超选择性肾动脉介入栓塞治疗外伤性肾出血疗效观察

外伤性肾出血一般病情较重,既往治疗此类病变的传统方法是在保守治疗无效时行开放式外科手术修补或全肾切除,损伤较大.超选择性肾动脉插管栓塞术的临床应用,为本病的治疗开创了一个新的、行之有效的治疗途径.我院2004 年2 月至2010 年1 月对16 例肾损伤出血患者采用数字减影血管造影（DSA）行超选择性肾动脉介入栓塞治疗,效果满意,报告如下.

外伤性肾出血行超选择性肾动脉造影及栓塞术的护理

目的探讨外伤性肾出血行超选择性肾动脉造影及栓塞术的护理体会。方法对9例急性外伤性肾出血患者采用明胶海绵栓塞靶动脉,将其出血血管腔闭塞。做好各项护理准备。结果 9例急性外伤性肾出血患者经栓塞靶动脉后,尿液由栓塞前全血尿转为淡红色,8例病例尿液1周内转清,患者痊愈出院。1例患者肾动脉栓塞术后再次出血,行外科全肾切除。结论超选择性肾动脉造影及栓塞术治疗急性外伤性肾出血,是近年来介入放射学技术发展方向,具有微创、止血立竿见影。做好各项护理有利于患者早日康复。

超选择性肾动脉栓塞术治疗外伤性肾出血

目的总结超选择性肾动脉栓塞在肾损伤中的应用 ,比较明胶海绵与钢丝环作为栓塞剂的效果。方法 13例肾损伤性血尿患者行超选择性肾动脉栓塞治疗。结果术中明确肾损伤出血后用明胶海绵与钢丝环作为栓塞剂行超选择性肾动脉栓塞治疗 ,疗效满意。钢丝环作为栓塞剂较明胶海绵止血效果更好。结论对于肾损伤出血的患者在估计单纯行保守治疗效果不佳时考虑行超选择性肾动脉栓塞治疗。此法疗效肯定 ,并发症少 ,使患者免于行肾切除术 ,是一种安全可靠的肾损伤治疗方法。钢丝环作为栓塞剂优于明胶海绵止血。

CT检查对急性肾脏出血的诊断价值

目的探讨CT检查对急性肾脏出血的诊断价值。方法回顾分析 34例经CT检查并经手术病理结果和临床最后诊断证实的急性肾脏出血。结果本组中肾血管平滑肌脂肪瘤并出血 8例 ,肾癌 5例 ,肾外伤出血 4例 ,出血性囊肿 3例 ,肾脏动脉瘤破裂出血 2例 ,肾结核 2例 ,肾结石 3例 ,腰椎软骨肉瘤侵犯肾脏 1例 ,系统性红斑狼疮性肾炎 1例 ,门脉高压症 1例 ,原因不明的肾盂内血块堵塞 4例 ,保守治疗成功。结论在急性肾脏出血时 ,CT对确定出血范围和检出病因颇有实用价值 ,是首选检查方法。