介入性血管内治疗11例外伤性单纯性腹膜后血肿的临床效果观察

外伤性单纯性腹膜后血肿（TSRH）是指外伤后无腹内或腹膜后脏器和大血管损伤的腹膜后血肿。我院选择2010年1月至2014年12月共收治TSRH患者11例进行介入性血管内栓塞术进行治疗,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组11例患者,男性8例,女性3例,年龄17~63岁,均为闭合性损伤。

CT、B超的联合应用在诊断外伤性单纯性腹膜后血肿中的价值研究

目的探讨CT、B超联合在外伤性单纯性腹膜后血肿诊断中的应用价值。方法对外伤后病情允许的病人先行CT检查,对确定或疑有腹膜后血肿者再行B超动态检查,分析单项及联合应用的诊断情况。结果因血肿部位、大小及出血量的不同结果有差异,CT诊断正确率为80.6%,不易反复查,B超诊断正确率为67.7%,易多次查,CT、B超联合应用正确率为100%。结论CT检查,B超动态再查对外伤性单纯性腹膜后血肿有较高的诊断价值。

CT、B超联合诊断外伤性单纯性腹膜后血肿62例分析

目的探讨CT、B超联合在外伤性单纯性腹膜后血肿诊断中的应用价值。方法对外伤后病情允许的患者先行CT检查,对确定或疑有腹膜后血肿者再行B超动态检查,分析单项及联合应用的诊断情况。结果因血肿部位、大小及出血量的不同结果有差异,CT诊断正确率为80.6%,不易反复查,B超诊断正确率为67.7%,易多次查,CT、B超联合应用正确率为100%。结论CT检查,B超动态再查对外伤性单纯性腹膜后血肿有较高的诊断价值。

应激系统理论的教育干预对外伤性硬膜外血肿患者心理弹性和睡眠质量的影响

目的:对外伤性硬膜外血肿(TEH)患者实施应激系统理论的教育干预,分析其对心理弹性和睡眠质量的影响。方法:按照入院先后将某院2020年1月-2023年1月收治的80例TEH患者分为对照组(n=40,常规干预)和观察组(n=40,常规干预+应激理论的教育干预);对比两组干预效果,干预前后心理弹性[心理弹性量表(CD-RISC)]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)]、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]和生活质量[世界卫生组织生存质量测评量表(WHO-QOL-100)]及患者满意度。结果:观察组致残率、并发症总发生率均低于对照组(χ^(2)=4.114,7.314;P<0.05));干预后,观察组坚韧、乐观、自强及CD-RISC量表总分均高于对照组(t=3.734,4.382,3.465,6.585;P<0.05);干预后,观察组PSQI各维度评分及总分均低于对照组(t=-2.575,-3.741,-2.684,-2.504,-2.527,-2.268,-2.158,-7.946;P<0.05);干预后,两组NIHSS评分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(t=-7.375,P<0.05);两组WHO-QOL-100评分均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(t=2.126,P<0.05)。两组满意度比较,观察组为97.50%,高于对照组的80.00%(χ^(2)=4.507,P<0.05)。结论:对外伤性硬膜外血肿患者采用基于应激理论的教育干预效果显著,可降低致残率和并发症发生率,提高患者心理弹性,改善睡眠质量、神经功能和生活质量,提升患者满意度。

急诊床旁锥颅预减压联合开颅术救治外伤性硬膜下血肿并脑疝的疗效研究

目的研究急诊床旁锥颅预减压联合开颅术治疗外伤性硬膜下血肿并脑疝的临床效果。方法50例外伤性硬膜下血肿并脑疝患者,根据手术方式不同分为对照组和观察组,每组25例。对照组患者予以标准大骨瓣开颅硬膜下血肿清除联合去骨瓣减压术,观察组患者在对照组基础上于手术前先行急诊床旁锥颅预减压治疗。对比两组的残疾率、死亡率、并发症发生率、生存质量评分、手术及恢复指标。结果观察组残疾率、死亡率、并发症发生率分别为4.00%、0、8.00%,均低于对照组的24.00%、16.00%、36.00%(P<0.05)。术后,观察组躯体功能、机体疼痛、躯体角色、总体健康、社会功能、生命力、心理健康、情感角色评分分别为(25.14±0.98)、(9.47±0.45)、(7.72±1.16)、(22.82±1.35)、(9.14±0.98)、(21.04±1.45)、(25.76±1.77)、(5.86±1.37)分,均高于对照组的(20.25±0.97)、(7.12±0.63)、(6.04±1.09)、(17.79±1.81)、(8.25±0.57)、(17.55±1.64)、(21.66±1.68)、(4.77±1.85)分(P<0.05)。观察组手术时间(4.56±1.52)h长于对照组的(3.51±1.21)h,术中出血量(151.36±30.24)ml少于对照组的(197.81±35.62)ml,首次下床活动时间(7.36±1.45)d、术后住院时间(15.71±3.24)d短于对照组的(12.81±2.39)、(20.63±4.75)d(P<0.05)。结论急诊床旁锥颅预减压联合开颅术不仅可以迅速缓解外伤性硬膜下血肿并脑疝患者的临床症状,还可以通过清除部分外伤性硬膜下血肿,有效缩短脑组织受压时间,从而有效降低外伤性硬膜下血肿并脑疝患者的残疾率、死亡率,值得借鉴及推广。

中药外敷加艾灸治疗外伤性皮下血肿30例疗效观察

目的 观察中药外敷加艾灸治疗外伤性皮下血肿的效果。方法 每次用中药外敷患处24h,同时艾灸患处1h,每天1次,7d为1疗程,总共3个疗程。结果 治疗3个疗程后,治愈20例、有效7例,无效1例。结论 中药外敷加艾灸治疗外伤性皮下血肿效果较好。

整体护理干预对外伤性硬膜外血肿伴颅骨缺损术后生活质量及护理工作满意度的影响研究

外伤性硬膜外血肿伴颅骨缺损术后患者使用整体护理干预,并且观察其应用效果。方法 观察患者选择我院治疗的外伤性硬膜外血肿伴颅骨缺损术后60例,观察开始于2022年1月,观察结束于2023年12月,并且根据患者护理方法不同,将患者分成整体性组与非整体性组,整体性组采取整体护理,非整体性组使用常规护理,对比两组护理效果。结果 整体性组和非整体性组工作满意情况;整体性组高于非整体性组,(P<0.05)。结论 外伤性硬膜外血肿伴颅骨缺损术后患者使用整体性护理效果优良,可推广。

腹部增强CT诊断及经导管动脉栓塞治疗自发性腹膜后血肿

目的评估腹部增强CT诊断及经导管动脉栓塞治疗自发性腹膜后血肿(SRH)的价值。方法回顾性分析7例SRH患者,4例经腹部增强CT、1例经平扫CT、2例经超声诊断;均通过造影明确责任动脉后予以经导管动脉栓塞治疗;记录总造影用时,即首次造影与末次造影之间的时间间隔,以及治疗效果。结果7例SRH中,6例造影可见明确责任动脉,均成功予以栓塞,随访至术后30天,病情均稳定;1例未见明确责任动脉,经内科保守治疗后病情稳定。4例经增强CT诊断SRH总造影用时32~60 min、中位用时47.5 min,其余3例总造影用时36~80 min、中位用时63.0 min。结论腹部增强CT有助于诊断SRH及显示责任动脉、提高治疗效果;经导管动脉栓塞可有效治疗SRH。

阿托伐他汀口服联合腰椎穿刺术治疗进展型外伤性硬膜下积液效果观察

目的 观察阿托伐他汀口服联合腰椎穿刺术治疗进展型外伤性硬膜下积液(TSDE)的效果。方法 选择进展型TSDE患者42例,分为观察组和对照组各21例。对照组采用腰椎穿刺术治疗,观察组在对照组基础上口服阿托伐他汀治疗。检测两组治疗前与治疗后2周脑脊液蛋白量、白细胞介素(IL)-6、IL-8,观察两组治疗前与治疗后2、12周硬膜下积液量及积液CT值变化,记录两组治疗后12周格拉斯哥预后评分(GOS)及TSDE转为慢性硬膜下血肿(CSDH)事件发生情况。结果 两组治疗后脑脊液蛋白量、IL-6、IL-8水平及硬膜下积液量均低于治疗前,且观察组治疗后低于对照组(P均<0.05)。观察组治疗后硬膜下积液CT值呈下降趋势,且在治疗后12周时低于对照组(P均<0.05)。观察组TSDE转为CSDH比例低于对照组,观察组GOS高评分段(5分)比例高于对照组(P均<0.05)。结论 阿托伐他汀口服联合腰椎穿刺术治疗可有效降低进展型TSDE患者脑脊液蛋白量和炎症因子水平,促进积液吸收,防止TSDE向CSDH演变,改善神经功能预后。

125例小儿外伤性单纯硬膜外血肿的诊断与治疗

目的 探讨小儿外伤性单纯硬膜外血肿的诊断及治疗。方法 回顾性分析了 12 5例小儿外伤性单纯硬膜外血肿的临床特征、影像学资料、治疗方法及预后。结果 手术治疗 110例 ,开颅血肿清除 98例 ,锥颅血肿穿刺引流术 12例 ,保守治疗 15例。 118例临床痊愈 ,治愈率 94 .4 %。植物生存 1例 ,死亡 6例 ,死亡率为 4 .8%。结论 小儿外伤性单纯硬膜外血肿确诊主要依靠影像学资料 ,其治疗可采取不同的方法即开颅血肿清除术、锥颅血肿引流术及保守治疗。

小儿外伤性单纯硬膜外血肿的诊断与治疗

目的 :探讨小儿外伤性单纯硬膜外血肿的诊断及治疗。方法 :回顾性分析我院1985年1月～2003年1月收治321例小儿外伤性单纯硬膜外血肿的临床资料。结果 :手术治疗176例 (其中9例为非手术治疗的中转手术 ) ,非手术治疗145例。316例临床痊愈 ,死亡5例 ,死亡率为1 56 %。结论 :小儿外伤性单纯硬膜外血肿确诊主要依靠临床基本特征及影像学资料 。

外伤性腹膜后血肿诊断及治疗体会

目的外伤性腹膜后血肿由于诊断率低,处理困难,是外科急腹症中导致死亡的主要原因之一,本文就外伤性腹膜后血肿的早期诊断和有效治疗方法进行探讨。方法回顾性分析从2007至2012年,收治的24例外伤性腹膜后血肿患者的临床资料。结果手术治疗16例,其中合并脏器损伤13例。8例保守治疗。治愈22例,死亡2例。结论结合症状、体征及辅助检查能有效提高外伤性腹膜后血肿的诊断率。治疗上,根据病情情况采取保守治疗和(或)手术治疗,防治腹膜后血肿后常出现的并发症,为外伤性腹膜后血肿提供合理有效的治疗方法。

中西医结合治疗外伤性腹膜后血肿疗效观察

目的观察中西医结合保守治疗外伤性腹膜后血肿的效果。方法将46例外伤性腹膜后血肿患者随机分为2组:对照组22例单纯采用西医抗休克、止血、预防和控制继发感染、营养支持等保守治疗,必要时应用解热镇痛药物。治疗组24例在对照组治疗方案的基础上应用中药汤剂。结果治疗组疗效明显优于对照组,治疗时间短。结论中西医结合治疗外伤性腹膜后血肿治疗效果好,治疗时间缩短,具有推广价值。

外伤性腹膜后血肿的手术探查(附55例报告)

外伤性腹膜后血肿(下称 RH)是腹部损伤常见的并发症,往往被脏器损伤的症状所掩盖而被忽视。临床诊断及治疗上均有一定困难。本文对我院1978～1991年55例 RH分析报告如下:1 临床资料本组 RH55例,男性44例,女性11例,年龄4～65岁,以青壮年为多。闭合性损伤46例,开放性损伤9例,全组均手术治疗。RH 在上、中腹中央区20例,占36.4%;双肾区18例,占32.7%;骨盆区17例,占30.9%;

外伤性特殊部位硬膜下血肿的CT诊断价值分析

目的:探讨CT诊断外伤性特殊部位硬膜下血肿的临床价值。方法:选取莎车县人民医院2020年2月-2023年2月收治的76例外伤性特殊部位硬膜下血肿患者作为研究对象,均应用CT影像检查,分析CT影像结果。结果:76例患者的CT影像检查结果显示,单侧血肿者46例,双侧血肿者30例。其中,22例患者为脑挫裂伤后引发脑内血肿,并伴有小脑幕急性硬膜下血肿;7例患者为大脑镰及小脑幕血肿,且合并颅脑凸面硬膜下血肿;12例患者为蛛网膜下腔出血,并伴有大脑镰及小脑幕血肿;13例为大脑镰及小脑幕血肿;11例为单纯小脑幕血肿;11例为单纯大脑镰血肿。CT影像可见有小脑幕硬膜下血肿,形状为片状或新月形,显示条索状、条带状高密度影。通过CT影像检查确诊者71例,诊断准确率为93.42%。结论:CT影像检查外伤性特殊部位硬膜下血肿的诊断准确率较高,临床可用于鉴别大脑镰及小脑幕硬膜下血肿的诊断,具有较高的临床价值。

急性外伤性硬脑膜外血肿的临床治疗分析

分析急性外伤性硬脑膜外血肿的临床治疗。方法 确定的研究时间区间为2019年9月~2022年9月,研究目标则锁定在120例急性外伤性硬脑膜外血肿患者。在确定入组对象之后,再依照治疗方式的不同将所有患者划分为人数相等的3个研究组,A组(40例,内窥镜下硬脑膜血肿清除术)、B组(40例,骨瓣开颅血肿清创术)与C组(40例,微创锁孔钻颅引流术)。分析三组患者临床疗效、神经功能水平、临床指标、BL指数、并发症。结果 各项指标对比,(P<0.05)。结论 微创锁孔钻颅引流术在急性外伤性硬膜外血肿患者的临床治疗中具有更为显著的治疗效果,值得广泛推广。

外伤性腹膜后血肿43例诊治分析

腹膜后血肿为腹腰部损伤的常见并发症，约占10％～40％，可因直接或间接暴力造成。当合并其它脏器损伤时．往往被其它复合伤临床表现所掩盖，从而增加了诊断处理的复杂性和困难性。本院1996年2月至2008年2月共收治因外伤引起的腹膜后血肿43例，现将诊治情况报告并分析如下。

外伤性腹膜后血肿的处理

外伤性腹膜后血肿的处理史陈让外伤性腹膜后血肿（ＲｅｔｒｏｐｅｔｌｔｏｎｅａｌＨｅｍａｔｏｍａ．ＲＨ）是腹部创伤的常见并发症，发生率１０％～４０％，常合并脏器和血管损伤而加重病情，死亡率１９％～２６％［１，２］。所以，如何处理ＲＨ甚为重要。由于致伤原因...