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输尿管镜钬激光碎石术与经皮肾镜取石术在老年复杂输尿管上段结石清除中的临床效果对比
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作者 赖金明 陈和维 唐玉霞 《基层医学论坛》 2024年第22期31-33,115,共4页
目的对比输尿管镜钬激光碎石术(ureteroscopy holmium laser lithotripsy,URHL)与经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotripsy,PCNL)在老年复杂输尿管上段结石清除中的临床效果。方法回顾性选取安远县人民医院2021年1月—2022年12... 目的对比输尿管镜钬激光碎石术(ureteroscopy holmium laser lithotripsy,URHL)与经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotripsy,PCNL)在老年复杂输尿管上段结石清除中的临床效果。方法回顾性选取安远县人民医院2021年1月—2022年12月收治的78例老年复杂输尿管上段结石患者,将采用URHL术治疗的45例患者纳入URHL组,采用PCNL术治疗的33例患者纳入PCNL组。对比2组手术情况、血清炎症指标、疼痛程度及术后并发症发生情况。结果URHL组手术时间、住院时间均较PCNL组短,术中出血量较PCNL组少,结石清除率较PCNL组低,治疗总费用较PCNL组少,差异有统计学意义(P<0.05);术后,PCNL组C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、肾损伤因子-1(kidney injury molecule-1,KIM-1)水平均高于URHL组,差异有统计学意义(P<0.05);术后24 h、术后48 h,URHL组的视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)均低于PCNL组,差异有统计学意义(P<0.05);2组肾绞痛、术后发热、输尿管黏膜损伤发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);URHL组输尿管狭窄发生率较PCNL组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年复杂输尿管上段结石清除中,URHL手术时间及患者住院时间更短,手术创伤较小,费用较低,但患者术后并发输尿管狭窄的风险较高,且结石清除效果不如PCNL术;PCNL术结石清除率更高,但手术创伤较大,患者术后疼痛更严重,且费用更高。 展开更多
关键词 复杂输尿管上段结石 输尿管镜钬激光碎石术 经皮肾镜取石术
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输尿管导引鞘配合改良侧卧位输尿管硬镜钬激光碎石治疗复杂输尿管上段结石的临床研究 被引量:1
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作者 韦乃健 吴宗华 +3 位作者 覃李华 黎纵 姚文德 樊坚毅 《中国社区医师》 2023年第14期34-36,共3页
目的:探讨输尿管导引鞘配合改良侧卧位输尿管硬镜钬激光碎石治疗复杂输尿管上段结石的临床效果。方法:选取2020年6月—2022年12月柳州市柳江区中医医院收治的60例复杂输尿管上段结石患者作为研究对象,随机分为两组,各30例。对照组予以... 目的:探讨输尿管导引鞘配合改良侧卧位输尿管硬镜钬激光碎石治疗复杂输尿管上段结石的临床效果。方法:选取2020年6月—2022年12月柳州市柳江区中医医院收治的60例复杂输尿管上段结石患者作为研究对象,随机分为两组,各30例。对照组予以经皮肾镜钬激光碎石术治疗,观察组予以输尿管导引鞘配合改良侧卧位输尿管硬镜钬激光碎石治疗,比较两组结石清除率、并发症发生情况、住院时间、总医疗费用、手术时间。结果:两组一次性结石清除率,拔双J管后1 d、1个月结石清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组住院时间短于对照组,总医疗费用少于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:输尿管导引鞘配合改良侧卧位输尿管硬镜钬激光碎石治疗复杂输尿管上段结石的效果理想,患者并发症发生率低,安全性高,恢复速度较快,医疗费用较低,值得临床推广。 展开更多
关键词 输尿管导引鞘 改良侧卧位 输尿管硬镜 钬激光碎石术 复杂输尿管上段结石
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三种方法治疗复杂输尿管上段结石的效果对比 被引量:2
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作者 刘西社 《中国实用医药》 2013年第5期50-51,共2页
目的探讨三种方法治疗复杂输尿管上段结石的效果。方法 2010年1月至2012年3月收治的复杂输尿管上段结石234例,其中男性180例,女性54例;年龄32~68岁;依据治疗方法不同分为ESWL组76例,URL组78例,MPCNL组80例,观察效果。结果 ESWL组一次... 目的探讨三种方法治疗复杂输尿管上段结石的效果。方法 2010年1月至2012年3月收治的复杂输尿管上段结石234例,其中男性180例,女性54例;年龄32~68岁;依据治疗方法不同分为ESWL组76例,URL组78例,MPCNL组80例,观察效果。结果 ESWL组一次结石清除率46.1%,术后1月结石清除率56.6%;URL组一次结石清除率83.3%,术后1月结石清除率100%;MPC-NL组一次结石清除率100%。结论通过对3种方法进行观察,ESWL具有创伤小,但结石清除率较低;MPCNL一次结石清除率达100%,虽然创伤较小,但仍有创伤;URL具有创伤小特点,并且不需要经皮及肾盂穿刺,一次结石清除率83.3%,但术后1月结石清除率仍能够达100%;总之,在复杂输尿管上段结石如未并发输尿管狭窄、扭曲等禁忌证输尿管镜下气压弹道碎石术是首选治疗方法 ,更有利于患者的恢复及减轻痛苦。 展开更多
关键词 三种方法 复杂输尿管上段结石 效果对比
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三种不同微创术式治疗复杂输尿管上段结石的疗效及安全性分析 被引量:13
4
作者 王可屹 王光春 +5 位作者 黄建华 张海民 殷雷 侍恒 黄天润 彭波 《同济大学学报(医学版)》 CAS 2019年第6期841-846,共6页
目的比较后腹腔镜输尿管切开取石术(retroperitoneal laparoscopic ureterolithotomy, RLU)、输尿管镜取石术(ureteroscopic lithotripsy, URL)及经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy, PCNL)治疗复杂输尿管上段结石的临床疗效... 目的比较后腹腔镜输尿管切开取石术(retroperitoneal laparoscopic ureterolithotomy, RLU)、输尿管镜取石术(ureteroscopic lithotripsy, URL)及经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy, PCNL)治疗复杂输尿管上段结石的临床疗效。方法回顾性分析2006年1月至2017年12月同济大学附属第十人民医院收治符合纳入标准的585例复杂输尿管上段结石患者的手术疗效,其中RLU治疗206例,URL治疗201例,PCNL治疗178例;观察比较3组手术时间、住院时间、结石清除率、术后并发症发生率及复发率。结果 RLU组的结石清除率(98.54%)高、术后并发症发生率(0.97%)低;手术时间及住院时间较少;RLU术后复发率与其他2组差异无统计学意义。结论后腹腔镜输尿管切开取石治疗复杂输尿管上段结石结石清除率高,并发症少,输尿管狭窄的发生率低,适用于复杂输尿管上段结石并且合并尿路感染的患者。 展开更多
关键词 复杂输尿管上段结石 后腹腔镜切开取石术 输尿管镜取石术 经皮肾镜取石术 临床疗效和安全性
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不同术式治疗复杂输尿管上段结石的疗效比较
5
作者 喻志勇 《中国卫生产业》 2013年第11期43-44,共2页
目的研究不同术式治疗复杂输尿管上段结石的疗效。方法选取自2010年6月—2012年6月在本院治疗的复杂输尿管上段结石患者150例进行手术研究分析。将150例患者随机分为三组,每组各有50例。A组采用了体外冲击波碎石(ESWL)的治疗方法;B组采... 目的研究不同术式治疗复杂输尿管上段结石的疗效。方法选取自2010年6月—2012年6月在本院治疗的复杂输尿管上段结石患者150例进行手术研究分析。将150例患者随机分为三组,每组各有50例。A组采用了体外冲击波碎石(ESWL)的治疗方法;B组采用了经输尿管镜碎石取石术的治疗方法;C组采取了经腹腔镜切开取石术的治疗方法。结果三种术式成功率均在50%以上。结论本次研究采用的三种术式均是治疗复杂输尿管上段结石的有效方法,应根据患者的结石大小及身体、经济情况,采取不同的手术方式。 展开更多
关键词 不同术式 复杂输尿管上段结石 疗效
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标准通道肾镜联合输尿管镜治疗复杂输尿管上段结石126例临床分析 被引量:1
6
作者 臧洪学 马威武 +3 位作者 刘强 张永 石会博 李淑敏 《医学理论与实践》 2015年第3期344-345,共2页
目的:探讨标准通道经皮肾镜治疗复杂输尿管上段结石的方法。方法:回顾分析2010年3月-2014年3月我院应用EMS4代气压弹道联合超声碎石清石系统标准通道肾镜联合输尿管镜治疗126例复杂输尿管上段结石的临床资料。结果:125例获得成功。Ⅰ期... 目的:探讨标准通道经皮肾镜治疗复杂输尿管上段结石的方法。方法:回顾分析2010年3月-2014年3月我院应用EMS4代气压弹道联合超声碎石清石系统标准通道肾镜联合输尿管镜治疗126例复杂输尿管上段结石的临床资料。结果:125例获得成功。Ⅰ期净石率95%,迟发性出血2例,集合系统撕裂2例,移行部穿孔2例。结论:标准通道肾镜联合输尿管镜治疗复杂输尿管上段结石可缩短手术时间,提高净石率,降低术后发热率,不增加术中术后出血的发生率。 展开更多
关键词 复杂输尿管上段结石 标准通道 经皮肾镜碎石 输尿管
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经输尿管镜治疗复杂输尿管上段结石的效果观察
7
作者 王以虎 《白求恩医学杂志》 2018年第2期188-190,共3页
目的探讨经输尿管镜(URL)治疗复杂输尿管上段结石的临床效果。方法将80例复杂性输尿管上段结石患者随机分为两组,各40例。观察组采用URL进行治疗,对照组采用经皮肾镜取石(MPCNL)进行治疗。比较两组治疗时间、术中出血量、结石清除率及... 目的探讨经输尿管镜(URL)治疗复杂输尿管上段结石的临床效果。方法将80例复杂性输尿管上段结石患者随机分为两组,各40例。观察组采用URL进行治疗,对照组采用经皮肾镜取石(MPCNL)进行治疗。比较两组治疗时间、术中出血量、结石清除率及并发症发生情况。结果观察组患者治疗时间及术中出血量均少于对照组(P<0.01);两组结石清除率无明显差异(P>0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.01),且两组均无严重并发症。结论采用URL治疗复杂性输尿管上段结石,可有效减少治疗时间及术中出血量,并发症少。 展开更多
关键词 输尿管 复杂输尿管上段结石 经皮肾镜取石
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输尿管软镜与硬镜下钬激光碎石术治疗复杂性输尿管上段结石患者的效果比较
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作者 刘涛 方晓 黄金明 《中国民康医学》 2024年第14期137-139,共3页
目的:比较输尿管软镜与硬镜下钬激光碎石术治疗复杂性输尿管上段结石患者的效果。方法:回顾性分析2021年7月至2023年2月该院收治的188例复杂性输尿管上段结石患者的临床资料,根据手术方法不同将其分为软镜组(n=94)和硬镜组(n=94)。软镜... 目的:比较输尿管软镜与硬镜下钬激光碎石术治疗复杂性输尿管上段结石患者的效果。方法:回顾性分析2021年7月至2023年2月该院收治的188例复杂性输尿管上段结石患者的临床资料,根据手术方法不同将其分为软镜组(n=94)和硬镜组(n=94)。软镜组给予输尿管软镜下钬激光碎石术治疗,硬镜组予以输尿管硬镜下钬激光碎石术治疗。比较两组围术期指标水平,手术前后氧化应激指标[皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)]水平,以及并发症发生率。结果:软镜组手术时间、住院时间均短于硬镜组,术中出血量少于硬镜组,碎石成功率高于硬镜组,结石上移率低于硬镜组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3 d,两组E、NE、Cor水平均高于术前,但软镜组低于硬镜组,差异有统计学意义(P<0.05);软镜组并发症发生率为4.26%(4/94),低于硬镜组的12.77%(12/94),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:输尿管软镜下钬激光碎石术治疗复杂性输尿管上段结石患者可提高碎石成功率,改善围术期指标水平,减轻机体氧化应激反应,降低结石上移率和并发症发生率,效果优于输尿管硬镜下钬激光碎石术治疗。 展开更多
关键词 输尿管软镜 输尿管硬镜 钬激光碎石术 复杂输尿管上结石 氧化应激 并发症
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输尿管硬镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性输尿管上段结石的效果分析
9
作者 郑鹏 《中国社区医师》 2024年第14期31-33,共3页
目的:分析输尿管硬镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性输尿管上段结石的效果。方法:选取2020年3月—2022年12月同济赤壁医院收治的70例复杂性输尿管上段结石患者作研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各35例。对照组实... 目的:分析输尿管硬镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性输尿管上段结石的效果。方法:选取2020年3月—2022年12月同济赤壁医院收治的70例复杂性输尿管上段结石患者作研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各35例。对照组实施输尿管硬镜钬激光碎石术,观察组在对照组基础上联合输尿管软镜钬激光碎石术。比较两组围术期指标、炎性指标、并发症发生情况。结果:观察组手术时间长于对照组,碎石时间短于对照组,术中出血量少于对照组,下床活动时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。术前,两组白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NE)、血清降钙素原(PCT)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d,两组WBC、NE、PCT水平高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.022)。结论:输尿管硬镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性输尿管上段结石的效果显著,可缩短碎石时间,减少术中出血量,减轻炎性反应,促进患者术后恢复,减少术后并发症。 展开更多
关键词 复杂输尿管上结石 钬激光碎石术 输尿管硬镜 输尿管软镜
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三种不同取石术治疗输尿管上段复杂性结石的效果与安全性
10
作者 卢依刚 张文圣 万滨 《中国医学创新》 CAS 2023年第11期31-34,共4页
目的:比较输尿管镜碎石术(URL)、硕通镜碎石术(NPUR)、微通道经皮肾镜碎石术(MPCNL)在输尿管上段复杂性结石中的治疗效果与安全性。方法:选择2020年1月-2021年1月九江市第一人民医院收治的210例输尿管上段复杂性结石患者作为研究对象,... 目的:比较输尿管镜碎石术(URL)、硕通镜碎石术(NPUR)、微通道经皮肾镜碎石术(MPCNL)在输尿管上段复杂性结石中的治疗效果与安全性。方法:选择2020年1月-2021年1月九江市第一人民医院收治的210例输尿管上段复杂性结石患者作为研究对象,采用随机数字表法分为A组(n=70)、B组(n=70)、C组(n=70)。A组接受URL治疗,B组接受NPUR治疗,C组接受MPCNL治疗。比较三组一般手术指标、手术成功率、结石清除率及术后1年内结石复发率。结果:C组手术持续时间短于A组、B组,差异均有统计学意义(P<0.05);三组术中出血量、住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);三组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。C组手术成功率、结石清除率均高于A组、B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。三组术后1年内结石复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:URL、NPUR及MPCNL在输尿管上段复杂性结石患者的应用中,以MPCNL的手术成功率最高,结石清除效果最好,同时具有手术时间短的优势,值得临床推广。 展开更多
关键词 输尿管上复杂结石 输尿管镜碎石术 硕通镜碎石术 微通道经皮肾镜碎石术 结石清除率
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输尿管软镜联合硬镜治疗复杂性输尿管上段结石患者的前瞻性研究
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作者 刘华昌 《吉林医学》 CAS 2023年第8期2185-2187,共3页
目的:探讨输尿管软镜联合硬镜治疗复杂性输尿管上段结石患者的临床效果。方法:选取92例龙岩市上杭县医院2019年12月~2021年12月收治的复杂性输尿管上段结石患者随机分为观察组46例和对照组46例,给予对照组患者微创经皮肾镜治疗,观察组... 目的:探讨输尿管软镜联合硬镜治疗复杂性输尿管上段结石患者的临床效果。方法:选取92例龙岩市上杭县医院2019年12月~2021年12月收治的复杂性输尿管上段结石患者随机分为观察组46例和对照组46例,给予对照组患者微创经皮肾镜治疗,观察组患者输尿管软镜联合硬镜治疗,两组患者术后均观察1个月。比较两组患者的术中出血量、住院时间和术后1个月的结石取尽率、感染发生率,术前和术后24 h的血清降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)水平,术前和术后1个月的生活质量及术后并发症发生情况。结果:术后1个月,观察组的结石取尽率高于对照组,术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与术前比较,术后24 h两组患者血清PCT和CRP水平均升高且观察组低于对照组,术后1个月两组患者生理功能、社会功能、角色限制、总体健康评分均升高且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组术后1个月的感染发生率及术后并发症总发生率相比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:输尿管软镜联合硬镜治疗复杂性输尿管上段结石患者可有效减少术中出血量,减轻炎症反应,减少手术创伤,提高结石取尽率和整体生活质量,促进病情快速恢复,安全性高。 展开更多
关键词 复杂输尿管上结石 输尿管软镜 输尿管硬镜 微创经皮肾镜 生活质量
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RLU术和URL术对复杂性输尿管上段结石患者尿流动力学和炎症应激的影响 被引量:1
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作者 张寒 魏仁波 +2 位作者 乔超 曹敏 席翔 《北华大学学报(自然科学版)》 CAS 2023年第4期495-499,共5页
目的探讨后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)和输尿管镜碎石术(URL)在复杂性输尿管上段结石患者中的应用效果及对患者尿流动力学、炎症应激的影响.方法回顾性分析155例复杂性输尿管上段结石患者的临床资料,根据手术方式不同分为RLU组(84例)... 目的探讨后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)和输尿管镜碎石术(URL)在复杂性输尿管上段结石患者中的应用效果及对患者尿流动力学、炎症应激的影响.方法回顾性分析155例复杂性输尿管上段结石患者的临床资料,根据手术方式不同分为RLU组(84例)和URL组(71例),记录两组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、住院时间及住院费用,比较两组患者一次性结石清除率、术后并发症、手术前后尿流动力学(最大尿流速率(Qmax)、最大尿道压力(MUP))及炎症应激指标(C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))).结果RLU组患者手术时间、术后下床活动时间、总住院时间均长于URL组(P<0.05),术中出血量、住院费用均多于URL组(P<0.05);RLU组一次性结石清除率为100%,高于URL组的85.92%(P<0.05);RLU组并发症总发生率为9.52%,与URL组(5.63%)比较差异无统计学意义(P>0.05);术后两组患者Qmax、MUP均高于术前(P<0.05),且RLU组与URL组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组患者血清CRP、IL-6、PGE_(2)水平均较术前升高(P<0.05),且RLU组高于URL组(P<0.05).结论RLU术与URL术均是复杂性输尿管上段结石的安全、有效术式,两种术式比较RLU术一次性结石清除率更高,但URL术手术创伤小,对患者炎症应激影响更小. 展开更多
关键词 复杂输尿管上结石 后腹腔镜切开取石术 输尿管镜碎石术 尿流动力学 炎症应激
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微创经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性输尿管上段结石的效果 被引量:5
13
作者 于民 刘灏 李海燕 《河南医学研究》 CAS 2023年第8期1442-1445,共4页
目的 探究微创经皮肾镜取石术(mPCNL)联合输尿管软镜钬激光碎石术(f-UHLL)治疗复杂性输尿管上段结石(UUC)的效果。方法 将2019年3月至2022年5月驻马店市第一人民医院收治的206例复杂性UUC患者按手术方法分为联合组(102例)和mPCNL组(104... 目的 探究微创经皮肾镜取石术(mPCNL)联合输尿管软镜钬激光碎石术(f-UHLL)治疗复杂性输尿管上段结石(UUC)的效果。方法 将2019年3月至2022年5月驻马店市第一人民医院收治的206例复杂性UUC患者按手术方法分为联合组(102例)和mPCNL组(104例)。比较两组清石手术相关指标、血常规指标、血乳酸、降钙素原(PCT)及并发症发生情况。结果 联合组较mPCNL组清石率高、手术和住院时间短、出血量和并发症少、血乳酸和PCT水平低及血常规改善更明显(P<0.05)。结论 mPCNL联合f-UHLL治疗复杂性UUC可以提高清石率,促进患者恢复,减少并发症发生。 展开更多
关键词 复杂输尿管上结石 微创经皮肾镜 输尿管软镜钬激光碎石 疗效
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三种微创术式治疗输尿管上段复杂性结石疗效及对肾功能、术后疼痛的影响 被引量:4
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作者 王世伟 徐雪峰 +3 位作者 赵学良 马锐 马良丰 谷永金 《西部医学》 2023年第2期238-241,246,共5页
目的探讨三种微创术式治疗输尿管上段复杂性结石疗效及对肾功能、术后疼痛的影响。方法回顾性分析我院2017年1月~2022年5月97例输尿管上段复杂性结石患者的临床资料,根据手术方式不同分为腹腔镜下输尿管切开取石术(RLU)组(42例)、微造... 目的探讨三种微创术式治疗输尿管上段复杂性结石疗效及对肾功能、术后疼痛的影响。方法回顾性分析我院2017年1月~2022年5月97例输尿管上段复杂性结石患者的临床资料,根据手术方式不同分为腹腔镜下输尿管切开取石术(RLU)组(42例)、微造瘘经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)组(15例)、输尿管镜碎石术(URL)组(40例)。比较3组围术期指标、手术前后肾功能[尿素氮(BUN)、脂质运载蛋白(NGAL)、血肌酐(Scr)]、疼痛程度、并发症。结果RLU组手术时间长于URL组及MPCNL组,术中出血量低于URL组及MPCNL组,住院时间短于URL组及MPCNL组,一次结石清除率高于URL组及MPCNL组(均P<0.05);3组术后Scr、BUN水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);RLU组术后血清NGAL水平低于URL组及MPCNL组(P<0.05);MPCNL组术后1、3 d视觉疼痛模拟评分(VAS)高于URL组及RLU组(P<0.05);RLU组并发症发生率低于URL组及MPCNL组(P<0.05)。结论RLU、MPCNL、URL均可用于输尿管上段复杂性结石的治疗,其中RLU术中出血量少、术后恢复时间短、一次结石清除率高、术后并发症少,能保护肾功能,可作为首选治疗手段;MPCNL手术创伤稍大,对同侧肾结石及肾盂输尿管连接部狭窄的患者,可作为一期手术治疗,住院周期较长;URL术后疼痛程度最低,可能更适合对疼痛敏感的患者。 展开更多
关键词 输尿管上复杂结石 腹腔镜下输尿管切开取石术 微造瘘经皮肾镜碎石取石术 输尿管镜碎石术 肾功能 疼痛程度
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输尿管软、硬镜与微创经皮肾镜治疗输尿管上段复杂结石的疗效分析 被引量:1
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作者 周航 吴石萍 +2 位作者 谢明 简月晃 刘跃辉 《检验医学与临床》 CAS 2023年第8期1050-1052,1056,共4页
目的比较输尿管软镜(FURL)、输尿管硬镜(URL)与微创经皮肾镜(mPCNL)治疗输尿管上段复杂结石(CUUC)的疗效。方法选取2019年1月至2021年6月该院收治的90例CUUC患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为A、B、C 3组,每组各30例。A组实施FURL... 目的比较输尿管软镜(FURL)、输尿管硬镜(URL)与微创经皮肾镜(mPCNL)治疗输尿管上段复杂结石(CUUC)的疗效。方法选取2019年1月至2021年6月该院收治的90例CUUC患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为A、B、C 3组,每组各30例。A组实施FURL治疗,B组实施URL治疗,C组实施mPCNL治疗,比较3组患者的治疗效果、手术相关指标和术后并发症。结果A组和C组患者治疗有效率均高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组和C组患者治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。C组患者手术时间和住院时间均长于A组和B组,C组术中出血量均多于A组和B组,A组患者手术时间长于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组和B组患者术中出血量和住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组和B组患者并发症总发生率均低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组和B组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相对于URL治疗,mPCNL、FURL治疗CUUC效果更加明显,FURL较mPCNL可减少患者术中出血量,缩短其康复时间,且术后并发症更少。 展开更多
关键词 输尿管上复杂结石 输尿管软镜 输尿管硬镜 微创经皮肾镜 疗效
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输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜取石术对输尿管上段复杂性结石患者术后炎症因子和血常规的影响 被引量:2
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作者 刘兆博 《当代医学》 2023年第13期141-144,共4页
目的探讨输尿管软镜钬激光碎石术(FURS)与经皮肾镜取石术(PCNL)对输尿管上段复杂性结石患者术后炎症因子和血常规的影响。方法回顾性分析2016年1月至2020年12月本院收治的475例输尿管上段复杂性结石患者的临床资料,根据手术方法的不同分... 目的探讨输尿管软镜钬激光碎石术(FURS)与经皮肾镜取石术(PCNL)对输尿管上段复杂性结石患者术后炎症因子和血常规的影响。方法回顾性分析2016年1月至2020年12月本院收治的475例输尿管上段复杂性结石患者的临床资料,根据手术方法的不同分为FURS组(n=312)与PCNL组(n=163)。PCNL组接受PCNL治疗,FURS组接受FURS治疗,两组术后均随访1个月。比较两组不同时间、不同结石直径的结石清除率、围手术期指标、血清炎症因子及血常规水平。结果术后即刻、术后1周、术后1个月,FURS组结石清除率均低于PCNL组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月,两组结石直径<1.5 cm结石清除率比较差异无统计学意义,FURS组结石直径≥1.5 cm结石清除率低于PCNL组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后发热率、住院费用比较差异无统计学意义;FURS组手术时间、术后住院时间均短于PCNL组,术中出血量少于PCNL组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组C-反应蛋白(CRP)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)、血浆黏度水平比较差异无统计学意义;术后即刻,两组CRP、HCT水平均高于术前,Hb、血浆黏度水平均低于术前,但FURS组CRP、HCT水平均低于PCNL组,Hb、血浆黏度水平均高于PCNL组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论FURS与PCNL治疗输尿管上段复杂性结石各有优劣,FURS创伤较小,可减少对患者术后血清炎症因子、Hb水平的影响,促进患者术后康复,缩短其住院时间,但其清除较大直径结石效果欠佳,临床可据患者自身情况选择合适术式。 展开更多
关键词 输尿管上复杂结石 输尿管软镜钬激光碎石术 经皮肾镜碎石取石术 炎症因子 血红蛋白
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经皮肾镜与输尿管软硬镜治疗输尿管上段复杂结石的临床效果对比 被引量:1
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作者 赵博 鲁照平 《临床医学工程》 2023年第3期301-302,共2页
目的对比经皮肾镜与输尿管软硬镜治疗输尿管上段复杂结石的临床效果。方法选取2019年10月至2021年2月我院收治的90例输尿管上段复杂结石患者,随机分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。对照组采用经皮肾镜治疗,观察组采用输尿管软硬镜治疗... 目的对比经皮肾镜与输尿管软硬镜治疗输尿管上段复杂结石的临床效果。方法选取2019年10月至2021年2月我院收治的90例输尿管上段复杂结石患者,随机分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。对照组采用经皮肾镜治疗,观察组采用输尿管软硬镜治疗。比较两组的手术相关指标、结石清除率及炎性因子水平。结果观察组术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。观察组术后4周的结石清除率高于对照组(P<0.05);两组患者术后12周的结石清除率比较无统计学差异(P>0.05)。术后1周,两组的CRP、IL-6水平高于术前,但观察组CRP、IL-6水平低于对照组(P<0.05)。结论与经皮肾镜治疗相比,输尿管软硬镜治疗输尿管上段复杂结石可明显减少术中出血量,缩短患者的手术时间和住院时间,提高早期结石清除率,减轻机体炎性反应。 展开更多
关键词 经皮肾镜 输尿管软硬镜 输尿管上复杂结石
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F-RURS治疗复杂性输尿管上段结石对结石清除情况及应激激素、免疫功能的影响分析
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作者 吴清华 刘敦龙 《中外医学研究》 2023年第12期27-31,共5页
目的:探讨经尿道输尿管软镜联合硬镜下钬激光碎石术(F-RURS)治疗复杂性输尿管上段结石(CUUC)对结石清除情况及应激激素、免疫功能的影响。方法:选取2020年1月—2021年10月监利市中医医院收治的92例CUUC患者,并根据随机数表法将其分为F-R... 目的:探讨经尿道输尿管软镜联合硬镜下钬激光碎石术(F-RURS)治疗复杂性输尿管上段结石(CUUC)对结石清除情况及应激激素、免疫功能的影响。方法:选取2020年1月—2021年10月监利市中医医院收治的92例CUUC患者,并根据随机数表法将其分为F-RURS组(F-RURS治疗)46例与对照组(经皮肾镜取石术治疗)46例。记录两组围手术期相关指标、手术前后应激激素水平与免疫功能指标、结石清除情况、术后3个月内并发症及术后1年复发率并进行统计学分析。结果:F-RURS组手术时间明显长于对照组,术中出血量明显少于对照组,术后拔导尿管时间早于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后24 h血清促肾上腺皮质激素(ACTH)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)及皮质醇(Cor)水平均明显高于术前,F-RURS组血清ACTH、E、NE及Cor水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后24 h CD3^(+)、CD4^(+)T淋巴细胞水平及CD4^(+)/CD8^(+)均明显低于术前,CD8^(+)T淋巴细胞水平均明显高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);F-RURS组术后24 h CD3^(+)、CD4^(+)T淋巴细胞水平及CD4^(+)/CD8^(+)均明显高于对照组,而CD8^(+)T淋巴细胞水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。F-RURS组结石清除率明显高于对照组,而术后3个月内并发症发生率及术后1年复发率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CUUC患者给予F-RURS治疗,术中出血少、结石清除率高,术后恢复快,能有效缓解术后应激反应及改善免疫功能,并发症少且复发率低,优势明显。 展开更多
关键词 复杂输尿管上结石 尿道输尿管软镜联合硬镜下钬激光碎石术 结石清除率 应激激素 免疫功能
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围术期优质护理在复杂性输尿管上段结石行微创经皮肾镜术患者中的应用效果
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作者 罗玉芝 《中国社区医师》 2023年第33期101-103,共3页
目的:分析围术期优质护理在复杂性输尿管上段结石行微创经皮肾镜术患者中的应用效果。方法:选取2020年1-12月于绵阳市中心医院行微创经皮肾镜术的72例复杂性输尿管上段结石患者作为研究对象,以随机数字表法分为两组,各36例。对照组给予... 目的:分析围术期优质护理在复杂性输尿管上段结石行微创经皮肾镜术患者中的应用效果。方法:选取2020年1-12月于绵阳市中心医院行微创经皮肾镜术的72例复杂性输尿管上段结石患者作为研究对象,以随机数字表法分为两组,各36例。对照组给予常规护理,观察组给予围术期优质护理。比较两组手术指标、并发症发生情况。结果:两组结石清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量少于对照组,引流管/导尿管拔除时间、术后肠功能恢复时间、术后下床活动时间、术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.041)。结论:围术期优质护理在复杂性输尿管上段结石行微创经皮肾镜术患者中的应用效果较好,能够减少术中出血量,促进患者恢复,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 围术期优质护理 微创经皮肾镜术 复杂输尿管上结石
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输尿管软硬镜联合碎石术对复杂性输尿管上段结石的清除效果及安全性观察
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作者 裴立文 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2023年第7期49-51,共3页
对输尿管软硬镜联合碎石术对复杂性输尿管上段结石的清除效果及安全性进行观察。方法 收集研究时间2020年1月到2023年2月内在我院治疗的复杂性输尿管上段结石患者进行临床对比研究,依据区组随机化分组结果划分为输尿管软镜结合碎石术治... 对输尿管软硬镜联合碎石术对复杂性输尿管上段结石的清除效果及安全性进行观察。方法 收集研究时间2020年1月到2023年2月内在我院治疗的复杂性输尿管上段结石患者进行临床对比研究,依据区组随机化分组结果划分为输尿管软镜结合碎石术治疗的观察组以及经皮肾镜取石术治疗的对照组,例数均为45。结果 (1)两组的碎石平均结石体积以及一期的手术成功率差异较小(P>0.05),对比手术总时长、术中出血量以及住院时间观察组更理想,对比结石清除率对照组更高(P<0.05),两组的并发症发生率无明显区别,观察组中肾下盏的碎石成功率最低。结论 复杂性输尿管上段结石采取输尿管软硬镜联合碎石术加以治疗对于改善手术指标,创伤小,出血少,且安全性得到保障,值得推广应用。 展开更多
关键词 输尿管软镜 碎石术 复杂输尿管上结石 清楚效果 安全性
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