数,在对三工河流域土壤斑块的标度-频度分形关系进行定量分析的基础上,结合土壤斑块面积-周长分维数,讨论了流域内土壤斑块空间分布的复杂性。结果表明:三工河流域内土壤斑块标度-频度分形关系及土壤类型斑块面积-周长分形关系客观存在;流域内土壤类型分维值具有一定差异,其中潮土的分维数最大,硫酸盐草甸盐土最小。复杂性指数与分维数和形状指数之间具有很好的相关性,能较客观地反映土壤类型斑块在空间分布上的复杂性;流域内高山寒漠土的复杂性指数最大,空间分布最复杂(K=2.403),半固定风沙土的复杂性指数最小,空间分布最简单(K=1.259)。 展开更多
关键词 分维数 斑块形状指数 土壤类型 复杂性指数 三工河流域
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多项式时间、指数时间复杂性类关于禁性的一个结果
4
作者 李宏宙 《云南师范大学学报(对外汉语教学与研究版)》 1992年第3期60-62,共3页
本文证明:存在信息源集 A,使得 NP(A)中含有 P(A)——禁集,但 NEXPTIME(A)-=EXPTIME(A),从而说明不能用文[1]中方法解决“是否有 NP 含有 P——禁集的正相对化结果”这个问题。
关键词 多项式时间 禁集 外部信息源 指数时间复杂性 相对化 思想方法 证明 图灵机 字串 阶段
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基于分形理论的地形复杂性量化方法
5
作者 毛政利 《地理信息世界》 2015年第1期43-46,共4页
地形的复杂性是地表崩塌、山体滑坡、泥石流等自然灾害的主要影响因素之一,近年来对地形复杂性的定量研究十分活跃,分形方法是其中主要的研究方法之一,但是目前的研究大多以沟壑分形、等高线分形、元分形等为主,难以对区域地形的整体复... 地形的复杂性是地表崩塌、山体滑坡、泥石流等自然灾害的主要影响因素之一,近年来对地形复杂性的定量研究十分活跃,分形方法是其中主要的研究方法之一,但是目前的研究大多以沟壑分形、等高线分形、元分形等为主,难以对区域地形的整体复杂性进行定量描述;利用基于相对高差的地形分形研究方法,对三个形状和面积基本一致,地形起伏特征各不相同的区域,以相同的网度兼顾特殊地形位置布设样品点,统计样品点及其相对高差信息,并进行分形分析,分析结果表明,样品点的相对高差信息基本包含了其所在区域的地形特征信息,地形的相对高差信息服从分形分布,其分维值的变化趋势与地形复杂性相反,由此提出将其分维值的倒数定义为地形复杂性指数,地形复杂性指数的变化趋势与地形复杂性一致,它很好地拟合了地形的实际特征,定量地刻划了地形的复杂程度。 展开更多
关键词 地形 相对高差 分形 地形复杂性指数
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鼻咽癌容积调强剂量验证与计划复杂性的相关性 被引量:7
6
作者 滕建建 石锦平 +2 位作者 张利文 谢秋英 刘致滨 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2018年第7期781-784,共4页
目的:研究鼻咽癌容积调强剂量验证γ通过率与计划复杂性之间的相关性。方法:选取106例鼻咽癌容积调强计划,采用二维电离室矩阵Matrixx进行剂量验证,比较测量的和计划的剂量分布,评价在不同标准(3%/3 mm、3%/2 mm、3%/1 mm、2%/2 mm)下... 目的:研究鼻咽癌容积调强剂量验证γ通过率与计划复杂性之间的相关性。方法:选取106例鼻咽癌容积调强计划,采用二维电离室矩阵Matrixx进行剂量验证,比较测量的和计划的剂量分布,评价在不同标准(3%/3 mm、3%/2 mm、3%/1 mm、2%/2 mm)下的通过率。采用调强复杂性指数(MCS)定量评价计划的复杂性,并分析计划验证γ通过率与MCS间的关系。结果:鼻咽癌容积调强计划在3%/3 m、3%/2 mm、3%/1 mm、2%/2 mm标准下的通过率分别为(98.49±0.95)%、(95.92±1.71)%、(89.74±2.44)%、(90.58±2.87)%。计划的平均MCS值为0.210±0.019,与通过率间(3%/3m、3%/2 mm、3%/1 mm、2%/2 mm标准)的Pearson相关性系数分别为0.333(P<0.001)、0.303(P=0.002)、0.347(P<0.001)、0.267(P=0.006)。结论:鼻咽癌容积调强计划验证γ通过率与MCS之间有相关性,但相关性较弱。 展开更多
关键词 鼻咽癌 容积调强放疗 调强复杂性指数 剂量验证
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多项式时间、指数时间复杂性类和Tally集 被引量:1
7
作者 李宏宙 《科学通报》 EI CAS CSCD 北大核心 1995年第3期278-279,共2页
可计算复杂性类之间的差异和联系是结构复杂性理论中主要研究的问题,而多项式时间复杂性类P和NP与指数时间复杂性类E和NE之间的关系更加引人注目.众所周知:如果P=NP,则E=NE.但反过来是否有:如果E=NE,则P=NP,仍是一个未解决问题.有多种... 可计算复杂性类之间的差异和联系是结构复杂性理论中主要研究的问题,而多项式时间复杂性类P和NP与指数时间复杂性类E和NE之间的关系更加引人注目.众所周知:如果P=NP,则E=NE.但反过来是否有:如果E=NE,则P=NP,仍是一个未解决问题.有多种途径试图解决这个问题.Book证明了:E=NE当且仅当在NP-P中不存在Tally集;Hartmanis等证明了:E=NE当且仅当在NP-P中不存在稀疏集(sparse set),这就是著名的向上分离结果(upward-separation result).此外是相对化的应用,到目前为止。 展开更多
关键词 多项时间 指数时间复杂性 Tally集
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北京松山四种大型土壤动物群落组成和结构 被引量:141
8
作者 傅必谦 陈卫 +2 位作者 董晓晖 邢忠民 高武 《生态学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期215-223,共9页
对北京松山 4种生态系统中大型土壤动物群落的组成、垂直结构、多样性及相似性进行了比较研究。全部调查共获大型土壤动物 4门 8纲 2 3目 6 5科 ,其中以蚁科、隐翅甲科、地蜈蚣科、长头地蜈蚣科、石蜈蚣科和正蚓科最为重要。 4个土壤动... 对北京松山 4种生态系统中大型土壤动物群落的组成、垂直结构、多样性及相似性进行了比较研究。全部调查共获大型土壤动物 4门 8纲 2 3目 6 5科 ,其中以蚁科、隐翅甲科、地蜈蚣科、长头地蜈蚣科、石蜈蚣科和正蚓科最为重要。 4个土壤动物群落中 ,类群数和个体数的变化趋势均为 :山顶草甸群落 ( D) >落叶阔叶林群落 ( C) >人工油松林群落 ( A) >天然油松林群落 ( B) ,这一数量差异突出表现在群落 D中各个土层的高丰富性以及群落 B表层的贫乏和 层土壤动物的急剧减少。不同群落中狭布类群的多寡也存在明显差异 ,群落 B远较其他群落为少。 4个群落的 Shannon-Weiner多样性指数 ( H′)的相对大小为 :群落 C >群落 D >群落 B >群落 A,与群落均匀度的变化显著相关 ( p <0 .0 5 )而与丰富度关系不密切。Jaccard系数、Gower系数和 Piankaα指数的分析结果表明 ,4个群落的组成具有很高的异质性 ;其中群落 A与群落 B的相似性最高 ,群落 A与群落 D的相似性最低。进一步比较了包括松山在内的国内不同温度带 1 1个山地林区大型土壤动物群落的组成特征 ,对大型土壤动物群落组成的纬向变化趋势进行了初步分析。最后 ,在对土壤动物群落的特征以及 H′指数和廖崇惠等的 DG指数进行分析讨论的基础上 ,提出了一个新的群落? 展开更多
关键词 大型 土壤动物群落 群落结构 群落复杂性指数 北京松山
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洞庭湖湿地与农田土壤动物多样性研究 被引量:45
9
作者 韩立亮 王勇 +2 位作者 王广力 张美文 李波 《生物多样性》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期199-206,共8页
为探讨洞庭湖退田还湖工程的生态恢复进程,2005年10月对洞庭湖退田还湖区3类典型生境7个样地土壤动物群落结构进行了调查,共获土壤动物标本8,484头,隶属于5门11纲32个动物类群。其中,还湖湿地捕获土壤动物类群26类,优势类群为线虫类、... 为探讨洞庭湖退田还湖工程的生态恢复进程,2005年10月对洞庭湖退田还湖区3类典型生境7个样地土壤动物群落结构进行了调查,共获土壤动物标本8,484头,隶属于5门11纲32个动物类群。其中,还湖湿地捕获土壤动物类群26类,优势类群为线虫类、蜱螨目;未还湖农田生境捕获土壤动物类群28类,优势类群为线虫类、蜘蛛目;原始湿地(对照)仅捕获土壤动物13类,优势类群为腹足类。对Shannon-Wiener多样性指数(H')、Pielou均匀性指数(E)、Simpson优势度指数(C)、Margalef丰富度指数(D)和复杂性指数(Cj)5个多样性指标进行分析,结果表明:(1)与Shannon-Wiener多样性指数(H')相比,复杂性指数(Cj)表征的土壤动物多样性更能客观地反映土壤动物分布的真实情况;(2)群落多样性与均匀度显著相关(P<0.05),而与其他指数关系不密切;(3)在类群数上,还湖湿地和未还湖农田都多于对照的原始湿地,有极显著差异(P<0.01);个体数量上看,未还湖农田多于原始湿地,存在极显著差异(P<0.01),还湖湿地与原始湿地相比却没有显著差异(P>0.05)。这说明:洞庭湖退田还湖后生态恢复较慢,恢复效率较低。 展开更多
关键词 退田还湖 生态恢复效率 复杂性指数 生物评价
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银川市蔬菜地土壤动物群落组成和结构初步研究 被引量:4
10
作者 贾彦霞 王新谱 +1 位作者 才旺计美 张婷婷 《西北农业学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期258-261,265,共5页
对宁夏银川市5 a、10 a、20 a蔬菜地及作物大田的土壤动物进行了4个月的实地调查,共采集到土壤动物2 330头,隶属于3门7纲12目,其中蜱螨目、弹尾目,占采集总量的83.5%,是银川蔬菜地土壤动物的优势种群,而寡毛纲、腹足类、双翅目和鞘翅目... 对宁夏银川市5 a、10 a、20 a蔬菜地及作物大田的土壤动物进行了4个月的实地调查,共采集到土壤动物2 330头,隶属于3门7纲12目,其中蜱螨目、弹尾目,占采集总量的83.5%,是银川蔬菜地土壤动物的优势种群,而寡毛纲、腹足类、双翅目和鞘翅目为常见类群。对Shannon-Wiener多样性指数(H')、Pielou均匀性指数(E)、Si mpson优势度指数(C)、Margalef丰富度指数(M)和复杂性指数(Cj)5个多样性指标进行分析,结果表明:与Shannon-Wiener多样性指数(H')相比,复杂性指数(Cj)表征的土壤动物多样性更能客观地反映土壤动物分布的真实情况。垂直分布表明蔬菜地土壤动物具有明显的表聚性且0-5 cm〉5-10 cm〉10-15 cm。季节动态显示在8、9月份土壤动物数量稍有增加。 展开更多
关键词 蔬菜地 土壤动物 复杂性指数
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车牌自动识别中的字符特征提取 被引量:4
11
作者 董玲娇 《机电工程》 CAS 2008年第9期106-108,共3页
为提高车牌字符识别率,根据车牌字符特性提取了笔画的4个复杂性指数,以及面积、复杂度、占空比共7个典型的形态学特征,并对其进行了归一化处理。研究结果表明,该方法的结构特征明显、运算量小、速度快,识别准确率和效率相对于其他特征... 为提高车牌字符识别率,根据车牌字符特性提取了笔画的4个复杂性指数,以及面积、复杂度、占空比共7个典型的形态学特征,并对其进行了归一化处理。研究结果表明,该方法的结构特征明显、运算量小、速度快,识别准确率和效率相对于其他特征提取方法有很大提高。 展开更多
关键词 特征提取 复杂性指数 归一化
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周口市滨河公园大型土壤动物调查
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作者 马克世 李青芝 李淑梅 《湖北农业科学》 北大核心 2013年第7期1553-1555,1560,共4页
2011年3~5月对周口市滨河公园绿地生境中的大型土壤动物进行了调查,共采获到土壤动物967只,隶属3门9纲17目。其中优势类群为后孔寡毛目、膜翅目和蜘蛛目,常见类群为等足目、膜翅目幼虫、柄眼目、鞘翅目、双尾目、鞘翅目幼虫、鳞翅目、... 2011年3~5月对周口市滨河公园绿地生境中的大型土壤动物进行了调查,共采获到土壤动物967只,隶属3门9纲17目。其中优势类群为后孔寡毛目、膜翅目和蜘蛛目,常见类群为等足目、膜翅目幼虫、柄眼目、鞘翅目、双尾目、鞘翅目幼虫、鳞翅目、双翅目和直翅目,其余类群为稀有类群。多样性指数分析结果表明,群落复杂性指数(Cj)表征的土壤动物多样性比多样性指数(H′)更能客观反映土壤动物分布的真实情况。 展开更多
关键词 绿地 大型土壤动物 群落复杂性指数 周口市
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塑料温室与大田内土壤动物群落特征的对比研究
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作者 李淑梅 古红梅 《安徽农业科学》 CAS 北大核心 2009年第13期6000-6001,6004,共3页
[目的]研究塑料温室与大田内土壤动物群落特征,为温室土壤生态系统的健康提供理论参考。[方法]对塑料温室蔬菜地及其附近的大田采取定期采样,用手捡法和Tullgren漏斗法获取土壤动物,在实验室内分析鉴定。[结果]通过4个月的实地调查及采... [目的]研究塑料温室与大田内土壤动物群落特征,为温室土壤生态系统的健康提供理论参考。[方法]对塑料温室蔬菜地及其附近的大田采取定期采样,用手捡法和Tullgren漏斗法获取土壤动物,在实验室内分析鉴定。[结果]通过4个月的实地调查及采样研究,共捕获土壤动物2 453头,隶属于3门8纲11目。其中,弹尾目和蜱螨目为优势类群,分别占总捕获量的45.82%和25.72%;鞘翅目、等足目、寡毛纲、双翅目、腹足纲、直翅目和鞘翅目幼虫为常见种类,分别占全捕量的5.63%、5.01%、4.32%、3.10%、2.36%、2.32%和1.59%;其余类群为稀有种类。季节变动显示,塑料温室内5月份土壤动物数量最多,8月份最少;自然大田内是8月份土壤动物数量最多,5月份最少。各种多样性指数分析结果表明,群落复杂性指数(Cj)表征的土壤动物多样性比多样性指数(H)更能客观反映土壤动物分布的真实情况。[结论]塑料温室蔬菜地中土壤动物的种类和数量比附近大田土壤中丰富,而且随着塑料温室使用时间的延长,其中的土壤动物数量越多,季节变动与大田中不一致。 展开更多
关键词 温室蔬菜地 土壤动物 复杂性指数
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胸中段食管癌容积调强放射治疗计划孔径形状控制器参数的优化研究
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作者 凌志 叶倩 +2 位作者 侯思聪 袁昕 殷旭东 《实用临床医药杂志》 CAS 2022年第8期1-7,12,共8页
目的比较Eclipse15.6治疗计划系统光子优化算法中孔径形状控制器(ASC)各参数对胸中段食管癌容积旋转调强放射治疗(VMAT)计划的剂量学评价指标和治疗计划传递精度的影响,为胸中段食管癌患者的临床治疗提供剂量学保障。方法选取10例在扬... 目的比较Eclipse15.6治疗计划系统光子优化算法中孔径形状控制器(ASC)各参数对胸中段食管癌容积旋转调强放射治疗(VMAT)计划的剂量学评价指标和治疗计划传递精度的影响,为胸中段食管癌患者的临床治疗提供剂量学保障。方法选取10例在扬州大学附属医院放疗科进行VMAT治疗的胸中段食管癌患者为研究对象,仅更改6个ASC可选调制强度参数Off(Off组)、Very Low(VL组)、Low(L组)、Moderate(M组)、High(H组)、Very High(VH组)后自动优化计算并生成6组VMAT计划。以Off组为参考,比较各组剂量-体积直方图(DVH)、靶区适形性指数(CI)、靶区均匀性指数(HI)、机器跳数(MU)、孔径形状复杂性指数(ACM)以及危及器官(肺、脊髓)的剂量学指标等,确定适合胸中段食管癌的ASC参数设置。结果ASC设置的6种VMAT计划的靶区剂量均可满足临床需求。VL组、L组、M组、H组、VH组的计划靶区(PTV)平均剂量(D_(mean))均高于Off组,差异有统计学意义(P<0.05)。L组的靶区CI、HI与Off组比较,差异有统计学意义(P=0.016、0.001)。H组(t=3.833,P=0.004)、L组(t=2.605,P=0.029)、VL组(t=4.671,P=0.001)的肺D_(mean)和VH组(t=3.108,P=0.013)、M组(t=2.828,P=0.020)的脊髓D_(mean)以及H组(t=2.700,P=0.024)、VL组(t=2.819,P=0.020)的脊髓最大剂量(D_(max))与Off组比较,差异均有统计学意义。VL组、L组、M组、H组、VH组的肺D_(max)、V_(20)、V_(30)与Off组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。VL组、L组、M组、H组、VH组的ACM、MU均低于Off组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸中段食管癌VMAT计划方案中,在相同条件自动优化的前提下,6个ASC设置参数均可满足临床要求。综合考虑计划质量和交付精度的影响,本研究推荐的ASC调制参数为Low参数。 展开更多
关键词 食管癌 孔径形状控制器 适形性指数 均匀性指数 容积旋转调强放射治疗 孔径形状复杂性指数
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盐城5种绿地春季大型土壤动物群落的生物多样性 被引量:17
15
作者 葛宝明 李振兴 +4 位作者 张代臻 张华彬 刘总堂 周春霖 唐伯平 《动物学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期1-7,共7页
选取盐城5种城市绿地:杨树林、油菜地、苗圃、公园绿地和草坪,于2011年春季开展了大型土壤动物群落的生物多样性研究。结果显示,密度-类群指数(density-group index,DG)、群落复杂性指数(complexity index,C)与Shannon-Wiener指数(H... 选取盐城5种城市绿地:杨树林、油菜地、苗圃、公园绿地和草坪,于2011年春季开展了大型土壤动物群落的生物多样性研究。结果显示,密度-类群指数(density-group index,DG)、群落复杂性指数(complexity index,C)与Shannon-Wiener指数(H')等α多样性在苗圃、公园绿地和杨树林中均具有较高水平,在草坪和油菜地的大型土壤动物群落生物多样性水平较低,DG指数与C指数显著线性相关(P<0.01,n=5)并对H'有较为一致的校正效果。采用β多样性(Jaccard群落相似性系数)为基础的系统聚类结果认为杨树林、苗圃和公园绿地群落相似,草坪和油菜地群落相似。研究结果认为,大型土壤动物群落的生物多样性与绿地生境特征的复杂程度相关,绿地中树木的分布情况可能是影响大型土壤动物群落生物多样性的重要因素,这可为城市绿地规划设计提供参考。 展开更多
关键词 复杂性指数 密度-类群指数 生境特征 大型土壤动物群落 盐城市
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直肠癌术前容积调强放射治疗计划子野形状控制参数优化研究 被引量:4
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作者 弓健 姚凯宁 +5 位作者 王美娇 张健 蒋璠 张艺宝 吴昊 岳海振 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2021年第8期626-632,共7页
目的通过对比美国Varian公司Eclipse治疗计划系统(版本号15.5)光子优化算法中子野形状控制(ASC)参数对直肠癌术前容积调强放射治疗(VMAT)计划的剂量学评价指标和治疗计划传递精度的影响,旨在探索适合该病例的优选ASC参数,从而为后期治... 目的通过对比美国Varian公司Eclipse治疗计划系统(版本号15.5)光子优化算法中子野形状控制(ASC)参数对直肠癌术前容积调强放射治疗(VMAT)计划的剂量学评价指标和治疗计划传递精度的影响,旨在探索适合该病例的优选ASC参数,从而为后期治疗提供剂量学保障。方法选取2019-03-12-2019-08-05在北京大学肿瘤医院放疗科进行直肠癌术前VMAT治疗的20例患者资料,计划肿瘤靶区(PGTV)和计划靶区(PTV)处方剂量分别为50.6 Gy/22次和41.8 Gy/22次。治疗计划方案均采用常规单个全弧的布野方式,保持其他优化目标函数和正向剂量计算算法不变的条件下,仅修改6个ASC可选调制强度参数Off、Very low(VL)、Low(L)、Moderate(M)、High(H)和Very high(VH)后进行无监督自动优化计算并生成6组治疗计划,通过对比子野复杂性指数(ACM)、跳数、平均剂量体积直方图(MDVH)、靶区的均匀性指数(HI)、适形度指数(CI)、D_(mean)以及股骨头(FH)、膀胱(UB)的D_(mean)、D50%等剂量学评价指标,以Off组为参考,正态性检验后采用配对样本t检验或相关样本非参数检验对比分析并确定适合该病例的ASC参数设置。结果6组治疗计划获得可比拟的靶区MDVH,均可满足临床要求;FH和UB的MDVH与ASC参数调制强度呈正相关;对于HI参数,相对于Off组,HI_(PTV)的M组(t=-4.114,P=0.001)、H组(t=-3.068,P=0.006)和VH组(Z=-2.725,P=0.006)差异有统计学意义,而HI_(PGTV)除了L组以外差异均有统计学意义,t值分别为-2.199、-3.020、-3.065和-3.517,P值分别为0.040、0.007、0.006和0.002;对于CI参数,仅CIPTV数据的VH组(t=-4.057,P=0.001)、CIPGTV的M组(Z=-2.091,P=0.037)和VH组(Z=-2.165,P=0.030)差异有统计学意义;对于D_(mean)参数,PTV的M组(t=-3.549,P=0.002)和VH组(Z=-3.667,P=0.002),PGTV的M组(t=-2.645,P=0.016)、H组(t=-3.480,P=0.003)和VH组(t=-3.616,P=0.002)等强调制条件下差异有统计学意义,而除了危及器官UB的VH组(t=-2.477,P=0.023)、FH的H组(t=-2.498,P=0.022)和VH组(t=-4.379,P<0.001)之外,差异均无统计学意义,提示该调制水平对靶区和危及器官的D_(mean)比较敏感;D_(50%UB)各组数据差异均无统计学意义,而D50%FH的H组(t=-2.670,P=0.015)和VH组(t=-4.502,P<0.001)差异有统计学意义;ASC参数调制强度与ACM呈负相关且差异有统计学意义(t值分别为6.223、7.117、9.173、11.186和12.094,均P<0.001),与跳数相关性较小但相对于Off组差异均有统计学意义,Z值分别为-2.800、-2.875、-3.024、-3.621和-3.659,P值分别为0.005、0.004、0.002、<0.001和<0.001。结论对于直肠癌术前VMAT计划方案,在无监督自动优化前提条件下,6个ASC参数可获得满足临床要求的计划方案;ASC调制强度的增大虽然降低了ACM参数,但不利于FH和UB的保护。综合考虑计划质量和潜在的计划交付精度影响,本研究推荐较高的调制参数,M或H。 展开更多
关键词 形状控制参数 适形度指数 均匀性指数 子野复杂性指数
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