老年人外伤性脊柱骨折的X线、CT、MR影像研究分析

目的:研究老年人外伤性脊柱骨折的X线、CT、MRI影像。方法:回顾性分析2020年1月至2021年12月期间经本院确诊的86例老年外伤性脊柱骨折患者的临床资料及影像学资料,比较X线检查、CT检查、MRI检查的诊断结果。结果:MRI检查的外伤性脊柱骨折检出率以及韧带损伤、脊髓或骨髓挫伤检出率高于对照组,CT检查、MRI检查的附件骨折、椎管损伤检出率高于X线检查,差异具有统计学意义(P<0.05);CT检查、MRI检查的骨碎片、椎体移位、小关节滑脱检出率均高于X线检查,差异具有统计学意义(P<0.05);MRI检查的Denis分类、Wolter分类、外伤机制分类与X线检查、CT检查进行比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在老年外伤性脊柱骨折的诊断中,X线检查为基础方法,仅能显示脊柱二维结构,CT、MRI检查能够准确诊断骨折且各有优势,临床可根据实际情况合理选择影像学方法。

外伤性脊柱骨折的X线、CT诊断分析

目的 :本文分析总结了外伤性脊柱骨折的 X线 ,CT诊断及临床应用。方法 :对 312例均系外伤所致脊柱不同类型骨折的 X线、CT表现作回顾性分析。结果 :单纯压缩性骨折 188例 ,不稳定性爆裂粉碎性骨折 12 4例。结论 :X线拍片。

活血通便方在外伤性脊柱骨折早期腹胀便秘的应用

目的:观察自拟活血通便汤治疗外伤性脊柱骨折早期腹胀便秘的临床疗效。方法:对98例外伤性脊柱骨折后腹胀便秘患者采用活血通便方加减治疗,观察临床疗效,包括腹胀、腹痛缓解程度及排气、排便情况等。结果:治疗后3 d内,显效82例,好转15例,无效2例,总有效率98%。结论:活血通便汤对外伤性脊柱骨折后腹胀便秘起效快,疗效好,安全可靠。

X线、CT与MR在老年外伤性脊柱骨折诊断中应用分析

目的研究分析X线、CT和MR在老年外伤性脊柱骨折诊断中的应用价值。方法选取2011年10月—2013年10月在该院确诊收治的140例老年外伤性脊柱骨折患者作为研究对象,所有患者均给予X线、CT、MR进行检查,并依据Wolter分类、Denis分类以及外伤机制分类三种方法对患者的脊柱骨折情况进行诊断,并作对比分析。结果研究结果显示,所有患者中通过X线检查显示有48例患者骨性椎管不完整,即椎体后缘曲度不连续,占34.3%;通过CT检查显示所有患者中有98例患者的椎管完整性遭受破坏或者椎管狭窄,占70%;通过MR检查显示所有患者中有121例患者韧带损伤、脊髓或骨髓发生挫伤,占86.4%。结论 X线诊断是最基础的方法;CT诊断主要以多平面三维重建进行检查,多应用于脊柱损伤程度、部位、椎体骨折线、椎管受压狭窄程度以及骨折碎片的移位等;而MR诊断能够清楚的显示韧带损伤、脊髓以及骨髓发生挫伤等情况。

老年人外伤性脊柱骨折的临床特点构建和研究

目的 构建和研究老年人外伤性脊柱骨折的临床特点。方法 选择200例老年人外伤性脊柱骨折患者为研究对象,分析所选患者的年龄,性别,骨折原因和骨折阶段以及创伤严重评分等临床特点。结果 年龄阶段处于60-69岁有180例,占60.0%,患者骨折原因为外伤者89例,占总数的44.5%,男性患者的高处坠伤率和重物砸伤率显著高于女性,女性患者的摔伤率显著高于男性,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 老年人外伤性脊柱骨折的致伤因素多种多样,临床治疗时需要根据老年患者的骨折节段,脊髓损伤分级以及多发性脊髓骨折原因等具体情况进行分析,根据结果采取具有针对性的治疗方案,临床上研究分析老年人外伤性脊柱骨折的临床特点对患者的治疗效果具有重要的意义。

外伤性脊柱骨折患者的临床诊疗体会

目的总结外伤性脊柱骨折患者的临床诊疗体会。方法入选舞阳县中心医院2013年1月至2014年1月外伤性脊柱骨折患者100例,根据病情严重程度分为研究组、对照组,研究组进行椎体成形术,对照组进行椎弓根内固定术,观察两组的症状缓解时间、下床时间、住院时间及并发症情况。结果研究组治疗后的下床时间、住院时间、症状缓解时间等情况显著优于对照组,研究组发生肺栓塞、椎管内渗漏、椎骨骨折复发等并发症情况显著低于对照组(P<0.05)。结论外伤性脊柱骨折患者多源于交通意外,骨折部位发生于胸腰段,需根据患者的损伤部位的特异性选择适宜的治疗方式。

老年患者外伤性脊柱骨折的临床特点分析

目的：探讨老年患者外伤性脊柱骨折的临床特点。方法选取2013年1月至2014年12月外伤性脊柱骨折老年患者50例，回顾性分析其临床特点，并制定防控方案。结果男性在60～69年龄段骨折率高于女性（P＜0.05）；70～79年龄段低于女性（P＜0.05）；60～69岁为分布集中段，占64％。胸腰段（第11胸椎～第2腰椎）为骨折发生最多部位，占54.1％。男性、女性骨小梁级数随病例年龄增长，呈降低表现（ P＜0.05），女性骨小梁级数低于同年龄段男性，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论针老年患者外伤性脊柱骨折临床特点进行防范，可降低创伤率，提高生存质量。

老年外伤性脊柱骨折的临床特点及预防分析

分析老年外伤性脊柱骨折的相关临床特点,针对其特点探讨预防方法。方法:从我院2014年6月~2016年3月间收治的外伤性脊柱骨折患者中,随机选择100例老年患者开展研究,重点针对性别、年龄、骨折原因三方面进行统计分析。结果:本次研究所选的100例老年患者,年龄在61~69岁、70~79岁、80~88岁间所占比例分别为65.00%、29.00%、6.00%,其中,年龄在61~69岁间患者所占比例比其他两年龄段患者高,P<0.05。结论:老年人作为外伤性脊柱骨折的高发群体,在性别、年龄、骨折原因等方面均存在明显差异,临床医护人员应当根据这一差异,积极地为老年人实施预防与治疗。

脊柱外伤性压缩骨折骨水泥成形术后再发骨折危险因素研究

目的本研究旨在探讨脊柱外伤性压缩性骨折骨水泥成形术后周围椎体新发骨折的危险因素。方法收集脊柱外伤性压缩骨折并行骨水泥成形术患者193例,所有患者随访1年,按照有无再发骨折分为研究组(n=42)和对照组(n=149),回顾性分析2组患者一般资料、术前骨折情况、手术情况进行对比分析,包括患者年龄、性别、BMI、骨密度、术前骨折数量、术前骨折连续或跳跃、外伤后至术前时间、骨水泥注入量、是否有骨水泥椎间盘渗漏,然后对各指标组间进行统计分析。此外,按照骨水泥术中注入的量将其分为少量、中量、大量3组,对各组间再发骨折发生率进行统计分析。结果研究组BMI明显高于对照组(P<0.05),研究组骨密度明显低于对照组(P<0.05)。在骨折数量方面,研究组多发病例较多(P<0.05),而对照组单发病例较多(P<0.05)。研究组骨水泥渗漏发生率达到19%,明显高于对照组的4%(P<0.01)。研究组中新鲜骨折患者较多,占69%,明显高于对照组(P<0.05)。2组患者术中骨水泥平均使用量较为接近(P>0.05)。但使用量分布有较大差异,研究组剂量为大量者较多(40%),而对照组剂量为中量者较多(68%),组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论脊柱外伤性压缩骨折骨水泥成形术后再发骨折影响因素复杂多样,尤其是骨水泥注入量并非越多越好,适量的骨水泥注入量能有效避免再发骨折发生率。因此术前应综合考虑患者多方面因素,严格把握适应证,尽可能降低术后再发骨折发生率,从而改善患者生活质量。

脊柱外伤性压缩骨折骨水泥成形术后导致再发骨折相关因素调查

目的通过调查研究以探讨脊柱外伤性压缩性骨折骨水泥成形术后邻近椎体新发骨折的相关危险因素。方法收集该院2013年1月—2015年12月行骨水泥成形术的脊柱外伤性压缩骨折患者214例,进行为期1年的术后走访,计算各拟纳入的潜在危险因素(性别、年龄、身体质量指数、骨折数量、骨水泥注入量、骨水泥椎间渗漏)患者邻近椎体再发骨折的发生率,并进行统计分析。结果男性、年龄40岁以上、BMI指数>28、多发骨折、骨水泥注入量>5 cm、术中骨水泥椎间渗漏是导致脊柱外伤性压缩骨折骨水泥成形术术后邻近椎体新发骨折的相关危险因素,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前充分考虑各方面因素,严格把握适应证,以获得最佳的愈后效果,提高患者生活质量。

分析DR与CT诊断脊柱骨折临床价值

比较分析脊柱骨折诊断中DR成像与CT成像技术的诊断价值及诊断效果。方法 选取医院接诊脊柱骨折患者91例为研究对象(接诊时间:2019年8月~2022年7月),开展对比性诊断研究。患者均接受手术治疗,术前依次完成DR平片检查及CT扫描检查。以患者手术病理结果为准,比较两类影像学诊断技术临床诊断价值,脊柱骨折损伤类型检出率,良、恶性脊柱骨折诊断效果及诊断时间、诊断费用差异。结果 CT诊断所得脊柱骨折检出率,骨折片突入椎管、椎管容积变化、脊椎曲度变、椎管狭窄检出率,对恶性脊柱骨折诊断敏感度、特异度、阳性预测值、准确率及诊断时间、诊断费用均高于DR诊断,差异显著,P<0.05;两类诊断技术对脊椎曲度变化检出率,对恶性脊柱骨折诊断阴性预测值比较无统计学差异,P>0.05。结论 脊柱骨折诊断中采用DR、CT诊断技术均可实现对脊柱骨折的临床有效诊断,但就脊柱骨折损伤对脊柱形态累及情况及恶性脊柱骨折风险筛查效果,CT诊断优势性更为显著。

外伤性胸腰段脊柱骨折患者术中短节段、长节段固定的效果对比

目的:针对外伤性胸腰段脊柱骨折患者术中短节段、长节段固定的效果进行对比,旨在探讨外伤性胸腰段脊柱骨折更加个性化的治疗方案。方法:选取2015年1月~2018年1月收治的外伤性胸腰段脊柱骨折并在本院接受接受椎体固定术患者200例。按照接受术式的不同分为短节段固定术组和长节段固定术组2组。比较指标包括手术时间(min)、脊柱侧凸矫正率(%)、手术前后侧凸Cobb角(°)。同时,利用术中透视次数评价术中X射线暴露时间,利用脊柱侧凸矫正率(%)评价矫形效果,利用胸膜、硬膜、神经根、脊髓损伤情况评价术中并发症。出院后对患者进行3个月电话随访,记录其卧床时间,并在3个月后进行门诊复查,检测骨密度与血清1型前胶原氨基末端(Procollagen type 1 N-terminal propeptide,P1NP)和1型胶原羧基端肽交联(βcross-linked C-telopeptide of type 1 collagen,β-CTX)水平。结果:短节段固定术组手术时间较长节段固定术组缩短,短节段固定术组术中透视次数、卧床时间与血清β-CTX、P1NP水平均明显低于长节段固定术组,而椎体骨密度明显高于长节段固定术组,差异均具有统计学意义。结论:短节段固定术组的综合临床疗效优于长节段固定术组,同时也符合避免过度医疗的治疗原则,值得临床推广。