外伤性出血性视网膜脱离的手术疗效分析

目的 探讨外伤性出血性视网膜脱离的手术方法及疗效.方法 24例（24眼）外伤性出血性视网膜脱离行玻璃体视网膜手术,14例行120°～180°周边视网膜切开除血,4例辅助运用组织纤溶酶激活剂（tPA）视网膜下注射,6例行小孔状视网膜切开除血.结果 术后视网膜解剖复位24例,复位率100.00%,术后视力20例不同程度提高,4例无改变;随访3～12月（平均6月）解剖复位20例,复位率83.33%.18例视力不同程度提高（75.00%）,6例视力无改变.结论 对外伤性出血性视网膜脱离应用玻璃体手术联合视网膜切开及切除术、tPA的辅助运用是有效的手术方法.

康柏西普联合玻璃体切割术在外伤性视网膜脱离中治疗的临床效果分析

目的分析外伤性视网膜脱离患者在治疗中使用康柏西普联合玻璃体切割术所起到的临床成效。方法甄选的106例于院内2020年1月~2023年6月(3年30个月)医治的外伤性视网膜脱离病患,结合其具体方案予以分组,即玻璃体切割术(对照组)与康柏西普联合玻璃体切割术(观察组),评测上述方案对外伤性视网膜脱离的手术效果。结果在外伤造成的视网膜脱离治疗中选用康柏西普联合玻璃体切割术的观察组,整体疗效上更加突出(98.11%:86.79%),有效缩短了手术的整体时间,对身体造成的手术负担明显减轻,同时让体内的血清水平更符合手术预期,并且帮助患者的视力恢复到正常人的水准,最后不会引起过多的并发症(3.77%:16.98%),P<0.05。结论在外伤性视网膜脱离的手术选择上,选用康柏西普联合玻璃体切割术不仅可以提高手术的整体疗效,还能有效缩短手术时间,调节血清指标水平,改善愈后视力情况,减少并发症,提高安全性,值得推广。

视网膜切开手术治疗涉及黄斑外伤出血性视网膜脱离疗效分析

目的:探讨视网膜切开手术在外伤出血性视网膜脱离的救治中的应用价值,评估影响视网膜切开术预后的相关因素。方法:我院2000-01/2005-05收治的外伤性玻璃体积血伴出血性视网膜脱离患者30例30眼,男27例,女3例。A组行视网膜切开手术21例21眼,B组行单纯玻璃体切割手术9例9眼。3～6mo行硅油取出手术。所有患者随访时间在6mo以上。结果:视网膜切开组的21例患者中术后有17例获得了有效视力,占81%;视力为0.02或以上者有19例,占90%。最好视力为0.4+。单纯玻璃体切割组患者中有3例患者脱离盲,占33%。0.02以上视力患者5例,占56%。将两组数据进行统计分析视网膜切开组治疗效果较单纯玻璃体切割组有显著性意义(P<0.05)。结论:合理应用玻璃体切割联合视网膜切开手术可改善出血性视网膜脱离患者的预后,减少视网膜下增殖,减少术后并发症,促进视网膜功能恢复,挽救患者的视功能,提高患者的术后生活质量。

视网膜切开手术治疗涉及黄斑外伤出血性视网膜脱离的疗效观察

目的探讨视网膜切开手术治疗涉及黄斑外伤出血性视网膜脱离的临床疗效。方法回顾性分析2015-01至2017-03吉林省人民医院眼科收治的涉及黄斑外伤出血性视网膜脱离72例(72只眼)患者的临床资料,根据手术方案不同将患者分为研究组(n=43)和对照组(n=29),研究组患者实施视网膜切开手术,对照组患者实施玻璃体切割手术。比较两组患者术中、术后不同时期的视网膜复位、视功能及并发症情况。结果 (1)两组术后视网膜复位情况比较,对照组视网膜脱离2例,研究组虽然出现视网膜前增殖膜6例,但无视网膜脱离患者,研究组明显优于对照组。(2)研究组治疗脱盲率为83.72%(36/43),高于对照组的41.38%(12/29),差异具有统计学意义(χ2=3.273,P=0.005)。(3)研究组的前房泥沙样陈旧性暗红色积血、眼压升高并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的视网膜前增殖膜并发症发生率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论与玻璃体切割手术相比,视网膜切开手术预后效果较好,是治疗涉及黄斑外伤出血性视网膜脱离的一种较为理想的治疗方法。

外伤性脉络膜上腔出血合并视网膜脱离的临床观察及手术疗效分析

目的分析外伤性脉络膜上腔出血合并视网膜脱离的临床特点及手术治疗效果。方法回顾性分析外伤性脉络膜上腔出血合并视网膜脱离患者11例(11只眼),均行Ⅱ期玻璃体切除联合后巩膜切开术引流脉络膜上腔积血,术中玻璃体腔硅油填充。术后观察眼部表现及视网膜复位率等情况。结果术后随访6～30个月,11只眼均成功引流脉络膜上腔积血,视网膜平伏在位,大多数眼球均可保存,其中6只眼视力较术前不同程度提高。结论在Ⅰ期手术规范处理的条件下,经Ⅱ期引流脉络膜上腔积血及玻璃体切除、视网膜复位后,大多数严重的外伤性脉络膜上腔出血合并视网膜脱离的患者均可保留眼球,部分患者可获得视功能改善。

23 G微创玻璃体手术联合吊顶灯照明系统治疗复杂性外伤性视网膜脱离

目的观察23 G玻璃体切割手术联合吊顶灯治疗复杂性外伤性视网膜脱离的临床疗效及并发症情况。方法回顾性分析2012年6月至2013年12月在我院眼科中心住院的50例（50眼）复杂性外伤性视网膜脱离患者,行吊顶灯辅助下23 G玻璃体切割手术,随访2~6个月,平均3.6个月,观察所有患者术前和术后不同时间点最佳矫正视力、眼压变化情况,分析术中、术后并发症,分析视网膜解剖复位率等情况。结果术中无医源性裂孔、出血等并发症发生,术后无脉络膜脱离、眼内炎等并发症发生。10眼（20.0%）出现术后高眼压,经治疗后均恢复正常。术毕拔除套管后巩膜切口渗漏需缝合者15眼（30.0%）。最终视网膜全部复位。术后1周及1个月、3个月测得的平均眼压与术前相比差异均无统计学意义（均为P〉0.05）。术后1个月、3个月最佳矫正视力均较术前提高,差异均有统计学意义（均为P〈0.05）。结论 23 G玻璃体切割术具有微创、手术时间短等优点,联合吊顶灯治疗复杂性外伤性视网膜脱离是一种安全有效的手术方法。

玻璃体视网膜手术治疗复杂性外伤性视网膜脱离的初步探讨

目的 探讨玻璃体视网膜手术 (vitreoretinal surgery,VRS)治疗复杂性外伤性视网膜脱离的疗效。方法 回顾性分析 1998年 2月～ 2 0 0 2年 5月行 VRS联合过氟化碳液体、视网膜切开和硅油填充术等技术治疗的复杂性外伤性视网膜脱离 (retinal detachment,RD) 4 7例 (4 7只眼 ) ,其中男 4 3例 ,女 4例 ,年龄 10～ 5 1岁 ,平均 (30 .3± 11.0 )岁。 17只眼继发眼球穿孔伤缝合术后 ,30只眼继发眼球钝挫伤 ,9只眼合并眼内异物。患者的 RD时间从 6小时至 2年 ,平均 (1.8± 4 .1)月。所有患者都有外伤性增生性玻璃体视网膜病变 (proliferative vitreoretinopathy,PVR)和前 PVR,PVR均在 C3级以上。 4 7只眼经一次性手术视网膜复位 2 3只眼 (4 8.9% ) ,另 2 4只眼在 VRS后因出现视网膜前膜或 RD,在术后 6～ 8周分别再次行 VRS或巩膜扣带术 (scleral buckling surgery,SBS)等 2次以上手术 ,其中再次行硅油下剥膜术 16只眼。术后随访 3～ 2 7月 ,平均 9.5月。结果 视网膜完全解剖复位 4 2只眼 ,部分复位 3只眼 ,失败 2只眼 ,总有效率 95 .7%。术后视力提高者 32只眼 (6 8.1% ) ;0 .0 1以上视力 2 9只眼 (6 1.7% )。10只眼采用 m ERG检测比较 ,有 6只眼术后总反应密度较术前有所提高。硅油填充术 4 1只眼 ,3～

彩色多普勒超声与二维超声诊断外伤性视网膜脱离50例分析

目的:评价彩色多普勒超声在诊断外伤性视网膜脱离中的应用价值。方法:对2013-01/06于我院就诊的眼外伤可疑视网膜脱离的患者50例56眼先行二维超声检查,再行彩色多普勒超声检查,并与手术结果对照。结果:二维超声检查56眼均提示玻璃体腔内均可见异常光带,彩色多普勒超声检查提示39眼此回声带内见彩色血流。手术结果证实56眼中视网膜脱离40眼。结论:相对于二维超声检查,彩色多普勒超声检查可以更好地显示玻璃体腔内异常光带及彩色血流,对于诊断外伤性视网膜脱离具有重要的临床意义。

外伤性视网膜脱离的玻璃体手术治疗

目的:评价外伤性视网膜脱离的玻璃体手术治疗方法及疗效。方法:对24例(24眼)外伤性视网膜脱离患者行常规经平坦部玻璃体切除、膜剥离、松解性视网膜切开、眼内激光、硅油或长效气体眼内填充等治疗,部分病例联合巩膜扣带术;随访3～24mo,观察疗效。结果:24眼术后视网膜均复位,视力均有不同程度的提高,随访期间,19例视网膜保持平复,5例复发视网膜脱离,其中3例经再手术视网膜复位,另2例因眼球萎缩未再手术。结论:外伤性视网膜脱离多伴有浓密的玻璃体积血、视网膜嵌塞及严重的增殖性玻璃体视网膜病变(prolifera-tivevitreoretinopathy,PVR),通过适时的玻璃体手术能获得比较满意的治疗效果。

硅油填充治疗外伤感染性眼内炎伴视网膜脱离

目的 探讨硅油填充治疗外伤性感染性眼内炎伴视网膜脱离的效果和影响因素。方法 回顾性分析 1995年 1月至 2 0 0 2年 12月 ,我院眼科行硅油填充治疗外伤性感染性眼内炎伴视网膜脱离的 16例 16眼临床资料。结果 感染性眼内炎均得到控制。视网膜完全复位 11眼 (68 8% ) ,限局性视网膜脱离 3眼 (18 8% ) ,完全脱离 2眼 (12 5% )。术后视力光感～ 0 0 4者 11眼 ,≥ 0 0 5者 5眼。结论 应用硅油填充术能够有效地治疗外伤性感染性眼内炎伴视网膜脱离 ,术后并发症主要是视网膜脱离复发和增生性玻璃体视网膜病变 (PVR)。

儿童外伤性视网膜脱离硅油取出术后效果分析

目的 探讨儿童外伤性视网膜脱离硅油取出术后的效果及影响视力预后的因素。方法 回顾分析1994年9月-1999年4月,15岁以下儿童外伤性复杂视网膜脱离27例27眼硅油取出术后的临床资料,随访时间3月-48月,平均19.3月。结果 视网膜复位23例,视网膜脱离4例。术后视力光感-数指15例;0.05-0.612例。结论 硅油充填术后是治疗儿童复杂性外伤性视网膜脱离的有效方法。硅油取出术后的视网膜脱离复发是最多见的合并症,影响儿童视力预后因素与术前外伤程度、复发性视网膜脱离、角膜带状变性、继发性青光眼及剥夺性弱视等多种因素有关。

外伤性视网膜脱离超声诊断的临床意义

目的 探讨外伤性视网膜脱离的超声图像特征,及在选择手术方式方面的意义。方法 通过观察外伤性视网膜病变的位置、形态、程度等,回顾性分析了经手术证实的外伤性视网膜脱离56例56眼的图像特征,根据声像图特征在术前进行了术式分析。结果 外伤性视网膜脱离56例56眼均获得满意图像,术前声像图分为部分性外伤性视网膜脱离和完全性外伤性视网膜脱离,同时对典型的术后声像图特征也进行了分析与总结。结论 手术前超声诊断外伤性视网膜脱离对选择手术方式有重要的临床意义。

外伤性玻璃体出血视网膜脱离术后并发症临床分析

目的 分析玻璃体切割与视网膜脱离术后并发症的发生原因和预防措施。方法 对 33例 (33只眼 )外伤性玻璃体出血合并视网膜脱离进行了玻璃体切割与视网膜复位术。结果 术后暂时性眼压升高 33只眼(10 0 % ) ,角膜内皮皱褶 30只眼 (90 % ) ,玻璃体出血 3只眼 (0 .0 9% ) ;视力最低手动 / 2 0 cm ,最高 0 .4。

复杂性外伤性视网膜脱离患者玻璃体视网膜手术的护理

目的为了配合现代玻璃体视网膜显微手术的开展,探讨复杂性外伤性视网膜脱离患者玻璃体视网膜手术的系统的护理措施,达到巩固手术疗效,促进康复的目的。方法对37例(37只眼)复杂性外伤性视网膜脱离患者进行术前术后护理。结果35例患者视网膜平伏,2例术后视网膜裂孔经激光封闭后达到解剖复位,36例视力提高,1例视力无改变;2例出现短暂眼压升高,2例前房出血经对症处理后吸收,无其他严重并发平发生。结论复杂性外伤性视网膜脱离患者玻璃体视网膜手术的术前术后护理,尤其是术后特殊卧位的护理、预防并发症的护理和病情观察,对巩固手术疗效,促进病人康复起到至关重要的作用。

浅析外伤性玻璃体出血视网膜脱离术后并发症临床效果观察

分析研究外伤性玻璃体出血视网膜脱离术后并发症发生因素以及预防措施。方法:选取我院外伤性玻璃体出血合并视网膜脱离玻璃体切割与视网膜复位术的患者进行分析研究,同时采取相对应的预防措施。结果:手术以后暂时性眼压升高 85 只眼(100%),角膜内皮褶皱一共有 76 只眼(89.41%),玻璃体出血 9 只眼(10.58%)。结论:应该采取相对应的预防以及护理措施,进而使临床手术效果进一步提高。

外伤性视网膜脱离行玻璃体切割术的护理

回顾性总结65例(67眼)外伤性视网膜脱离患者术前及术后的护理。针对不同的术式帮助患者采取不同的体位护理。通过对患者术前的充分准备,术后的精心护理,正确的健康指导,视网膜的复位情况:65例视网膜脱离眼术后均复位,异物均完整取出,有7例因伤口复杂,手术难度大,术后2周内出现视网膜再脱离,2次手术后视网膜均复位。认为做好外伤性视网膜脱离患者手术前后的护理,尤其是体位护理,是促进手术成功的关键。