41例复杂性膀胱阴道瘘患者的诊治分析

目的探讨复杂性膀胱阴道瘘的病因、治疗方式及注意事项。方法回顾性分析2000年至2009年我科收治的复杂性膀胱阴道瘘患者的发生原因、术前一般情况、手术方式及治疗效果。结果 41例患者中,妇科、产科因素是导致复杂性膀胱阴道瘘发生的主要原因。手术治疗41例,Ⅰ期修补成功30例,Ⅱ期修补成功8例。术后随访12个月至10年无复发。结论术前充分准备,术中精细操作和术后强化管理是提高复杂性膀胱阴道瘘手术成功率的关键。

复杂性膀胱—阴道瘘临床诊疗

女性生殖道瘘是指生殖道与泌尿系或肠道之间的异常通道,常见的有膀胱-阴道瘘、膀胱-尿道-阴道瘘、尿道-阴道瘘、输尿管-阴道瘘等。复杂性膀胱-阴道瘘是指〉2次手术后仍有尿瘘者，瘘孔较大者，膀胱一阴道瘘并尿道或阴道反复炎症或感染，合并尿道一阴道瘘或输尿管一阴道瘘等。

脱细胞异体真皮在尿瘘修补中的临床疗效分析

目的探讨脱细胞异体真皮(HADM)在尿瘘修补中的临床疗效。方法回顾性分析厦门大学附属第一医院2021年6月—2022年11月收治的12例女性复杂性膀胱阴道瘘采用HADM修补患者的临床资料。患者年龄38~56岁,平均47.3岁;体质量指数(BMI)16.6~25.2,平均21.3。12例患者术中经阴道途径均采用HADM填补修补瘘口。术中将HADM置入阴道、膀胱壁瘘口之间。结果12例手术均顺利完成。术后阴道漏尿停止,保留尿管2周,术后随访1~16个月,未见复发。所有病例均未发生手术并发症。结论在复杂性膀胱阴道瘘手术治疗中,经阴道采用HDMA修补瘘口,对患者创伤小、恢复时间短、成功率高,是比较理想的修补复杂膀胱阴道瘘的方法。