清化复肝汤联合复方甘草酸苷注射液治疗急性早幼粒细胞白血病化疗后肝损伤患者的效果

目的:观察清化复肝汤联合复方甘草酸苷注射液治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)化疗后肝损伤患者的效果。方法:选取2021年1月至2022年1月该院收治的152例化疗后出现肝损伤的APL患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各76例,两组均采用维A酸联合亚砷酸化疗,对照组采用复方甘草酸苷注射液进行保肝治疗,研究组在对照组基础上联合清化复肝汤治疗。比较两组临床疗效,治疗前后血清炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)]水平、细胞免疫指标(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为98.68%(75/76),高于对照组的86.84%(66/76),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组血清hs-CRP、IL-6、AST、ALT、CD8^(+)水平均低于对照组,CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清化复肝汤联合复方甘草酸苷注射液治疗APL化疗后肝损伤患者效果显著,可降低ATL、AST、hs-CRP、IL-6水平,改善细胞免疫指标水平,效果优于单用复方甘草酸苷注射液。

复肝汤HPLC特征图谱及波长切换法同时测定6种成分的含量

目的建立复肝汤HPLC特征图谱,并测定复肝汤中毛蕊花糖苷、芦丁、槲皮素、木犀草素、芹菜素、丹参酮Ⅱ_(A)6种主要成分的含量。方法采用高效液相色谱法,色谱柱为Agilent 5TC-C_(18)色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为甲醇-水,梯度洗脱,流速为1.0 mL·min^(-1),检测波长分别为310 nm(毛蕊花糖苷)、370 nm(芦丁、槲皮素、木犀草素、芹菜素)、250 nm(丹参酮Ⅱ_(A)),柱温30℃,进样量20μL。结果确定复肝汤HPLC特征图谱13个共有峰,利用相似度软件对10批样品特征图谱进行分析,各批样品相似度均在0.95以上。毛蕊花糖苷、芦丁、槲皮素、木犀草素、芹菜素和丹参酮ⅡA的线性范围分别在4.394~87.880μg·mL^(-1)(r=0.9999)、1.501~30.020μg·mL^(-1)(r=0.9999)、0.475~9.505μg·mL^(-1)(r=0.9997)、0.547~10.945μg·mL^(-1)(r=0.9995)、1.028~20.550μg·mL^(-1)(r=0.9998)、0.854~17.070μg·mL^(-1)(r=1.000);平均加样回收率在92.1%~101.3%,RSD在0.78%~1.4%。结论该方法简便、准确、重复性高,并可同时测定复肝汤中6种成分的含量,为复肝汤质量控制提供了参考。

化脂复肝颗粒对糖尿病非酒精性脂肪性肝病小鼠胃肠功能及肠道菌群的影响

目的探讨化脂复肝颗粒对糖尿病非酒精性脂肪性肝病小鼠胃肠功能及肠道菌群的影响。方法制备自发性2型糖尿病db/db小鼠非酒精性脂肪性肝病模型,将其随机分为对照组、模型组、化脂复肝颗粒组、非诺贝特组、西沙必利组,行血清学指标检测及肠道粪便基因测序,观察肠道组织病理形态。结果与对照组相比,模型组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平有所升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、胰岛素水平有所降低;化脂复肝颗粒在降低TG、LDL-C,升高HDL-C方面的效果较西沙必利更好;化脂复肝颗粒组、非诺贝特组、西沙必利组的ALT、AST水平低于模型组(P<0.01);化脂复肝颗粒组、非诺贝特组的胰岛素水平高于模型组(P<0.0001)。高通量测序结果显示,在门分类学水平上有拟杆菌门、厚壁菌门、放线菌门、疣微菌门等8类主要细菌。与对照组相比,化脂复肝颗粒组、非诺贝特组、西沙必利组拟杆菌门的丰度偏高,厚壁菌门丰度偏低(P<0.001)。模型组小鼠肠道组织结构紊乱,黏膜及黏膜下层糜烂,严重部位可见溃疡、出血及肉芽组织形成,隐窝结构紊乱,可见隐窝炎和隐窝脓肿形成,腺体排列不规则,出现萎缩,有大量炎症细胞、中性粒细胞浸润,杯状细胞减少;化脂复肝颗粒组与西沙必利组病变有不同程度的改善,非诺贝特组病变减轻不明显。结论在降脂、保肝降酶及改善胰岛素水平、肠道组织结构、肠道功能、黏膜屏障等方面,化脂复肝颗粒具有一定优势。

复肝春6号对小鼠肝癌的抑制作用及对荷瘤小鼠免疫功能的影响

目的:研究复肝春6号(FGC-6)的抗肝癌作用及对荷瘤小鼠免疫功能的影响。方法:将接种H22肝癌细胞的小鼠分为模型组、5-氟尿嘧啶组(5-Fu组)、FGC-6高、中、低剂量组(含生药量70,35,15 g.kg-1),另设正常对照组,连续给药10 d。观察小鼠瘤重、体重、NK细胞杀靶活性、淋巴细胞增殖活性及脾细胞白细胞介素2(IL-2)分泌量的变化。制备FGC-6含药血清,以MTT法和生长曲线法观察该含药血清对体外培养H22细胞的增殖抑制作用。结果:FGC-6高剂量可明显抑制荷瘤小鼠移植瘤的生长,且FGC-6含药血清对H22细胞增殖有明显的抑制作用,呈时间和浓度依赖性。模型组荷瘤小鼠的NK细胞杀靶活性和脾细胞IL-2分泌量均明显低于正常对照组(P<0.05);而FGC-6高剂量组荷瘤小鼠的NK细胞杀靶活性、脾细胞IL-2分泌量和淋巴细胞增殖活性均得到明显改善,FGC-6中剂量治疗使荷瘤小鼠的脾细胞IL-2分泌能力增强,与模型组比较差异显著(P<0.05)。结论:FGC-6可明显抑制H22细胞的生长,改善荷瘤小鼠的免疫功能。

复肝肽对动物实验性肝损伤的保护作用

ｓｃ复肝肽（ＦＧＰ）对四氯化碳和硫代乙酰胺引起的小鼠急性肝损伤具有明显的保护作用，ＦＧＰ可抑制上述肝脏毒物引起的动物血清中谷丙转氨酶活性的升高，降低脂质过氧化产物──丙二醛含量并增加肝糖原含量，对乙硫氨酸引起的小鼠脂肪肝中三酸甘油脂含量也具有明显的降低作用，ＦＧＰ还能明显促进部分切除肝脏小鼠肝组织中ＤＮＡ、ＲＮＡ和蛋白质的合成。此外，还发现ＦＧＰ对四氯化碳引起的大鼠慢性肝损伤亦具有明显的抑制作用。以上结果提示，ＦＧＰ对动物急、慢性肝病的愈复具有明显的促进作用。

复肝春6号对H_(22)荷瘤小鼠的抑瘤及免疫的调节作用

目的探讨复肝春6号(FGC-6)对荷瘤小鼠的抑瘤作用及免疫功能的影响。方法用FGC-6对H22荷瘤小鼠连续治疗10d,以5-Fu为阳性对照药物,观察FGC-6的体内抑瘤作用及对荷瘤小鼠免疫功能的影响。结果FGC-6与5-Fu均有明显的抑瘤作用,抑瘤率分别为38.47%和42.07%,但二者之间比较无差异。荷瘤小鼠的免疫功能明显低于正常小鼠;而FGC-6则可明显改善荷瘤小鼠免疫功能低下的状态,5-Fu使荷瘤小鼠的免疫功能更加低下。结论FGC-6可通过提高患者的免疫功能发挥其临床抗肿瘤作用。

复肝抑纤汤治疗慢性丙型肝炎肝纤维化36例临床观察

目的 :观察复肝抑纤汤对慢性丙型肝炎肝纤维化的疗效。方法 :慢性丙型肝炎患者 6 0例 ,随机分为治疗组 (36例 )和对照组 (2 4例 ) ,分别给予复肝抑纤汤及大黄虫丸治疗 3个月 ,观察两组患者治疗前后血清透明质酸 (HA)、Ⅳ型胶原 (C Ⅳ )、层黏蛋白 (LN)、Ⅲ型胶原前肽 (PⅢP) ,及肝功能和B超变化情况。结果 :治疗组临床症状体征的改善明显优于对照组 (P <0 0 1) ,血清HA ,C Ⅳ ,PⅢP ,LN显著下降 ,肝功能明显改善 ,与对照组比较差异显著 (P <0 0 5 )。结论 :复肝抑纤方对慢性丙型肝炎肝纤维化有明显的治疗作用。

清脂复肝颗粒防治大鼠酒精性脂肪肝的疗效及机制研究

目的:探讨清脂复肝颗粒(qingzhifugan granules,QZFG)防治酒精性脂肪肝的作用及其可能的机制。方法:将QZFG分为6、3、1.5g/kg剂量组,进行预防给药,连续4周后,分别检测血清中天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)的含量;用免疫组化法检测肝组织中的半胱氨酸酶3(Caspase-3)表达水平;RT-PCR检测细胞色素P4502E1(CYP2E1)表达水平;并进行肝脏病理组织学检查。结果:QZFG各剂量组血清中AST、ALT的含量及Caspase-3、CYP2E1在肝组织中的表达水平明显低于模型组,且给药组之间差异明显,即表现出剂量相关性。病理组织学检查发现给药组肝脏脂肪变性程度明显轻于模型组。结论:QZFG可能通过降低肝脏中CYP2E1、Caspase-3水平发挥防治酒精性脂肪肝的作用。

复肝肽口服液对大鼠四氯化碳慢性肝损伤的保护作用

目的观察复肝肽口服液(主要成分为新生牛肝活性肽)对大鼠四氯化碳(CCl4)慢性肝损伤的保护作用。方法制备大鼠CCl4慢性肝损伤模型,观察复肝肽口服液对慢性肝损伤大鼠红、白细胞数、血色素、血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、白球蛋白比例(A/G)的影响。结果与模型对照组比较,复肝肽3个剂量组大鼠的A/G值均明显升高,肝组织病变明显减轻,高剂量组ALT、AST明显降低。结论复肝肽口服液对慢性肝损伤有明显的保护作用。

复肝宁对实验性肝纤维化大鼠血清HA、LN、CⅣ和肝组织SOD、MDA的影响

目的:观察中药复肝宁对实验性大鼠肝纤维化的预防效果,探讨其作用机理。方法:采用猪血清腹腔注射法造成大鼠免疫性肝纤维化模型,观察复肝宁对实验性肝纤维化大鼠血清标志物HA、LN、CⅣ含量、肝组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量及病理形态学的影响。结果:肝纤维化大鼠在应用复肝宁后,HA、LN、CⅣ、MDA含量明显降低,SOD活力明显升高,肝组织病理损害明显减轻,胶原纤维明显减少,肝细胞坏死明显减轻,与病理模型组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:复肝宁能有效地防止免疫性肝纤维化模型大鼠血清HA、LN、CⅣ、MDA含量的升高和SOD活力下降,减轻肝组织病理损害,可抑制肝纤维化形成,促进胶原降解,从而对肝纤维化具有一定的预防作用。

参芪复肝颗粒加热敏灸对慢性丙型肝炎干扰素+利巴韦林治疗的减毒增效作用

目的评价参芪复肝颗粒加腧穴热敏化艾灸(热敏灸)对慢性丙型肝炎(CHC)干扰素(IFN)+利巴韦林(RBV)治疗的减毒增效作用。方法选取符合纳入标准的CHC患者70例,随机分成治疗组与对照组各35例,对照组给予皮下注射IFNα-2a,同时口服RBV;治疗组在以上基础上加用参芪复肝颗粒及热敏灸。两组均以24 w为1个疗程。观察两组患者治疗前后症状体征、肝功能、血清丙肝炎病毒(HCV)-RNA及肝脾彩超改善情况,并观察两组患者不良反应发生情况。结果治疗组显效22例,有效11例,无效2例,总有效率为94.29%;对照组显效10例,有效13例,无效12例,总有效率为65.71%,两组疗效比较差异显著(P<0.05)。治疗组临床治愈16例,显效13例,有效5例,无效1例,总有效率97.14%;对照组临床治愈4例,显效8例,有效13例,无效10例,总有效率为71.43%,两组证候疗效比较差异显著(P<0.05)。疗程结束后,治疗组在恢复肝功能〔谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)〕、抑制HCV-RNA及改善肝脾彩超指标等方面均优于对照组(P<0.05)。治疗组在发生流感样症状、白细胞减少、胃肠道症状及精神抑郁等方面均明显低于对照组(P<0.05)。结论参芪复肝颗粒加热敏灸对IFN+RBV治疗CHC有减毒增效作用,且安全可靠,为理想的优化治疗方案。

二甲复肝散治疗乙型肝炎后肝硬化腹水临床观察

目的探讨二甲复肝散治疗乙型肝炎后肝硬化腹水的临床疗效。方法对80例乙型肝炎后肝硬化腹水患者采取完全随机非盲法分组对照治疗,治疗组40例在西医对症治疗的基础上加用二甲复肝散,对照组40例予西医常规对症治疗;比较两组症状、体征、肝功能、影像学改善情况及远期随访疗效,并进行安全性观察。结果治疗组在缓解临床症状与体征、改善肝功能及影像学结果、缩短腹水消退时间,以及对重度腹水疗效、控制远期腹水复发等方面均优于对照组,且无明显不良反应。结论二甲复肝散对乙型肝炎后肝硬化腹水疗效确切,腹水消退迅速,且远期疗效肯定。

化纤复肝方抗肝纤维化的临床研究

[目的]观察中药化纤复肝方在抗肝纤维化方面的疗效。[方法]选取62例肝纤维化患者随机分为两组,治疗组32例,对照组30例,治疗6个月。观察治疗前后两组患者的症状、体征、肝功能及肝纤维化指标的变化,评价中药化纤复肝方抗肝纤维化的疗效。[结果]治疗组改善肝纤维化患者的症状、恢复肝功能、降低血清肝纤维化指标明显优于对照组(P<0.05)。[结论]化纤复肝方有比较良好的抗肝纤维化的效果。

复肝春6号抗H_(22)肝癌作用机制的实验研究

目的探讨复肝春6号(FGC-6)抗肝癌作用机制。方法建立荷H22肝癌小鼠模型,以DNA琼脂糖凝胶电泳观察FGC-6对肿瘤细胞诱导凋亡的作用,以W estern b lot检测肿瘤组织中bcl-2、bax基因的蛋白表达水平;制备FGC-6含药血清,观察其对体外培养H22细胞的增殖抑制作用。结果FGC-6可诱导肿瘤组织DNA片段化,琼脂糖凝胶电泳结果可见梯状条带出现;W estern b lot结果显示FGC-6使肿瘤组织中bcl-2基因表达量明显降低,而bax基因的表达水平却明显升高;FGC-6含药血清对体外培养H22细胞增殖有明显抑制作用。结论FGC-6的抗肝癌作用可能与调节bcl-2和bax基因的表达量,诱导肝癌细胞凋亡有关。

多指标综合加权评分法优选桑蒂复肝胶囊的提取工艺

目的优选桑蒂复肝胶囊的提取工艺。方法以加水量、煎煮次数、煎煮时间为考察因素,用L9(34)正交试验表安排试验,以盐酸小檗碱含量、干膏收率、黏度值为考察指标,采用综合加权评分法进行数据分析,优选工艺条件。结果最佳提取工艺为:药材用10倍量水,煎煮2次,每次2 h。结论该提取工艺客观可行、稳定合理,可为工业化生产提供理论依据。

复肝肽对四氯化碳致小鼠肝损伤的保护作用

目的探讨复肝肽对四氯化碳(CCl4)引起的小鼠化学性肝损伤的保护作用。方法将ICR小鼠随机分为5组,1个正常对照组、1个CCl4模型对照组和高、中、低剂量复肝肽+CCl4组(复肝肽的剂量分别为2.5、5.0、10.0ml/kg),每组10只。采用CCl4致小鼠化学性肝损伤模型,观察各组小鼠肝损伤情况。结果与CCl4模型对照组比较,中剂量复肝肽+CCl4组小鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)活力明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);肝脏组织细胞变性、坏死程度明显减轻,差异有统计学意义(P<0.05)。与CCl4模型对照组比较,高剂量复肝肽+CCl4组小鼠肝脏组织细胞变性程度减轻,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复肝肽对四氯化碳急性染毒致小鼠肝损伤的愈复有促进作用。

拉米夫定联合复肝汤治疗慢性活动性乙型肝炎60例疗效观察与护理

目的探讨拉米夫定联合复肝汤治疗慢性活动性乙型肝炎的效果和护理措施。方法60例慢性活动性乙型肝炎患者分为2组,观察组(n=33)给予拉米夫定和复肝汤治疗,对照组(n=27)单纯给予拉米夫定治疗,2组疗程均为6个月,治疗期间加强护理,疗程结束后判定疗效。结果观察组与对照组HBV-DNA阴转率比较差别无统计学意义(P>0.05);观察组ALT复常率、HBeAg阴转率及HBeAg/-HBe血清转换率均显著高于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组患者对治疗用药和治疗结果的满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论拉米夫定联合复肝汤治疗慢性活动性乙型肝炎临床疗效好,加强护理措施是增强疗效的保证,患者对治疗用药和治疗结果的满意度高。

降脂复肝汤对高脂性脂肪肝模型大鼠肝脏保护作用及TNF-α表达的影响

目的观察降脂复肝汤对高脂饮食诱导的非酒精性脂肪肝大鼠肝组织病理学、肝功能、血脂及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响。方法建立大鼠非酒精性脂肪肝模型。造模结束后,将造模组随机分为模型组、血脂康组和降脂复肝汤组,治疗12w后,通过HE染色、血清生化以及免疫组化检测,观察降脂复肝汤对肝组织病理学、血清酶学、血脂以及TNF-α的影响。结果血脂康组和降脂复肝汤组体重、肝重、肝指数、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)低密度脂蛋白(LDL)均较模型组显著降低(P<0.01,P<0.05)。免疫组化法结果显示,降脂复肝汤组TNF-α的表达较模型组明显降低(P<0.01),而且,降脂复肝汤组比血脂康组作用明显(P<0.05)。结论降脂复肝汤能明显改善高脂饮食诱导的脂肪肝大鼠肝脏的病理变化、减轻肝组织脂肪变性,同时,也能降低脂肪肝变性肝组织TNF-α的表达,这可能是其治疗高脂饮食诱导的非酒精性脂肪肝的作用机制之一。

复肝灵对兔四氯化碳肝损伤后的影响

目的:观察中药制剂复肝灵颗粒对兔CCl4肝损伤的治疗作用。方法:采用10%CCl4油溶液5 ml/kg皮下注射建立兔实验性肝损伤模型,设生理盐水对照组、CCl4模型组、复肝灵(FGL)高、中、低剂量治疗组,对血清谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、r-谷氨酰基转移酶(r-GT)、总蛋白、白蛋白、球蛋白进行检测研究。结果:CCl4模型组体重明显降低,与生理盐水对照组相比有显著的统计学意义(P<0.01),FGL治疗组体重有所降低,但与生理盐水对照组相比无统计学意义(P>0.05);CCl4模型组兔血清AST、ALT和r-GT较生理盐水对照组和3个FGL治疗组显著增加(P<0.01);FGL 3个剂量组均能明显降低CCl4所引起的肝组织丙二醛(MDA)的升高(P<0.01);在光学和电子显微镜下显示的组织学结构,FGL治疗组与对照组相比均有明显的修复。结论:复肝灵对兔CCl4肝损伤有良好的保护作用。

中药复肝解毒冲剂对四氯化碳所致大鼠急性肝损伤保护作用的实验研究

目的:探讨中药复肝解毒冲剂对CCL4诱导急性肝损伤大鼠的的疗效及可能作用机制。方法:Wistar雄性大鼠分组后,复肝解毒冲剂低、中、高剂量和联苯双酯组连续给药7天。所有大鼠,除正常组外,以CCL4腹腔注射。24h后检测血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酸氨基转移酶(ALT)的活性及肝匀浆超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)的含量。结果:与正常组比较,模型组血清AST、ALT及肝匀浆MDA明显增高,肝匀浆GSH和SOD明显降低(P<0.01);与模型组比较,联苯双酯组和复肝解毒冲剂大、中剂量组血清AST、ALT和肝匀浆MDA降低,肝匀浆GSH、SOD升高(P<0.01或P<0.05);小剂量组血清AST、ALT和肝匀浆GSH升高不明显,但肝匀浆MDA降低、SOD升高(P<0.05)。结论:复肝解毒冲剂对CCL4致大鼠急性肝损伤具有明显的防治作用。