卷曲霉素联合左氧氟沙星治疗复治痰涂片检查阳性肺结核的效果

目的分析卷曲霉素联合左氧氟沙星治疗复治痰涂片检查阳性肺结核的效果。方法选择2017年1月至2018年1月我院接收并诊治的60例复治痰涂片检查阳性肺结核患者为研究对象,采用随机数字法分为单药治疗组和联合治疗组,各30例。两组患者均采用标准复治方案3HREZ/6HRE(H:异烟肼;R:利福平;E:乙胺丁醇;Z:吡嗪酰胺)进行基础治疗,此外单药治疗组给予卷曲霉素单独治疗,联合治疗组给予卷曲霉素联合左氧氟沙星治疗。比较两组患者治疗9个月后的痰菌阴转率、治疗前、治疗9个月后的肺功能指标水平、生活质量及治疗9个月后的临床疗效。结果治疗9个月后,联合治疗组患者的痰菌阴转率明显高于单药治疗组(P<0.05);治疗9个月后,两组患者PEFR、FVC、FEV1水平、功能状况、情感状况、社会和家庭、身体状况评分明显升高,且联合治疗组高于单药治疗组(P<0.05);治疗9个月后,联合治疗组的临床治疗总有效率明显高于单药治疗组(P<0.05)。结论卷曲霉素联合左氧氟沙星对复治痰涂片检查阳性肺结核患者的疗效显著。

利福平联合复方新诺明对复治涂片阳性肺结核炎性因子的影响

目的分析利福平联合复方新诺明辅助治疗对复治涂片阳性肺结核患者疗效和血清炎性因子水平的影响。方法将2017年5月—2022年8月我院收治80例复治涂片阳性肺结核患者使用随机信封法分为观察组及对照组各40例。对照组采用利福平治疗,观察组采用利福平联合复方新诺明辅助治疗;治疗后对患者临床疗效、复发率及痰菌阴转率进行评估,并检测治疗前后血清炎性因子水平。结果治疗后观察组病灶吸收率90.00%高于对照组77.50%,空洞缩小率95.00%高于对照组82.50%,差异均具有统计学意义(均P<0.05);观察组复发率2.50%低于对照组15.00%,痰菌阴转率97.50%高于对照组80.00%,差异均具有统计学意义(均P<0.05);观察组治愈率95.00%高于对照组85.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组血中白细胞介素-37(IL-37)、触珠蛋白(HP)、骨桥蛋白(OPN)水平均下降,观察组3种因子水平分别为(4.63±0.83)pg·mL^(-1)、(810.38±31.64)μg·mL^(-1)、(189.19±20.74)pg·mL^(-1)低于对照组的(6.33±0.91)pg·mL^(-1)、(1283.73±101.67)μg·mL^(-1)、(456.28±45.92)pg·mL^(-1),差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论利福平联合复方新诺明对复治涂片阳性肺结核患者后有助于提高临床疗效,改善血液中IL-37、HP、OPN水平。

含左氧氟沙星化疗方案治疗复治痰涂片阳性肺结核的临床价值

目的分析含左氧氟沙星化疗方案治疗复治痰涂片阳性肺结核的临床价值。方法回顾性分析该院2014年2月至2017年2月收治的85例复治痰涂片阳性肺结核患者,其中42例患者接受常规治疗方案,纳入对照组;另43例患者接受含左氧氟沙星化疗方案,纳入观察组。比较两组患者临床疗效、外周血T细胞亚群水平、不良反应发生率。结果观察组患者CT显示的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者上述指标均明显升高,但观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者涂片转阴率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组中性粒细胞减少、贫血等不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论左氧氟沙星化疗方案治疗复治痰涂片阳性肺结核临床效果较好,能明显提高复治痰涂片阳性肺结核患者疗效,提升机体免疫力。

左氧氟沙星联合抗结核化疗方案在病原学阳性复治肺结核治疗中的应用效果

目的:探讨在病原学阳性复治肺结核患者的治疗中应用左氧氟沙星联合抗结核化疗方案的临床效果。方法:选取2021年1月—2022年7月宁夏回族自治区第四人民医院收治的120例病原学阳性复治肺结核患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各60例。对照组接受常规抗结核化疗方案治疗,观察组在对照组基础上联合左氧氟沙星治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组病灶总吸收率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.040)。观察组空洞总改善率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.030)。观察组痰涂片转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.016)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.026)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:左氧氟沙星联合抗结核化疗方案治疗病原学阳性复治肺结核的效果显著,可提高病灶吸收率、空洞改善率、痰涂片转阴率,且未增加不良反应发生率。

复治痰菌阳性肺结核264例疗效观察

目的探讨复治痰菌阳性肺结核的临床疗效。方法264例复治痰菌阳性肺结核患者，其中50例未做药敏测定，采用国家制定的标准复治方案；214例已做药敏测定，根据既往用药史和药敏测定结果采用个体化化疗方案。观察264例患者治疗后第3、5、9个月末痰菌阴转率及胸部x线表现情况。结果治疗后第9个月，未做药敏测定的50例患者中痰菌阴转率为66．0％，已做药敏测定的214例患者中痰菌阴转率为58．3％～82．5％。193例患者治疗后胸部x线病灶明显吸收好转，41例病灶无变化，30例病灶恶化。结论对复治肺结核患者，特别是耐单药的肺结核患者采用个体化化疗方案可获得较好的疗效。

左氧氟沙星联合常规化疗方案治疗复治痰涂片阳性肺结核患者的效果

目的:观察左氧氟沙星联合常规化疗方案治疗复治痰涂片阳性肺结核患者的效果。方法:回顾性分析2018年4月至2020年4月该院收治的110例复治痰涂片阳性肺结核患者的临床资料,按照治疗方案不同分为对照组和研究组各55例。对照组采用常规化疗方案治疗,研究组在对照组基础上联合左氧氟沙星治疗,比较两组临床疗效、痰菌转阴率、空洞闭合率和不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为94.55%(52/55),明显高于对照组的81.82%(45/55),差异有统计学意义(P<0.05);研究组痰菌转阴率和空洞闭合率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:左氧氟沙星联合常规化疗方案治疗复治痰涂片阳性肺结核患者,可提高治疗总有效率、痰菌转阴率和空洞闭合率,其效果优于单纯常规化疗方案治疗效果。

糖尿病并发肺结核病痰涂片和培养检查阳性的影响因素分析

目的 探讨糖尿病并发肺结核病痰涂片和培养检查阳性的影响因素。方法 1495例糖尿病并发肺结核病患者,统计患者年龄、初复发、症状、空洞数、诊断类型等资料,并进行糖尿病并发肺结核病痰涂片和培养检查阳性影响因素的Logistic回归分析。结果 1495例患者中,痰涂片和培养检查阴性638例,阳性857例。痰菌阴性患者年龄为(57.82±2.06)岁,痰菌阳性患者年龄为(55.58±1.96)岁;痰菌阴性患者中出现咳嗽、咳痰、发热、咳血、胸痛的症状分别为47、76、281、95、47例,痰菌阳性患者中出现咳嗽、咳痰、发热、咳血、胸痛的症状分别为42、110、468、115、50例;痰菌阴性患者中空洞数为0、1、2、≥3个分别为451、175、11、1例,痰菌阳性患者中空洞数为0、1、2、≥3个分别为421、368、52、16例;痰菌阴性患者中诊断类型Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型分别为4、556、3、75例,痰菌阳性患者中诊断类型Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型分别为2、829、4、22例。痰菌阴性与阳性患者的年龄、初复发情况、症状、空洞数、诊断类型比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。经Logistic回归分析显示,痰涂片和培养检查阳性的影响因素包括确诊年龄、初复发、空洞数(P<0.05)。结论 糖尿病并发肺结核病痰涂片和培养检查阳性的影响因素主要为确诊年龄、疾病初复发情况、空洞数,根据影响因素采取合理措施对疾病进行治疗具有重要意义。

201例疑似肺结核患者的支气管镜检查术后痰涂片结果分析

目的探讨支气管镜检查术后痰涂片对疑似肺结核患者的诊断价值。方法 201例疑似肺结核患者行支气管镜检查术并常规送检,106例患者获得病理学和病原学诊断,结果刷检涂片+BALF涂片联合检测阳性率为44.3%;PBS联合刷检涂片+BALF涂片阳性率为56.2%,其中术后痰涂片阳性率为52.7%。结论支气管镜检查术后痰涂片与其他肺结核病原学检测手段互为补充,提高了检测阳性率。

324例痰涂片阳性肺结核病例流行病学和临床分析

结核病是一种严重威协人类健康的公共卫生问题。及时发现和彻底治疗传染源——涂片阳性肺结核病人,是降低结核病患病率,死亡率,减少新感染和新发病的重要步骤,为进一步掌握结核病的流行规律,为制定防治方案提供依据,现将邯郸市大名县1992年新登记的324例痰涂片阳性肺结核病例分析如下: 1、资料和方法。我市大名县是经卫生部批准,利用世界银行贷款和地方配套经费确立的结核病控制项目县。全部资料来源于我市防疫站防痨科1992年6月—12月结核病控制项目新登记的涂片阳性肺结核病人。诊断标准均按照项目实施方案要求,通过查痰和摄胸片进行确诊。

桃源县2012-2013年登记复治痰涂阳肺结核治疗队列分析

目的:探讨2012-2013年登记复治痰涂阳肺结核治疗队列情况,为今后的防治工作提供参考。方法:收集复治痰涂阳肺结核相关资料,对治疗与转归情况进行分析。结果:2012-2013年收治复治痰涂阳肺结核患者102例,治疗2个月痰菌阴转率98.04%,3个月痰菌阴转率99.02%。治愈94例,治愈率92.16%;无死亡病例,转入耐多药治疗1例(0.98%)。结论:目前对复治痰涂阳肺结核患者实施的联合化疗方案有效可行,但要结合个性化辅助治疗、心理疏导,开展耐药情况监测,以巩固治疗效果。

结核清与Dipasic对复治菌阳肺结核的疗效比较

本文报告65例复治菌阳肺结核,目的在比较国产结核清与Dipasic的疗效。治疗方案:结核清组33例,结核清加氧氟沙星;DPC组32例,DPC加泰利必妥。两组病人的年龄、性别、患病年数及病变范围大致相同。治前全部病例均痰菌阳性,药敏试验提示大多对1NH、RFP、SM、1NH加RFP、1321Th等有耐药性。经过上述方案治疗12个月,痰菌阴转率:结核清组为72.5％,DPC组为71.8％;病灶吸收率分别为82.7％及85.4％;显吸率分别为42.5％及43.8％。随访8个月无1例复发,远期疗效肯定。治程中两组病人均无明显毒副反应。本组资料说明国产结核清可以取得与DPC同样的疗效。

含左氧氟沙星化疗方案治疗复治涂阳肺结核的临床效果

目的探讨含左氧氟沙星化疗方案治疗复治涂阳肺结核的临床效果。方法选取60例复治涂阳肺结核患者,按照随机数表法分为对照组与研究组,各30例。对照组接受常规化疗方案,研究组接受含左氧氟沙星化疗方案,比较两组临床疗效、T细胞亚群水平、涂片转阴率及不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率与涂片转阴率高于对照组(P<0.05);研究组治疗后CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+均高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论含左氧氟沙星化疗方案可有效治疗复治涂阳肺结核,提升患者机体免疫力,且不良反应少。

治疗5个月后痰涂片阳性结核病人的特征及治疗转归

马拉维开展了一项全国性调查以评价治疗 5 个月或更长时间后痰涂片仍然为阳性新发涂阳肺结核病人的管理情况。2000 年到 2001 年,共有此类病人 250 例,其中161 例(64%)在治疗 5 个月后查痰阳性,另 89 例在治疗7 个月后查痰阳性。该研究发现了治疗管理上数个需要改进的不一致和不充分之处,包括 7%的评价病人只有一份痰涂片,而不是两份,17%的病人根据一份阳性结果作出结论;47%的5 个月阳性病人和 52%的7 个月阳性病人存在痰涂片检查过早或过晚的现象;14%的 5 个月阳性病人在继续治疗,但其中超过 60%者却记录为“治愈”。

百部针剂穴位注射复治肺结核

本文介绍用百部针剂穴位注射复治肺结核病人47例,取得了一定疗效。治疗后有17例病人已复工。百部针剂以穴位注射法进行治疗,这是根据祖国医学经络理论通过对穴位的刺激及经络的传递,起到治疗效果,这种给药方法值得研究推广。