外伤性无晶状体眼改良微创人工晶状体悬吊术

目的 评价改良微创人工晶状体悬吊术的临床疗效.方法 收集眼外伤所致无后囊或后囊严重破损的无晶状体眼36例（36眼）,通过3.2 mm切口进行微创人工晶状体睫状沟悬吊术.术后随访3-12个月,观察视力及并发症情况.结果 术后1 d裸眼视力≤0.2者7眼（19.45%）,0.3-0.5者13眼（36.11%）,0.6-1.0者16眼（44.44%）.术后1、3及6个月裸眼视力均达到或超过术前最佳矫正视力.无明显并发症发生.结论 外伤性无后囊支持的无晶状体眼,进行改良微创人工晶状体睫状沟悬吊术,效果良好.

软性虹彩片联合透气性半硬性角膜接触镜矫治外伤性无虹膜无晶状体眼

目的评价软性虹彩片联合透气性半硬性角膜接触镜(RGPCL)对外伤性无虹膜无晶状体眼的矫治效果。设计回顾性病例系列。研究对象角膜内皮细胞密度在2500个/mm2以上外伤性无虹膜无晶状体眼患者59例(59眼)。方法患者联合戴用软性虹彩片和RGPCL,比较初诊时的插片视力和RGPCL矫正视力,随诊5年,非接触性角膜内皮计数仪检测角膜内皮细胞改变情况及裂隙灯下检查角结膜并发症情况。主要指标矫正视力,角膜内皮细胞计数,角结膜并发症。结果外伤性无虹膜无晶状体眼配戴软性虹彩片联合RGPCL的平均矫正视力(0.64±0.23)明显高于初诊时的插片视力(0.33±0.21),差异有统计学意义(t=7.750,P=0.000);畏光症状减轻;初诊时平均角膜内皮细胞计数为(2695.5±125.4)个/mm2(n=59),戴镜1、2、3、4、5年分别平均为(2705.4±145.6)个/mm2(n=43),(2639.5±146.7)个/mm2(n=30),(2625.5±143.6)个/mm2(n=26),(2641.5±168.5)个/mm2(n=32),(2638.2±128.6)个/mm2(n=29),第5年与初诊相比平均减少(70.3±8.7)个/mm2。角膜、结膜未见严重并发症。结论软性虹彩片联合RGPCL对角膜内皮细胞密度在2500个/mm2以上的外伤性无虹膜无晶状体眼在提高视力和解决畏光方面是一种有效方法,但要定期复查角结膜情况。