基于脑-肠互动观点探讨解郁复胃散对功能性消化不良的疗效及机制

目的观察解郁复胃散对功能性消化不良(FD)患者的疗效。方法将海安市中医院门诊66例慢性FD(肝胃不和型)患者随机分为2组,每组33例。对照组应用多潘立酮治疗,治疗组应用解郁复胃散治疗。比较2组总有效率、中医证候积分以及血清5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)、胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)水平和不良反应发生率。募集2组治疗后志愿者(对照组为14例,治疗组为13例)接受门诊胃镜检查并获取活检组织,进行组织病理及GAS、MTL的免疫组化分析。结果治疗组总有效率为90.91%,高于对照组的69.70%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组两胁串通、胃脘痞满、上腹不适、嗳气、烧心反酸、急躁易怒症状积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后,2组血清5-HT、SP水平下降,MTL、GAS水平升高,且治疗组血清5-HT、SP水平低于对照组,MTL、GAS水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗组不良反应发生率为6.06%(2/33),对照组不良反应发生率为9.09%(3/33),差异无统计学意义(P>0.05)。活检组织苏木精-伊红(HE)染色显示2组病理无显著差异,免疫组化结果提示治疗组的GAS、MTL表达较对照组增加。结论解郁复胃散对肝胃不和型FD的疗效优于多潘立酮,其机制可能与干预脑-肠互动有关。

解郁复胃散联合穴位埋线治疗肝胃不和型功能性消化不良的临床疗效及对脑肠肽的影响

目的研究解郁复胃散联合穴位埋线治疗肝胃不和型功能性消化不良(Functional dyspepsia,FD)的临床疗效及对脑肠肽的影响。方法纳入海安市中医院消化科及针灸科门诊62例肝胃不和型FD患者,随机分为对照组和治疗组各31例(对照组脱落1例)。对照组予枸橼酸莫沙必利口服治疗,治疗组予解郁复胃散口服联合穴位埋线治疗。治疗前后观察2组患者中医证候积分、改良消化不良严重程度评估量表(mSODA)评分,比较2组临床有效率,检测血清相关脑肠肽[降钙素基因相关肽(Calcitonin-gene-related peptide,CGRP)、P物质(Substance P,SP)、胃动素(Motilin,MTL)及胃泌素(Gastrin,GAS)]水平,治疗期间观察2组患者不良反应发生情况。结果治疗后,2组患者两胁胀满、胃脘胀满、疼痛、嗳气等中医证候积分及mSODA评分明显改善(P<0.05,P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗组总有效率显著优于对照组(P<0.05)。2组患者血清CGRP、SP水平明显下降(P<0.01),MTL、GAS水平显著升高(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论解郁复胃散联合穴位埋线治疗肝胃不和型FD疗效优于枸橼酸莫沙必利对照组,其机制可能与调控脑肠肽水平有关。

替普瑞酮联合复胃散治疗慢性萎缩性胃炎的疗效观察

目的评价替普瑞酮联合复胃散治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效。方法选取2013年1月-2016年10月南京中医药大学附属徐州市中医院门诊及住院接受治疗的H.pylori阴性的CAG患者180例。随机分为A组60例,复胃散1 200 mg/次,3次/d;B组60例,替普瑞酮50 mg/次,3次/d,C组60例,联合复胃散及替普瑞酮,3次/d,服药疗程为6个月。比较各组患者治疗前后的临床症状改善情况及胃黏膜组织病理学改善情况。组间比较采用χ_2检验。结果 A、B、C组临床症状方面的总有效率分别为46.7%(28/60)、41.7%(25/60)和70.0%(42/60),C组疗效与A组和B组比较,差异有统计学意义(P<0.016)。3组胃黏膜组织病理学(黏膜萎缩、肠上皮化生、异型增生)显效率及总有效率方面,C组高于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.017)。结论替普瑞酮联合复胃散治疗CAG疗效显著,具有临床推广价值。

复胃散胶囊中药材的鉴别及欧前胡素的测定

目的鉴别复胃散胶囊中的药材并测定欧前胡素。方法采用TLC法鉴别方中的黄芪和延胡索,HPLC法测定胶囊的欧前胡素。结果TLC鉴别色谱中特征斑点明显,阴性对照无干扰;欧前胡素进样量在0.0573～0.2864μg时与峰面积积分值呈良好的线性关系(r=0.9999);加样回收率为99.53%,RSD=1.32%。结论所用TLC和HPLC法,方法简便、重复性好,可用于复胃散胶囊的质量控制。

复胃散治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究

目的观察复胃散治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的疗效并探讨其可能的作用机理。方法 60例患者随机分为两组,治疗组予以自拟复胃散治疗,每次9 g,每日2次,3个月为一疗程,治疗1～2个疗程。对照组予以奥美拉唑(Omeprazole)10 mg,每日1次;果胶铋100 mg,每日3次。1个月为一疗程,治疗1～2个疗程。主要观察两组患者服药前后主要症状改善情况,胃镜及病理组织学变化情况及Hp清除情况。结果两组治疗CAG的临床总有效率、胃镜有效率、腺体萎缩治疗有效率、肠上皮化生和不典型增生治疗有效率对比有显著性差异(P<0.05);Hp感染治疗有效率对比无显著性差异(P>0.05)。结论复胃散可明显改善患者的临床症状,对患者胃黏膜镜下改变、病理改变(肠上皮化生、不典型增生)有一定的逆转作用,有一定的抗Hp感染作用。

解郁复胃散治疗功能性消化不良90例

目的观察解郁复胃散对肝气郁结型功能性消化不良患者的疗效及治疗前后胃电节律的改变。方法治疗组90例予解郁复胃散口服,对照组86例予吗叮啉口服,治疗前后记录临床症状,并行空腹体表胃电图检查。结果2组临床疗效与治疗前后胃电节律改善情况有显著差异,治疗组优于对照组。结论解郁复胃散对胃电节律紊乱有双向调节作用,对证属肝气郁结证、体表胃电图存在胃电节律紊乱的患者有较好疗效。

复胃散胶囊主要药效学实验研究

本药以１ ．５ 和３ ｇ／ｋｇ 的剂量给小鼠、大鼠灌服７ ｄ ，可缩小乙酸贴敷所致大鼠的胃溃疡面，减少幽门结扎大鼠的胃液分泌和游离酸，总酸排出量，延长小鼠热刺激的痛反应时，减少醋酸扭体反应的次数，并抑制离体兔回肠收缩的幅度和张力。

服用复胃散胶囊和强骨生血口服液预防胃癌术后化疗病人副反应的效果观察

[目的]观察服用复胃散胶囊和强骨生血口服液预防胃癌术后化疗病人副反应的效果。[方法]选取胃癌术后化疗病人61例,随机分为两组,实验组32例,对照组29例,实验组应用复胃散胶囊和强骨生血口服液,对照组应用养血归脾丸和强骨生血口服液。观察并比较两组病人化疗副反应发生情况。[结果]实验组化疗副反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。[结论]复胃散胶囊合强骨生血口服液可降低胃癌术后化疗病人的副反应。

解郁复胃散联合莫沙必利治疗功能性消化不良效果及对胃肠动力、血清obestatin、NPSR1表达的影响

目的 探讨解郁复胃散联合莫沙必利治疗功能性消化不良(FD)的效果及对胃肠动力、血清肥胖抑制素(obestatin)、神经肽S受体1(NPSR1)表达的影响。方法 选取2019年10月—2021年10月在海安市中医医院确诊的130例FD患者,随机将其分为观察组和对照组,每组65例。对照组采用莫沙必利治疗,观察组采用解郁复胃散联合莫沙必利治疗,均持续治疗4周。4周后评估两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后的中医证候积分,采用红外光谱测定仪检测胃排空率,采用钡餐标记法检测胃排空时间,采用酚红定量测定法检测小肠推进率,采用酶联免疫吸附法检测血清obestatin和NPSR1水平,比较两组患者治疗期间不良反应发生率。结果 观察组治疗的有效率为89.23%(58/65),高于对照组的75.38%(49/65)(P<0.05)。治疗后,观察组主症积分低于对照组(P<0.05),观察组胃排空率和小肠推进率高于对照组,胃排空时间短于对照组(P<0.05),观察组obestatin表达水平低于对照组,NPSR1表达水平高于对照组(P<0.05),观察组患者治疗期间总不良反应发生率为12.31%(8/65),与对照组的9.23%(6/65)差异无统计学意义(P>0.05)。结论 解郁复胃散联合莫沙必利治疗可以明显提高FD患者的临床疗效,还可调节胃肠动力,降低血清obestatin表达水平,提高NPSR1表达水平。

复胃散片的薄层色谱鉴别

目的:建立复胃散片的薄层色谱鉴别方法。方法:采用薄层色谱法对方中白芷、延胡索和白芍进行定性鉴别。结果:鉴别方法专属性强,重现性好,阴性对照无干扰。结论:本试验为复胃散片的质量控制提供了依据。

HPLC-ELSD法测定复胃散胶囊中黄芪甲苷的含量

目的建立高效液相色谱-蒸发光散射检测器法测定复胃散胶囊中黄芪甲苷的含量。方法采用Agilent 1200高效液相色谱仪和Waters Xselect C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-水(32∶68),流速为1.0 m L·min-1,进样量为20μL,蒸发光散射检测器(漂移管温度为70℃,载气流速为2.0 L·min-1)。结果黄芪甲苷在0.050 5~1.011 mg·m L-1的范围内呈良好的线性关系,标准曲线为lg A=1.355 5lg C+3.277 6(r=0.999);精密度和重复性的RSD分别为1.2%和1.6%;平均回收率为96.1%,RSD为1.7%。结论该方法简便准确、快速、方便、精密度高、重复性好,可用于复胃散胶囊中黄芪甲苷的含量测定。

自拟复胃散加减治疗慢性胃炎103例临床观察

目的：观察自拟复胃散加减方治疗慢性胃炎的疗效。方法：以2013年6月~2015年6月在我院接受治疗的103例慢性胃炎患者为观察对象,采用自拟复胃散治疗。同时选择40例慢性胃炎患者作为对照组,该组患者采用西医治疗。观察两组患者的治疗效果,比较两组患者治疗前后中医症状积分、胃镜及病理积分情况。结果：观察组临床治愈、显效和有效的例数高于对照组,治疗总有效率明显高于对照组,有统计学意义（P〈0.05）;治疗前,两组胃痛、反酸、痞闷、疲乏等中医症状积分无明显差别,治疗后,两组患者上述指标均较治疗前降低,且观察组降低更明显（P〈0.05）;两组患者治疗前胃镜积分和病理积分无明显差别,治疗后,两组患者胃镜和病理积分均降低,观察组降低更为明显（P〈0.05）。结论：自拟复胃散加减方对慢性胃炎有较好的治疗效果,可明显减轻患者的临床症状、降低患者的胃镜及病理积分。

解郁复胃散治疗胃下垂79例

1993年5月—1995年10月,我们在应用解郁复胃汤(自拟)加多虑平治疗胃下垂取得较好疗效的基础上,研制了解郁复胃散治疗胃下垂,疗效满意,

舒肝复胃散治疗胃粘膜脱垂症40例

目的:探讨疏肝、理气、活血通络类中药配伍治疗胃粘膜脱垂症的疗效;方法:采用自拟方舒肝复胃散(香附、郁金、枳实、厚朴、佛手、鸡内金等)治疗本病40例;结果:总有效率95%。提示:本方法具有疏肝和胃理气,益气助运,活血通络止痛的功效。

复胃散治疗慢性萎缩性胃炎210例

目的:观察中医方自拟复胃散加味治疗慢性萎缩性胃炎的疗效。方法:210例慢性萎缩性胃炎患者随机分成治疗组和对照组,治疗组予以复胃散加味治疗,对照组予以西药治疗。结果:治疗组治癒51例,好转63例,无效20例,总有效率94.9%;对照组治癒27例,好转43例,无效19例,总有效率77.9%。结论:治疗组疗效明显尤于对照组(P<0.001﹚。

解郁复胃散袋泡剂质量标准探讨

本文从中药袋泡剂解郁复胃散的性状、粉碎度、含水量、重量差异、卫生学检查等五个方面探讨拟订了（内控）质量标准以及相应的生产工艺措施。

复胃散联合雷尼替丁治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡合并癌前病变的疗效观察

目的探讨复胃散联合雷尼替丁治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡合并胃癌癌前病变的临床效果。方法收集茂名市茂南区人民医院2009年1月—2013年12月在门诊和住院收治的1 360例幽门螺杆菌阳性胃溃疡合并胃癌癌前病变患者,按随机数字法分为治疗组和对照组,每组680例。对照组给予复胃散胶囊,1.5 g/次,3次/d。治疗组在内镜辅助下确定患者病灶位置,并注射雷尼替丁注射液;第二天开始服用复胃散胶囊,用法用量同对照组。两组患者均治疗2个月。治疗后,对两组患者临床症状疗效、胃镜疗效、病理疗效及幽门螺杆菌根除率进行比较。结果治疗组和对照组证候疗效总有效率分别为88.5%、68.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组胃镜下溃疡、充血水肿、糜烂、黏膜变白、颗粒增生、血管透见的症状均有所好转,治疗组各症状的有效率均高于对照组,两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组肠上皮化生、异型增生、肠上皮化生和异型增生两者兼有的癌前病变总有效率分别为69.8%、70.0%、66.7%,均明显高于对照组的39.8%、42.5%、36.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组幽门螺杆菌根除率分别为95.2%、77.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论复胃散胶囊联合内镜下注射雷尼替丁注射液治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡合并胃癌前病变具有较好的临床疗效,可充分发挥内镜注射的局部大剂量治疗和中药组分的协同作用,提高治疗有效率。