外伤性腹膜后十二指肠破裂5例诊治体会

腹膜后十二指肠损伤无明显特异性表现,诊断和处理比较困难,我院近十年来收治和院外会诊共5例,治愈4例,死亡1例,现分析报道如下。

外伤性十二指肠破裂引起腹膜后脓肿的处理

本文对9例十二指肠破裂引起腹膜后脓肿的处理进行了分析。入院时病人都有明显中毒症状和营养不良的表现;部分病例及时作了B超、CT,细针穿刺及经瘘口造影检查共14例次,都明确提示腹膜后脓肿的存在,并能显示脓腔范围;引流手术后9例病人腹膜后脓肿均治愈,6例十二指肠瘘口自愈,3例手术治愈。

外伤性十二指肠破裂的临床诊治对策

目的 探讨外伤性十二指肠破裂的诊断要点及治疗措施的选择。方法 回顾性分析我院 1992年 1月～ 2 0 0 2年 12月收治的 2 9例外伤性十二指肠破裂的病人。结果 术前确诊 4例 ,手术探查后仍漏诊 3例 ,剖腹探查后确诊 2 2例。 2 9例中共发生肺部感染 5例 ,腹腔感染 3例 ,切口感染延迟愈合 3例 ,感染中毒性休克 2例 ,多器官功能衰竭死亡 2例 ,治愈 2 7例。结论 十二指肠破裂可发生于腹部开放性及闭合性损伤 ,临床容易误诊或漏诊。及时而仔细的剖腹探查甚为重要。术式选择因损伤的部位、程度、时间、复合伤及全身情况而定。治疗原则是修补裂口 ,十二指肠减压或转流旷置 ,空肠造瘘 ,腹腔充分引流 ,全身营养支持等。

外伤性十二指肠破裂诊治体会

十二指肠的大部分位于腹膜后。损伤的发病率很低，约占整个腹部创伤的3．7％～5％。十二指肠损伤的诊断和处理存在不少困难．死亡率和并发症发生率都相当高。本院2002年1月至2006年12月共收治外伤性十二指肠破裂患者9例，现就其诊断和治疗体会分析如下。

钝性损伤所致的腹膜后十二指肠破裂

钝性损伤所致的腹膜后十二指肠破裂，较少见，临床早期诊断不易，处理亦较困难。本文总结我院３０年间治疗２０例，比较详细介绍了诊断要点及十二指肠憩室化手术的适应证，强调了围手术期治疗的重要性。

外伤性十二指肠破裂的诊断与治疗

目的:对外伤性十二指肠破裂应做到早诊断、早治疗、减少误诊率。方法:通过对外伤性十二指肠破裂的诊断与治疗的分析总结,从中吸取经验及教训。结果:本组18例,死亡4例,延误诊断3例。结论:术前全面细致的辅助检查,手术中探查十二指肠要全面。避免漏诊、漏治的发生。

外伤性十二指肠破裂3例诊治体会

外伤性十二指肠破裂临床诊疗较困难,我科自2004年6月至2008年9月收治了3例,总结报告如下。

外伤性十二指肠破裂诊治体会

目的探讨外伤性十二指肠破裂的处理措施。方法用带血管蒂小肠浆肌瓣加强修补处和小肠间Roux-en-Y吻合术处理不同程度的损伤。结果治疗十二指肠损伤病人5例,均无十二指肠瘘发生。结论上述两种方法值得临床推广。

外伤性十二指肠破裂的处理经验(附58例报告)

外伤性十二指肠破裂的处理经验（附５８例报告）广东惠州市中心人民医院（５１６００１）李胜新罗云藩外伤性十二指肠破裂是一种严重的腹内伤，由于其生理及解剖的特殊性，往往给诊断及治疗带来困难，病死率可达１３％～２８％［１］。本院１９８６年１月～１９９６年１０...

外伤性十二指肠破裂的诊治分析

外伤性十二指肠破裂,临床上较少见,加上其有解剖、生理上的特殊性,破裂后的诊断、处理更加复杂,术后并发症发生率和病死率也较高.我院自1995.6～2000.6,收治18例外伤性十二指肠破裂的病人,分析报告如下.

外伤性十二指肠破裂处理2例报告

外伤性十二指肠破裂在腹部闭合性损伤中占４％～５％［１］，临床上较为少见，但因多合并多脏器损伤，病情复杂，易出现漏诊、误治，加之手术处理困难，故术后死亡率高。我院近年收治２例外伤性十二指肠破裂者，现将手术情况分析如下。临床资料例１：男，２２岁，建筑施工...

十二指肠外伤性破裂3例

十二指肠大部分位于腹膜后，损伤的发病率很低，但十二指肠损伤的处理存在不少困难，死亡率和并发症发生率都相当高，我院自2005年至今，收治3例十二指肠外伤性破裂患者，报告如下。

外伤性十二指肠破裂漏诊原因分析(附8例报告)

十二指肠破裂，术前诊断较困难，术中易漏诊，手术漏诊率25-30％之间。我院自1974年以来共收治24例外伤性十二指肠破裂的病人，其中5例术前和术中漏诊，漏诊率为35．33％。现就其漏诊原因和教训分析报告如下。

复杂性十二指肠破裂全腹膜炎一期修复成功1例报告

1病例报告 患者，男，35岁，农民，因车祸被汽车方向盘顶伤上腹部5h，于2000年6月12日入院。患者于入院前5h驾驶汽车途中撞车。被汽车方向盘撞击挤压上腹部，伤后感上腹疼痛难忍，全身多处裂口出血，送当地医院行清创缝合后，腹痛加重，无呕吐、无昏迷、无血便，B超示腹腔积液，右肾包膜下积液，考虑肾破裂而转入我院。既往体健，无传染病史，无外伤手术及药物过敏史。

12例外伤性十二指肠破裂的治疗体会

我院自１９８５年～１９９６年间收治外伤性十二指肠破裂２１例。由于十二指肠解剖位置上的特殊性，损伤破裂不易早期发现，漏诊率高，可以造成严重的后果。本文重点讨论十二指肠损伤的诊断与治疗方法。临床资料１一般资料本组２１例中男性１７例，女性４例。年龄１５岁～...

外伤性十二指肠破裂误漏诊5例报告

外伤性十二指肠损伤发病率低,约占3%～5%,其症状隐匿,术前确诊困难,术中漏诊率较高,术后易致十二指肠瘘.我院自1982～2000年共收治十二指肠破裂79例,误漏诊5例,3例死亡,报告如下.