多排螺旋CT对外伤性急性闭合性肠及肠系膜损伤的手术指导价值

目的探讨多排螺旋CT对外伤性急性闭合性肠及肠系膜损伤的手术指导价值。方法回顾性选取2014年6月至2017年6月本院收治的外伤性急性闭合性肠及肠系膜损伤患者50例,所有患者均给予多排螺旋CT检查,以手术结果为对照并作比较。结果 50例患者中,在腹腔及肠管间积液、腹腔游离气体、肠系膜血肿、肠壁增厚、肠管破裂方面,手术结果与CT检查结果差异无统计学意义(P>0.05); CT检查明确诊断外伤性急性闭合性肠及肠系膜损伤48例,漏诊2例,诊断符合率为96.00%。结论多排螺旋CT在诊断外伤性急性闭合性肠及肠系膜损伤中具有良好的效能,可为患者的临床手术治疗提供可靠的病情依据。

腹部闭合性外伤致肠及肠系膜损伤的CT检查影像学特征

目的:探讨腹部闭合性外伤致肠及肠系膜损伤的CT检查影像学特征。方法:回顾性分析2013年5月至2015年5月海门市第二人民医院34例接受手术治疗的腹部闭合性外伤肠及肠系膜损伤患者的临床资料,比较患者的术前CT影像表现和临床手术情况。结果:CT征象为肠管及肠系膜损伤部位周围有腹腔积液、积血,肠腔外游离气体,肠壁的水肿、血肿、增厚,肠系膜水肿、血肿。结论:CT检查对腹部闭合性外伤肠及肠系膜损伤具有重要的诊断价值。

腹部闭合性外伤致肠及肠系膜损伤的CT检查影像学特征

目的研究腹部闭合性外伤致肠及肠系膜损伤CT检查的影像学特征及其诊断价值。方法选取2016年11月-2017年11月收治的40例疑似腹部闭合性外伤致肠及肠系膜损伤患者实施CT检查,通过CT检查的影像结果及患者的临床症状,对患者进行诊断判定,将患者的CT检查诊断结果与病理检查结果进行比对,同时研究分析不同类型患者的CT检查影像学特征。结果CT检査诊断的符合率为97.50%,漏诊率为2.50%,CT检查与病理检查结果差异无统计学意义(P>0.05);CT检査呈现的影像学特征主要有腹腔游离气体、腹腔与肠间隙积血及积液、肠壁增厚水肿及肠壁血肿及肠系膜水肿。结论CT检查在腹部闭合性外伤致肠及肠系膜损伤诊断中具有较好的诊断价值,能够有力提升患者的诊断符合率,不同类型损伤患者具有较为显著的CT影像学特征。

CT检查闭合性腹部外伤肠及肠系膜损伤影像学分析

目的通过对腹部闭合性外伤肠及肠系膜损伤的术前CT检查及影像学表现与临床手术进行对比,探讨CT检查在腹部外伤肠及肠系膜损伤影像学表现及诊断优势,从而提高CT影像在肠及肠系膜损伤中的诊断符合率。方法综合分析2000年至2012的67例腹部外伤肠及肠系膜损伤的患者的术前CT检查技术及CT影像表现与临床手术进行对照。结果肠及肠系膜损伤的直接征像有:肠壁的连续性中断;肠壁的水肿、血肿、增厚;肠系膜的渗出、血肿、分布不均;血管造影剂漏出血管外;口服造影剂漏出肠管外。间接征像有:腹腔内游离积气;肠管损伤部位周围积液、腹腔、后腹膜腔、盆腔内积液积血。结论 CT检查,尤其是螺旋CT检查在闭合性腹部外伤肠及肠系膜损伤中的特异性、敏感性、检查速度和临床符合率都很高。需细致检查,认真阅片,从中发现阳性征象,为临床早期抢救赢得时间,具有重要的临床意义。

腹部闭合性外伤肠及肠系膜损伤的CT影像学特征分析

目的探讨腹部闭合性外伤肠及肠系膜损伤的CT检查影像学特征变化,为临床诊治提供参考。方法对经手术证实的73例腹部闭合性外伤肠及肠系膜损伤患者的术前CT检查结果进行回顾性分析。结果 73例患者中,CT检查诊断为肠及肠系膜损伤者70例,诊断符合率为95.89%,漏诊率为4.11%;十二指肠损伤、空回肠及系膜损伤、结肠及系膜损伤占检出者构成比分别为45.71%、34.29%、20.00%;CT检查影像学表现:43.84%检出腹腔游离气体,95.89%检出腹腔和肠间隙积液或积血,80.82%检出肠壁水肿、增厚,31.51%检出肠壁血肿,46.58%检出肠系膜血肿。结论腹部闭合性外伤患者早期行CT检查能明确肠及肠系膜有无损伤、损伤部位及范围,肠及肠系膜损伤时多数患者可在CT下检出腹腔游离气体、腹腔和肠间隙积液或积血、肠壁水肿及(或)增厚、肠壁和肠系膜血肿等特征性影像学变化。

闭合性腹部创伤中肠和肠系膜损伤的诊断：前瞻性分析

目的：目前闭合性腹部创伤中实质性脏器的损伤多采用非手术治疗方法。闭合伤中肠和肠系膜损伤的遗漏一般是由于诊断困难。本研究的目的是应用腹部超声、CT和诊断性腹部灌洗建立一个闭合的肠和肠系膜诊断的新方法。方法：回顾10年的闭合性腹部创伤病例，依次设计了一个方案，并用于测试随后2年间血流动力学稳定的患者，超声检查异常是进行螺旋CT扫描的指征，CT显示2个以上怀疑闭合的肠和肠系膜损伤的异常征象时，是剖腹探查的指征。CT显示1个或2个异常征象时，应进行诊断性腹腔灌洗，计算灌洗液中自细胞与红细胞的数量和比值，该比值〉l则高度怀疑存在闭合性肠和肠系膜损伤，此时立即行剖腹手术．

闭合性外伤性小肠破裂80例诊治分析

闭合性外伤性小肠破裂较为常见,部分患者早期无明显腹部体征、实验室及影像学的阳性改变,诊断较为困难,从而延误手术时机,甚至危及生命。2008年9月-2014年8月我院普通外科共收治经手术证实的闭合性外伤性小肠破裂80例,取得了较为满意的治疗效果。为总结闭合性外伤性小肠破裂的诊治经验,提高诊治水平,现对患者的临床资料进行回顾性分析、报告如下。

老年腹部闭合性损伤12例临床分析

本文报道1973～1987年手术治疗老年腹部闭合性损伤12例,占同期腹部闭合性损伤手术治疗例数的7.7％,同时与144例非老年组对比分析。结果表明:老年组具有以下特点:1.致伤原因轻,单处伤多。2.就诊时间和受伤至手术时间较晚.3.肠损伤多,且肠伤后发热亦多,这与有关文献所述的老年腹膜炎的体温变化不尽相同。4.

外伤性胃肠破裂的诊治体会

由于现代化交通工具的迅速发展及增多,意外事故逐年增加.我院自1996年2月～2002年12月共收治外伤性胃肠破裂136例,现将诊治体会介绍如下.

外伤性肠破裂的早期诊断及手术时机选择

外伤性肠破裂是普外科常见病。因小肠所处位置使得其在外力作用时易于受损伤。而部分闭合性损伤，因期早期症状体征及辅助检查的低阳性率，使得其早期诊断比较困难，但外伤性肠破裂的早期诊断、治疗无疑对愈后产生直接影响。困此务必使用一切手段，务必使其早期诊断，此文就早期诊断及手术时机把握，浅谈一些看法。

外伤性十二指肠腹膜后破裂1例

外伤性十二指肠腹膜后破裂１例唐永生，周华藻，何光宏（川北医学院附院放射科）（南充市第四人民医院）患者，男，４０岁，３小时前，在工地施工中被下降的升降机斗挤压胸腹部，当即感剧烈疼痛，短暂昏迷，无呼吸困难，无恶心呕吐，无大小便失禁。查体：Ｔ３７℃，Ｐ７８...

外伤性肠破裂64例诊断与治疗

我院自1983年1月至1990年12月共收治外伤性肠破裂64例,现其诊断和治疗体会。报告如下。临床资料 1.一般资料:本组64例,男54例,女10例。年龄为3～75岁,平均年龄34岁。闭合性损伤57例(89％)。

外伤性肠破裂误诊20天的教训分析

病人,男性,17岁,学生。20天前跳高时摔伤,当时昏迷,5分钟后清醒,清醒后感持续性剧烈腹痛、恶心呕吐,在当地卫生院治疗,经静脉输液及抗生素应用,3天后腹痛稍减轻,疼痛由持续性转为阵发性,无明显腹胀,肛门可少量排气排便。受伤4天后肛门未再排气排便。

闭合性腹部外伤肠破裂的CT表现

目的：探讨闭合性腹部外伤性肠破裂的CT表现。材料与方法：对32例经手术证实的闭合性外伤性肠破裂的CT资料进行回顾性分析。结果：32例中腹腔积气22例(膈下、肠管及肠系膜间、腹膜后间隙)；腹腔积液30例(肠管及其系膜间隙及腹腔间隙)；肠梗阻11例；合并胸腹部脏器损伤15例。结论：1．肠管及腹膜后积气是肠破裂的可靠征象；2．肠管壁血肿和增厚，肠管及其系膜间隙增帘模糊。合并腹腔积液可提示诊断。