同期瘘管外切联合松挂线手术治疗复杂性肛瘘合并肛周脓肿的临床效果

目的:分析同期瘘管外切联合松挂线手术治疗复杂性肛瘘合并肛周脓肿的临床效果。方法:选取2022年1月—2023年1月中央财经大学校医院收治的复杂性肛瘘合并肛周脓肿患者60例作为研究对象,利用随机数字表法分为两组,每组30例。观察组同期进行瘘管外切联合松挂线手术治疗,对照组分期进行瘘管外切联合松挂线手术治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组手术时间、创面愈合时间、总住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.044)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.022)。结论:同期瘘管外切联合松挂线手术治疗复杂性肛瘘合并肛周脓肿的临床效果较好,手术时间短,能够促进患者恢复,减少并发症。

两种瘘管外切+松挂线手术治疗复杂性肛瘘合并肛周脓肿的临床对比研究

将复杂性肛瘘合并肛周脓肿的治疗需求调研结果加入研究中,依次辨析同期、分期瘘管外切+松挂线手术的治疗适应性。方法 将复杂性肛瘘合并肛周脓肿列入学术报告的比对内容中,该报告依据治疗现状将具体期限推行至2020年7月,其中得以确定的内容是该期限内的病例信息截取量为100份,指定硬币为分组道具,结合抛掷中的落点将相应的手术措施(同期瘘管外切+松挂线手术;分期瘘管外切+松挂线手术)完成分配,所属结果(相关生活参数、独立自理能力、不良症状、效用调查)均在2022年7月完成展示。结果 同期组在执行操作后保障了患者的预后生活,按照步骤完成康复后可融入到正常社会生活中,该措施内展示出的综合表现更好,同阶段生存能力对比中,该组患者优势更大,且安全机制建立中的测评结果显示安全效能高,在术后跟进式调查中,患者认为该措施综合表现、整体安全均能达到测评有效的标准之上,报告内的指数变化验证了研究有效性(P<0.05)。结论 同期治疗的总体效用充分体现在了患者预后生活、自理能力中,且该措施认可度较高的方面在于其相对安全的治疗机制。

同期瘘管外切联合松挂线手术治疗复杂性肛瘘合并肛周脓肿的效果

目的探讨同期瘘管外切联合松挂线手术治疗复杂性肛瘘合并肛周脓肿的效果。方法选取2018年2月—2020年2月南康区第一人民医院收治的90例复杂性肛瘘合并肛周脓肿患者作为研究对象,按照奇偶数法分为对照组(45例)与实验组(45例),对照组采用分期瘘管外切联合松挂线手术治疗,实验组采用同期瘘管外切联合松挂线手术治疗。比较两组的临床手术指标、术后并发症以及治疗效果。结果实验组的创面愈合时间、手术时间与住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组的临床总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论同期和分期瘘管外切联合松挂线手术治疗复杂性肛瘘合并肛周脓肿的效果较好,安全性较高,但同期手术方案的耗时更短,术后康复速度更快,临床可进一步推广应用。

分期和同期瘘管外切联合松挂线手术治疗复杂性肛瘘合并肛周脓肿的效果对比

目的探究分期和同期瘘管外切联合松挂线手术治疗复杂性肛瘘合并肛周脓肿的效果.方法选择2020年11月—2021年11月本院收治的复杂性肛瘘合并肛周脓肿患者70例为研究对象,根据随机数字表法将其分为两组.对照组35例采用一期脓肿切开联合二期肛瘘处理的分期治疗,观察组35例采取同期瘘管外切联合松挂线手术治疗.比较两组患者的临床疗效、相关治疗指标及并发症发生率.结果观察组的治疗总有效率为97.14%,高于对照组的91.43%,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组的手术时间、住院时间、切口愈合时间分别为(39.88±5.42)min、(5.52±1.16)d、(6.61±1.07)d,均短于对照组的(45.03±6.13)min、(10.46±2.32)d、(18.25±3.34)d,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组的并发症发生率为5.71%,低于对照组的14.29%,差异有统计学意义(P<0.05).结论分期治疗和同期瘘管外切联合松挂线手术治疗复杂性肛瘘合并肛周脓肿的疗效相近,但同期治疗的安全性更高,整体治疗时间更短,可提高治疗效率,促进患者康复.

中药熏洗联合肛瘘挂线治疗肛瘘合并肛周脓肿患儿的应用效果

目的探讨中药熏洗联合肛瘘挂线治疗肛瘘合并肛周脓肿患儿的应用效果。方法选取2021年6月至2023年6月赣州市妇幼保健院收治的70例肛瘘合并肛周脓肿患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各35例,对照组采用肛瘘挂线联合高锰酸钾溶液坐浴治疗,观察组采用肛瘘挂线联合中药熏洗治疗。比较两组患儿的黏膜愈合时间、创面完全愈合时间、住院时间、疼痛评分、肛周自控能力评分、中医证候积分、肛门功能、疗效、肛周脓肿及肛瘘复发率。结果观察组的黏膜愈合、创面完全愈合及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的疼痛及肛周自控能力评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的肛周肿痛、便时剧痛及大便秘结积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的肛门功能恢复优于对照组,总有效率(91.43%)高于对照组(71.43%),肛瘘复发率(8.57%)、肛周脓肿复发率(5.71%)均低于对照组(40.00%、31.43%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论经中药熏洗联合肛瘘挂线治疗可有效促进肛瘘创面愈合,预防肛周脓肿及肛瘘复发,减轻患儿疼痛,促使肛门功能恢复,缩短住院时间,促进其病情转归,其效果确切,值得推广。

1例肛周脓肿合并坏死性筋膜炎伴高位复杂性肛瘘病例报告

1病例资料患者男,57岁,贵州省独山县人士,于2019年11月3日以“突发肛周胀痛5 d”入院。查体:体温37.0℃,心率每分钟96次,呼吸每分钟20次,血压120/74 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心肺腹未见明显异常。专科检查(均取截石位):肛周皮肤色泽正常,无破溃、流脓,9点方向距肛门口1 cm扪及一大小约2 cm×3 cm硬结,指套退出见染脓。辅助检查:血常规检查示白细胞(white blood cell,WBC)17.73×10^(9)L^(-1),中性粒细胞15.12×10^(9)L^(-1),中性粒细胞百分数为85.30%,血小板(platelet,PLT)357.00×10^(9)L^(-1);生化全套、凝血四项、免疫等检查未见异常。否认克罗恩病、结核、溃疡性结肠炎等病史。诊断为:肛周脓肿。完善术前相关检查后,在腰硬联合麻醉下,常规消毒铺巾。肛门松弛好,可触及肛周弥漫性肿块,边界欠清晰,局部皮温高,电刀于液波最强7点距肛门3 cm处做长约2 cm放射状切口,弯钳钝性分离皮下组织至脓腔,引出脓液约100 mL,脓液恶臭、黏稠,伴有坏死组织,取适量脓液做细菌培养及药敏实验(结果回示:大肠埃希菌)。

肛瘘或肛周脓肿合并糖尿病患者的药物联合手术治疗方法及效果探讨

目的 探讨肛瘘或肛周脓肿合并糖尿病患者药物联合手术治疗的方法及效果。方法 60例肛瘘或肛周脓肿合并糖尿病患者,所有患者均接受手术治疗,术前予以胰岛素对血糖进行控制确保其稳定降低,并合理控制饮食,待血糖稳定后再实施手术。术后完善抗感染、创面换药及并发症预防。术后随访3个月,分析患者治疗效果;比较不同创口直径患者的创口渗液时间、创口愈合时间,手术前后静息、走路、换药时创面疼痛评分及睡眠障碍评分。结果 术后随访3个月, 60例患者中显效40例(66.67%),有效18例(30.00%),无效2例(3.33%),治疗总有效率为96.67%。随着创口直径的增加,创口渗液时间、创口愈合时间均出现延长,不同创口直径患者的创口渗液时间、创口愈合时间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3 d、1周、2周,患者静息、走路、换药时创面疼痛评分及睡眠障碍评分均低于手术前(P<0.05)。结论 对肛瘘或肛周脓肿并合糖尿病患者给予药物联合手术治疗效果理想,手术切口越小,越有利于切口愈合。

高位复杂性肛周脓肿脓腔壁组织及外周血白细胞介素-17与肛周脓肿患者预后转归的关系研究

目的探讨高位复杂性肛周脓肿脓腔壁组织及外周血白细胞介素-17(IL-17)与肛周脓肿患者预后转归的关系。方法选取2018年5月至2021年5月中国科学院大学深圳医院收治的80例肛周脓肿和混合痔患者作为研究对象,根据疾病的不同分为肛周脓肿组与混合痔组,每组40例。所有患者均于本院行手术治疗,术后随访6个月,按治疗终点将肛周脓肿组患者分为两组,其中伤口愈合良好且无肛周脓肿或肿块复发者为恢复组(n=30),而肛周皮肤上出现充满脓液的单个或多个红色乳头状突起者为肛瘘组(n=10)。于术中留取病变组织标本,同时采集所有患者5 ml外周血,以免疫组织化学法检测病变组织标本内的IL-17阳性表达情况,以实时聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测外周血IL-17 mRNA表达量;绘制ROC曲线,探究IL-17 mRNA表达量与肛周脓肿患者预后转归的关系。结果肛瘘组IL-17阳性表达率高于恢复组与混合痔组,差异有统计学意义(P<0.05);肛瘘组IL-17 mRNA表达量高于恢复组与混合痔组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC结果显示,IL-17 mRNA预测肛周脓肿患者预后转归的关系较高,AUC为0.746,95%CI为0.746~1.000(P<0.001)。结论IL-17在肛周脓肿患者的肛周脓腔壁组织与外周血中呈高表达状态,其参与疾病的发生与发展,可预测肛周脓肿患者预后转归。

婴幼儿肛周脓肿和肛瘘的发病机制及治疗的研究进展

肛周脓肿和肛瘘是婴幼儿两种常见的肛周疾病。目前对其发病机制、临床诊断和治疗仍存在争议。本文总结了婴幼儿肛周脓肿和肛瘘的发病机制、临床表现和治疗等方面的研究进展,旨在为临床医师诊治此类疾病时提供理论支持。

3.0T MRI多序列成像在肛周脓肿和肛瘘诊断及分型中的应用价值

目的 探讨3.0T MRI多序列成像在肛周脓肿和肛瘘诊断及分型中的应用价值。方法 回顾性分析80例肛周脓肿患者和50例肛瘘患者的临床资料,所有患者均接受3.0T MRI多序列成像检查和病理学检查。以病理学检查结果为“金标准”,分析3.0T MRI多序列成像对肛周脓肿和肛瘘的检出情况,以及对肛周脓肿分期和分型、肛瘘分型的诊断准确率。结果 3.0T MRI多序列成像检查均能正确诊断出肛周脓肿和肛瘘,阳性检出率均为100.00%。3.0T MRI多序列成像诊断肛周脓肿的分期及分型、肛瘘分型与病理学检查结果比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。其中,诊断肛周脓肿分期的准确率为98.75%(79/80),诊断肛周脓肿分型的准确率为97.50%(78/80),诊断肛瘘分型的准确率为96.00%(48/50),准确率均较高。结论 3.0T MRI多序列成像检查对不同分期、分型肛周脓肿及不同分型肛瘘患者均具有较高的诊断准确率及诊断效能。

肛瘘及肛周脓肿合并糖尿病手术治疗的可行性及效果探析

目的分析肛瘘及肛周脓肿合并糖尿病手术治疗的可行性及效果。方法80例肛瘘及肛周脓肿合并糖尿病患者,根据手术方式不同分为参照组和研究组,每组40例。参照组患者行单纯切开引流术,研究组患者行根治性切开引流术。对比两组患者的临床疗效、术后康复情况、术后并发症发生率,术前1 d、术后1 d血糖指标[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)]水平,术前1 d、术后3 d炎性因子[白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果研究组患者治疗总有效率为97.50%,高于参照组的85.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后切口愈合时间、住院时间、术后首次排气时间、术后感染控制时间分别为(14.36±3.12)、(8.65±1.36)、(1.69±0.56)、(3.12±1.05)d,均短于参照组的(27.21±3.12)、(12.36±3.24)、(3.54±0.87)、(4.36±1.12)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前1 d、术后1 d,两组患者HbA1c、FBG、2 h PBG水平对比差异无统计学意义(P>0.05)。术后3 d,研究组患者TNF-α、hs-CRP、IL-6、IL-4水平分别为(3.01±1.15)ng/L、(12.18±2.15)mg/L、(232.45±10.78)ng/L、(60.36±3.45)pg/ml均低于参照组的(7.24±1.67)ng/L、(16.36±2.11)mg/L、(298.24±10.45)ng/L、(71.24±3.54)pg/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后并发症发生率为2.50%(1/40),低于参照组的15.00%(6/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肛瘘及肛周脓肿合并糖尿病患者开展手术治疗,相较于单纯切开引流术,行根治性切开引流术的疗效、康复效果、安全性以及术后炎性因子改善效果均更佳。

儿童肛周脓肿和肛瘘切开挂线术疗效分析

目的分析儿童肛周脓肿和肛瘘切开挂线术的疗效。方法回顾性分析2013-10—2023-05厦门市中医院肛肠科收治的88例肛周脓肿和肛瘘患儿的临床资料。结果88例患儿中3例行保守治疗后症状好转出院。出院后随访5 d~7 a均未复发。手术治疗的85例患儿中,肛门功能完全正常82例,肛门功能轻度损伤3例;未发生尿潴留及创面感染。随访0.5~10 a均未复发。结论切开挂线术是治疗儿童肛周脓肿和肛瘘的有效术式,手术成功的关键是术前或术中正确寻找内口、术后积极护理和防止肛门失禁。

白介素-6,C反应蛋白,纤维蛋白原对肛瘘、肛周脓肿辅助诊断的临床研究进展

肛瘘和肛周脓肿是一种直肠和肛管炎症性疾病,肛周脓肿是化脓性感染的急性期,而肛瘘则是慢性期。以往一般根据患者的病史、临床症状、体格检查和实验室检查进行诊断,但是这些诊断方法的敏感性都不高,而CT、MRI也有检查的费用偏高、注射造影剂可能导致诊断过程变长以及在某些基层医疗机构中缺乏普及性等缺点,临床可对血浆的C反应蛋白(C-reactive protein, CRP),白介素-6 (interleukin-6, IL-6),纤维蛋白原(fibrinogen, FIB)进行检测,以期为临床提供新的诊断途径与方法,辅助诊断及鉴别肛瘘及肛周脓肿,从而提高治疗效率。

个体化预测肛周脓肿切开引流术后肛瘘发生的列线图模型构建

目的探讨肛周脓肿切开引流术后发生肛瘘的危险因素,建立个体化预测列线图模型。方法2020年5月~2023年1月期间陕西中医药大学附属医院诊治的肛周脓肿病人224例,均行切开引流术治疗。根据术后3个月内是否发生肛瘘分为未发生肛瘘组(169例)和发生肛瘘组(55例)。采用单因素和多因素Logistic回归分析肛周脓肿切开引流术后发生肛瘘的影响因素,采用独立危险因素构建预测肛周脓肿切开引流术后发生肛瘘的列线图风险模型,并对模型进行一致性和区分度的验证。结果发生肛瘘组男性、有糖尿病史、深部脓肿、致病菌肠道来源、有脓肿病史病人比例高于未发生肛瘘组,差异有统计学意义(P<0.05)。男性、糖尿病、深部脓肿、致病菌肠道来源、有脓肿病史是肛周脓肿切开引流术后发生肛瘘的独立危险因素(P<0.05)。列线图模型理想曲线与校正曲线的拟合较好,表明实测值与预测值基本一致。受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.946(95%CI=0.914~0.979),表明该列线图模型有良好的预测区分度。结论影响肛周脓肿切开引流术后发生肛瘘的独立危险因素包括男性、糖尿病、深部脓肿、致病菌肠道来源、有脓肿病史,相关列线图模型的构建可一定程度指导临床筛查高危人群。

自拟消肿止痛生肌方熏洗对肛周脓肿根治术及肛瘘伴脓肿术后疼痛和创面愈合的影响

目的观察自拟消肿止痛生肌方熏洗对肛周脓肿根治术及肛瘘伴脓肿术后疼痛和创面愈合的影响。方法选取2021年5月—2023年5月莆田市中医医院收治的行肛周脓肿根治术及肛瘘伴脓肿术患者70例为研究对象,根据随机数字表法分为中药熏洗组和高锰酸钾组,每组35例。高锰酸钾组采用高锰酸钾溶液熏洗,中药熏洗组采用自拟消肿止痛生肌方熏洗,2组均治疗1周。比较2组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、创面愈合情况,治疗前后肛肠动力学指标、炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)]水平及不良反应。结果中药熏洗组与高锰酸钾组治疗3 d、5 d及7 d后VAS评分下降,且中药熏洗组低于高锰酸钾组(P<0.01);中药熏洗组创面腐肉脱落时间、新生上皮出现时间及创口愈合时间均短于高锰酸钾组(P<0.01)。治疗7 d后,2组肛管静息压、肛管最大收缩压、排粪窘迫阈值及最大耐受阈值高于治疗前,直肠静息压低于治疗前,且中药熏洗组高/低于高锰酸钾组(P<0.01);2组hs-CRP、TNF-α及IL-6水平低于治疗前,且中药熏洗组低于高锰酸钾组(P<0.01)。中药熏洗组不良反应总发生率低于高锰酸钾组(2.86%vs.17.14%,χ^(2)=3.968,P=0.046)。结论自拟消肿止痛生肌方熏洗可显著减轻肛周脓肿根治术及肛瘘伴脓肿术后患者的疼痛及炎性反应,促进创面快速愈合,提高患者肛门直肠运动功能,且用药安全性高,综合应用价值更高。

磁共振弥散加权成像联合高分辨率T_(2)加权成像序列在肛瘘合并脓肿患者术前诊断中的价值分析

目的探讨MRI弥散加权成像(DWI)联合高分辨率T2加权成像(T_(2)WI)序列检查在肛瘘合并脓肿患者术前诊断中的价值。方法选取2020年1月至2021年12月于上饶市人民医院就诊的66例疑为肛瘘合并脓肿患者作为研究对象。所有患者均行MRI扫描,以手术检查结果为金标准,分析DWI联合T_(2)WI-FS及单独使用T_(2)WI-FS序列对肛瘘合并脓肿患者的诊断效能。结果66例患者经手术探查均存在肛瘘合并脓肿,证实瘘管86支,肛瘘内口72个。其中,括约肌间型29例,经括约肌型21例,括约肌上型9例,括约肌外型7例。瘘管分级:Ⅰ级36支,Ⅱ级25支,Ⅲ级17支,Ⅳ级6支,Ⅴ级2支。T_(2)WI-FS序列检出瘘管62支,肛瘘内口57个,准确度为79.17%,其中,括约肌间型35例,经括约肌型16例,括约肌上型8例,括约肌外型7例;瘘管分级:Ⅰ级27支,Ⅱ级18支,Ⅲ级12支,Ⅳ级4支,Ⅴ级1支。DWI联合T_(2)WI-FS序列检出瘘管83支,肛瘘内口71个。其中,括约肌间型30例,经括约肌型20例,括约肌上型9例,括约肌外型7例。瘘管分级:Ⅰ级35支,Ⅱ级24支,Ⅲ级16支,Ⅳ级6支,Ⅴ级2支。单独DWI联合T_(2)WI-FS序列括约肌间型(特异度、准确度、阳性预测值)、经括约肌型(灵敏度、特异度)、括约肌上型(灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值)及括约肌外型的准确度均高于T_(2)WI-FS,差异有统计学意义(P<0.05),其余两两比较差异无统计学意义。单独DWI联合T_(2)WI-FS序列Ⅰ级(灵敏度、准确度、阳性预测值)、Ⅱ级(灵敏度、准确度)、Ⅲ级(准确度)均高于T_(2)WI-FS,差异有统计学意义(P<0.05),其余两两比较差异无统计学意义。结论DWI联合T_(2)WI-FS序列对肛瘘合并脓肿患者脓肿部位、瘘管分级的诊断价值均较高,对患者术前诊断有一定的优势。

肛周脓肿切开引流术后继发肛瘘危险因素及预测分析

目的探讨肛周脓肿切开引流术后继发肛瘘危险因素并进一步分析相关指标临床预测效能,旨在为继发肛瘘高危人群早期准确识别及防治方案制定提供参考。方法回顾性纳入2021年1月至2023年6月于本院接受切开引流术治疗肛周脓肿患者共98例,根据术后是否继发肛瘘分组,采用单因素和多因素法评估肛周脓肿切开引流术后继发肛瘘独立危险因素;同时描绘ROC曲线分析上述独立危险因素用于术后继发肛瘘风险预测临床效能。结果本研究纳入接受切开引流术治疗肛周脓肿患者共98例中术后继发肛瘘12例,发生率为12.24%。单因素分析结果显示,肛周手术史、入院前有无发热、入院前有无使用抗生素、入院前病程、脓肿部位、脓肿范围、白细胞计数水平及中性粒细胞占比均可能与肛周脓肿切开引流术后继发肛瘘有关(P<0.05);Logistic回归模型多因素分析结果显示,肛周手术史和入院前抗生素使用均是肛周脓肿切开引流术后继发肛瘘独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,肛周手术史和入院前是否使用抗生素均可用于肛周脓肿切开引流术后继发肛瘘风险预测,且两种指标联合预测效能显著优于单一指标(P<0.05)。结论肛周脓肿切开引流术后继发肛瘘发生与肛周手术史和入院前是否使用抗生素有关;同时上述两种指标联合在预测肛周脓肿切开引流术后继发肛瘘风险方面显示出更佳效能。

祛腐生肌法对肛周脓肿及肛瘘患者术后创面愈合的效果研究

目的:分析祛腐生肌法对肛周脓肿及肛瘘患者术后创面愈合的效果。方法:选取2022年3月—2024年3月天津市东丽区中医医院收治的60例肛周脓肿及肛瘘术患者为研究对象,根据随机数字表法将其随机分为对照组和研究组,各30例。对照组采用康复新液纱条外敷治疗,研究组采用中医祛腐生肌法治疗。比较两组的创面相关指标、创面面积减情况、临床指标、疼痛指标。结果:研究组治疗有效率为96.67%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组创面腐肉脱落、愈合和新生皮出现时间均短于对照组,研究组创面面积减小率为(67.52±20.45)%,高于对照组的(50.69±19.14)%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组分泌物、肉芽形态和切口红肿评分、去甲肾上腺素水平和肛周疼痛数字评分法评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:祛腐生肌法治疗肛周脓肿及肛瘘术后创面,有助于缩短创面腐肉脱落时间、愈合时间和新生皮出现时间,降低创面面积减小率,改善患者临床指标,降低去甲肾上腺素水平,缓解肛周疼痛。

超声对肛周脓肿及肛瘘诊断及定位的临床影响分析

研究超声在肛周脓肿及肛瘘疾病中的诊断价值。方法 2022年01月-2023年10月期间收治89疑似肛周脓肿及肛瘘疾病的病人,以手术诊断作为金标准,肛周脓肿19例,肛瘘70例,分析高频超声诊断效能。结果 高频超声诊断敏感度、准确性和手术诊断对比,P>0.05。其中,敏感度为:0.947、特异度为:0.971、准确性为:0.966、误诊率为:0.028、漏诊率为:0.052。结论 肛周脓肿及肛瘘疾病诊断中运用在肛周脓肿及肛瘘诊断及定位中,诊断效能高,推荐进一步运用。

磁共振成像检查诊断肛周脓肿及肛瘘的临床准确性分析

目的:分析在肛周脓肿及肛瘘诊断中应用磁共振成像(MRI)的临床效果。方法:选取2022年6月—2023年6月于兴义市人民医院接受检查的疑似肛周脓肿及肛瘘的患者100例。所有患者均行MRI检查,以手术结果为金标准,分析MRI诊断效能。结果:手术结果显示阳性80例,阴性20例;MRI检出阳性77例,阴性23例,误诊2例,漏诊5例。MRI检查肛周脓肿及肛瘘的灵敏度为93.75%(75/80)、特异度为90.00(18/20)、准确率为93.00%(93/100),Kappa值=0.793,与金标准一致性较强。MRI检查准确检出肛周脓肿19例,其中内口脓肿4例、支管脓肿6例、主管脓肿9例;准确检出肛瘘56例,其中括约肌间型9例、括约肌上型11例、经括约肌型12例、括约肌外型14例、复杂型6例、皮下和黏膜下型4例;MRI检查不同类型肛瘘及肛周脓肿检出率为93.75%(75/80)。结论:应用MRI检查,可有效检出肛瘘与肛周脓肿的疾病分型,诊断效能满足临床应用要求。