2HRZSL/6HRL方案治疗复治涂阳肺结核病患者的价值研究

目的探讨2HRZSL/6HRL方案治疗复治涂阳肺结核病患者的应用价值。方法选取2017年4月至2018年12月本院复治涂阳肺结核病患者120例,按随机对照原则分为两组,各60例。观察组接受含左氧氟沙星的化疗(2HRZSL/6HRL)方案治疗,对照组接受3HRZE/6HRE常规化疗方案。比较两组治疗效果。结果观察组病灶吸收率、空洞闭合率、痰菌转阴率分别为95.0%、85.0%、86.7%,均高于对照组76.7%、51.7%、68.3%,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组不良反应发生率18.3%与对照组23.3%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论2HRZSL/6HRL方案治疗复治涂阳肺结核病获得明显效果,不良反应少,值得推广应用。

卷曲霉素联合左氧氟沙星治疗复治涂阳肺结核的疗效分析

目的探索卷曲霉素联合左氧氟沙星治疗复治痰涂片检查阳性(涂阳)肺结核病的临床疗效。方法87例复治涂阳肺结核病患者,随机分为对照组(43例)与实验组(44例)。对照组单纯使用抗结核药物治疗,实验组在对照组基础上使用左氧氟沙星联合卷曲霉素治疗。对比两组临床疗效、不同时间涂阳转阴率、治疗12个月后免疫细胞水平。结果实验组的治疗总有效率为93.18%,高于对照组的65.12%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组治疗3、6、9、12个月的涂阳转阴率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组治疗12个月后的CD3^(+)(1492.62±163.52)/μl、CD4^(+)(693.54±98.21)/μl高于对照组的(996.32±125.64)/μl、(579.14±95.27)/μl,CD8^(+)(395.24±44.65)/μl低于对照组的(498.01±45.74)/μl,差异有统计学意义(P<0.05)。两组CD4^(+)/CD8^(+)对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用左氧氟沙星联合卷曲霉素方案治疗复治涂阳肺结核病效果确切,在涂阳阴转率及免疫细胞水平情况等方面有明显的优势。

胸腺五肽辅助治疗复治涂阳肺结核的疗效及对免疫功能和血清炎性因子的影响

目的探讨常规抗结核药物联合胸腺五肽治疗复治涂阳肺结核病的临床效果。方法选取2018年7月~2019年7月期间进行治疗的174例复治涂阳肺结核病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组88例使用3HRZEV/6HRE抗痨方案,观察组86例在对照组基础上加以胸腺五肽辅助治疗,对比两组患者治疗56 d后肺功能指标、免疫功能及血清炎性因子。结果治疗后,两组患者肺功能指标均优于治疗前,观察组患者治疗后肺功能指标较对照组更好(P<0.05);治疗后,对照组患者免疫功能三项指标均无显著变化(P>0.05);观察组患者治疗后CD3^+、CD4^+指标较治疗前显著增高(P<0.05);两组患者治疗后CD8^+指标均未发生显著改变(P>0.05);对照组患者治疗前后IL-10及INF-γ指标无显著差异(P>0.05);观察组患者治疗后IL-10指标显著降低,INF-γ指标显著增高,与治疗前有显著差异(P<0.05)。观察组患者治疗后病灶吸收好转率显著优于对照组(P<0.05);观察组患者总不良反应发生率显著小于对照组(P<0.05)。结论胸腺五肽辅助治疗复治涂阳肺结核病能够提高患者免疫功能,改善肺功能,病灶吸收好转率更高。