应用改良颅眶颧入路处理复杂性颅底病变

目的 介绍应用改良颅眶颧入路处理复杂性颅底病变的手术方法及经验。方法 该入路采用“双瓣”技术 ,即首先行翼点开颅 ,取下额颞骨瓣。然后采用“六次切割”法 ,用气动锯分别割断颧弓根部、颧突、外侧眶缘和外侧眶壁、眶上缘和眶顶 ,取下眶 颧骨瓣 ,接下来进行硬脑膜内的显微操作。结果 本组 2 3例全部采用改良颅眶颧入路 ,术中发现该入路可缩短手术操作距离 ,对深部病变的观察角度明显扩大 ,降低了颅底病变的手术的难度。术后CT复查未见明显的脑牵拉性损伤 ,未发生额肌麻痹、眼球内陷、视力损害等并发症。结论 改良颅眶颧入路手术中没有骨质丢失 ,不需行眶顶重建 ,避免了术后的眼球内陷。另外 。