外伤性支气管断裂六例病例报告

支气管断裂是由于钝性胸部创伤所致的较严重合并症之一,支气管断裂的临床诊断及影象学特征虽已明确,但仍有大约25％～68％的患者被延误诊断,甚至造成严重后果。本文报告6例支气管断裂患者的临床表现、诊断及治疗,并结合文献复习,归纳几点临床经验以供借鉴。 临床资料 1974年～1991年10月,本院胸外科共收治气管支气管断裂患者6例,其中男性5例,女性1例;年龄16～40岁,平均25岁。外伤原因:车辆撞伤(2例),压砸伤(3例),高处跌下(1例)。临床上出现呼吸困难5例;皮下气肿4例;张力性气胸3例;血胸3例;合并肋骨骨折2例,锁骨骨折1例;

外伤性支气管断裂的影像诊断

目的 分析外伤性支气管断裂的X线平片及CT表现,评价影像学表现在早期诊断中的价值。资料与方法 回顾性分析10例经手术病理证实的外伤性支气管断裂的影像学表现。结果 外伤性支气管断裂的主要X线表现:纵隔及皮下气肿,气胸或液气胸,肺不张,肺下垂征;CT检查可补充X线平片的不足,可显示气管支气管柱中断,气管移位或成角畸形。结论 外伤性支气管断裂有特征性的影像学表现,认识这些征象,有助于早期诊断。

外伤性支气管断裂11例报告

目的探讨外伤性支气管断裂的早期诊断与治疗方法。方法回顾性分析11例外伤性支气管断裂患者的临床资料。结果 11例患者均治愈。术后3~5d复查胸部X线片,有2例出现肺不张,经纤维支气管镜吸痰后复张;9例肺复张满意。术后1个月复查胸部CT,均显示患侧肺复张良好。术后6个月行纤维支气管镜检查显示11例患者支气管吻合口通畅。随访1~2年,11例患者均无不适,均可进行一般体力活动。结论外伤性支气管断裂一经确诊应及早手术治疗。若无严重感染或肺毁损,应尽可能避免全肺切除,施行支气管重建术可促使肺复张。

外伤性支气管断裂32例诊治体会

1978～1988年,我们治疗外伤性单侧支气管断裂病人32例,其中24例行支气管断端吻合术,6例行全肺或肺叶切除术,开胸探查2例。治愈27例,死亡5例,现分析如下。 一、临床资料 1.一般资料:男25例,女7例;年龄6～54岁,以20～30岁多见。左总支气管11例,有总支气管16例,右上支气管3例,右下及左下支气管各1 例。所有病例均为单侧支气管断裂。合并颅脑损伤3例,肢体损伤及骨折5例,肋骨及胸骨骨折27例,腹部损伤3例;开放性胸部损伤3例,其余均为闭合性胸部损伤。 病人均在半小时至3小时入院,表现为剧烈胸痛,呼吸困难,咳血或血痰(27例),

外伤性主支气管断裂诊治13例

1 临床资料 本组中男10例，女3例；年龄22～55岁，平均38.5岁。致伤原因：车祸伤10例，挤压伤3例；右主支气管断裂9例，左主支气管断裂4例；急诊手术组(伤后24 h内手术)7例，非急诊手术组(伤后1个月以后手术)6例。本组13例患者伤后都有呼吸困难，7例表现有张力性气胸，颜面、颈胸部广泛皮下气肿，气管移位，肋间隙饱满。X线胸片示：急……

外伤性支气管断裂六例

外伤性支气管断裂是一种少见，但十分严重的胸外伤，如不及时诊治，常危及生命。我院收治了外伤性支气管断裂６例，对其诊断及治疗问题报告如下。１临床资料与方法１．１一般资料本组６例，男５例，女１例。年龄１９～３６岁，平均２２．６岁。交通挤压伤４例，高处坠落伤...

外伤性支气管断裂的诊治

探讨总结外伤性支气管断裂行剖胸探查支气管重建术的疗效。手术主要为清除积血、分离粘连、断端吻合。术后肺复张良好 ,肺功能改善。

外伤性右支气管断裂行气管重建术患儿的麻醉处理一例

患儿，女，6岁，19k，困车祸造成全身多发性外伤，入院诊断：右侧额骨粉碎性骨折，右侧额叶挫裂伤，右侧额部及枕部头皮血肿，右侧气胸伴纵隔积气，双侧肺挫伤，双侧锁骨骨折。住院治疗已1月余，前期在全麻下行清创缝合术、颅骨修补术、纤维支气管镜检查术、右胸腔穿刺引流术等。目前患儿可以做轻度的自由活动，自主呼吸时SpO2为93％

外伤性支气管断裂的诊疗体会

外伤性支气管断裂必须及时抢救和早期手术,如处理不当,多因呼吸衰竭或严重并发症而死亡。我院1981～1991年共诊治8例,全部治愈,报告如下。 1 临床资料 本组男性6例,女性2例;年龄17～57岁,平均年龄34.2岁。汽车、拖拉机等车辆撞伤5例,跌伤2例,刀例1例。入院时间最快3小时,最长35天,一般在伤后2～5天。6例有明显呼吸困难、紫绀、咯血、广泛皮下气肿。1例在外院行胸腔闭式引流1周,仍肺不张来院。另1例因被汽车撞伤胸部1月,心慌气促加重,经X线照片、心脏造影等检查,确诊为左主支气管断裂和主动脉窦瘤破裂。

外伤性主支气管断裂的外科治疗——附15例报告

目的探讨外伤性主支气管断裂的诊断和手术治疗体会以提高其疗效。方法回顾性分析手术治疗外伤性主支气管断裂15例临床资料。结果全组无死亡。术后1例上肺不张,1例包裹性液气胸,经治疗后痊愈出院。术后1个月、半年、1年分别行胸片检查提示伤侧肺复张良好。结论外伤性主支气管断裂一经确诊应及早手术。若无严重感染,术中能使肺复张,应避免全肺切除,行支气管重建术。