张昱基于“虚—风—瘀—毒”复杂病机网络诊治IgA肾病的经验

"虚—风—瘀—毒"复杂病机网络能较好地反映IgA肾病病机的复杂性及其病机的总体演变过程。其中"脾肾两虚"为本,是IgA肾病发病内在因素,"外风"为始动因素或诱因,"伏风"是导致IgA肾病迁延难愈,病情反复的基本因素,而"内风"的形成,络脉中的"瘀血",以及"毒邪"的化生是加重肾脏病进展,导致病情恶化的继发性因素。治疗应益肾健脾复其本,兼顾他脏以截断;外风宜散,伏风须托,络深当搜,内风当熄;起始治络,全程治络,化瘀宜辨轻重;注重清热解毒法与泄化浊毒法的运用。

探析《伤寒杂病论》对复杂病机证候的治疗原则

《伤寒杂病论》中常涉及复杂病机证候,临床表现多样,病情错综复杂,给准确治疗带来一定难度,笔者认为无论多复杂的病机证候,只要能掌握一定的立法和用药规律,则能以简搏繁,理清治疗思路,提高临床疗效。本文首先明确了"复杂病机证候"的概念,除大家所公认的"多经、多脏腑同病及表里同病、虚实并见、阴阳混淆"等病机错杂证候外,还当包括多种病邪交织在里,纷繁复杂的情况。此外,从立法原则和用药原则两方面探析《伤寒杂病论》对复杂病机的证候的具体治疗,旨在抛砖引玉,供同道商讨。

探析《伤寒论》对复杂病机证候的治疗原则

《伤寒论》是中医古典名著之一,其中包含很多对复杂病机证候的治疗原则,很能启迪后学,这些治疗原则对当今中医临床医生来说仍具有较强的指导性。

浅议《伤寒论》中复杂病机证候的治疗原则

《伤寒论》是中国医学史上现存最早的一部完整、系统的临床医学著作.《伤寒论》的主要贡献是辨证论治.辨证论治是一种个体化的治疗方案,而个体化的治疗方案在当代的医学上仍然是优化的,是最先进的治疗方案.《伤寒论》对复杂病机证候的治疗原则充分体现了辨证论治这一思想.病机是指疾病发生、发展、变化的机理,包括病性、病位、病势、脏腑气血虚实变化及其预后等.《伤寒论》中的复杂病机证候是指多经同病及表里同病、虚实并见、寒热并见、阴阳混淆的病机证候.现从治疗原则方面探讨《伤寒论》辨证论治的思想.

慢性肾炎“虚-风-瘀-毒”中医复杂病机网络的构建及其现代生物学基础

慢性肾炎目前尚缺乏统一的证候标准,“虚-风-瘀-毒”中医复杂病机网络反映了慢性肾炎病机的复杂性、动态性、多元性、整体性。本文阐述了“虚-风-瘀-毒”中医复杂病机网络在慢性肾炎中医病机中的内涵,并从现代生物医学角度阐释“虚-风-瘀-毒”与免疫功能降低、炎症反应、微循环障碍、肾纤维化等微观病理生物学物质的联系,为慢性肾炎的中医病机理论提供科学依据。

近50年慢性乙肝的复杂病机分析

目的:探讨近50年慢性乙肝中医的病机和病性证素的分布特点,为本病的中医病机病证研究提供依据或思路。方法:电子检索从1960年到2013年末,近50年关于治疗慢性乙肝的临床文献,建立数据库,进行统计分析。结论:统计慢性乙肝共有41099例,可归纳分类为68个病机,其中复杂病机包括32个,有12471例,占总例数的30%。最常见的复杂病机有湿热毒瘀,正虚邪实型、肝郁脾虚,湿热毒瘀型和毒侵正虚,气郁血瘀型。包括13个病性证素,其中主要包括湿热、毒、瘀、肝郁、脾虚、气滞、阴虚、气虚、痰、阳虚、血热、气阴两虚、气血亏虚这13个病性证素。结果提示复杂病机和病证是导致慢性乙肝病情缠绵难愈、易复发和病情进展的重要因素。

《伤寒论》中复杂病机证侯的辨治特点分析

证侯是中医理论的核心部分,而证侯的病机并不是单因素的,因此中医证侯的病机往往是兼夹的、复杂的。中医巨著《伤寒论》中就有丰富的复杂病机证侯治疗原则的论述,本文从治病求本、药物配伍、加减变化等方面加以阐述。

慢性肝炎湿邪病机复杂性探析

慢性肝炎以脾虚湿邪留恋为主要病机,湿郁日久,化生湿热,湿热不仅伤阴耗气且常深入血分,出现阴虚、血热、血瘀与湿热共存的病理表现,若病久湿热损阳,或治疗中误伤阳气,又可出现阳虚或阴阳两虚与湿热并存的局面,病情进一步发展湿、热、瘀、毒等病理因素,相互兼夹蕴结,正愈虚,毒愈炽,正虚与毒炽之间互为影响常成为导致慢性肝炎缠绵难愈甚至进行性加重的重要原因。

慢性病复方简药临床应用经验举隅

多邪并存是诸多疾病共同的特性,尤以慢性病、疑难病常见。针对慢性病的多邪并存和复杂病机,通过多邪并祛,不分主次;多邪并祛,治分主次;多邪并祛,治分重侧;主次先后,序贯祛除;标本兼治,祛邪为主;标本兼顾,扶正为主6个医案来阐释慢性病复方简药临床应用经验。

溃疡性结肠炎中医研究进展

溃疡性结肠炎是一种病因病机尚未完全明确的结直肠慢性非特异性炎症性疾病,目前认为遗传、环境、免疫等因素与其发生发展密切相关,其病程长,易反复发作,病情迁延难愈,目前西医治疗多以生物制剂、免疫抑制剂、水杨酸制剂、糖皮质激素等为主。随着社会发展,疾病致病因素多样化,病机复杂化,西医治疗因个体差异较大,疗效欠佳,同时不良反应较多,而随着中医学对本病的认识不断深入,其辨证论治的治疗特点更能够发挥个体化治疗优势,且疗效明确,能明显缓解溃疡性结肠炎的临床症状,安全性较高。因此,本文通过查阅相关文献,对中医诊疗溃疡性结肠炎的现状进行综述。

立体思维在体外受精-胚胎移植反复失败辨治中的应用

立体思维,又为“整体思维”“系统思维”,旨在从总体上、相互联系中全面地把握研究对象,是发展和完善化了的辨证思维。临床以立体思维为向导辨治体外受精-胚胎移植(IVF-ET)反复失败,着眼于多病位及矛盾、复杂病机的整体辨证,并综合考虑IVF-ET反复失败患者的体质、情志、调摄、环境等各因素影响,做到调治结合,养护兼并,临证处方用药寒热同用、虚实并调,实现中医药对本病多靶点、多途径、多机制的调治作用。